Siofor 500 қандағы глюкозаны төмендету үшін қолданылады. Ол тұрақтандыру және салмағын жоғалту қажет болған жағдайда қолданылады. Препараттың жоғары тиімділігі кешенді әсерге байланысты: терапия кезінде бірқатар биохимиялық процестер қалыпқа келеді.
Халықаралық патенттік емес атау
Метформин
Siofor 500 қандағы глюкозаны төмендету үшін қолданылады.
ATX
A10BA02
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәріханаларда сіз дәрі-дәрмекті тек таблетка түрінде таба аласыз. Қарастырылып отырған препараттың тағайындалуында негізгі компоненттің дозасы (метформин гидрохлориді) шифрланған - 500 мг. Дәрі-дәрмектің басқа түрлері бар, олар осы зат мөлшерінде ерекшеленеді: 850 және 1000 мг.
Препарат 10 және 15 таблеткадан тұратын жасуша қаптамаларында шығарылады. Картон қораптарындағы блистердің жалпы саны: 2, 3, 4, 6, 8, 12.
Фармакологиялық әрекет
Сиофор гипогликемиялық агенттер тобына жатады. Препарат бигуанидтерге жатады. Ол басқа құралдармен жиі қолданылады. Сонымен қатар, дәрі тек инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін тағайындалады. Препарат тікелей гормоналды фонға әсер етпейді, тек жанама әсер байқалады. Сонымен, Сиоформен емдеу кезінде ұйқы безі жасушалары инсулин өндірудің қарқындылығын арттырмайды. Алайда дененің осы гормонға сезімталдығының жоғарылауы байқалады.
Метформиннің әсер ету механизмі бірқатар биохимиялық процестерді қалпына келтіруге негізделген:
- глюкозаны пайдалану жылдамдығы артады, нәтижесінде гликемия біртіндеп төмендейді;
- асқазан-ішек жолдарының органдарымен көмірсулардың сіңу процесінің қарқындылығы төмендейді;
- бауырдағы глюкоза өндірісі баяулайды;
- инсулинді инактивациялау қарқындылығы да төмендейді.
Глюкозаның синтезі мен кәдеге жаратылуына ықпал ететін процестер тізбегіне кешенді әсер етудің арқасында оның қан плазмасындағы концентрациясының төмендеуі байқалады. Сонымен қатар, Siofor белсенді компоненті гликоген өндірісіне әсер етеді. Сонымен қатар глюкоза мембраналық ақуыздарының тасымалдау қабілеті артады.
Сиофор гипогликемиялық агенттер тобына жатады.
Инсулинді өндіру процесіне тікелей әсер етпесе де, бос болатын инсулиннің қатынасы төмендегені байқалады. Сонымен қатар, инсулиннің проинсулинге қатынасы артады. Осындай процестердің арқасында тіндердің осы гормонға сезімталдығы артады.
Алайда, препарат липидтер алмасуына әсер етеді. Бұл процесте бос май қышқылдарының өндірісі аз қарқынды дамиды. Майдың тотығуы баяулайды. Осының арқасында майдың метаболизмі процесінің қарқындылығы төмендейді, бұл салмақты тұрақтандыруға көмектеседі. Холестерин концентрациясы (жалпы және LDL), сондай-ақ триглицеридтер де азаяды. Нәтижесінде майларды сіңіру процесі бұзылады. Осының арқасында диета аясында салмақ азаяды және дене белсенділігінің жеткілікті қарқындылығын сақтайды.
Метформиннің тағы бір ерекшелігі - тромбоз процесіне әсер ету мүмкіндігі. Бұл сипат әлсіз түрде көрінеді. Оның арқасында Siofor тромбтардың резорбциясын арттырады.
Фармакокинетика
Белсенді компонент асқорыту трактінен қанға енеді, онда шырышты тез сіңеді. Таблеткалар пленкамен қапталған. Бұл фактор белсенді затты тек ішекте босатуға ықпал етеді. Метформиннің плазмадағы ең жоғары концентрациясы 2,5 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Тамақтану препараттың баяу сіңуіне ықпал етеді.
Метформин бүкіл денеге таралады. Алайда, көп жағдайда бұл компонент кейбір мүшелерде ғана (бауыр, бүйрек), сондай-ақ сілекей бездерінде кешіктіріледі. Препараттың сау организмдегі биожетімділігі 60% жетеді. Siofor плазма ақуыздарымен байланыстыру мүмкіндігі болмаған кезде аналогтардан ерекшеленеді.
