Росувастатин - липидтер алмасуын қалыпқа келтіретін препарат, ол статиндер тобына жатады. Ол бәсекелестік антагонизм принципі бойынша жұмыс істейді - статин ферментті байланыстыратын кофермент рецепторларының бір бөлігімен байланысады. Екінші бөлім холестерин синтезінде аралық болып табылатын негізгі затты мевалонатқа айналдыруға қатысады. Белгілі бір заттардың белсенділігін тежеу белгілі бір процестерге әкеледі, нәтижесінде жасушалардың ішінде холестерин деңгейі төмендейді. Мұндай реакциялардан кейін төмен тығыздықтағы липопротеидтердің белсенділігі артады, холестеринді катаболизм қалыпқа келтіреді.
Жалпы холестерин деңгейін қалыпқа келтірудің әсері төмен тығыздықтағы липопротеиндерді белсендіру арқылы қол жеткізіледі, және бұл өз кезегінде жоғарыда аталған дәрі-дәрмектің дұрыс тағайындалған дозасының арқасында қол жеткізіледі. Жақсарту қолданылған зат мөлшерінің ұлғаюына байланысты. Бірнеше жақсы шолу оның оң әрекеті туралы айтады.
Статиндер жалпы холестеринді төмендету арқылы жанама түрде триглицерид деңгейіне әсер етеді. Сондай-ақ, препарат атеросклероздың ерте пайда болуына жол бермейді. Оның қатысуымен профилактика жүргізіледі, бұл қан тамырларының қабырғаларын сергітеді, сонымен қатар қанның қасиеттерін жақсартады.
Емдеу басталғаннан кейін әсер жеті күннен кейін байқалады, ал бірнеше аптадан кейін әсер максимумға жетеді. Бір айлық терапиядан кейін әрекет апогейі басталады, ол кейіннен тұрақты негізде қалады. Қандағы және тіндердегі заттың максималды мөлшерін ағзаға 5 сағаттық әрекеттен кейін байқауға болады. Ол бауырда жиналады, содан кейін ол нәжіспен кетеді. Шамамен 10% көрсетілмейді.
Препараттың негізгі ингредиенті - розувавстатин.
Қосымша компоненттер ретінде препарат құрамына кіреді:
- гипромеллоза;
- крахмал;
- титан диоксиді;
- кармин бояуы;
- микрокристалды целлюлоза;
- коллоидты кремний диоксиді;
- триацетин;
- магний стеараты.
Ресейдегі дәрі-дәрмектің бағасы бір пакетке 330 рубльден тұрады. Сіз оны кез-келген дәріхана дүңгіршегінде, көптеген қалаларда сатып ала аласыз, бірақ тек рецепт бойынша. Планшеттерді шығарылған күннен бастап 2 жыл сақтауға болады. Құрғақ, балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Розувастатин таблеткаларын қабылдау медициналық ұсыныстарға қатаң негізделуі керек.
Оларды пациенттің тарихы мен жалпы денсаулығымен таныс маман тағайындауы керек.
Сондықтан алдымен дәрігерге бару маңызды.
Көрсеткіштерге мыналар кіреді:
- Бастапқы гиперхолестеринемия деп аталатын жоғары жалпы холестериннің жағдайы.
- Атеросклероздың дамуына және оның асқынуларына қарсы алдын-алу шаралары. Оларға жүрек соғысы, инсульт, стенокардия, жүректің ишемиялық аурулары жатады. Көп жағдайда бұл 50 жастан асқан адамдар.
- Гипертриглицеридемия - қандағы триглицеридтердің (бос майлар) көбеюі.
- Тұқым қуалайтын (туыстық) гомозиготалы гиперхолестеролемия.
- Жоғары холестериннен туындаған жүрек-тамыр аурулары. Бұл жағдайда ол басқа әдістермен бірге қолданылады.
Кейбір жағдайларда препарат қалыпты әсер етеді, өйткені ол басқа препараттармен қатар қабылданады. Қант диабетінде қалыпты оң әсер байқалады; артық салмақ; гиперчиломикронемия.
Кейде ол атеросклерозға қарсы күресте диетаға қосымша ретінде қолданылады.
Медицинада бір ғана қарсы көрсеткіш бар, бірақ көрсетілімдерден гөрі көп. Бұл белсенді компоненттердің әрекетінің кейбір ерекшеліктеріне байланысты. Барлық патологияларды тек дәрігер анықтай алады, сондықтан өзін-өзі емдеу денсаулық жағдайын нашарлатуы мүмкін.
Дәрігерлер абсолютті қарсы көрсеткіштерге сілтеме жасайды:
- Жасы 18-ге дейін.
- Компоненттерге жеке төзбеушілік.
- Бала туу және емізу кезеңі.
