ИНСУЛИННІҢ ЖІКТЕЛУІ

Send

Инсулин - бұл адамның ұйқы безінің гормоны, оның міндеті - қандағы глюкоза деңгейін төмендету және реттеу.

Метаболизмнің әртүрлі аурулары инсулин деңгейінің теңгерімсіздігіне және оның қалыпты өндірісіндегі бұзылуларға әкеледі. Бұл жағдайда дәрігер эндокринолог осы гормонның жетіспеушілігін құрайтын дәрілерді тағайындайды. Инсулиннің барлық түрлері шығу тегі, әсер ету уақыты және оның ұзақтығы бойынша топтарға жіктеледі.

Тегі бойынша

Барлық инсулин шығу тегі бойынша төрт топқа жіктеледі:

Бірінші буын инсулині
Екінші буын инсулині
Үшінші буын инсулині
Төртінші буын инсулині

Ірі қара малдың инсулин түріндегі аббревиатурасы малды білдіреді, өйткені препарат осыдан алынған (сонымен бірге шошқалардан).

Дәрі-дәрмектің бұл түрі, адам инсулинінен айырмашылығы, аллергиялық реакциялардың пайда болуын жиі тудырады, өйткені оның құрамында соматостатин, проинсулин, глюкагон және басқа полипептидтер түрінде қоспаның тек 20% -ы болады.

Шошқа етінің инсулинінде бір амин қышқылы бар (монополиялық), бірақ бұл адамның оған аллергиялық реакциясы болмайтынына кепілдік бермейді.

Бұл препаратты алу үшін ұйқы безінің шошқа безі қолданылады, бұл қоспаның 1,5% -ын алуға мүмкіндік береді.

Бұл 100% тазартылған монокомпонентті препарат. Бұл алдыңғы нұсқаларға қарағанда қауіпсіз, өйткені бұл гипогликемияның пайда болуын тудырмайды.

Бұл гендік-инженерлік инсулин мен адам препаратының аналогтарының нұсқалары. Инсулиннің бұл түрлері әртүрлі әдістердің көмегімен жасалады.

Адам инсулинін Escherichia coli синтезі арқылы алады, ал гендік-инженерлік инсулин фарфор препаратынан алынады, тек осы жағдайда аминқышқыл алмастырылады.

Препараттың соңғы тобы аллергиялық реакциялар және басқа да жанама әсерлер түрінде организмге ең аз зиян келтіретін ең оңтайлы және қолайлы дәрі болып саналады. Осы түрлердің инсулинінде шетелдік ақуыз жоқ, сондықтан ол адамдар үшін ең қолайлы болып табылады.

Дәрілік затбелгі

Таңбалау арқылы инсулинді сатып алғанда, оның қай топқа жататынын және оның қаншалықты тазартылғанын білуге болады.

Сонымен:

Егер орам таңбаланған болса MS, содан кейін сіз бір компонентті дайындықты өткізесіз (тазартылған монокомпонент).
Таңбалау М.Н. қазір сіздің қолыңызда адам инсулинінің аналогы бар екенін білдіреді.
Қысқартулардан басқа, мұндай препараттар таңбалануы мүмкін санмен. Қаптамадағы 40 немесе 100 дәрі-дәрмекте 1 мг-ға қанша гормон бар екенін білдіреді. 100 немесе одан көп саны өнімде гормонның жоғарылаған концентрациясы бар, яғни ол пенфильді дегенді білдіреді. Мұндай құралды алу үшін арнайы шприцтер қажет. Әдетте, мұндай дәрі-дәрмектер мұндай шприцтерде сатылымда.

Мұндай қысқартулар инсулинді алу кезінде өте маңызды, өйткені сіз әрқашан бірдей көріністі қолдануыңыз керек.

Экспозиция уақыты бойынша

Препараттың клиникалық тәжірибеде қолданылу мерзімі өте маңызды.

Сонымен, инсулин әсер ету уақытына сәйкес келесі топтарға бөлінеді:

Қысқа диапазон (ICD)
Жоғары жылдамдық
Әрекеттің орташа ұзақтығы (ISPD)
Ұзақ жұмыс істейтін заттар (IDD)

Осы топтың препаратын қабылдағаннан кейін ол жарты сағаттан кейін өз әрекетін бастайды, бірақ қолданғаннан кейін оның максималды нәтижесіне 1-4 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Ол 5-6 сағатқа созылады.

