Глюкобай (препараттың синонимі - акарбоза) - бұл ауызша антидиабетикалық дәрі, ол 1 және 2 типті қант диабеті үшін көрсетілген. Неліктен метформин сияқты кең таралған қолданыс таппады, және дәрі неге дені сау адамдарға, соның ішінде спортшыларға да тартымды?
Метформин сияқты, Глюкобайды гипогликемиялық агент емес, антигипергликемиялық деп атаған дұрыс болар еді, өйткені ол күрделі көмірсуларға жауап ретінде қанттың тез өсуін тежейді, бірақ гликемия деңгейін реттемейді. Екінші типті қант диабетінде ол көбінесе тиімді қолданылады, басқа гипогликемиялық агенттермен үйлеседі.
Глюкобай әсерінің механизмі
Акарбоза - амилазалардың ингибиторы - күрделі көмірсулар молекулаларының қарапайым заттарға бөлінуіне жауапты ферменттер тобы, өйткені біздің организм моносахаридтерді (глюкоза, фруктоза, сахароза) ғана сіңіре алады. Бұл процедура аузында басталады (оның өзіндік амилазы бар), бірақ негізгі процесс ішекте жүреді.
Глюкобай ішекке еніп, күрделі көмірсулардың қарапайым молекулаларға бөлінуіне жол бермейді, сондықтан ағзаға тағаммен кіретін көмірсулар толық сіңірілмейді.
Дәрілік заттар ішек люменінде жергілікті түрде жұмыс істейді. Ол қанға енбейді және органдар мен жүйелердің жұмысына әсер етпейді (инсулин өндірісін, бауырдағы глюкоза өндірісін қоса).
Препарат олигосахарид болып табылады - Actinoplanes utahensis микроорганизмінің ашыту өнімі. Оның функциялары α-глюкозидазаны, күрделі көмірсулардың қарапайым молекулаларға ыдырайтын панкреатиялық ферментті блоктауды қамтиды. Күрделі көмірсулардың сіңуін тежеу арқылы Акарбоза артық глюкозаны жоюға және гликемияны қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Препарат сіңіруді бәсеңдететіндіктен, ол тамақтан кейін ғана жұмыс істейді.
Глюкобай эндогендік инсулинді өндіруге және шығаруға жауапты responsible-жасушаларды ынталандырмайтындықтан, гликемиялық күйлерді де қоздырмайды.
Препарат үшін кім көрсетілген
Бұл дәрі-дәрмектің қантты төмендететін әлеуеті гипогликемиялық аналогтармен бірдей емес, сондықтан оны монотерапия ретінде қолдану практикалық емес. Көбінесе бұл көмекші ретінде тағайындалады, қант диабетінің екі түрі үшін ғана емес, сонымен қатар, ауруға шалдығу жағдайлары үшін: тез арада ораза ұстайтын гликемия, глюкозаға төзімділіктің өзгеруі.
Дәрілерді қалай қабылдауға болады
Acarbose дәріханалар желісінде сіз екі түрді таба аласыз: 50 және 100 мг дозалары бар. Глюкобайдың бастапқы дозасы, қолдану нұсқауларына сәйкес, күніне 50 мг құрайды. Апта сайын тиімділік жеткіліксіз болса, барлық таблеткаларды бірнеше дозада үлестіре отырып, норманы 50 мг мөлшерінде титрлеуге болады. Егер препарат диабетиктерге жақсы төзімді болса (және препарат үшін күтпеген тосынсыйлар жеткілікті болса), онда дозаны тәулігіне 3 реттен өзгертуге болады. Әрқайсысы 100 мг. Глюкобай үшін ең жоғары норма тәулігіне 300 мг құрайды.
Олар дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында немесе процестің өзінде ішіп, бүкіл планшетті сумен ішеді. Кейде дәрігерлер таблеткаларды алғашқы ас қасықпен шайнауға кеңес береді.
Негізгі міндет - дәрі-дәрмекті ащы ішектің люменіне жеткізу, сондықтан көмірсулар қабылдау кезінде ол олармен жұмыс істеуге дайын болды.
Егер белгілі бір жағдайда мәзір көмірсуларсыз болса (жұмыртқа, сүзбе, балық, нансыз ет және крахмал қосылған бүйір тағамдар), сіз таблеткадан бас тартуға болады. Акарбоза қарапайым моносахаридтер - таза глюкоза, фруктоза қолданылған жағдайда жұмыс істемейді.
Глюкобайдың антигипергликемиялық әсері әлсіз, сондықтан оны кешенді терапияда қосымша құрал ретінде жиі тағайындайды. Жоғарыда айтылғандай, препараттың өзі гипогликемияны тудырмайды, бірақ басқа гипогликемиялық препараттармен кешенді емдеу кезінде мұндай салдар болуы мүмкін. Олар шабуылды қантпен емес, әдеттегідей тоқтатады - жәбірленушіге тез сіңетін көмірсулар берілуі керек, оған акарбоза әсер етеді.
