Липтонорм - бұл атластар тобына жататын липидтерді төмендететін дәрі. Бұл препараттың әсері HMG-CoA редуктазасының, HMG-CoA-ның мевалон қышқылына айналуын катализдейтін ферменттің белсенділігін тежейді. Фермент холестерин өндірісінің бастапқы сатысында катализатор болып табылады.
Негізгі компонент холестерин өндірісін тежейді, нәтижесінде LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) рецепторларының реактивтілігі артады.
Бұл процесс экстраватикалық тіндерде және тікелей бауырдың ішінде болады. Осылайша, қандағы холестеринді байлап, оны плазмадан шығару арқылы азаяды.
Сондай-ақ, таблеткалар атеросклеротикалық әсерге ие болуы мүмкін.
Препараттың компоненттері ағзаға келесі әсер етуі мүмкін:
- изопреноидтардың белсенділігін және олардың синтезін тежейді;
- тамырлардың таралуына ықпал етеді;
- холестеринді, триглицеридтерді, B, LDL аполипротеиндерін төмендетеді;
- аполипротеин мен «пайдалы» холестериннің мөлшерін арттырады.
Терапия басталғаннан елу айдан кейін сіз аурудың даму кезеңінде оң үрдісті байқай аласыз. Максималды нәтижеге жету үшін мұндай терапияның ай сайынғы курсы қажет. Емдеу курсы «жаман» холестерин деңгейін төмендету арқылы салмақ жоғалтуға ықпал етеді.
Препарат жақсы сіңеді, препараттың максималды әсері қолданғаннан кейін 2 сағаттан кейін байқалады. Әйелдерде препараттың концентрациясы ерлерге қарағанда 20% жоғары.
Зат бауыр метаболизмі реакциялары кезінде шығарылады. Шығару 14 сағат ішінде жүреді, және препарат қабылдағаннан кейін 20 сағат ішінде әсер етеді. Гемодиализ кезінде белсенді компонент ағзадан шығарылмайды. Науқастың зәрі қабылданған дозаның 2% -дан аспайды.
Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Liptonorm-да қолдануға арналған өзіндік ұсыныстар бар.
Тек дәрігер дәрі-дәрмекті тағайындай алады, бұл диагнозға және дененің сипаттамаларына негізделген.
Өзін-өзі емдеу процесінде препаратты қолдануға қатаң тыйым салынады.
Планшеттер келесі үшін тағайындалады:
- Гомозиготалы және гетерозиготалы липохолестеролемия. Бұл препарат әдетте диеталық терапиямен толықтырылады.
- Аралас гиперлипидемия.
- Бастапқы гиперлипидемия.
Бұл препараттың ерекшеліктері белгілі бір факторлар болған кезде денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда сіз оны ала алмайсыз.
Абсолютті қарсы көрсеткіштерге жатады:
- бауыр жеткіліксіздігі;
- әртүрлі тектегі бауыр циррозы;
- жедел бауыр аурулары, сондай-ақ гепатиттің созылмалы және алкогольдік формалары;
- белгісіз шығу тегі бауыр трансаминазасының белсенділігінің жоғарылауы;
- 18 жасқа дейінгі науқастар;
- бала көтеру және емізу кезеңі;
- препарат компоненттерінің ағзасына жеке төзімсіздік.
Кейбір жағдайларда препаратты қолдану дәрігердің бақылауымен ғана мүмкін болады.
Салыстырмалы қарсы көрсеткіштерге жатады:
- Бауыр ауруының болуы.
- Электролиттердің дисбалансы.
- Эндокриндік жүйе мен метаболизм процестерінің бұзылуы.
- Алкогольге тәуелділіктің созылмалы түрі.
- Ауыр жұқпалы аурулардың болуы.
- Бақылаусыз ұстамалардың пайда болуы.
- Ауыр жарақаттардың болуы.
- Хирургия.