15-20 минут тамақ ішер алдында инсулиннің осы түрін енгізу ұсынылады. Оны енгізгеннен кейін бірдеңе «тістеп алу» ұсынылады, сіз жемістерді немесе «ауыр емес» тағамдарды қолдана аласыз.

Ол «қарапайым» немесе ультра қысқа әсер ететін дәрі деп аталады. Оның әсеріне қабылдаудан кейін бірден қол жеткізіледі, максимум 1-1,5 сағат ішінде болады.

Әрекеттің ұзақтығы 3-4 сағатқа созылады. Препараттардың бұл түрлерін негізінен тамақтан кейін немесе одан бұрын қолданыңыз.

Препараттың әсерін адам 30-60 минуттан кейін сезінеді, бірақ максималды тиімділік 4-10 сағаттан кейін ғана сезіледі.

Бұл әсер шамамен 10-нан 20 сағатқа дейін созылады. Әдетте адамға инсулиннің бұл түрін 2-3 инъекция қажет, өйткені оның әсері бірден сезілмейді.

Оны қолданғаннан кейін адам препараттың басталуын 3-4 сағаттан кейін сезіне бастайды, ал максималды нәтижеге 8-18 сағаттан кейін ғана қол жеткізіледі. Бұл әсер шамамен 24-28 сағатқа созылады.

Инсулиннің бұл түрі 1-2 рет қабылдауды қажет етеді. Бұл препаратты үнемі тұтыну керек, өйткені ол ағзада жинақталу арқылы әрекет етеді.

Нақты инсулин терапиясының мақсаты төменде сипатталған көптеген факторларға байланысты.

Инсулинді қалай таңдауға болады?

Барлығына белгілі болғандай, белгілі бір ауруды емдеуге арналған әмбебап препаратты таңдау мүмкін емес. Әрбір ауру жеке, дәріге төзімділікпен бірдей.

Әр пациентке инсулиннің дұрыс түрін мүмкіндігінше дәл таңдау үшін сіз мына факторларды қарауыңыз керек:

Дене реакциясы препараттың әр түрі үшін, атап айтқанда, сіңу жылдамдығы, әсер ету ұзақтығы және аллергиялық реакциялар ықтималдығы.
Жеке әдеттер. Оларды міндетті түрде қарастырған жөн, өйткені олар инсулинді организм қабылдауға әсер етуі мүмкін (тұтынылған алкоголь мөлшері, темекі шегу әдеті, белгілі бір өнімдерге тәуелділік және т.б.).
Инъекциялар саны. Кейбір адамдар инсулинді белгілі бір уақытта енгізе алмайтындықтан, дәрігер дәрі-дәрмекті таңдай алады, мысалы, сіз 3 емес, 1 немесе 2 рет қолдануыңыз керек.
Әдетте адамдарға қант деңгейі қалыпты деңгейден асқанда инсулин қажет, сондықтан оны мезгіл-мезгіл өлшеп отыру керек. Өлшемдер саны есірткіні таңдауға да әсер етеді.
Науқастың жасы. Әр жас санаты үшін дәрігер жеке препаратты таңдай алады.
Жеке көрсеткіштер қант деңгейінің нәтижесі.

Жалпы мақсаттар үшін инсулиннің әр түрі осындай жағдайларда тағайындалады. Әрбір препарат диабеттік кетоацидоз, гиперосмолярлық кома немесе диабеттік кетоацидотикалық кома кезінде тағайындалады.

Жалпы дәрілер

Ең көп кездесетін ICD аты бар:

адамгершілік жылдам,
актрапид
Актрапид Н.М.
Actrapid MS,
хумулин тұрақты
Илетин тұрақты және т.б.

Назар аударыңыз! ICD үлкен дозаларын қолдануға қатаң тыйым салынады. Жақсырақ әсер ету және аллергиялық реакцияларға жол бермеу үшін бұл препаратты аз дозада қабылдаған жөн, бірақ жиі.

Орташа ұзақтығы бар инсулин ISPD аббревиатурасына ие. Ол жоғарыда келтірілген опциямен бірдей ауруларға тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектердің басқа түрлеріне де қатысты. Ең көп таралған ISPD препараттары:

адамгершілікке жатпайтын базальды,
протафан және т.б.

