Редуксин Мет біріктірілген әсер ететін дәрі. Бұл өзара байланысты биохимиялық процестерге әсер етеді: ағзадағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіреді, салмақ жоғалтуға ықпал етеді. Препарат әртүрлі дәрілік формаларда шығарылады. Кешенді қабылдау құрдастарымен салыстырғанда жоғары тиімділікті қамтамасыз етеді.
Халықаралық патенттік емес атау
Метформин + Сибутрамин + Микрокристалды целлюлоза
Редуксин Мет біріктірілген әсер ететін дәрі.
ATX
А08а
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат таблеткалар мен капсулаларда болады. Оларға әртүрлі белсенді заттар кіреді. Пакетте 20 немесе 60 таблетка бар. Капсула саны 2 есе аз: 10 немесе 30 дана.
Таблеткалар
1 данада құрамында 850 мг метформин гидрохлориді бар. Композицияға басқа компоненттер кіреді:
- натрий крокмармелласы;
- микрокристалды целлюлоза;
- тазартылған су;
- повидон К-17;
- магний стеараты.
Капсулалар
1 данада құрамында сибутрамин гидрохлориді моногидраты, микрокристалды целлюлоза бар. Бірінші заттың концентрациясы 10 және 15 мг, микрокристалды целлюлозаның мөлшері - 158,5 мг болуы мүмкін. Сибутраминнің әр түрлі мөлшерін қолданған кезде соңғы компоненттің дозасы өзгермейді. Қосымша заттар:
- титан диоксиді;
- бояғыштар;
- желатин.
Препарат таблеткалар мен капсулаларда болады.
Фармакологиялық әрекет
Препарат құрамындағы заттардың әрқайсысы әртүрлі қасиеттерге ие. Метформин гидрохлориді - бигуанид. Бұл зат гипогликемиялық әсермен сипатталады - оның негізгі қызметі қандағы глюкозаның концентрациясын қалыпты деңгейге дейін төмендету болып табылады. Терапия кезінде бұл зат инсулин өндірісіне әсер етпейді. Сонымен қатар, метформин бұлшықет жасушаларының глюкозаны қабылдауын жақсартады. Басқа мүмкіндіктерге мыналар кіреді:
- май қышқылдарының өндірісін тоқтату;
- майдың тотығу жылдамдығының төмендеуі;
- ағзадағы инсулинге реакциясының бұзылуын жою, бұл оның қандағы концентрациясының жоғарылауына әкеледі;
- бірқатар органикалық заттардың құрамының төмендеуі: төмен тығыздықтағы липопротеидтер, триглицеридтер;
- қан құрамын қалпына келтіру.
Глюкоза деңгейінің қалыпқа келуі барлық мембраналық тасымалдаушылардың белсенділігінің артуына байланысты. Метформин салмақты азайтуға көмектеседі, өйткені ішек қабырғаларында көмірсулардың сіңуін бәсеңдетеді.
Метформин салмақ жоғалтуға ықпал етеді.
Бұл компонент бұзылған метаболизмді (дислипидемия) қалыпқа келтіруге көмектеседі, жалпы холестерин деңгейін төмендетеді, төмен тығыздықты липопротеидтер. Осының арқасында дене салмағының бақылаусыз өсу процесі тұрақтанады, дұрыс таңдалған диета көмегімен салмақ азаяды.
Сибутрамин гидрохлориді моногидраты өз әсерін аминдердің (метаболиттердің) қатысуымен жүргізеді. Сибутрамин гидрохлоридінің бірқатар биохимиялық процестерінің нәтижесінде моногидрат бастапқы материалға айналады. Осы компоненттің әсерінен адренергиялық және орталық серотонин рецепторларының белсенділігі артады. Осының арқасында толықтық сезімі пайда болады, тағамға деген қажеттілік біраз уақытқа азаяды.
Сонымен қатар, микрокристалды целлюлоза салмақ жоғалтуға ықпал етеді. Бұл масаңдық белгілерін жоятын энтеросорбент. Целлюлоза ас қорыту жүйесіне жалпы оң әсер етеді.