Мұндай препаратпен терапияны пациенттің денсаулық жағдайының ерекшеліктерін білетін тиісті маман тағайындайды.
Өнім қабықтағы таблетка түрінде қол жетімді. Әрбір таблетка құрамында белсенді зат, аторвастатин кальцийі бар. Таблеткалар 20 немесе 10 мг-да бар. Пакеттерде 1-ден 4-ке дейін пластиналар болуы мүмкін, олардың әрқайсысы 7, 14 және 10 таблеткадан тұруы мүмкін.
Мұндай дәрі-дәрмектерді тағайындаудан бұрын пациент тамақтану режиміне бейімделеді, бұл липидтер деңгейінің төмендеуін қамтамасыз етеді. Мұндай диетаны емдеу барысында сақтау керек.
Нұсқауларға сәйкес таблеткаларды күніне бір рет ішу керек, дәрі-дәрмектің қолданылуы тамақ ішуге байланысты емес. Күн сайын бір уақытта ішу керек.
Біріншіден, дәрігер дозаны тағайындайды - 10 мг. Әрі қарай оңтайлы доза жеке сипаттамаларды - қандағы LDL құрамын және аурудың барысын ескере отырып анықталады. Сондай-ақ, доза препараттың тиімділігіне байланысты анықталады.
Максималды дозасы - 80 мг. Тиісті маман дозаны тағайындауы керек, бұл препаратты өзін-өзі емдеу процесінде қолдануға қатаң тыйым салынады.
Липтонорм препаратының әр пакетінде қолдануға арналған нұсқаулық бар. Препараттың бағасы препаратты сату аумағына байланысты аздап өзгереді. Көбінесе бұл препарат туралы оң пікірлер табуға болады.
Ресей Федерациясындағы дәрі-дәрмектің бағасы 275-319 рубль аралығында. Дәрі-дәрмекті сатып алуды тек рецепт бойынша жасауға болады.
Препараттың жанама әсерлері
Дәрі-дәрмектің бұл түрі бәріне жарамайды. Күшті әсерінің арқасында ол бірқатар жанама әсерлерге ие.
Препараттың ағзаға жанама әсері әртүрлі дене жүйелерінде көрінеді.
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан ұйқының бұзылуы және айналуы жиі байқалады, көбінесе түнгі ұйқысыздық, шаршағыштық, бас ауруы, есінің жоғалуы, депрессия, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, бет нервтерінің сал ауруы, нейропатия және эмоционалды саланың әлсіздігі.
Тамыр жүйесінің тарапынан кеуде ауыруы, мигрен, қан қысымының жоғарылауы, аритмия, стенокардия, флебит және жүрек соғуы жиі байқалады.
Сезім мүшелері тарапынан дәм мен иіс сезуінің бұзылуы анықталады, ішінара немесе толық саңырау пайда болуы мүмкін, кейде диабеттік глаукома, көзден қан кету және амблиопия дамиды.
Ас қорыту жүйесінің тарапынан ауыздың құрғауы, стоматит және қан кету анықталады. Ауыз қуысының шырышты қабығында жаралар пайда болуы мүмкін, жиі іштің қышуы, тегістеу, нәжістің бұзылуы, жүрек айну, тәбетінің төмендеуі, құсу, эзофагит, мелена, ойық жара, панкреатит, бауыр дисфункциясы, сарғаю және гепатит.
Тыныс алу мүшелері - бронхит және ринит жиі байқалады. Мұрыннан қан кету, бронх демікпесі және пневмония сирек кездеседі.
Тірек-қимыл жүйесі - артрит жиі пайда болады, сирек құрысулар, миозит, бұлшықет гипертониясы және миалгия.
Гемопоэтикалық жүйеден лимфаденопатия, тромбоцитопения және қант диабетіндегі анемия дамуы мүмкін.
