Диагноз дұрыс па? Глюкозаға төзімділіктің нашарлауы

Pin
Send
Share
Send

Сәлеметсіз бе, бала 12 жаста, бойы 158 см, салмағы 51 кг. Бізде эндокринологпен кездесу болды, өйткені тұқым қуалайтын бейімділік бар (әжеде 2 типті қант диабеті бар), сондықтан оны тестілеу ұсынылды. Тестілеуді жүргізу кезінде 2018 жылғы 03 тамызда инсулин 11,0 (нормадан сәл жоғары), глицатталған гемоглобин 5.2, қандағы қант 5.0, с-пептид 547, зәр қантының мөлшері теріс, ацетон 10,0 (бұған дейін ол әрдайым теріс болатын). Олар оны ауруханаға жатқызды, ацетонды шығарып тастады, содан кейін бәрі қалпына келді. Біз кетондарға арналған сынақ жолақтарын сатып алдық, оны күн сайын жасаймыз, бұдан былай болмайды. 03.03.2018 олар инсулинді 12.4, лактат 1.8, c-пептид 551, AT барлығы GAD және IA2, IgG 0.57., Қандағы қант - 5.0, глицирленген 4,6 сынап көрді. Біз зертханада (08.03.2018) таңертең және әр 2 сағат сайын қантты өлшедік 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 Біздің эндокринолог қант бір рет 12,0 көтерілгендіктен, ол 2 типті қант диабетін жеткізе алатынын айтты. бірақ бұл қалыпты гликацияланған, сондықтан бізге глюкозаға төзімділік бұзылған. Диагноз дұрыс па (әлде ауруханаға барып, толық тексеруден өтіп, дәл диагнозды тапқан дұрыс па)? Гормонды тестілеу бәрі қалыпты.
Радмила

Сәлем Радмила!

Емтихандарға сүйенсек, баланың шынында глюкозаға төзімділігі бұзылған, яғни предиабет - T2DM даму қаупі артады. Диагноз емтихан арқылы расталады (гликемиялық профиль, инсулин, С-пептид, А.Т.), сондықтан мен баланы тексеруден өткізудің орындылығын көрмеймін.

Сіздің жағдайыңызда сіз диетаны ұстануды бастауыңыз керек: біз тез көмірсулардан бас тартамыз, кішкене бөліктерде баяу көмірсулар жейміз, аз мөлшерде аз ақуызды жейміз, күннің бірінші жартысында жемістерді біртіндеп жеп, аз көміртегі бар көкөністерге сүйенеміз.

Диетаны ұстанумен қатар, физикалық белсенділікті арттыру қажет - баланың инсулинге төзімділігі бар, ал инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы ең алдымен диеталық терапия және физикалық деңгейдің жоғарылауы нәтижесінде болады. жүктер. Жүктемелерде: қуат жүктемесі де, кардио да қажет. Ең жақсы нұсқа - баланы жақсы жаттықтырушымен спорт секциясына жіберу.

Диета мен стресстен басқа, дене салмағын бақылау керек және ешқандай жағдайда артық майлы тіндердің жиналуына жол бермейді.

Сондай-ақ, қандағы қантты үнемі бақылау қажет (тамақтанудан және 2 сағаттан кейін). Сіз күніне кемінде 1 рет + аптасына 1 рет-гликемиялық профильді бақылауыңыз керек.

3 айдан кейін диеталық терапия мен өмір салтын түзету нәтижелерін бағалау үшін қайтадан тестілерді (инсулин, гликатталған гемоглобин, гликемиялық профиль, UAC, BiohAK) жасап, эндокринологқа бару керек.

Эндокринолог Ольга Павлова

Pin
Send
Share
Send