Фармакокинетика
Редуксин Мет құрамындағы энтеросорбент басқа дәрілік заттармен әрекеттеспейді және ішек қабырғаларында сіңбейді, ішек қозғалысы кезінде шығарылады. Метформиннің биожетімділігі 50-60% құрайды. Бұл зат плазмаға тез енеді. Ең жоғары белсенділікке 2,5 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Метформин нашар метаболизденеді. Зәр шығару кезінде зат ағзадан шығарылады. Жою кезеңі 6,5 сағаттан аспайды.
Сибутрамин аз қарқынды сіңіріледі. Бұл зат белсенді метаболизденеді. Оның тиімділігінің шыңына 1,2 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Зат алмасу кезінде бөлінетін заттар да белсенді, бірақ олар препаратты қабылдағаннан кейін 3-4 сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Сибутраминнің көп бөлігі метаболиттер түрінде бүйректің қатысуымен шығарылады. Заттың жартылай шығарылу мерзімі өзгермейді - 1 сағат. Оны қайта құру өнімдері келесі 14-16 сағат ішінде шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат семіздікке немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, дислипидемиямен ауыратын науқастарда, жұқпалы аурулармен ауыратын науқастарда және қалыпты физикалық белсенділікпен бірге тамақтануды түзету қажетті нәтиже бермейтін жағдайларда тағайындалады. Бұл препаратты тағайындаудағы анықтайтын фактор дене салмағының индексінің көрсеткіші болып табылады - 27 кг / м² және одан жоғары.
Препарат семіздікке немесе 2 типті диабетпен ауыратын науқастарда бақыланбайтын салмақтың өсуіне бейімділік үшін тағайындалады.
Қарсы көрсеткіштер
Бұл құралды қолдануға көптеген шектеулер бар:
- өнімнің кез-келген компонентіне жеке реакция;
- алдын-ала күй, кома;
- кетоацидоз, қант диабетінің дамуы аясында;
- бүйрек функциясы бұзылған, креатинин клиренсі 45 мл / мин-тен төмен болса;
- бауыр патологиясы;
- Бауырдың бұзылуына ықпал ететін жағымсыз факторлар: құсу, бақыланбайтын диарея, түрлі себептермен пайда болған шок жағдайлары, сондай-ақ ауыр инфекциялар;
- жүректің дисфункциясы: ишемия, гипертония және т.б.;
- гипоксия және осы патологиялық жағдайдың дамуына ықпал ететін кез келген теріс факторлар;
- алкогольмен улану;
- зәр шығару функциясының бұзылуына әкелетін қатерлі сипаттағы простата тінінің гиперплазиясы, нәтижесінде бүйрекпен шығарылуы керек белсенді заттардың концентрациясы жоғарылайды;
- эндокриндік жүйенің бұзылуы (тиротоксикоз);
- феохромоцитома;
- бұрыштық-жабылатын глаукома;
- сүт қышқылды ацидоз;
- есірткіге немесе есірткіге химиялық тәуелділік;
- инсулин терапиясы қажет болған кезде жарақат, хирургия;
- контраст агенттерін жақында тексеру, егер рәсімге дейін 48 сағаттан аз уақыт өткен болса;
- күнделікті нормасы 1000 ккал аспайтын диета;
- анорекциялық жүйке аурулары, булимия;
- жүйке сипатындағы тика;
- ауыр психикалық бұзылулар.
Ұқыптылықпен
Препаратты қолдануға рұқсат етілген бірқатар жағдайлар атап өтілген, бірақ терапия дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады, сонымен қатар дененің күйін мұқият бақылау қажет. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер:
- созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі;
- артериялық патологияның тарихы;
- холелитиаз;
- конвульсиямен, есту қабілетінің бұзылуымен жүретін патологиялық жағдайлар;
- бүйрек және бауыр функциясының жеңіл немесе орташа қарқындылығы бар көріністер;
- эпилепсия
- қан кетуге бейімділік;
- гемостазға және тромбоциттердің белсенділігіне әсер ететін агенттермен емдеу;
- 60 жастан асқан пациенттердің дене белсенділігінің жоғарылауы.
