Ұйқы безінің ісіктерінің белгілері және емі

Өлім саны бойынша төртінші орынды ұйқы безінің қатерлі ісіктері алады.

Патологияның даму ықтималдығының шыңы 70-те болады, бірақ 30 жастан кейін неоплазма қаупі туындайды.

Аурудың ашықтығы қатерлі және қатерлі түзілімдердің дерлік асимптоматикалық түрде дамитыны, бұл диагнозды бастапқы сатысында қиындатады және қолайлы нәтиже алу мүмкіндігін төмендетеді.

Неоплазмалардың себептері

Ісіктердің пайда болу себебі ағзада пайда болатын мутацияланған жасушалар болып табылады, бірақ олардың дамуы иммундық жүйенің әсерінен тоқтатылады. Иммундық жүйе әлсіреген кезде қатерлі жасушалар бөлініп, организм енді өздігінен шыдай алмайтын неоплазма пайда болады.

ДНҚ өзгерген жасушалар неге пайда болатындығы әлі белгісіз, бірақ мұндай факторлар ісік дамуына әсер етуі мүмкін:

• алкоголь мен никотинге тәуелділік;
• генетикалық және тұқым қуалайтын бейімділік;
• нәсіл және жыныс - көбінесе патология диагнозы ер адамдарда, сондай-ақ негроидтік нәсіл адамдарында;
• жас факторы - 65 жастан асқан адамдар ауруға ең сезімтал;
• созылмалы панкреатит;
• ағзаны улы және химиялық заттармен улану;
• асқазан ойық жарасы;
• эндокриндік жүйе аурулары;
• бауыр циррозы;
• артық салмақпен үйлескенде физикалық белсенділіктің төмен қарқындылығы;
• ағзадағы онкологиялық патологиялардың болуы;
• ойық жаралы колит және Крон ауруы;
• асқазан операциясы;
• тамақтанудың бұзылуы;
• ауыз қуысының аурулары;
• аллергиялық аурулар.

Аденома, бездегі кистоз және панкреатит көбінесе қатерлі ісіктің пайда болуына әкеледі.

Ұйқы безінің ағзадағы қызметі туралы бейне дәріс:

Қатерлі ісіктер

Қатерлі ісіктер өмірге қауіп төндірмейді, бірақ қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Сондықтан олардың диагнозы мен уақтылы емдеуі онкологиялық ісіктерді анықтаудан кем емес.

Түрлері

Жіктелуі қатерлі ісіктерді келесі түрлерге бөледі:

• фибромалар - талшықты жасушалардан түзіледі;
• липомалар - май жасушаларынан түзіледі;
• аденома - безді ұлпалардан тұрады;
• инсулома - нейроэндокринді ісік;
• гемангиома - қан тамырларынан түзіледі;
• лейомиома - тегіс бұлшықет жасушаларынан түзілген;
• нейринома - жүйке жасушаларынан тұрады.

Қатерлі ісіктердің дамуының екі кезеңі бар:

• бастапқы - кішігірім ісік пайда болды;
• кеш - неоплазма өзектерді, бездің қан тамырларын және нерв ұштарын қыса бастайды, іргелес органдарға ене бастайды.

Белгілері

Дамудың басында ісіктер ешқандай түрде көрінбейді, бірақ одан әрі өсу барысында сіз кейбір белгілерді байқай аласыз:

• тәбет төмендейді және жүрек айнуы пайда болады;
• өнімділік нашарлайды;
• іште және оң жақ қабырға астында ауырсыну бар, артқы жағына береді;
• ауырсыну тамақтан кейін сезіледі және түнде нашарлайды.

Көлемінің ұлғаюы бездің жұмысын бұзады, симптомдар анағұрлым айқын болады:

• диарея басталады жеңіл нәжіс;
• жүрек айнуы құсуға айналады;
• зәр қараңғыланады;
• етеккір циклінің жүйелілігі бұзылады;
• терлеу артады;
• бауырдағы қалтырау мен ауырсыну пайда болады;
• тері мен көздің шырышты қабаттары сарғайған;
• қышынған тері.

