Клава - пенициллиндердің үлкен тобының күшті микробқа қарсы агенттеріне жатады. Оның әрекеті өте кең. Ол ішкі ағзалардың қабыну процестерін емдеуге де, остеоартикулярлық терапияға да арналған.
ATX
ATX коды: J01CR02.
Клава күшті микробқа қарсы агенттерге жатады. Ол ағзадағы қабыну процестерін емдеуге арналған.
Пішіндер мен құрамды шығару
Бұл дәрі екі негізгі дәрілік формада бар: таблетка және суспензияға арналған ұнтақ. Белсенді заттар - амоксициллин және клавулан қышқылы.
Таблеткалар
Таблеткалар дөңес, ақ түсті. Арнайы қорғаныс жабыны бар. Әр таблеткада 250 ил 500 мг амоксициллин және 125 мг қышқыл бар. Қосымша заттар: крахмал, кремний диоксиді, магний стеараты, целлюлоза және тальк.
Ұнтақ
Ұнтақ біртекті, кристалды, ақ түсті. 5 мл дайын суспензияның құрамында 125 мг амоксициллин және 31 мг клавуланат бар. Көмекші компоненттер: лимон қышқылы, натрий бензоаты, сағыз және жалбыз хош иісі.
Препараттың белсенді заттары - амоксициллин және клавулан қышқылы.
Әсер ету механизмі
Бұл кең спектрлі антибиотик. Ол әртүрлі бактериялық инфекцияларды емдеу үшін қолданылады, әсіресе стационарлық жағдайда.
Амоксициллин - пенициллиндердің туындыларының бірі. Клавулан қышқылы - күшті бета-лактамаза ингибиторы.
Препарат пенициллиндерге сезімтал грам-оң және грам-теріс, аэробты және кейбір анаэробты патогендік микроорганизмдерге әсер етеді.
Фармакологиялық әсер қышқыл компоненттері тез бета-лактамазалармен біріктіріліп, арнайы тұрақты кешен түзетіндігіне негізделген. Нәтижесінде патогендік бактериялар бөліп шығаратын ферменттердің теріс әсеріне антибиотиктің төзімділігі артады. Бұл бактериялардың амоксициллиннің деструктивті әсеріне сезімталдығының артуына әкеледі.
Фармакокинетика
Медицина ас қорыту жолдарынан жақсы сіңеді. Таблеткаларды тамақтанар алдында қабылдаған жағдайда сіңіру жақсарады.
Плазмадағы амоксициллиннің ең жоғары концентрациясы қабылдаудан кейін бір сағат ішінде байқалады. Барлық компоненттер көптеген органдар мен жүйелерге жақсы бөлінеді. Оларды өкпеде, репродуктивті және іш қуысында табуға болады. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды. Медицина ағзадан негізгі метаболиттер түрінде бүйрек сүзгісі арқылы шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері:
- бактериялық шығу тегі өткір синусит;
- отит медиасы;
- асқынған созылмалы бронхит;
- пневмония
- бактериалды цистит;
- пиелонефрит және бүйректегі басқа қабыну процестері;
- тері мен жұмсақ тіндердің жұқпалы аурулары;
- жануарлардың шағуы;
- инфекциялық абсцесс;
- остеомиелит және тірек-қимыл жүйесінің басқа зақымданулары.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі-дәрмекті мұндай жағдайларда қолдануға жол берілмейді:
- препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік;
- бета-лактамаза агенттеріне анафилактикалық реакциялар;
- 12 жасқа дейінгі балалар;
- жүктілік және лактация.
Бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы бар адамдарға таблеткаларды қабылдау керек (табиғаты жағынан қабыну және физиологиялық).
Бауыр функциясының бұзылуы бар адамдарға таблеткаларды мұқият қабылдау керек.
Қалай қабылдауға болады?
Емдеудің дозасы мен ұзақтығы әр пациент үшін жасына және жынысына, негізгі аурудың ауырлығына және бүйрек патологиясының болуына байланысты анықталады. Бірақ емдеу курсы 14 күннен аспауы керек.
Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға 8 сағат сайын 325 мг-дан 1 таблеткадан немесе 12 сағат сайын 625 мг-дан 1 таблеткадан тағайындайды. Неғұрлым ауыр жағдайларда әр 8 сағат сайын 625 мг препарат тағайындалады.
Амоксициллиннің рұқсат етілген тәуліктік дозасы 600 мг аспауы керек.