Siofor 500 белсенді зат трансформациядан өтпейді.
Белсенді зат трансформацияға ұшырамайды. Денеден шығарылған кезде бүйрек қатысады. Жартылай шығарылу кезеңі - 6,5 сағат. Бүйрек функциясы бұзылған жағдайда креатинин концентрациясының төмендеуімен бірге метформиннің ағзадан шығарылу жылдамдығы төмендейтіні атап өтілді. Нәтижесінде плазмадағы белсенді зат мөлшері бірден артады.
Ол не үшін белгіленген?
500 мг метформин концентрациясы бар Сиофорды қолданудың негізгі бағыты - 2 типті қант диабеті бар науқастарды емдеу. Бұл препаратты қолданудың көрсеткіші - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Алайда, препарат инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін ғана тағайындалуы мүмкін. Бұл Siofor тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыратындығына байланысты. Сонымен, осы гормонның жасанды жоғарылауы асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қарастырылып отырған препарат қант диабеті аясында дамыған семіздік кезінде қолдану үшін ұсынылады. Дегенмен, Siofor диеталық терапиямен және қалыпты физикалық белсенділікпен бірге қолданған жөн. Бұл дәрі басқа дәрі-дәрмектермен бірге тағайындалады. Көбінесе аз (5-10% жағдайда) оны тәуелсіз терапевтік шара ретінде қолдану ұсынылады.
Бұл препаратты қолданудың көрсеткіші - қандағы глюкозаның жоғарылауы.
Қарсы көрсеткіштер
Мұндай жағдайда препарат тағайындау орынсыз:
- 1 типті қант диабеті;
- Siofor құрамындағы белсенді немесе көмекші затқа теріс табиғаттың жеке реакциясы;
- қант диабеті аясында көмірсулар алмасуының нашарлауы;
- команың алдындағы патологиялық жағдай;
- бауыр функциясының бұзылуына ықпал ететін аурулар мен бірқатар жағымсыз факторлар, олар ауыр инфекциялар, дегидратация;
- гипоксияның дамуына әкелетін патологиялар: жүрек, тыныс алу жүйесінің бұзылуы, миокард инфарктісі, соққы жағдайы;
- лактат құрамының критикалық жоғарылауы, қанның рН-інің бұзылуымен және электролиттердің теңгерімсіздігінің көрінуімен бірге жүреді;
- этанолмен улану, созылмалы алкоголизм;
- күнделікті калория мөлшері 1000-ға тең немесе одан аз болған жағдайда диеталық терапия.
Ұқыптылықпен
10 жастан 12 жасқа дейінгі балаларды емдеу кезінде ерекше күтім қажет. Сонымен қатар, есірткі қабылдаған кезде (60 жастан асқан) пациент қатты физикалық күш салған кезде сақ болу керек. Бұл жағдайда электролиттердің теңгерімсіздігімен, лактат мөлшерінің жоғарылауымен және қанның рН-нің бұзылуымен бірге болатын сүт ацидозының даму ықтималдығы артады.
Siofor 500 қалай алуға болады?
Препарат тамақтану кезінде немесе одан кейін тағайындалады. Емдеу ұзақтығы жеке анықталады. Минималды дозамен терапия курсын бастаңыз. Біртіндеп метформиннің мөлшері артады. Оның үстіне оның дозасы апта сайын жоғарылауы керек. Осының арқасында дене химиялық затқа жақсы бейімделеді.
Препарат тамақтану кезінде немесе одан кейін тағайындалады.
Қант диабетін емдеу
Бастапқы кезеңде 500-1000 мг препарат қабылдау керек. Біртіндеп, препараттың тәуліктік максималды мөлшері - 3000 мг (ересек емделушілер үшін) жетеді. Көрсетілген доза 3 дозаға бөлінеді.
Балаларды емдеу ұқсас нұсқауларға сәйкес жүзеге асырылады, бірақ шамалы айырмашылық бар: алғашқы 2 апта ішінде күніне 500 мг қабылдау керек. Содан кейін Сиофордың ең жоғары тәуліктік дозасы біртіндеп жетеді - 2000 мг (10 жастан 18 жасқа дейінгі науқастар үшін).
