Артериялық гипертензия - бұл қан қысымының деңгейі 140 мм рт.ст.-ден жоғары болатын патологиялық жағдай. Өнер Науқас қатты ауыратын бас ауруы, айналуы, жүрек айнуымен ауырады. Сіз арнайы таңдалған емнің арқасында аурудан арылуға болады.
Гипертензияның себептері: генетикалық бейімділік, қалыптан тыс өмір салты, тәуелділік, жаттығулардың болмауы, стресс, бүйрек ауруы және қант диабеті. Гипертонияны емдеу ауырлық дәрежесіне және онымен байланысты патологияларға байланысты.
Аурудың белгілері
Артериялық гипертензия дегеніміз не? Оның қандай белгілері бар? Артериялық гипертензияның асқынуы басталғанға дейін ол нақты белгілерді бермейді. Жалғыз симптом - бұл кейде жоғары қан қысымы. Аурудың патогенезі маңдайдағы бас ауруының, оксипуттың, тинниттің, бас айналудың пайда болуымен азаяды.
Жағдайы нашарлағанда, ағзаның мақсатты зақымдалуы пайда болады. Кейін әңгіме барысында қиындықтар, бұлшықет әлсіздігі байқалады. Әсіресе ауыр жағдайларда жүрек соғысы, церебральды қан кету бар.
Жүрек сонымен бірге жоғары қысыммен ауырады, болашаққа болжамдар әдетте жағымды емес. Науқаста жүрек жеткіліксіздігі бар, қарыншалық ритм бұзылған, науқас кенеттен қайтыс болуы мүмкін.
Жүрек бұлшықетінің зақымдалуының типтік белгілері:
- өкпе ісінуі;
- жүрек астмасы;
- жеңіл физикалық жұмысты орындау кезінде тыныс алудың қысқаруы.
Кейбір жағдайларда гипертензия жүректің ауырсынуын тудырады, ыңғайсыздық пациентті тек демалып жатқан кезде де қабылдайды. Стерналды ауырсынудың нақты көрінісі оларды нитроглицерин қолдану арқылы жою мүмкін еместігі болады.
Кейбір қант диабетімен ауыратын науқастар патологиялық процестің ең басында дем алады. Симптом жүрек бұлшықетіндегі өзгерістерді, жүрек жеткіліксіздігінің пайда болуын білдіреді. Бұл жағдайда аяқтар үнемі ісінеді, себебі организмдегі сұйықтықтың сақталуымен байланысты.
Гипертензия бүйректің зақымдануын тудырған кезде, зертханалық зерттеулер несепте ақуыздың іздерін көрсетеді. Сирек жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы ұсынылады. Кейде гипертония көру қабілетімен ауырады, пациент жарық сезімталдығының төмендеуінен зардап шегеді, оған ішінара немесе тіпті толық соқырлық диагнозы қойылған.
Жоғары қан қысымынан туындаған көру қабілеті бұзылған жағдайда пациент ескертеді:
- көздің алдындағы қара нүктелер;
- шапан;
- тұман.
Симптомдар тордағы қан айналымының бұзылуымен байланысты.
Гипертонияның классикалық симптомы - бұл бас ауруы, ол күннің кез-келген уақытында ыңғайсыздық тудырады. Ауырсыну жарылып, мойынға назар аударады, содан кейін бастың барлық аймағына таралады.
Әсіресе иілу, жөтел кезінде қатты бас ауруы. Патологиялық жағдай қабақтың немесе бүкіл беттің ісінуімен бірге жүреді. Жақсы жағдайды жақсарту үшін массаж жасау ұсынылады, бұл ауыруды басады және ісінуді жояды.
Бас ауруы аясында бастың және сіңірдің жұмсақ бұлшықеттері қысылуы мүмкін. Бұл физикалық, психо-эмоционалды шектен тыс ауырады. Қолайсыздық - тартысты, тартысты.
Гипертониямен ауыратын диабетпен ауыратын жүрек айну сезімі жиі кездеседі.
Егер ауырсыну ұзақ уақыт тоқтамаса, науқас тітіркендіреді, оның дөрекі дыбыстарға сезімталдығы артады.
Кезең гипертензиясы
Нысаналы органдардың зақымдалуына байланысты артериалды гипертензияның үш сатысын ажырату әдетке айналады: жұмсақ, орташа және ауыр.
Жұмсақ кезең қысымның шамалы жоғарылауымен сипатталады - ол 180/100 мм рт.ст.-ден жоғары көтерілмейді. Өнер тұрақсыз. Демалу кезінде аурудың осы түрі бар науқас жағдайдың қалыпқа келгенін байқайды.