Назар аударыңыз! Инсулиннің бұл түрін араластыруға болады, бірақ кез-келген арақатынаста ұқсас қысқа әсер ететін дәрілермен ғана. ISPD-мен араласатын қосымша препаратты Hagedorn бейтарап протаминінің (I-NPH) негізінде жасау ұсынылады. Инсулиннің бұл түрін ұзақ әсер ететін дәрілермен араластырғанда абай болыңыз, өйткені бұл мүмкін емес.

Ең көп таралған IDD препараттары аты бар:

гумулин ультралентегі,
Гларгин
ultratard нм.

Назар аударыңыз! Ұзақ жұмыс істейтін инсулин препараттарын қысқа әсер ететін (қарапайым) препараттармен араластыруға болады. Мұндай қоспалар барлық дерлік дәріханаларда дайын сатылады. Олардың ара қатынасы өте әртүрлі болуы мүмкін (10:90; 20: 80 ... 50:50). Бұл көру қабілеті нашар қарт адамдарға препаратты қабылдауды және дозаны мүмкіндігінше дәл енгізуді жеңілдетеді. Мұндай инсулиндер жақын арада жұмыс істей бастайды және әсер ұзақ уақытқа созылады.

Ең жиі сатып алынады суперфузиялық инсулин атаулары бар:

Гумалог,
Апидра
Новолог.

Инсулин деңгейін ұстап тұру жолдары

Егер сіз сорғыны қолдансаңыз, бұл нәтижеге қол жеткізуге болады. Бұл дәрі-дәрмектің адам ағзасына тұрақты ағымын қамтамасыз ететін аппарат. Кейбір дәрігерлер бұл құрылғыны «жасанды ұйқы безі» деп атады.

Сорғының принципі инсулинді беру болып табылады, оның екі режимі бар:

Базальды (фон) режимін таңдаңыз. Бұл инсулинді үздіксіз енгізуді алмастыру үшін қажет. Бір уақытта сорғы препараттың белгілі бір дозасын дербес енгізеді.
Болыс режим тамақтану жағдайында ғана (пациент көмірсулардың белгілі бір мөлшерін қабылдаған кезде) заттың бір реттік әкімшілігімен сипатталады. Бұл процесс шприцпен бір инъекцияға өте ұқсас.

Барлық сорғылар инсулинді жеткізу жылдамдығымен ерекшеленеді. Әр түрлі компаниялардың сорғылары препаратты әртүрлі жылдамдықта жеткізе алады (0,01 ден 0,05 г / сағ). Әр жағдай үшін сорғыны жеке таңдау өте маңызды.

Инсулиннің қажетті деңгейін тек сорғының көмегімен ғана сақтауға болады - шприцтер мен қалам шприцтері көптеген адамдарға көмектеседі. Олардың сорғылардан артықшылығы - баға. Науқас инсулинді тамыр ішіне шприцпен енгізеді, содан кейін оны лақтырады. Қалам шприцтерін қайта пайдалануға болады.

Жанама әсерлері

Инсулин қабылдаған адамдарда ең көп кездесетін және жиі кездесетін жанама әсері липодистрофия. Бұл тіндердің патологиясы, онда пациент инъекция жасайды. Науқаста инсулин қабылдағанда гипогликемия пайда болады, оны шоколад немесе стакан шырынмен жедел жою керек. Бұл жанама әсерлер таза инсулинді қабылдау кезінде пайда болады (ең тазартылған түрде). Егер адам инсулинді аз тазартылған түрінде қабылдайтын болса, онда ол аллергиялық реакциялардың пайда болуына дайын болуы керек.

Инсулин - бұл толыққанды адам өмірі үшін қажет өте маңызды зат. Егер дененің өзі оны өздігінен шығара алмаса, адамға оны жасанды қамтамасыз ету қажет. Бұл өте маңызды сәт, өйткені әр адамға өзінің жеке дозасы инсулин қажет. Бұл жағдайда дәрігермен кеңесу өте қажет, әйтпесе сіз өзіңіздің денсаулығыңызға зиян тигізуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратындар үшін жоғарыда аталған барлық мәліметтер өте маңызды, өйткені бұл препараттарды дұрыс қолдану, олардың шығу тегі, қант деңгейін және әсер ету ұзақтығын білу көптеген адамдарға инсулинді таңдауға көмектеседі.

Send