Арықтау үшін
Дәрі-дәрмекті тек қант диабетімен ауыратын адамдарға тағайындауға болатындығын ескере отырып, дене салмағын азайту үшін стандартты емдеу режимін қолдануға рұқсат етіледі. Сонымен қатар, диета және қалыпты дене белсенділігі міндетті түрде тағайындалады. Қаралып жатқан дәрі бұл шараларды алмастыра алмайды.
Жанама әсерлері
Сүт ацидозы дамиды, В12 витаминінің сіңуі бұзылады.
Асқазан-ішек жолдары
Дәмі жоғалады, жүрек айну пайда болады, сирек - құсу. Диарея пайда болуы мүмкін. Кейде іштің ауыруы болады. Тәбеті бұзылады, сонымен бірге аузында металдың иісі байқалады. Егер терапия жалғасса, препарат күніне 2-3 рет қабылданса, бұл белгілер өздігінен жойылуы мүмкін. Жанама әсерлердің пайда болу қаупі емдеудің бастапқы кезеңінде артады. Бұл жағдайда дене метформинге әлі бейімделмеген.
Гемопоэтикалық органдар
Анемия
Тері жағынан
Қышу, гиперемия, бөртпе.
Аллергия
Уртикария.
Арнайы нұсқаулар
Сиоформен емдеу кезінде метформин ағзада жиналуға бейім. Бауыр немесе бүйрек функциясының бұзылуымен бұл әсер күшті. Метформин концентрациясының жоғарылауына байланысты қандағы сүт қышқылының мөлшері артады. Нәтижесінде сүт қышқылды ацидоз дамиды. Бұл жағдайда емдеу курсын дереу тоқтату қажет. Науқасты госпитализациялау қажет.
Метформин мен алкоголь бар сусындардың үйлесуі ауыр асқынулардың себебі болып табылады.
Сүт ацидозының дамуын болдырмау үшін барлық қауіп факторлары анықталады және мүмкіндігінше оларды емдеу кезінде алып тастайды. Осы патологиялық жағдайдың белгілерінің себептері:
- алкогольді қабылдау
- бауыр жеткіліксіздігі;
- ораза ұстау;
- гипоксия.
Сиофорды қабылдаудан бұрын креатинин деңгейін анықтау қажет. Бұл белсенді заттың бүйрекпен шығарылуымен байланысты.
Құрамында йод бар контрастты агенттерді қолдану арқылы зерттеу жүргізбестен бұрын препарат қабылдау кезінде үзіліс жасау керек. Емдеу курсы белгіленген күннен 2 күн бұрын үзіліп, тексеруден кейін 2 күн жалғасады.
Алкогольмен үйлесімділік
Метформин мен алкоголь бар сусындардың үйлесуі ауыр асқынулардың себебі болып табылады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Siofor гликемияның айтарлықтай төмендеуіне ықпал етпейді, сондықтан осы құралмен емдеу кезінде көлік құралын басқаруда ешқандай шектеулер жоқ. Алайда көлік жүргізу кезінде абай болу керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Мұндай жағдайларда пациенттерді емдеуде қолдануға болмайды, өйткені препараттың қауіпсіздігі туралы ақпарат жеткіліксіз.
Бұл құралды 10 жасқа дейінгі науқастарға қабылдау ұсынылмайды.
Сиофордың 500 балаға тағайындалуы
Бұл құралды 10 жасқа дейінгі науқастарға қабылдау ұсынылмайды.
Қартайғанда қолданыңыз
Препарат қолдануға рұқсат етілген.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бұл органның қатты зақымдануы қант диабетіндегі гликемия деңгейін қалпына келтіру үшін Siofor қолдануға тыйым салудың себебі болып табылады. Анықтайтын критерий - креатинин концентрациясының минутына 60 мл-ге дейін төмендеуі.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Осы органның ауыр ауруларында Siofor ұсынылмайды.
Артық дозалану
Егер метформиннің 85 г дозасы қабылданса, жанама әсерлер дамымайды. Заттың мөлшері едәуір жоғарылағанда, сүт қышқылы ацидозының пайда болу қаупі артады. Бұл жағдайда ауруханаға жатқызу қажет. Гемодиализді қолданып қандағы сүт қышқылы мен метформин концентрациясын төмендетіңіз.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Қарсы емес комбинациялар
Құрамында йод бар контрастты агенттер мен Siofor үйлесімділігі қолайсыз. Бұл жағдайда бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі артады, оған қарсы сүт ацидозының белгілері пайда болады.