Әдетте, диабетиктер жағдайдың өзгеруіне шағымданбайды, алайда артериалды гипертензияның жұмсақ сатысы үшін ерекше белгілерді де ажыратуға болады: есту қабілеті, мұрны нашар, ұйқысы нашар, ақыл-ой қабілеті төмендейді.
Кардиограммада өзгерістер анықталмайды, бүйрек қызметі өзгермейді, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы байқалмайды.
Гипертонияның орта сатысы диагнозымен қан қысымы жоғарырақ деңгейге көтеріліп, 180/105 дейін жетеді. Науқас бас ауырсынуды, жүректегі ыңғайсыздықты байқайды.
Енді диабетиктерге нақты гипертониялық криздер басталады, ал органдардың зақымдалуы басталады. Сол жақ қарыншаның біртіндеп гипертрофиясы байқалады, жүректің ұшында I тон әлсіреген, электрокардиограммада субендокард ишемиясы белгілері байқалады.
Әр түрлі бұзылулар орталық жүйке жүйесінде, церебральды инсульттарда, өтпелі церебральды ишемияда болады. Дәрігер диагноз қояды:
- артериолалардың төмендеуі;
- тамырларды қысу;
- бүйректегі гломерулярлы фильтрацияның төмендеуі.
Емдеу жүргізілмегенде, ауру ауыр кезеңге өтеді, жиі тамырлы апаттармен сипатталады. Олар қан қысымының айтарлықтай секіруіне, қан тамырларының атеросклерозының белсенді дамуына байланысты пайда болады.
Науқас өздігінен қысымын қалыпқа келтіре алмайды, ол АҚҚ 230/120 мм көрсеткішке жетеді. Өнер Адамда стенокардия, аритмия, қан айналымының жеткіліксіздігі, жүрек соғысы байқалады. Геморрагиялық және ишемиялық инфаркт миға түсіп, бүйректе қан ағымы төмен.
Қант диабетімен ауыратын артериалды гипертензияны анықтауға болады, қысым тек кейде жоғарылағанда, есірткіні қолданбай қалыптыға келеді. Сондықтан қан қысымын үнемі өлшеп отыру керек.
Негізгі қауіп факторлары
Бүгінгі таңда гипертензияның ауырлығы аурудың негізгі себебіне байланысты. Тәуекел жүрек пен қан тамырларының асқынуымен байланысты. Болашаққа болжамды нашарлататын осындай қауіп факторларын бөліп көрсету әдеттегі болып табылады.
Жасы (50 жастан асқан ер адамдар үшін, 60 жастан асқан әйелдер үшін), жаман әдеттердің болуы, жоғары холестерин, нашар тұқым қуалау. Сондай-ақ, семіздік, әрекетсіздік және, әрине, 1 және 2 типті қант диабеті қауіп факторларына айналады. Науқастардың осы санатындағы гипотензия сирек диагноз қойылады.
Кейбір факторларды түзетуге болады, ал басқаларын жою мүмкін емес. Бірінші жағдайда біз қант диабеті, жоғары холестерин, жаман әдеттер, физикалық белсенділік туралы сөйлесеміз. Екінші топқа тұқым қуалаушылық, науқастың жасы, медициналық тарихы және нәсіл кіреді.
Дәрігер гипертензия дәрежесі мен қауіп факторларына сүйене отырып, қауіпті асқынулардың, мысалы, инсульттің немесе инфаркттың пайда болуын болжай алады.
Егер аурудың дәрежесі жұмсақ болса, келесі он жылда жүрек-тамыр патологиясының ықтималдығы аз. Дәрілік емес терапия мен өмір салтының өзгеруімен жеңіл гипертензияны оңай жоюға болады. 140/90 мм рт.ст.-ден жоғары қысым кезінде. Өнер Емдеусіз жасамаңыз, таблеткалар үнемі қабылданады.
Орташа дәрежеде гипертониямен асқыну қаупі 20% жетеді. Емдеу жұмсақтық сияқты ұқсас ұсынылады. Бірақ енді аурудың динамикасын тағы алты ай бақылау керек. Дәрі-дәрмектермен емдеуді келесі жағдайларда жүргізу қажет:
- жаман нәтиже алу;
- ұзақ уақыт бойы жоғары қысымды ұстап тұру;
- аурудың жалпы көрінісінің нашарлауы.
Жоғары қауіп факторлары асқынудың басталу ықтималдылығымен 30% құрайды. Осы суреттің көмегімен диабетпен ауыратын адам ағзаны толық диагностикадан өткізіп, есірткіге жатпайтын және есірткіге қарсы емдерді қолдануы керек. Асқынулардың өте жоғары қаупімен дифференциалды диагноз қою және емдеу ұсынылады.
Диагноз ретінде қандағы қант индикаторы, жалпы қан анализі, электрокардиограмма, бүйрек, бүйрек үсті бездерінің ультрадыбыстық диагностикасы, мочевина, креатинин деңгейін зерттеуге талдау жасалады. Қалқанша безінің гормондарын, мидың магниттік-резонанстық бейнесін талдамай жасамаңыз.
Олар диагнозды невропатологтың кеңесімен аяқтайды, ол сонымен қатар өз ұсыныстарын беруге міндетті.
Емдеу әдістері
Гипертониядан құтылу дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Ол соңғы диагноз қояды, қосымша жүрек бұлшықетінің, бүйректің және тамырдың жұмысын тексеруді ұсынады. Содан кейін олар рецепт бойынша жүреді, егер артериалды гипертензия алғаш рет анықталса, қажетті зерттеулерді жүргізу үшін оңтайлы емдеуді тағайындау үшін диабетиктерді ауруханаға жатқызған жөн.
Дәрілік емес әдістерден бастаңыз. Бұған темекіні тастау кіреді, мұндай өзгерістер жүрек-қан тамырлары асқынуларының және басқа да аурулардың алдын-алудың тамаша тәсілі болады.
Дене салмағын қалыпқа келтіру өте маңызды, өйткені артық салмақ диабетпен ауыратын адамның жоғары қан қысымының ішінара себебі болады. Сізге жоғары қан қысымынан теңгерімді диетаны ұстану керек. Дұрыс тамақтану ағзаға жағымды әсер етеді, миокардтың гипертрофиясына жол бермейді, қант диабеті нашарлайды.
Қажетті шара - натрий қабылдауды шектеу, сіз натрий хлоридін күніне 4,5 г дейін азайтуыңыз керек. Бұл жоғарғы қысымды 4-6 тармаққа төмендетуге мүмкіндік береді, алкогольді ішімдіктерді тұтынуды шектеу керек.
Арнайы диетаны ұстану керек - бұл диетаға көп мөлшерде калий бар тағамды қосуды білдіреді:
- жеміс
- көкөністер
- теңіз өнімдері.
Диета жануарлардың майын қабылдауды шектейді. Терапияның маңызды құрамдас бөлігі белсенді өмір салты болып табылады: жарты сағаттық серуендеу өте пайдалы, ал изометриялық жүктемелер, керісінше, қан қысымының жоғарылауына себеп болады.
Сіз дәрі-дәрмектерді қолдануыңыз керек. Емдеу дәрі-дәрмектердің ең аз мөлшерінен басталады, терапевтік әсер болмаған жағдайда таблеткаларды аналогтармен ауыстыру қажет. Әдетте ұзақ әсер ететін дәрілерді қолдану көрсетіледі, олар күніне бір рет қабылданады. Ең танымал емдік дәрілер:
- Амлодипин;
- Торпакард
- Бритомар.
Аралас құралдарды қолдануға болады. Мұндай емдеу тұрақты болуы керек, курсты қолдануға жол берілмейді. Терапия кезінде қан қысымын бақылау қажет. Бұл қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектердің дозасын азайтуға мүмкіндік береді.
Дәрігерлер медицинамен бірге дәстүрлі медицина рецептерін қолдануға кеңес береді. Дәрілік шөптерді, кейбір тағамдарды қолданыңыз.
Егер жүктілік кезінде қысым жоғарыласа, өсімдіктерді қолдану мүмкіндігі гинекологпен келісілуі керек.
Гипертонияның алдын алу
Қант диабетімен ауыратын гипертензияны болдырмау үшін дәрігерлер қалыпты салмақты сақтауға, таза ауада жаттығуға және майсыз және тұзды емес диетаны ұстануға кеңес береді. Әсіресе, туыстары гипертензиясы бар науқастарға мұқият болу керек.
Қолданыстағы гипертензияның алдын алу аурудың дамуын тежеуге, қатар жүретін аурулар мен асқынулардың алдын алуға бағытталған. Мұндай алдын-алу қайталама деп аталады.
Ауру кезінде науқас аурудың ауыр белгілерімен ауырмай-ақ қалыпты өмір сүруі мүмкін. Табысты емдеудің негізі қан қысымын бақылау болады. Осы себепті сізге ауруды бастаудың қажеті жоқ, дәрігерге уақытында барыңыз.
Гипертонияны қалай емдеу керек, осы мақаладағы бейнені сарапшыға айтады.
