Жүктілікті жоспарлау
- Қандағы глюкоза деңгейінің үнемі өзін-өзі бақылауы. Жүктілікке дайындық кезінде және одан кейін сіз осы көрсеткішті мұқият бақылауыңыз керек. Мұны істеу үшін сізге жақсы глюкометр алып, өлшеу күнделігін жүргізу керек.
- Жаман әдеттерден бас тарту - алкоголь, никотин, қант диабеті және жүктілік үйлеспейді.
- Қан қысымын өлшеу.
- «Жылдам» көмірсулардың шектеуімен диетаны сақтау. Сіз жиі тамақтануыңыз керек - күніне кем дегенде 5-6 рет, бірақ кішкене бөліктерде. Бұл энергия ағзаға біркелкі енуі үшін қажет.
- Эндокринологтың міндетті консультациясы. Жүктілікке дайындық кезінде және ол пайда болғаннан кейін қантты төмендететін дәрілерді қабылдауға қатаң тыйым салынады. Сіз инсулин инъекцияларына ауысуыңыз керек - эндокринолог сізге өтеу үшін дұрыс дозаны таңдауға көмектеседі. Бала туу кезінде де дәрігерге бару міндетті болып табылады.
- Гинекологқа генитурия жүйесі инфекцияларының бар-жоғын және оларды емдеуге тестілеу жүргізу үшін барыңыз.
- Торлы тамырлардың жағдайын бағалау үшін офтальмологпен кеңесу. Егер жыртылу қаупі болса, кауэртация жасалады.
- Экстрагенитальды патологияны анықтау және емдеу үшін жалпы тәжірибелік дәрігерге бару.
Мамандандырылған мамандарға бару жүктілік кезіндегі барлық қауіптерді ескеріп, ықтимал асқынуларға дайындалу үшін қажет.
Қант диабеті бар жүктілікке дайындықты жоспарланған тұжырымдамадан 3-4 ай бұрын бастау керек. Сіз барлық тексерулер аяқталғаннан кейін, қажетті емдеу жүргізіліп, барлық мамандар жүктілікке рұқсат берген кезде ғана контрацепциядан бас тартуға болады.
Осы сәттен бастап, болашақ ананың да, туылмаған баланың денсаулығы мен өмірі барлық медициналық ұсыныстардың сақталуына және қандағы қант деңгейінің тұрақты бақылануына байланысты.
Жүктіліктің мүмкін қарсы көрсетілімдері:
- Екі ата-анада диабет.
- Қант диабеті мен резус қақтығысының үйлесуі.
- Қант диабеті мен белсенді туберкулездің үйлесуі.
- Көз бен бүйректің сетчаткасының тамырлы зақымдануы (нефропатия).
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.
Жүктілік кезіндегі қант диабетінің түрлері
Балада қант диабетінің келесі түрлері болуы мүмкін:
- Жеңіл - қандағы қант 6,6 ммоль / л аспайды.
- Қандағы орташа - глюкоза мөлшері 12,21 ммоль / л аспайды.
- Ауыр - қандағы қант мөлшері 12,21 ммоль / л-ден жоғары, зәрде кетон денелері болады, кетоз дамиды. Сетчаткаға әсер етеді, нефропатия, артериялық гипертензия, терінің зақымдануы (трофикалық жаралар, қайнатулар) пайда болады.
Бұл жүктілік кезеңіне ғана тән қант диабетінің белгілі бір түрі. Бұл 20 аптадан кейін барлық жүкті әйелдердің 3-5% -ында кездеседі. Қант диабетінің гестациялық формасы баланың тууымен тығыз байланысты - оның барлық белгілері босанғаннан кейін жоғалады, бірақ кейінгі жүктілік кезінде қайталанулар мүмкін.
Өтпелі диабеттің нақты себептері ғылымға беймәлім. Дәрігерлердің көпшілігінің пікірінше, бұл плацентарлы гормондардың көп мөлшерде күтілетін ананың қанына еніп, онда орналасқан инсулинді блоктауына байланысты дамиды. Нәтижесінде дененің осы гормонға сезімталдығы төмендейді және қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды.
Осы топтағы барлық пациенттер мұқият медициналық бақылауда және үнемі қандағы қант сынақтарын өткізеді. Егер индикатор 6,66 ммоль / л жоғары болса, глюкозаға төзімділік сынағы жасалады. Сонымен қатар, қант диабетінің қауіпті түрі несептегі қант деңгейін үнемі бақылауды қажет етеді - аурудың осы түрі бар пациенттердің 50% -ында глюкозурия анықталады.
Жүктілік кезіндегі қант диабетінің белгілері
Қант диабеті жиі симптомсыз, бірақ нақты көріністер мүмкін. Жүкті әйел дәрігерге мүмкіндігінше тезірек хабарлауы керек, мысалы:
- Тұрақты түрде ішуді қалайды.
- Жиі профузды зәр шығару.
- Салмақ жоғалту және әлсіздік тәбеттің жоғарылауымен бірге жүреді.
- Терінің қышуы.
- Терідегі жаралар мен қайнатулар.
Неліктен жүктілік кезінде қант диабеті қауіпті?
- Жүкті болу қаупі.
- Полигидрамниоз.
- Зәр шығару жолдарының инфекциясы (әсіресе қауіпті пиелонефрит).
- Әлсіз еңбек.
- Туа біткен жарақаттану қаупінің жоғарылауы.
- Амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын ағуы.
- Босанғаннан кейінгі кезеңде эндометрит қаупінің жоғарылауы.
- Бала туғанда және өмірдің алғашқы апталарында қайтыс болу қаупі.
- Ішкі оттегі ашығуы.
- Туа біткен ақаулардың даму қаупі (жүрек, ми, генитурарлы жүйенің даму патологиялары, қаңқа дисбалансы).
- Жамбас презентациясы.
- Ішкі жүйелер мен мүшелердің жетілмегендігі.
- Рефлекстердің туа біткен әлсіздігі.
- Бактериялық және вирустық инфекцияларға бейімділік.
- Бала кезіндегі диабеттің ықтималдығы.
Қант диабетін басқару
- Бастапқы тіркеу кезінде - толық тексеру, оның ішінде генетикалық, асқыну қаупін анықтау, жүктіліктің жалғасуына қарсы көрсеткіштер.
- 8-12 апта - инсулиннің дозасын түзету, ұрықтың патологиясын анықтау.
- 21-25 апта - мүмкін асқынуларды анықтау, емдеу.
- 34-35 апта - бұл әйел босанғанға дейін ауруханада.
Диабеттің өзі табиғи босанудың алдын алмайды, бірақ кейде асқынулар дамиды, оны тек кесарь арқылы басқаруға болады. Оларға жамбас сүйегі, үлкен ұрық немесе ана мен балада болатын әр түрлі диабеттік асқынулар (преэклампсия, ретинальды бөліну қаупі және басқалар) жатады.
Қорытынды
Дәл қазір гинекологты таңдап, жазылыңыз:
