Ликсумия - қандағы глюкоза концентрациясын өзгертуге арналған гипогликемиялық дәрі. Құрал тар шеңберде және аз мөлшерде қарсы көрсеткіштермен сипатталады.
Халықаралық патенттік емес атау
Ликсисенатиді
Ликсумия - қандағы глюкоза концентрациясын өзгертуге арналған гипогликемиялық дәрі.
ATX
A10BJ03
Пішіндер мен құрамды шығару
Сіз дәрі-дәрмектерді инъекцияға арналған ерітінді түрінде сатып ала аласыз. Зат тері астына енгізуге арналған. Белсенді ингредиент - ликсисенатид. Оның құрамындағы басқа заттар гипогликемиялық белсенділікті көрсетпейді. Көмекші компоненттер:
- глицерин 85%;
- натрий ацетаты трихидраты;
- метионин;
- метакресол;
- 1 М тұз қышқылының ерітіндісі;
- инъекцияға арналған су.
1 мл сұйық өнімдегі белсенді заттың концентрациясы әр түрлі: 0,05 және 10 мг. Сіз препаратты ерітіндімен және шприц қаламымен әйнек патрондары бар пакетте сатып ала аласыз. Жиындар саны әртүрлі: 1, 2 және 6 дана.
Сіз дәрі-дәрмектерді инъекцияға арналған ерітінді түрінде сатып ала аласыз. Зат тері астына енгізуге арналған.
Фармакологиялық әрекет
Ликсумиядағы белсенді компонент GLP-1 рецепторларына әсер етеді, бұл организмнің биологиялық реакциясына әкеледі. Глюкан тәрізді пептид-1 рецепторы инсулиннің өндірілуіне ықпал ететін эндогендік инкретин гормонымен әрекеттеседі. Бұл процеске ұйқы безі аралдарының бета жасушалары қатысады. Ликсисенатидтің әсерінен инсулин өндірісі белсендіріледі. Алайда, бұл реакция глюкоза деңгейі жоғарылаған жағдайда басталады.
Сипатталған процестермен бірге глюкагон өндірісінің қарқындылығы төмендейді. Препараттың белсенді компоненті сонымен қатар асқазанның мазмұнын босату жылдамдығына әсер етеді. Осының арқасында глюкоза бірден қанға енбейді.
Препарат тез әрекет етеді. Бірінші дозадан кейін глюкоза деңгейінің жеткілікті төмендеуі байқалады. Бұл әсер бос асқазанға және тамақтан кейін беріледі. Емдеудің тиімділігі көптеген субъектілермен жүргізілген зерттеулерде расталды - қант диабеті диагнозы бар науқастар (тек 2 түрі). Бұл препарат плацебоға қарағанда негізгі көрсеткіштердің төмендеуіне ықпал ететіні расталды (мысалы, глицатталған гемоглобин).
Аталған препараттың сульфонилмочевина тобының және Метформиннің ауызша препараттарымен үйлесуі кезінде қанның негізгі көрсеткіштерінің төмендеуі байқалады: глицатталған гемоглобин мен глюкоза. Ликсумияны базальды инсулинмен бір мезгілде қолданғанда да дәл осындай нәтижелер байқалады. Бұл комбинацияға метформин немесе ауызша гипогликемиялық агент қосылуы мүмкін.
Ликсисенатидтің әсерінен инсулин өндірісі белсендіріледі, бірақ бұл глюкоза деңгейі жоғарылаған жағдайда ғана мүмкін.
Фармакокинетика
Препарат тез сіңеді, тері астына енгізу кезінде заттың сіңу жылдамдығы дозаға тәуелді емес. Дәл осындай нәтиже іште, иықта және жамбаста инъекция жасау арқылы алынады. Ликсисенатид плазма ақуыздарымен байланыстырудың орташа қабілетімен сипатталады. Бұл параметрдің мәні 55% -дан аспайды.
Препараттың белсенді заты ағзаға енген кезде бірнеше метаболиттердің - кішігірім (ликсисенатидпен салыстырғанда) пептидтер мен амин қышқылдарының түзілуіне күрделі көп сатылы қайта құрылудан өтеді. Нәтижесінде бұл заттар метаболизм процестеріне қайта қатысады. Белсенді компоненттің жартылай шығарылу мерзімі - 3 сағат.
Қолдану көрсеткіштері
Ликсумияны қолданудың негізгі бағыты - 2 типті қант диабеті болған кезде қандағы глюкоза өзгерген науқастарды емдеу. Қарастырылған препарат монотерапиямен, сонымен қатар базальды инсулинмен бір мезгілде қолданыла алады, бірақ егер заттардың соңғысы арнайы диета мен физикалық белсенділікпен бірге қажетті нәтиже бермесе.
Ликсумия 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеуде қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Құрал мұндай патологиялық жағдайларда қолданылмайды:
- 1 типті қант диабеті;
- құрамдағы кез-келген компонентке жеке төзбеушілік;
- ас қорыту жүйесінің ауыр түрінде;
- инсулин тапшылығынан туындаған көмірсулар алмасуының бұзылуы.
Ликсумияны қалай қабылдауға болады?
Препарат таңертең немесе кешке тері астына енгізіледі. Екі жағдайда да тамақ ішерден 1 сағат бұрын инъекция ұсынылады. Егер қандай да бір себептермен препарат уақытында енгізілмесе, инъекция келесі тамақтанудан 1 сағат бұрын жасалады. Содан кейін құрал белгіленген схемаға сәйкес қолданылады. Ликсумияны қолданудың кейбір ережелері:
- Сіз препаратты қатыра алмайсыз;
- препаратты қабылдағаннан кейін инені алып тастап, шприцті қақпақпен жабу керек.
Препаратты тамақтанудан бір сағат бұрын қабылдау ұсынылады.
Қант диабетімен
Терапияның бастапқы кезеңінде күніне 10 мкг препарат тағайындалады. Осы схема бойынша емдеу ұзақтығы - 14 күн. Қажет болған жағдайда қаражат мөлшері тәулігіне 20 мкг-ға дейін артады. Емдеу режимі егер препарат ауызша гипогликемиялық препараттармен және / немесе инсулинмен бір мезгілде қолданылса түзетіледі. Бұл жағдайда соңғысының концентрациясы төмендейді. Нәтижесінде гипогликемия даму қаупі азаяды. Ликсумия мен Метформиннің қосындысымен бұл препараттардың дозасын түзетудің қажеті жоқ.
Арықтау үшін
Стандартты терапия режимі қолданылады. Салмақ жоғалтудың әсері қан глюкозасының деңгейін төмендету, ұйқы безін қалыпқа келтіру арқылы қамтамасыз етіледі. Салмақты азайту үшін қарастырылатын препарат тек 2 типті қант диабеті бар емделушілерге рұқсат етіледі. Басқа жағдайларда гипогликемия даму қаупі артады.
Ликсумияның жанама әсерлері
Жұқпалы, паразиттік аурулардың белгілерінің пайда болу ықтималдығы артады, мысалы, тұмау, жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы.
Тірек-қимыл және дәнекер тінінен
Артқы жағындағы ауырсыну.
Асқазан-ішек жолдары
Ас қорыту бұзылыстарының белгілері: жүрек айнуы, нәжіс, құсу.
Гемопоэтикалық органдар
Бауырдың қатты зақымдануы.
Орталық жүйке жүйесі
Бас ауруы және бас айналу.
Зат алмасу жағынан
Гипогликемия. Көбінесе бұл патологиялық жағдай ауызша гипогликемиялық агенттерді және / немесе инсулинді қабылдау кезінде дамиды.
Аллергия
Препараттың енгізілуімен жергілікті реакциялар пайда болады: қышу, қызару, бөртпе. Препараттың белсенді компонентіне жеке реакциядан туындауы мүмкін жүйелік аллергияны дамыту қаупі бар.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Зейіннің шоғырлануын қажет ететін әрекеттер кезінде өнімнің қауіпсіздігі туралы ақпарат жоқ. Алайда, инсулин немесе гипогликемиялық препараттарды ішуге арналған дәрілік препараттармен біріктіріп қолдану кезінде гипогликемияның пайда болу қаупін ескере отырып, Lixumia терапиясы кезінде автомобиль жүргізген кезде сақ болу керек.
Lixumia терапиясы кезінде автомобиль жүргізген кезде сақ болу керек.
Арнайы нұсқаулар
1 типті қант диабеті бар науқастардың денесіне теріс әсер ету деңгейі зерттелмеген. Осы себепті бұл диагноз үшін препарат тағайындалмайды.
Ликсумиямен емдеу кезінде панкреатит немесе осы патологиялық жағдайдың өршу қаупі бар. Егер іштің тұрақты интенсивті ауыруы пайда болса, бұл симптомның себебі анықталғанға дейін препаратты қабылдауды тоқтату керек. Бұл дегеніміз, панкреатит тарихы бар емделушілер препаратты сақтықпен қолдану керек.
Ликсумияны енгізу аясында ас қорыту жолдарының асқыну қаупі артады.
Егер емдеуде қолданылатын препарат, гипогликемиялық агенттерді, инсулинді қолдану арқылы кешенді емдеу тағайындалса, гипогликемияны болдырмас бұрын заттардың мөлшерін түзету ұсынылады.
Қартайғанда қолданыңыз
65-75 жас аралығындағы пациенттерде ликсумия терапиясы ағзадағы айтарлықтай өзгерістерге әкелмейді. Ілеспелі патологиялар болмаған кезде, мысалы, бүйрек аурулары, дозаны конверсиялау қажет емес.
Балаларға тапсырма
Препарат 18 жасқа дейінгі науқастарда қарсы көрсетілімдерге қарсы.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Құрал қолданылмайды. Сонымен қатар, баланы тек жүктілік кезінде ғана емес, жүктілікті жоспарлау кезінде қолдануға тыйым салынады.
65-75 жас аралығындағы пациенттерде ликсумия терапиясы ағзадағы айтарлықтай өзгерістерге әкелмейді.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Осы органның ауыр патологиясының аясында креатинин клиренсі айтарлықтай төмендейді (минутына 15 мл-ге дейін). Осы себепті препарат тағайындалмайды.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Ликсумиямен емдеу кезіндегі негізгі ауыртпалық бүйрекке түсетінін ескерсек, бауыр өзгеріссіз жұмыс істей береді. Осы органның ауыр зақымдалуымен дозаны түзету қажет емес.
Ликсумияның дозалануы
Препараттың тәуліктік мөлшерін 60 мкг-қа енгізу (күніне екі рет тең бөліктерге енгізгенде) ас қорыту жүйесінің бұзылуына әкелуі мүмкін деген ақпарат бар. Терапия симптоматикалық, тірек. Алайда артық дозалану белгілері жойылғанша емдеуді тоқтату қажет. Кейде терапия жалғасады, бірақ стандартты доза қолданылады (күніне 20 мкг аспайды).
Басқа препараттармен әрекеттесу
Асқазанның құрамын эвакуациялауды баяулатуға көмектеседі, сондықтан ауызша қабылдауға арналған дәрілерді сіңіру жылдамдығы өзгеруі мүмкін. Осындай зардаптардың алдын алу үшін, мұндай қаражат Ликумияны инъекциядан 1 сағат бұрын немесе осы процедурадан 11 сағат бұрын ауызша қабылданады.
Парацетамолдың ең жоғары концентрациясы егер бұл препарат қабылданғаннан кейін ағзаға енсе, төмендейді. Алайда, бұл жағдайда парацетамолдың белсенді затының ең жоғары мөлшеріне жету жылдамдығы жоғарылайтындығын ескерсек, дозаны түзетудің қажеті жоқ.
Парацетамолмен бір мезгілде қабылдағанда қанда соңғысының концентрациясы төмендейді.
Ауызша контрацептивтерді инъекцияға дейін және одан кейін қабылдауға болады, бірақ олардың тиімділігі төмендемейді.
Аторвастатинді, Варфаринді, Дигоксинді немесе Рамиприлді бір мезгілде қабылдағанда Ликсумия дозасын немесе бұл қорларды түзету қажет емес.
Алкогольмен үйлесімділік
Дәрі-дәрмекпен емделу кезінде құрамында алкоголь бар сусындарды ішуге тыйым салынады.
Аналогтар
Егер қандай да бір себептермен Ликсумияны қолдану мүмкін болмаса, алмастырғыштар тағайындалады. Тиімді аналогтар:
- Велосоза;
- Баета;
- Гуарем;
- Джардиндер
- Инвокана.
Дәрілердің біріншісі қымбат - 9500 рубль. Бұл лираглютиді бар бір компонентті өнім. Инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Бұл препараттың әсер ету механизмі Lixumia принципінен біршама ерекшеленеді. Сонымен, лираглютид - бұл адам глюканына ұқсас пептид-1 аналогы. Оның ағзаға күнделікті енгізілуінің арқасында глюкоза деңгейін бақылау мүмкін болды. Victoza тек гипогликемиялық препараттармен немесе Метформинмен бірге қолданылады.
Баета - Lixumia аналогы.
Осы аналогты қолдануға қарсы көрсеткіштер көп:
- лактация
- жүктілік
- бүйректің, бауырдың, жүрек қызметінің ауыр бұзылуы;
- қант диабеті (егер патологиялық жағдайдың 1 түрі диагноз қойылған болса);
- инсулин тапшылығына байланысты көмірсулар алмасуының бұзылуы;
- балалардың жасы;
- асқазан-ішек жолдарының аурулары.
Баета препараты бағаланатын препаратпен бірдей санатқа жатады (5300 рубль). Тері астына қолдануға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Белсенді ингредиент - экзенатид. Бұл зат 39 амин қышқылы аминопептид. Экзенатиді сонымен қатар интрретинді еліктейді. Бұл препараттың әрекет ету принципі Ликсумияның фармакодинамикасына ұқсас: екі дәрі де глюкозаға тәуелді инсулин өндірісін арттырады.
Гуарем - бұл күрделі дәрі. Ол өзін гипогликемиялық, гиполипидемиялық, гипохолестеролемиялық агент ретінде көрсетеді. Түйіршікті зат түрінде болады. Композицияның белсенді ингредиенті - хуар шайыры.
Джардин - бұл ауызша қосымша. Планшеттерді бұрын қарастырылған аналогтардан төмен бағамен сатып алуға болады: 2830-2860 рубль. Препарат нейронға тәуелді 2 типті глюкоза тасымалдағышты тежеу принципі бойынша әрекет етеді. Бұл құралдың артықшылығы - тәуелсіз немесе көмекші емдік шара ретінде қолдану мүмкіндігі.
Инвокана таблетка түрінде қол жетімді. Белсенді зат - канаглифлозин. Әрекет принципі бойынша бұл құралды Джардиннің тікелей аналогы деп санауға болады. Инвокана сонымен қатар 2 типтегі глюкоза тасымалдаушысының ингибиторларының тобын білдіреді.
Дәріханада демалыс шарттары
Препарат рецепт бойынша қолданылатын дәрілерді білдіреді.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Жоқ
Бағасы
Орташа құны - 4920 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Ұсынылған ауа шприцтері бар бөлмедегі ауа температурасы: + 2 ... +8 ° С, оларды тоңазытқышта сақтау керек. Пайдаланылған шприцтер үшін температура режимі айтарлықтай өзгереді. Оларды +30 ° C температурада сақтауға болады.
Жарамдылық мерзімі
Препарат 2 жыл бойы өзінің қасиеттерін жоғалтпайды. Ашылғаннан кейін пайдалану мерзімі 2 аптаға дейін қысқарады.
Өндіруші
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германия.
Препарат тек рецепт бойынша жіберіледі.
Пікірлер
Валентина, 44 жаста, Брянск
Препарат тез әрекет етеді. Егер инъекциялар уақытында жасалса, онда теріс көріністер болмайды. Емдеудің нашарлауын көрмедім. Бірақ бағасы тым жоғары.
Галина, 39 жаста, Псков
Мен салмақты азайту үшін Ликсумияны қабылдауға тырыстым. Менде қант диабеті бар, сондықтан мен нашарлаудан қорықпадым. Мен дәрігермен келіскеннен кейін инъекциялар жасадым. Мен үшін тиісті дозалар анықталды. Мен қалаған әсерді көре алмадым, салмақ орнында қалды.