Салмағы 40 кг-нан аз балаларға әр 8 сағат сайын 375 мг препарат тағайындалады. Егер жанама әсерлер өте айқын болса, сіз таблетка қабылдаудың аралығын 12 сағатқа дейін арттыра аласыз.
Емдеу кезінде көп сұйықтық ішу ұсынылады. Жақсырақ сіңуі үшін негізгі тамақтанар алдында таблетка ішкен жөн.
Жанама әсерлері
Антибиотик қабылдаған кезде әртүрлі жағымсыз реакциялар жиі кездеседі. Олардың барлығы дәрі-дәрмекті қабылдағаннан кейін дереу қосымша медициналық араласусыз өтуі керек.
Ас қорыту жолдарынан
Науқастар қатты жүрек айнуын және құсуды, диареяны сезінеді. Сирек жағдайларда псевдомембранозды колит дамиды. Балаларда кейде сіз тіс эмальының түсінің өзгеруін байқай аласыз.
Аллергиялық реакциялар
Кейде пациенттер теріге нақты бөртпелердің пайда болуына, зардап шеккен жерлерде қышу мен жануға шағымданады. Көбінесе есекжем, дерматит, пустулоз, тері мен шырышты қабаттардың кандидозы дамиды. Ауыр жағдайларда Стивенс-Джонсон синдромы, Лайелл дамиды, Квинкке ісіну немесе тіпті анафилактикалық шок көрінуі мүмкін. Экзантеманы дамыту қаупі жоғарылайды.
Орталық жүйке жүйесінен
Қатты айналуы және бас ауруы, негізсіз гиперактивтілік. Конвульсиялық синдромның пайда болуы мүмкін, бірақ бұл дозаланғанда немесе науқаста нефропатия тарихы болған кезде ғана байқалады.
Бүйректен және зәр шығару жолдарынан
Көбінесе кристаллурия бар. Көптеген пациенттерде бүйректегі қабыну процестері қосымша көрінеді, бірақ тек инфекциялық емес сипатқа ие.
Гемопоэтикалық жүйеден
Қан анализінде нейтрофилдер мен лейкоциттер деңгейінің төмендеуі, тромбоцитопения, гемолитикалық анемия байқалады. Көбінесе дәрі-дәрмектер қанның коагуляция жылдамдығына әсер етеді.
Бауырдан
Холестатикалық сарғаюдың пайда болуы байқалады. Кейде бауырда қабыну процестері жүреді. Гепатит көбінесе бауырдың бұрыннан бар патологиясының аясында дамиды.
Егер емнің нәтижесінде бауыр функциясының сынақтары нашарласа және сарғаю белгілері тез артып кетсе, бактерияға қарсы затты алмастырған дұрыс.
Арнайы нұсқаулар
Аллергияға бейім пациенттерге препарат өте сақтықпен тағайындалады. Сефалоспориндерге жоғары сезімталдық жағдайында да сақ болу керек.
Бауыр мен бүйрек функциясы бұзылған пациенттер үшін бұл органдардың жағдайын үнемі бақылау қажет, ал егер денсаулығында және тест нәтижелерінде нашарлау болса, дозаны түзету аз тиімді болады.
Емдеу кезінде өзін-өзі басқарудан бас тартқан дұрыс.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кейбір жағдайларда шатасуға әкелуі мүмкін, төтенше жағдайлар кезінде қажет болатын психомоторлы реакциялар мен концентрацияның жылдамдығына әсер етеді. Сондықтан емдеу кезінде өзін-өзі басқарудан бас тартқан дұрыс.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде таблетка ішпеңіз. Белсенді заттар плацентаның қорғаныс тосқауылынан жақсы өтеді және ұрыққа жағымсыз эмбриогендік және тератогендік әсер етуі мүмкін. Қажет болса, Клавама әкімшілігі ұрықтың қалыптасуы аяқталғаннан кейінгі кезеңдерде ғана тағайындалады. Бірақ бұл жағдайда дәрі қабылдау баланың денсаулығына кері әсер етуі мүмкін.
Белсенді заттар емшек сүтінде де кездеседі. Сондықтан емделу кезеңінде емізуді тоқтатқан дұрыс.
Клаваманың балаларға тағайындалуы
Таблетка түрінде дәрі ешқашан 12 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды.
Артық дозалану
Егер сіз байқаусызда препараттың үлкен дозасын қабылдасаңыз, мас болу белгілері пайда болады. Көбінесе бұл диспепсиялық бұзылулар. Негізгі жағымсыз реакциялардың шиеленісуі байқалуы мүмкін.
Артық дозаланғанда асқазанды шаю және детоксикация терапиясы жүргізіледі. Содан кейін тағайындалған сорбенттер. Негізгі терапия симптоматикалық болып табылады. Денедегі барлық токсиндерді толығымен алып тастау үшін гемодиализ жасалады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Пробенецид амоксициллиннің ағзадан шығарылу жылдамдығына әсер етеді, ал бұл клавулан қышқылына әсер етпейді. Бірлесіп қолдану плазмадағы белсенді заттардың концентрациясының жоғарылауын тудырады.
Амоксициллин организмге улы әсерін күшейтетін метотрексаттың шығарылуын тежейді. Аллопуринол аллергиялық реакциялардың дамуын қоздырады.
Клавамамен біріктірілген кезде ауызша контрацептивтердің тиімділігі төмендейді.
Егер аминогликозидтермен бір мезгілде қолданылса, препараттың сіңуі бұзылып, шығарылуы бәсеңдейді. Парацетамол жанама әсерлерді күшейтуі мүмкін.
Бұл өнімді алкогольмен бірге қолданбаңыз терапиялық әсер едәуір азаяды, мас болу белгілері артады.
Аналогтар
Құрамында аздап өзгеруі мүмкін бірнеше аналогтар бар, бірақ терапевтік әсер бірдей. Ең көп таралған аналогтар:
- Амоксиклав;
- Амоксил-К;
- Аугментин;
- Кооператив;
- Медоклав;
- Флемоклав Солутаб;
- Амоксикомб.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәріхананы дәріханада емделуші дәрігер берген арнайы рецепт бойынша сатып алуға болады.
Клава бағасы
Бағасы шығарылу формасына, пакеттегі таблеткалар санына және дәріхана маржасына байланысты. Дәрі-дәрмектің орташа құны 120-дан 600 рубльге дейін.
Клавам препаратын сақтау шарттары
Препаратты кішкентай балалардан аулақ жерде, жақсырақ қараңғы жерде сақтау керек. Сақтау температурасы бөлме температурасынан аспауы керек.
Жарамдылық мерзімі
Түпнұсқа қаптамада көрсетілуі керек, шығарылған күнінен бастап 2 жыл.
Клава туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Препарат туралы пікірлерді дәрігерлер де, пациенттер де қалдырады.
Дәрігерлер
Ольховик О.М.
Көбінесе мен пациенттеріме бактериялық инфекцияны емдеу үшін клавам таблеткаларын тағайындаймын. Медицина өте жақсы жұмыс істейді, бірақ көптеген жанама әсерлері бар, сондықтан оны бәрі бірдей қабылдай алмайды. Бірақ көптеген жағдайларда пациенттер емделуге қанағаттанады, өйткені рельеф тез келеді.
Божок С.Л.
Бұл жұқпалы ауруларға жақсы ем. Көптеген науқастарға қолайлы және тез әрекет етеді. Бірақ кейбіреулер уақыт өте келе жағымсыз реакцияларға шағымданады.
Науқастар
Ольга, 27 жаста
Жақында жедел отит медиасынан зардап шекті. Дәрігер Клавама таблеткаларын тағайындады. Олар бірден көмектесті, бірнеше күн қабылдағаннан кейін мен өзімді жақсарта бастадым. Ешқандай ерекше жанама әсерлер сезінбедім, тек емнің алғашқы күнінде аздап бас айналу және жүрек айну байқалды. Мен емделуге қуаныштымын.
Андрей, 40 жаста
Мен дәрі-дәрмектерді ала алмадым. Кейін белгілі болды, менде цефалоспориндер мен пенициллиндерге аллергия бар. Алғашқы таблеткадан кейін теріде бөртпелер пайда болып, Квинкке ісіну пайда болды. Сонымен қатар, қатты диарея және құсу болды. Емдеуді өзгертуге тура келді.
Элизабет, 34 жаста
Мен бұл препаратпен емделуге қанағаттандым. Таблетканы қабылдау оңай. Олар жабылған, сондықтан жақсы жұтылады. Әсері емнің екінші күнінде көрінді. Жалпы жағдайы жақсарды. Емнің басында ғана ол қатты ауырып, диареямен бірнеше рет ауырған. Содан кейін аздап бас ауырды, бірақ ем тоқтатылғаннан кейін бәрі кетіп қалды.