Құрамында йод бар контрастты агенттер мен Siofor үйлесімділігі қолайсыз.
Ұсынылмайды комбинациясы
Препаратпен емделу кезінде алкогольді ішпеңіз. Сонымен қатар, сүт қышқылды ацидоздың даму қаупі артады. Ұқсас нәтиже метформин мен этанол бар препараттардың құрамын қамтамасыз етеді.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Даназол гликемияны жоғарылатуға көмектеседі. Егер бұл дәрі-дәрмекті жедел қабылдау қажет болса, метформиннің дозасын түзету қажет.
Глюкоза деңгейі келесі заттардың, заттардың үйлесуімен жоғарылайды:
- ауызша контрацептивтер;
- Қалқанша безінің гормондары;
- Эпинефрин;
- никотин қышқылы;
- глюкагон;
- фенотиазиннің туындылары.
Нифедипин терапиясымен Siofor концентрациясы едәуір артады. Морфин және басқа катиондық препараттар бірдей әсер береді.
Сульфонилмочевина туындылары, инсулин - бұл препараттар метформиннің әсерін күшейтеді.
Қарастырылып отырған препарат жанама антикоагулянттардың (аспирин және т.б.) тиімділігін төмендетуге көмектеседі.
Аналогтар
Siofor мүмкін болатын алмастырғыштар:
- Диаформин;
- Глиформин;
- Глюкофаг ұзақ;
- Формметин;
- Метформин және т.б.
Демалыс шарттары Siofora 500 дәріханалардан
Препарат - рецепт.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Жоқ, сіз дәрі-дәрмекті дәрігердің нұсқауымен ғана сатып ала аласыз.
Бағасы
Орташа құны - 250 рубль.
Siofor 500 сақтау шарттары
Қоршаған ортаның максималды температурасы + 25 ° C.
Жарамдылық мерзімі
Препарат шығарылған күннен бастап 3 жыл бойына қасиеттерін сақтайды.
Өндіруші
Берлин - Chemie AG (Германия).
Siofor 500 туралы пікірлер
Дәрігерлер
Воронцова М.А., 45 жаста, эндокринолог, Калуга
Мен инсулинге төзімділігі дәлелденген препаратты тағайындаймын. Менің науқастарымның ішінде жасөспірім балалар да бар. Препарат жақсы төзімді, жағымсыз көріністер сирек кездеседі, негізінен асқазан-ішек жолдарынан. Сонымен қатар, аналогтармен салыстырғанда баға төмен.
Лискер А.В., 40 жаста, терапевт, Мәскеу
Препарат тез әрекет етеді, жоғары тиімділігі бар. Осы себепті оны гипергликемияны емдеуде және салмақ жоғалту мақсатында дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болады. Siofor бірқатар аналогтардан ерекшеленеді, бұл оның поликистозды аналық бездің жағдайын қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Бұл жағдайда әйелдерде әртүрлі белгілер бар: денеге және бетке шаш түседі, салмақ артады. Препарат гормоналды фонға қалыпты әсер етеді, денеден шаштың кетуі байқалады, салмақ азаяды.
Науқастар
Вероника, 33 жаста, Самара
Ол препаратты гипергликемиямен қабылдады. Сиофор тез қимылдады. Мен өзіме жағымсыз әсерін байқамадым.
Анна, 45 жаста, Сочи
Препарат арзан және тиімді. Қант диабеті ұзақ уақыт бойы диагноз қойылған, менің жағдайымда гипогликемиялық препараттарды таңдау қиын, организм оларды жиі қабылдамайды. Бірақ Siofor таңқаларлық жұмсақ.
Салмағын жоғалту
Ольга, 35 жаста, Керчь қаласы
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде салмақ жоғалтпадым. Бір-екі келі кетіп қалады деп үміттендім. Салмақ әлі де тұр, бірақ кем дегенде ол жоғарыламайды, бұл да жақсы.
Марина, 39 жаста, Киров
Ол спортпен қарқынды айналысқан (диабетпен мүмкін болғанша), теңдестірілген тамақтану бар. Нәтиже әлсіз - салмақ дерлік өспеді. Бірақ мен емдеу режимін қысқа мерзімге ұстанамын, мүмкін осы жерде.