Редуксинді қалай қабылдауға болады
Препарат әр түрлі формада (капсула, таблетка) тамақпен бірге қабылданады, жақсырақ таңертең.
Препарат тамақпен бірге қабылданады, жақсырақ таңертең.
Салмақ жоғалту үшін қалай қабылдауға болады
Бастапқы кезеңде мөлшерлеу режимі: 1 таблетка және 1 капсула, сибутраминнің дозасы 10 мг болуы керек. Емдеу кезінде дене салмағы мен глюкоза бақыланады. Егер науқастың жағдайы 14 күн ішінде жақсармаса, метформин дозасын 2 есе арттырыңыз, 1 капсула қабылдауды жалғастырыңыз. Бұл жағдайда таблеткадағы препараттың мөлшерін 2 дозаға бөлу керек, бұл теріс реакциялардың пайда болу қаупін азайтады. Метформиннің тәуліктік максималды мөлшері - 2550 мг немесе 3 таблетка.
Егер 4 апта ішінде дене салмағы айтарлықтай өзгермеген болса, сибутрамин дозасын тәулігіне 15 мг-ге дейін біртіндеп арттыруға болады.
Егер препарат 3 ай ішінде салмақ жоғалтуға көмектеспесе, терапия тоқтатылады.
Сондай-ақ, егер курстың соңында дене салмағы қайтадан жоғарыласа, препарат тиімсіз болып саналады. Бұл жағдайда препаратты қайта қолдану ұсынылмайды.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Бұл патологиялық жағдайда стандартты схеманы қолдануға рұқсат етіледі: 10-15 мг сибутрамин және 850-1700 мг метформин. Таңертеңгі доза - 1 таблетка және 1 капсула. Кешке, қажет болса, тағы 1 таблеткадан алыңыз. Қант диабетін емдеудің рұқсат етілген ұзақтығы - 1 жыл. Егер сіз терапия курсын жалғастырғыңыз келсе, сибутрамин алынып тасталады, содан кейін тек метформин қабылданады.
Жанама әсерлер Редуксин Мет
Тұмаумен бірге пайда болатын белгілер байқалады, ісіну, тромбоцитопения даму қаупі жоғарылайды, арқадағы ауырсыну пайда болады.
Асқазан-ішек жолдары
Суық нәжіс, іш қату, геморрой, жүрек айну, құсу, тәбетінің төмендеуі, іштің ауыруы, бауырдың бұзылуы, гепатит.
Орталық жүйке жүйесі
Депрессия, ұйқышылдық, тітіркену дамиды. Дәм бұзылған. Ауыз қуысындағы бас ауруы, бас айналу, шырышты қабаттардың құрғауы пайда болады.
Зәр шығару жүйесінен
Жедел кезеңдегі джейд.
Генитурия жүйесінен
Дисменорея.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүрек соғу жиілігінің өзгеруі, қан қысымының жоғарылауы.
Аллергия
Қышу, бөртпе, эритема, тер бездерінің секрециясының жоғарылауы.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Ешқандай қатаң шектеулер жоқ, бірақ есірткі көлік құралдарын басқару қабілетіне теріс әсер етуі мүмкін. Осы себепті көлік жүргізу кезінде абай болу керек.
Препарат көлік құралдарын басқару қабілетіне теріс әсер етуі мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
65 жастан асқан адамдар үшін препарат тағайындалмайды.
Бүйрек қызметі бұзылған диабетпен ауыратын науқастарда сүт ацидозының даму қаупі артады.
Препарат операциядан бұрын қабылданбайды. Операциядан 48 сағат бұрын емдеуді тоқтатыңыз.
Бүйрек функциясының бұзылуының фонында ұзаққа созылған терапия кезінде креатинин клиренсі жылына бір рет бақылануы керек.
Препарат дене салмағын төмендетуге бағытталған есірткіге қарсы шаралар қажетті нәтиже бермейтін жағдайларда ғана қолданыла алады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Құралды қолдануға тыйым салынады.
Редуксинді тағайындау балалармен кездесті
18 жасқа дейін қолдануға болмайды.