Терінің сарғаюы және қышуы, әдетте, ұйқы безінің басында ісік пайда болса пайда болады.

Бұл кезеңде сіз енді дәрігерге баруды кейінге қалдыра алмайсыз. Неғұрлым жылдам білім диагноз қойылса, онкологияның дамуына жол бермеу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Диагностика

Диагноз шағымдар, науқастың өмір салты, туындайтын және алдыңғы аурулары, жақын туыстары арасындағы онкологиялық жағдайлар туралы ақпарат жинауды бастайды. Болашақта диагностикалық зерттеулер тағайындалады.

Өкінішке орай, безді басқа органдар жасырады және ультрадыбыстық зерттеу кезінде аз көрінеді, сондықтан зерттеуге мыналар кіреді:

• МРТ және КТ;
• магниттік-резонанстық панкреатохолангиография;
• эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография.

Сонымен қатар қажетті тесттер:

• қан мен зәрді жалпы клиникалық зерттеу;
• қан биохимиясы;
• онкологиялық маркерлердегі қан;
• копрограмма
• гистология үшін бездің фрагментін зерттеу.

Емдеу және болжам

Қатерлі түзілімдер қатерлі ісікке дегенерация қаупі жоғары болғандықтан күтілетін тактиканы қолдануға мүмкіндік бермейді. Сондықтан емдеу тек хирургиялық араласуды қамтиды.

Жағдайдың күрделілігіне байланысты лапароскопия немесе іш қуысы хирургиясы таңдалады, оның барысында бездің бір бөлігі түзіліп, қажет болған жағдайда алынады.

Уақытылы алып тастағанда және егер гистологиялық зерттеуде қатерлі жасушалар анықталмаса, онда болжам одан әрі қолайлы.

Қатерлі ісіктер

Көбінесе бастың қатерлі ісігі бездің өзектері эпителийінің тіндерінен дамиды. Карцинома мен саркомамен қатар, бұл ұйқы безі онкологиясының ең көп таралған түрлері.

Қатерлі ісіктердің де өзіндік жіктелуі бар:

• саркома - лимфосаркома, карциосаркома, ангиосаркома, фибросаркома;
• қатерлі кисталық түзілімдер - карциноматозды, саркоматты;
• қатерлі ісік - Лангенгар аралдарының онкологиясы, аценозды аденокарцинома, цилиндр тәрізді, сквамоз.

Ісіктің пайда болу және таралу мөлшеріне байланысты бірнеше сатыға бөлінеді:

1. Нөлдік кезең - бұл қатерлі ісіктің басталу кезеңі, бұл кезде жасушалардың аз ғана бөлігі өзгереді. Қазіргі уақытта білімді тек компьютерлік томография немесе МРТ көмегімен анықтауға болады. Осы кезеңде онкологияны диагностикалау кезінде толық емделу болжамы 99% құрайды.
2. Бірінші саты қосалқы станцияға бөлінеді - бір жағдайда (1А подстанциясы) форма 2 см мөлшерінде, екіншісінде (1В подстанциясы) ісік 5 см-ге дейін өседі.Бірінші кезеңде ісік безден шықпайды және метастаздармен толып кетпейді, сондықтан оны хирургиялық жолмен алып тастауға болады. .
3. 2 кезең - бұл кезеңде ісік өт жолдары мен іргелес органдарда (2А подстанциясы) немесе лимфа түйіндерінде (2В) өседі.
4. 3 кезең - метастаздар үлкен тамырларға және артерияларға әсер етеді.
5. 4 кезең - метастаздар алыс органдарға таралады. Операция енді көмектеспейтін соңғы кезең.