- Дәрі-дәрмектермен емдеу кезеңінде жүкті болу мүмкіндігін арттыратын сенімді контрацептивтерді қолданбайтын бала туатын жастағы әйелдер.
- Жедел түрде пайда болатын және ағзаның елеулі бұзылуымен бірге жүретін патология, гепатоциттердің зақымдануы және қандағы бауыр трансаминазаларының көбеюі.
- Циклоспоринді бір мезгілде қолдану.
- Миопатия ауруы немесе оған тұқым қуалайтын бейімділік.
Миопатияға бейім адамдарға, сондай-ақ созылмалы алкоголизмге, қандағы розувастатин концентрациясын жоғарылататын процестерге және бүйрек функциясының бұзылуына шалдыққан адамдарға 40 мг дәрі-дәрмек қолдануға тыйым салынады. Моңғолоидтық нәсілге жататын адамдар үшін бұл дозаны миопатияға байланысты қабылдауға болмайды.
Дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде дәрігер науқаста ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ екеніне көз жеткізуі керек.
Дәрі-дәрмектер 5, 10, 20, 40 мг таблеткалар түрінде қол жетімді. Олардың әрқайсысы арнайы қабықпен қапталған.
Науқасқа дәрі-дәрмексіз терапия тиімсіз болған жағдайда тағайындалады, олардың жалпы ұзақтығы кемінде үш ай.
Бұл қан тамырларының серпімділігін арттыруға және оларды нығайтуға көмектеседі. Росувастатин тәрізді өнімде қолдануға қатысты нұсқаулар, бағасы және пациенттердің жақсы пікірлері бар.
Медицина мүмкіндігінше дұрыс жұмыс істеуі үшін қабылдаудың бірнеше принциптері бар:
- Планшет көп мөлшерде сумен жуылады (кем дегенде 60 мл). Дозаны төмендету үшін таблеткаларды шайнауға, сындыруға немесе сындыруға болмайды. Мұндай әрекеттер асқазан-ішек жолдарының жұмысын бұзуға, сондай-ақ заттардың сіңірілуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Росувастатинді қолданған кезде тамақ қабылдау режиміне өту қажет емес, бірақ сіз таблеткаларды тамақпен бірге ішуге болмайды. Қабылдау күн сайын белгіленген уақытта болуы керек. Дәрігерлер ең қолайлы уақыт - таң деп айтады.
- Уақытты белгілеу өте маңызды, пайдалану сәтінен бастап кем дегенде 24 сағат өту керек.
- Бір уақытта қолданылатын заттардың мөлшерін көбейту дененің өзгеруіне бейімделуі үшін біртіндеп жасалуы керек. Бастапқы тағамның мөлшері 10 грамнан аспауы керек. Өзгерістер екі апта аралықпен жасалуы керек, егер уақыт сақталмаса, жанама әсерлердің пайда болу қаупі жоғары болады.
Әр ауру үшін оңтайлы алгоритм және дәрі-дәрмектің дозасы бар. Сіз олардың әрқайсысына назар аударуыңыз керек, өйткені ағза әртүрлі патологияларға әр түрлі әсер етеді. Қаражатты қабылдау ережесі:
- гиперлипидемия болған кезде күніне бір рет 10 мг қабылдау керек, емдеу курсы патологияның даму динамикасына байланысты 12-18 айды құрайды;
- атеросклерозды емдеу бастапқы бөлікпен 5 мг құрайды, ал максималды мөлшері 60 мг құрайды, сондықтан оны бір жарым жылдай емдеу керек;
- жүректің ишемиялық ауруын емдеу алғашқы 5 миллиграмм таблеткадан тұрады, емдеу ұзақтығы - бір жарым жыл;
- Жүрек-тамыр жүйесінің басқа ауруларын емдеуде алдымен 5 мг мөлшерінде қабылдаңыз, әрі қарай оны тәуекел мен динамикасына қарай маман реттейді;
- холестерині жоғары жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу үшін күніне 5 мг қабылдау керек, дәрігер науқастың сипаттамаларына байланысты ұзақтығын таңдайды;
- қант диабетінің алдын алу үшін 10 мг препарат қабылдау керек, емдеу мерзімі - 18 ай, әр алты ай сайын тұрақты тексерумен.
Оны балалар мен жасөспірімдерге қабылдауға кеңес берілмейді, өйткені бұл саладағы зерттеулер аяқталмаған және балалар денесіне әсері толық түсінілмеген.
Жанама әсері, атап айтқанда, рұқсат етілген дозаның бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін.
Олардың көпшілігі айтылмайды және қысқа мерзімді.
Дәрі-дәрмекті дұрыс пайдаланбау төменде сипатталған жағдайлардың дамуына әкеледі.
Дененің белгілі бір жүйесіне әсеріне байланысты бірқатар жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, атап айтқанда:
- Ас қорыту жүйесі: нәжістің бұзылуы, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, панкреатит.