Генитурия жүйесі - несеп-жыныс инфекцияларының және перифериялық ісінудің жиі көрінісі. Әдетте, жанама әсерлер нефроуролитиазда, дизурияда, қынаптық қан кетуде, импотенцияда, жыныстық қалаудың төмендеуінде, нефритте, бұзылған эякуляцияда және метроррагияда көрінеді.
Тері бөртпесі, қатты қышу және дерматит түрінде аллергиялық көріністер. Сирек кездесетін анафилаксия, бет ісінуі, уртикария, Стивенс-Джонсон синдромы.
Дерматологиялық көріністер көбінесе алопеция, шамадан тыс терлеу, экзема, ксеродерма, петехия түрінде болады.
Салмақ жоғарылауы байқалуы мүмкін немесе керісінше, пациент салмағын жоғалтуы мүмкін, гинекомастия және пациенттің бар болған жағдайда подагра күшеюі мүмкін.
Жанама әсерлерге қарамастан, таблеткалар тиімдірек және пациенттер арасында оң пікір емес.
Артық дозаланғанда бірнеше басқа көріністер болуы мүмкін. Олардың ішінде сіз жанама әсерлерге ұқсас белгілерді байқай аласыз, тек айқынырақ.
Артық дозаланған пациент:
- белсендірілген көмір алып, асқазанды жуу арқылы препараттың одан әрі сіңуіне жол бермейді;
- өмір үшін маңызды органдардың жұмысын қолдау;
- көріністердің белгілерін жою.
Бұл жағдайда гемодиализдің тиімсіздігі расталады.
Терапия кезінде науқас үнемі медициналық бақылауды қажет етеді. Ағзалардың жұмысын және зертханалық көрсеткіштерді бақылау қажет. Егер патологиялық өзгеріс болса, препараттың дозасын тоқтатыңыз немесе азайтыңыз.
Препаратты қабылдаудың бастапқы кезеңінде және дозаны жоғарылату кезеңінде бауыр жұмысын бақылауда ұстау керек. Препаратты қабылдаған алғашқы 3 айда бұл органның жұмысында аздап бұзылулар байқалады. Егер норма айтарлықтай бұзылса, терапия курсын тоқтату керек.
Егер науқаста диффузды миалгия немесе бұлшықет әлсіздігі болса, препарат қабылдауды тоқтату керек.
Бауыр бұзылған жағдайда, сіз оны қабылдауға мұқият болуыңыз керек.
Препаратты қабылдау мұндай ауруларда қарсы емес:
- бауыр циррозы;
- бауыр ауруының белсенді кезеңі;
- бауыр жеткіліксіздігі.
Терапия кезінде сіз грейпфрут шырынын қолданудан бас тартуыңыз керек, бұл қандағы аторвастатин концентрациясын арттыруға көмектеседі.
Егер Липтонормды циклоспоринмен, эритромицинмен және иммуносупрессанттармен қатар қабылдаса, қан құрамындағы аторвастатин жоғарылауы мүмкін, бұл миопатияның пайда болуына әкеледі. Антацидтерді қабылдау препараттың негізгі компонентінің концентрациясын 35 пайызға төмендетеді.
Липтонормды алмастыра алатын дәрі-дәрмектердің ұқсас қарсы көрсетілімдері, көрсеткіштері мен жанама әсерлері бар. Олар тек баға бойынша ерекшеленеді. Планшеттерді ауыстыруға болады:
- Аторвастатин - Ресейде құны 126 рубльден басталады.
- Анвистатом - Ресейдегі бағасы - 210 рубльден.
- Atoris - Ресейдегі құны - 426 рубльден.
- Липримар - анағұрлым қымбат аналог және Ресейде 2500 рубльден тұрады.
- Торвакард - Ресейдегі баға 499 рубльден басталады.
Әрбір дәрі-дәрмекті тек тиісті маман тағайындай алады, өйткені заттар ағзаға қатты әсер етеді және егер дұрыс тағайындалмаса, көптеген асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қандағы холестерин деңгейін қалай төмендетуге болатыны осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