Редуксин Мет дозаланғанда
Егер сіз метформиннің көбірек мөлшерін қолдансаңыз, сүт қышқылды ацидоздың пайда болу қаупі артады. Осындай аурумен науқастың жағдайын қалыпқа келтіру үшін Редуксин Метпен емдеу курсы тоқтатылады, гемодиализ ауруханада жасалады.
Сибутрамин теріс реакциялардың дамуын сирек қоздырады, алайда кейбір жағдайларда тахикардия, бас ауруы және айналуы мүмкін, қысым жоғарылайды. Егер сіз курсты үзген болсаңыз, белгілер жоғалады.
Сибутрамин теріс реакциялардың дамуын сирек қоздырады, бірақ кейбір жағдайларда қысым жоғарылайды.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Құрамында йод бар метформинді және радиологиялық контрастты агенттерді біріктіруге тыйым салынады.
Сақтықпен препарат Хлорпромазинмен, Даназолмен, глюкокортикостероидтармен, диуретиктермен, Нифедипинмен, ACE ингибиторларымен және бета-2-адренергиялық агонистермен бірге инъекцияға арналған ерітінді түрінде қолданылады.
Алкогольмен үйлесімділік
Препарат құрамында алкоголь бар сусындар бар болса, сүт қышқылды ацидоздың дамуына ықпал етеді.
Аналогтар
Тиімді алмастырғыштар:
- Редуксин шамы;
- Goldline Plus;
- Тұрбослим.
Редуксиннің Редуксиннен айырмашылығы
Қарастырылатын агент құрамында 3 белсенді зат бар, ол оны көптеген аналогтарға қарағанда тиімді етеді. Редуксин екі компонентті құрамымен сипатталады, сибутрамин, микрокристалды целлюлоза белсенді қосылыстар ретінде әрекет етеді.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецепт бойынша дәрі.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Жоқ
Редуксин Мет бағасы
Орташа құны - 3000 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Бөлмедегі максималды температура: + 25 ° C. Өнімді күн сәулесінің тікелей түсуіне жол бермеу керек.
Жарамдылық мерзімі
Құрал өзінің қасиеттерін 3 жыл бойы сақтайды.
Өндіруші
OZONE, Ресей.
Reduxine Met туралы пікірлер
Дәрігерлер
Алилуев А.А., терапевт, 43 жаста, Краснодар қ
Препарат қолдану кезінде сақ болуды талап етеді, өйткені оның көптеген қарсы көрсетілімдері бар. Терапия кезінде қан, қысым, жүрек соғу жылдамдығы бақыланады.
Павлов О.Е., диетолог, 39 жаста, Хабаровск
Жақсы дәрі. Семіздік кезінде салмақ түсіруді тоқтатуға көмектеседі. Егер сіз электр схемасын дұрыс құрсаңыз, жақсы нәтижеге қол жеткізе аласыз.
Науқастар
Анна, 37 жаста, Пенза
Мен бірнеше ай бойы препаратты қабылдадым. Дене жақсы төзбеді, сондықтан курс уақытынан бұрын тоқтады.
Анастасия, 33 жаста, Бранск
Менде қант диабеті бар. Мен үнемі салмақпен секірулерді байқаймын - бұл үлкен мөлшерде ғана артады. Редуксиннің көмегімен сіз бұл процесті аздап басқара аласыз.
Салмағын жоғалту
Валентина, 29 жаста, Санкт-Петербург
Мен препаратты жүктілік кезінде салмақ жоғарылаған кезде қабылдадым. Дәрігер алдымен лактацияны тоқтату керек деді, сондықтан емдеу 1,5 жылдан кейін басталды. Мен диетаны ұстандым, жаттығу залдарында жұмыс істедім, сонымен бірге дәрі, капсула қабылдадым. 2 айдан кейін нәтиже аз көрінді.
Ольга, 30 жаста, Владивосток
Редуксинді қабылдау кезінде Мет дәрумендердің көмегімен денені қолдады, өйткені төмен калориялы диетаны сақтау керек. Курс өте қысқа - 3 ай. Осы уақыт ішінде салмақты айтарлықтай азайту мүмкін болмады, бірақ кішкентай өзгерістер әлі де байқалды. Біраз уақыттан кейін мен препаратты қабылдауды жалғастырамын.