Жанама әсерлердің нұсқалары
Акарбоза көмірсулардың сіңуін тежейтіндіктен, соңғысы тоқ ішекте жиналып, ашытуды бастайды. Ашыту белгілері газдың ұлғаюы, діріл, ысқырық, ентігу, осы аймақтағы ауырсыну, диарея түрінде көрінеді. Нәтижесінде, диабетик тіпті үйден кетуден қорқады, өйткені нәжістің бақылаусыз бұзылуы моральдық тұрғыдан төмендейді.
Қолайсыздық тез көмірсуларға бай тағамдарды, атап айтқанда қантты, ас қорыту жолдарына қабылдағаннан кейін күшейе түседі және көмірсулар аз сіңетін болса азаяды. Глюкобай артық мөлшердегі көмірсулардың индикаторы ретінде қызмет етеді, қоректік заттардың осы түріне өзінің шектеулерін қояды. Әр ағзаның реакциясы жеке болады, егер сіздің диетаңыз бен салмағыңызды қадағаласаңыз, асқазанда толық революция болмауы мүмкін.
Препарат α-глюкозидазадан басқа, лактозаның (сүт қантының) 10% ыдырайтын ферменттердің жұмыс қабілеттілігін тежейді. Егер диабетпен ауыратын бұрын мұндай ферменттің белсенділігі төмендеген болса, сүт өнімдеріне (әсіресе кілегей мен сүтке) төзбеушілік бұл әсерді күшейтеді. Әдетте сүт өнімдерін қорыту оңайырақ.
Диспепсиялық бұзылулар терінің аллергиялық реакциясы мен ісінуі болып табылады.
Көптеген синтетикалық препараттар сияқты, бұл тері бөртпесі, қышу, қызару, кейбір жағдайларда - тіпті Квинкенің ісінуі болуы мүмкін.
Акарбозаға қарсы көрсеткіштер және аналогтары
Глюкобайды тағайындамаңыз:
- Бауыр циррозы бар науқастар;
- Ойық жаралы колитпен;
- Ішектің қабынуы кезінде (жедел немесе созылмалы түрінде);
- Грыжасы бар диабетиктер (ішек, аналық, кіндік, эпигастрий);
- Жүкті және бала емізетін аналар;
- Мальабсорбция синдромымен;
- созылмалы бүйрек патологиясы бар науқастар.
Глюкобайға ұқсас аналогтар аз: белсенді компонент (акарбоза) бойынша оны Алюминамен, ал емдік әсерімен - Воксидпен алмастыруға болады.
Салмақ жоғалтуға арналған глюкобай
Әлем халқының көпшілігі салмағы мен санына көңілі толмайтын шығар. Егер мен диетамен күнә жасасам, диабетпен ауырмайтындардағы көмірсулардың сіңуін тежеуге бола ма? Бодибилдингтерге «тортты қайнатыңыз немесе Глюкобай таблеткасын ішіңіз» деп кеңес беріледі. Панкреатикалық амилазаларды, полисахаридтерді моно-аналогтарға бөлетін ферменттер тобын блоктайды. Ішек сіңірмеген нәрсенің бәрі өзіне су құйып, шығаратын диареяны тудырады.
Енді нақты ұсыныстар: егер сіз өзіңізге тәттілер мен қамырдан бас тарта алмасаңыз, көмірсулардың келесі дозасына дейін бір немесе екі Acarbose таблеткасын (50-100 мг) ішіңіз. Егер сіз шамадан тыс тамақтанғаныңызды сезсеңіз, тағы 50 мг таблетканы жұта аласыз. Мұндай «диеталық» диарея азап шегеді, бірақ ол салмақ жоғалту сияқты бақыланбайды, мысалы, orlistat.
Егер сіз көп мерекелік тойдан кейін қалаусыз тағамды қалпына келтіре алсаңыз, «химияға» үйренудің қажеті бар ма? Гаг рефлексі бір ай ішінде жасалады, сіз кез-келген мүмкіндікте, тіпті сусыз және екі саусағыңызбен де қалпына келесіз. Мұндай патологияны емдеу қиын және қымбат, сондықтан салмақ жоғалту кезінде ішектерді қолдану оңай.
Глюкобай - диабетпен ауыратындарға шолу
Сонымен, Глюкобайды қабылдауға тұрарлық па, жоқ па? Сөзсіз артықшылықтардан бастайық:
- Дәрілік заттар қанға сіңбейді және денеге жүйелік әсер етпейді;
- Меншікті инсулиннің синтезі мен секрециясын ынталандырмайды, сондықтан жанама әсерлердің арасында гипогликемия болмайды;
- Акарбозды ұзақ қолдану «жаман» холестерин деңгейін және диабеттік атеросклероздың даму қарқынын едәуір төмендететіні тәжірибе жүзінде анықталды;
- Көмірсулардың сіңуін блоктау салмақты бақылауға көмектеседі.
Бірнеше кемшіліктер бар: монотерапияның төмен тиімділігі мен сәйкес еместігі, сонымен қатар диспепсиялық бұзылулар түріндегі айқын жанама әсерлер, бұл өз кезегінде салмақ пен диетаны бақылауға көмектеседі.
