Қант диабетіндегі қан қысымы

Pin
Send
Share
Send

Қант диабетімен ауыратындардың 60% -ында қан қысымы жоғары.
Жоғары қан қысымы - қант диабетіндегі жиі кездесетін симптом. Гипертония диабеттің асқыну қаупін арттыратын фактор болып табылады. Атап айтқанда, диабеттік бүйрек пен көру органдарына зақым келтіру дәл артериялық гипертензияның нәтижесі болып табылады.

Қант диабетіндегі қауіпті жағдай - төмен қан қысымы - гипотензия. Бұл жағдай жасушалар мен тіндердің оттегімен және тамақпен қоректенуінің жетіспеушілігіне және олардың біртіндеп некрозға (өлімге) алып келеді.

Қант диабеті Қан қысымы: Жалпы ақпарат

Қант диабеті атеросклероздың даму қаупін арттыратын қан тамырларының жағдайына теріс әсер етеді.

Бұл ауру тамырлардың икемділігін жоғалтуымен сипатталады, бұл қан қысымының жоғарылауына әкеледі. Жол бойында инсульт, жүрек жеткіліксіздігі, жүрек соғысы немесе жедел бүйрек жеткіліксіздігі қаупі артады.

Бүгінгі таңда медицина қызметкерлері қабылдаған қан қысымының деңгейі 110/70 құрайды.
  • Бірінші көрсеткіш - систолалық қысым - жүректің жиырылу кезіндегі артериядағы қысым,
  • екінші сан - диастолалық қысым - артериялардағы қысым көрсеткіші, соққылар арасындағы жүректің демалу кезеңі.
Қант диабетінде қан қысымын өлшеу қандағы қант деңгейін сақтау сияқты маңызды.

Жоғары көрсеткіштер (егер олар тұрақты болса) - бұл артериялық гипертензияның (гипертония) белгілері. Көрсетілген мәндерден төмен қысым гипотензияның көрсеткіші болып табылады.

Қант диабетімен ауыратын адамдарда қан қысымын дұрыс өлшеу дағдылары болуы керек. Ең дұрысы, қан қысымын бақылау процедурасы - 15 минут ішінде үш есе өлшеу. Метаболикалық патологиямен ауыратын адамдарда орташа қысым қалыптыдан жоғары немесе төмен болуы мүмкін, бірақ олар екі жақтың нормадан ауытқуын уақытша бақылау үшін белгілі болуы керек.

Гипертония (жоғарылатылған)

Метаболикалық синдром қан ағымындағы инсулин мөлшерінің жоғарылауымен сипатталады. Бұл қан тамырларының диаметрінің тарылуына әкеледі, сонымен қатар, қант диабеті бар организм артық су мен натрийді сақтайды. Осылайша, қысым созылмалы түрде жоғарылайды.

Қант диабетіндегі гипертензияның шамалы көріністері де дененің жұмысына теріс әсер етеді.
Жоғары қысымды диабетиктерге атеросклероздың даму қаупі жоғары. Бұл патология, өз кезегінде, инсульт, жүрек соғысы және басқа да ауыр асқынуларды тудырады.

Белгілері мен себептері

Гипертонияның қауіптілігі - көптеген клиникалық жағдайларда бұл асимптоматикалық емес.
  Кейде қант диабетіндегі жоғары қысымның белгілері болады

  • бас аурулары,
  • уақытша көру қабілетінің бұзылуы,
  • бас айналу ұстамалары.

1 типті және 2 типті қант диабетімен гипертензияның себептері әртүрлі. 1 типті қант диабетінде жоғары қан қысымы бүйректің зақымдануы нәтижесінде дамиды (диабеттік нефропатия). 2 типті қант диабетіндегі гипертензия науқаста метаболикалық бұзылуларға қарағанда ертерек дамиды. Бұл жағдайда гипертония аурудың алдыңғы және қатар жүретін белгілерінің бірі болып табылады.

Қант диабетіндегі гипертензияның даму қаупін арттыратын факторлар:

  • Жасы ұлғайған;
  • Денедегі кейбір микроэлементтердің жетіспеушілігі (мысалы, магний);
  • Тұрақты психологиялық және эмоционалдық стресс;
  • Сынап, кадмий, қорғасынмен токсикалық зақымдану;
  • Артық салмақ;
  • Ілеспе эндокриндік патологиялар - қалқанша без, бүйрек үсті бездерінің аурулары;
  • Түнгі апноэ (ұйқы кезінде тыныс алудың болмауы, көкіректену);
  • Атеросклероз нәтижесінде ірі артериялардың тарылуы.

Көріп отырғаныңыздай, гипертензияның кейбір себептері бір уақытта оның салдары болып табылады - бұл таңқаларлық емес: жоғары қысым қан тамырларының патологиялық жағдайын нашарлатады, ал сау емес тамырлар қысымның жоғарылауына әкеледі.

Терапиялық әсер

Артериялық гипертензияны емдеу гипогликемиялық терапиямен бірге жүргізіледі. Дәрігерлер пациенттерге гипертензияны емдеу, мысалы, қант диабетін емдеу ұзақ және кезеңді, көбіне өмір бойына жалғасатын процесс екенін жеткізу керек.

Артериялық гипертензияны емдеудегі басты мәселе есірткінің әсері емес, диеталық терапия және өмір салтын барабар түзету.
Гипертониямен ауыратын диабетиктерге тағамға тұз қосуға қатаң тыйым салынады.
Медицинада келесі факт белгілі: гипертониялық аурулардың үштен бір бөлігі натрий хлоридінің көп тұтынылуына байланысты дамиды. Натрийге тәуелді гипертензияны емдеу диетадан тұзды алып тастауды қамтиды. Біздің диетада жасырын тұз жеткілікті, өйткені олар нан, майонез және консервілерде болады. Бұл өнімдер, айтпақшы, шектеулі болуы керек.