Белгілері және диагностикасы

Қатерлі ісік елеусіз дамиды, тек көрші органдар зақымдалған кезде белгілер пайда бола бастайды:

• тәбеттің болмауы және құсу;
• ентігу және диарея;
• жеңіл нәжіс пен қара зәр;
• іштің ауыруы.

Ұйқы безінің денесіндегі немесе құйрығындағы ісік келесі белгілерді қосады:

• үлкейген көкбауыр;
• сол жақ қабырға астында ауырсыну сезіледі;
• салмақ жоғалту байқалады;
• асцит дамиды.

Егер бездің басына әсер етсе, онда симптомдар келесідей:

• оң жақ қабырға астындағы ауырсыну;
• терінің және көздің шырышты қабығының сарғаюы байқалады;
• қышу сезімі бар;
• нәжіс майлы болады.

Зертханалық және аспаптық зерттеулерге қатерлі ісік диагнозын қойыңыз:

• холангиография;
• магниттік-резонанстық бейнелеу;
• компьютерлік томография;
• биопсия
• Ультрадыбыстық
• билирубин үшін қан;
• жалпы клиникалық қан мен зәр анализі.

Биопсия көмегімен гистологиялық зерттеу жасалады және қатерлі ісік түрі анықталады.

Емдеу және болжам

Операцияланатын кезеңде ісік хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Бірақ, әдетте, осы кезеңде патология өте сирек анықталады, 10 жағдайдың біреуі ғана емес, содан кейін бездің ісік ауруы пайда болады, өйткені терінің сарғаюына байланысты тезірек диагноз қойылады.

Дамудың басында форма бездің сау тіндерінің бір бөлігімен, қажет болған жағдайда жақын орналасқан органдардың бір бөлігімен алынып тасталады, симптомдарды жеңілдететін және рецидивтердің пайда болуын болдырмайтын емдеу тағайындалады.

Химиотерапия кезінде пациенттің ағзасына токсиндер еніп, метастаздардың көбеюін тоқтатады және рак клеткаларын жояды (Фторурацил, Семустин). Мұндай терапияны операциядан кейін немесе оған дайындық кезінде жүргізуге болады.

Радиациялық терапия химиотерапиямен қатар жүргізіледі. Науқастың денесі радиоактивті сәулелерге ұшырайды, нәтижесінде қатерлі ісік мөлшері азаяды және ауырсыну синдромы азаяды.

Сондай-ақ пациенттер ASD фракциясын алады. Қабылдау курстар бойынша жүзеге асырылады. ASD ауырсынуды азайтады, жасуша жаңаруы мен зат алмасуды ынталандырады және иммунитетті арттырады.

Панкреатикалық фермент (ұйқы безі, Креон) пациенттерге де тағайындалады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы бейне материал:

Емдеудегі маңызды қадам - ​​теңдестірілген диета бар диетаны ұстану және кішкене бөліктерде бөлшек тамақтану кестесі.

Бірінші кезеңде қатерлі ісікті алып тастаған жағдайда, болжам жақсы.

Анықталған кезде кезең неғұрлым үлкен болса, жағымды нәтижеге жету мүмкіндігі соғұрлым төмен болады. Сонымен, емнің екінші кезеңінің басталуы қалыптасуды толығымен алып тастау қабілетін едәуір қиындатады. Көбінесе барлық безді және тіпті көрші мүшелерді алып тастау керек, бірақ қайталану пайызы әлі де жоғары және науқастардың үштен бірі операциядан кейін 5 жылға дейін өмір сүреді.

Үшінші және төртінші кезеңдер жұмыс істемейді, өйткені көптеген органдар метастаздармен ұсталады және операция көмектеспейді, тек жағдайды нашарлатады. Мұндай жағдайларда күтім терапиясы пациенттің өмірін жеңілдету үшін жүргізіледі. Негізінен, соңғы сатылардағы пациенттерді есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер қолдайды. Әдетте мұндай науқастар онкология ашылғаннан кейін 6-8 айдан көп өмір сүрмейді.