- Жүйке жүйесі: бас ауруы, депрессия, эмоционалды тұрақсыздық, айналуы, дененің тұрақты әлсіздік сезімі, мазасыздықтың жоғарылауы.
- Тірек-қимыл жүйесі: бұлшықеттің тұрақты ауыруы, бұлшықет тінінің қабынуы және оның бұзылуы.
- Генитурия жүйесі: гематурия және протеинурия мүмкін.
- Аллергия: қатты қышу, терінің бөртпесі, уртикария.
- Эндокриндік жүйе: 2 типті қант диабетінің дамуы.
Жоғарыда келтірілген бұзылулардан басқа, пневмония, жөтел, іштің төменгі ауруы, бронх демікпесі, синусит, гастрит, қан қысымының жоғарылауы, стенокардия, аритмия, жүрек соғысы, бронхит, артрит, арқа, кеуде ауыруы, экхимоз, периодонтальды абсцесс аз кездеседі.
Егер жанама әсер пайда бола бастаса, сіз оны байыпты қабылдауыңыз керек немесе оны болдырмаңыз. Денсаулықты жақсарту үшін симптомдарды жоюға бағытталған терапияны бастау керек.
Кез-келген дәрі-дәрмекті тек дәрігер тағайындау керек, өйткені ол дене жүйелеріне белгілі бір әсер етеді.
Дұрыс пайдаланбаған жағдайда препаратты қабылдау бірқатар асқынуларды тудыруы мүмкін.
Росувастатинді тағайындау кезінде дәрігер ағзаның ерекшеліктерін ескеріп, пациентке препаратты қабылдау туралы ұсыныстар беруі керек.
Бұл ұсыныстар тиімді емдеуге ықпал етеді. Препараттың ерекшеліктері:
- егер препарат ұзақ уақыт және үлкен дозада қабылданса, онда CPK белсенділігін мезгіл-мезгіл бақылап отыру керек, бұлшықет тінінің зақымдануын болдырмау үшін, әсіресе осындай патологияға бейім адамдарда, егер деңгейі жоғарыласа, терапияны дереу тоқтату керек;
- Оларға ұқсас дәрілерді бір мезгілде қабылдау барынша сақтықпен жүргізілуі керек;
- дәрігер науқасты бұлшықеттерге теріс әсер ететіндігі туралы алдын-ала хабардар етуі керек, сондықтан бұзушылықтар болған кезде тез жауап береді;
- тұтынылған мөлшерді түзеткеннен кейін бір айдан кейін холестерин мен липидтерге сараптама жасалады;
- емдеуден біраз уақыт бұрын және екі аптадан кейін бауырды толығымен тексеріп, оның жұмысын анықтап алу керек;
- сіз пациентті лактозаның төзімсіздігінің ықтималдығын тексеруіңіз керек, өйткені бұл компонент құралға жатады;
- мерзімді түрде сіз глюкозаның деңгейін анықтауыңыз керек, өйткені белсенді компоненттер глюкозаның метаболизмін бұзады, нәтижесінде 2 типті қант диабеті дамиды;
- басқа дәрілерді қатарлас қолданған жағдайда емдеуші дәрігерге хабарлау керек;
- бұлшықет әлсіздігі препаратты қабылдау аясында пайда болуы мүмкін, бұл жағдайда сіз тиісті маманмен кеңесуіңіз керек;
- розувастатиннің ми қыртысына әсері толық анықталмаған;
- терапия кезінде жүктілік жағдайында қабылдау ұрыққа әсер етпеуі үшін тоқтатылуы керек;
- жоғарылатылған дозаларда бүйректің жұмысын бақылау қажет.
- таблеткаларды және алкогольді ішімдіктерді қатар қолдану бауырда патологиялық қайтымсыз өзгерістерге алып келеді, осыған байланысты алкогольді тастау керек немесе теріс пайдалануды шектеу керек;
- тыйым гормоналды препараттарды қатар қолдану кезінде де қолданылады;
- розувастатинмен жұпталған антикоагулянттар қатты қан кетуді тудырады.
Бұл дәрі-дәрмектің бірнеше белсенді аналогы бар, олардың арасында олардың әсеріне ұқсас дәрілер де бар.
Розувастатинге балама:
- Розукард - 560 рубль;
- Тевастор - 341 рубль;
- Roxer - 405 рубль;
- Крестор - 1800 рубльден бастап;
- Мертенил - 507 рубльден;
- Rosart - 570 рубльден бастап;
- Симвастатин - 120 рубльден;
- Сувардио - 900 рубльден (импорттық жалпы).
Олар тек құны, өндірушісі және атауы бойынша ерекшеленеді, ал тиімділігі жағынан олар бірдей.
Росувастатин есірткісі осы мақалада бейнеден қарастырылған.