Терапияның келесі нүктесі - салмақты тұрақтандыру.
Егер науқаста семіздік болса, бұл асқынулар мен мүгедектік қаупін арттырады. Салмақты түпнұсқаның тек 5% -ына азайтсаңыз да, сіз мыналарға қол жеткізе аласыз:

  • Қант диабетіне өтемақыны жақсарту;
  • Қысымның 10-15 мм RT төмендеуі. ст .;
  • Липидтер профилін жақсарту (май алмасуы);
  • Мерзімінен бұрын өлім қаупін 20% азайтыңыз.

Салмақ жоғалту міндеті қаншалықты қиын болса да, пациенттер, егер олар қалыпты өмір сүргісі келсе, шыдамдылықпен қаруланып, диеталарын түбегейлі қайта қарап, физикалық жаттығуларды күнделікті жоспарға қосуды ұмытпаңыз.

Әрине, дәрі-дәрмек терапиясы да өтеді.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда гипертензияны емдеуде қолданылатын дәрілердің ішінде бірінші кезекте - ACE ингибиторлары (ангиотензин-түрлендіретін фермент). Бұл препараттар қан қысымын тұрақтандырып қана қоймай, бүйректің функционалды бұзылуына жол бермейді. Жиі тағайындалады диуретиктер - диуретиктер, бета-блокаторлар, кальций рецепторларының блокаторлары.

Гипотензия (төмен)

Төмен артериялық қысым әйелдер диабетімен ауырады.
Кейбір дәрігерлер бұл жағдай гипертонияға қарағанда қант диабеті бар науқастар үшін одан да қауіпті деп санайды. Гипотензияны түзету қиынырақ, ал оның салдары қауіпті емес - атап айтқанда, бұл қанмен қамтамасыз етудің төмендеуіне және тіндердің өліміне әкеледі.

Белгілері және себептері

Төмен қысымның белгілері, әдетте, гипертензияның дебют сатысында болмайды. Өздерінің әл-ауқатын ойлайтын адамдар тойлай алады

  • жалпы летаргия
  • әлсіздік
  • қарқынды терлеу
  • аяқтың салқындауы
  • ауа-райының сезімталдығы
  • ентігу.
Қант диабетіндегі төмен қан қысымының себептері метаболикалық бұзылулар, сонымен қатар:

  • Есірткіні ұзақ уақыт қолдану (атап айтқанда, гипертонияға арналған дәрілер);
  • Тамырлы тонның төмендеуі;
  • Витамин тапшылығы;
  • Тұрақты депрессия және жүйке бұзылыстары;
  • Ұйқының болмауы;
  • Жүрек және тамыр патологиялары.

Қан қысымының төмендігі аясында қант диабетімен ауыратын науқастарда келесі асқынулар пайда болуы мүмкін:

  • Тамыр тромбозы;
  • Диабеттік жаралар
  • Аяқтың, диабеттік аяқтың гангренозды зақымдануы;
  • Тамырлы аномалиялардың дамуы.
  • Сонымен қатар (жоғары қан қысымы сияқты) гипертензиямен ауыратын диабетиктерге инсульт пен инфаркт қаупі жоғары.

Терапия

Гипотензия дәрігерлер мен пациенттердің мұқият бақылауына мұқтаж. Дәрі-дәрмектермен емдеуді эндокринолог немесе диабетолог қатаң қадағалап отыруы керек, өйткені көптеген дәрілер көмірсулардың деңгейіне теріс әсер етеді.

Гипотензия көп жағдайда дұрыс емес өмір салты немесе диеталық қателіктерден туындағандықтан, терапияның негізгі бағыттары:

  • Толық ұйқы;
  • Жоғары сапалы тамақтану (барлық қажетті компоненттердің жиынтығы және пайдалы тұзды тағамдарды, мысалы, кейбір ірімшіктер диетадағы қоспалар);
  • Витаминдік препараттарды қолдану;
  • Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері;
  • Таңертең контрастты душ;
  • Қолдың, аяқтың, аяқтың кәсіби массажы.

Сіз бір стакан жүзім шырынын 25 тамшы мөлшерінде ерітілген женьшень тұнбасын қолдана отырып, үйде қан қысымын тез көтере аласыз.

Неліктен қант диабетімен ауыратын науқастарға қысым жасау керек

Әрбір 6 мм рт.ст. үшін жоғарғы (систолалық) қысымның жоғарылауы жүректің ишемиялық ауруының даму қаупін 25% -ға, жедел цереброваскулярлық жеткіліксіздік қаупін 40% арттыратындығы медицина арқылы анықталды. Гипотензия кезіндегі қауіпті салдарлар.

1 типті қант диабеті бар пациенттердің 50% -ында және 2 типті қант диабеті бар адамдардың 80% -ында ерте мүгедектік және мерзімінен бұрын өлім байқалады: бұл жағдайлар жүрек-тамыр асқынуларынан туындаған.
Қант диабеті мен гипертонияның (немесе гипотензияның) үйлесуі келесі қауіпті аурулардың асқыну қаупін арттырады:

  • Көру және толық көру қабілетінің төмендеуі;
  • Бүйрек жеткіліксіздігі;
  • Инсульт;
  • Жүрек соғысы;
  • Диабеттік аяқ;
  • Гангрена
Сондықтан гипертонияны түзету және қысымның үнемі бақылануы метаболикалық бұзылыстардың орнын толтырудан гөрі маңызды міндет: бұл терапевтік міндеттерді бір уақытта шешу керек.

Pin
Send
Share
Send