Балалардағы қант диабетінің негізгі белгілері - ауруды қалай тануға болады?

Қант диабетінің дамуы ересектердегі сияқты белгілері бар балаларда жүреді. Бұл ауруды ерте жаста бастан өткерген науқастардың саны жыл сайын артып келеді.

Өкінішке орай, патологияда жас ерекшеліктері жоқ, сондықтан ол тек жасөспірімдерде ғана емес, сонымен бірге нәрестелерде де кездеседі.

Қант диабетінің алғашқы белгілерін ажырата білу сізге дер кезінде медициналық көмекке жүгінуге және тиісті емдеуді бастауға мүмкіндік береді. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер мен терапия әдістерінің арқасында пациенттер ағзаны сақтап, аурудың көріністерін басады.

Аурудың себептері

Ауру қандағы қанттың жоғарылауымен бірге жүреді. +

Балаларға көбінесе 1 типті қант диабеті дамиды, оларда организмде инсулин тапшылығы байқалады және гормонды тері астына енгізу қажет.

Кейбір жағдайларда кішкентай пациенттерде 2 типті ауру анықталады, бұл негізінен бұзылған зат алмасуының салдары.

Патологияның дамуы оның пайда болуына себеп болатын белгілі бір факторлардың әсерінен болады.

Пайда болу себептері:

• тұқым қуалайтын бейімділік;
• қоршаған ортаға әсер ету;
• туу салмағы 4,5 кг-нан асады;
• метаболизмдегі патологиялық өзгерістер;
• сиыр сүтін қосымша тағамдарға ертерек енгізу;
• нәрестелерде дәнді ерте енгізу;
• жұқпалы аурулар;
• аллергия
• жүрек патологиялары;
• семіздік
• бояғыштармен, хош иістермен байытылған тағамдарды шамадан тыс тұтыну;
• жаттығудың болмауы.

Сонымен қатар, қант диабетінің басталуына дейін баланың анасы бастан кешкен жүктілік кезіндегі асқынуларға дейін болуы мүмкін:

• кез-келген вирустың, әсіресе тұмаудың, қызамықтың немесе тауықтың жұқпалы ауруы;
• жүкті әйелдің стресстік жағдайларда жиі болуы.

Егер екінші балада егіздердің бірінде ауру анықталса, қант диабеті, тіпті кейінірек де анықталатынын білу керек.

Алғашқы белгілері мен белгілері

Аурудың ерте көріністерін байқау қиын. Олардың даму қарқыны науқаста анықталған диабеттің түріне байланысты. Инсулинге тәуелді пациенттерде патологиялық процестің жылдам жүруі байқалады, олардың жағдайы қысқа мерзімде (шамамен бір апта) айтарлықтай нашарлауы мүмкін.

Екінші түрі біртіндеп өсіп келе жатқан симптомдармен бірге жүреді, ата-аналар көбінесе оларға онша мән бермейді. Баланың әл-ауқатының нашарлауына деген көзқарас көптеген күрделі асқынулардың негізгі себебі болады. Аурудың ағымының ерекшеліктерін біле отырып, қауіпті салдардың алдын алуға болады.

Ауру ерте сатысында қалай көрінеді:

1. Тәттілерге қажеттілік артып келеді. Ауру денедегі жасушалардың аштықпен жүреді, глюкозаның жетіспеушілігіне және оның энергияға айналу процесіне байланысты. Осындай патологиялық өзгерістердің нәтижесінде тәттілерді үнемі тұтыну ниеті пайда болады.
2. Аштық сезімі артып келеді. Қант диабеті жеткілікті мөлшерде тамақ ішсе де, қанықтылықтың болмауымен сипатталады.
3. Тамақтанғаннан кейін белсенділіктің төмендеуі. Балалардың мінез-құлқында ашуланшақтық пайда болады, олар белсенді ойындардан бас тартады. Бұл симптомның басқа көріністермен ұштасуымен ата-аналар баласын шұғыл тексеруден өткізуі керек.

Аурудың өршу белгілері:

1. Шөлдеу (патологиялық). Ата-аналар баланың күн ішінде ішкен су мөлшеріне үнемі назар аударуы керек. Қант диабеті үнемі шөлдеу сезімімен сипатталады. Науқастар күніне 5 литрге дейін сұйықтық ішеді, ал шырышты қабаттары құрғақ күйінде қалады.
2. Полиурия Бұл симптом тәулігіне зәр шығару көлемінің ұлғаюын білдіреді. Бұл жағдай сұйықтықты шамадан тыс қабылдаудың нәтижесі. Зәр шығару қажеттілігі түнде де сақталады.
3. Салмақ жоғалту. Аурудың басталуы көбінесе салмақтың жоғарылауымен сипатталады, содан кейін пациент салмағын жоғалта бастайды.
4. Жараларды баяу емдеу. Бұл жоғары қанттың әсерінен кішкентай тамырлардың зақымдалуына байланысты.
5. Саңырауқұлақ зақымдануларының, іріңді түзілістердің терісіндегі пайда болуы.
6. Әлсіздік, тітіркену. Бұл көріністер энергия тапшылығы аясында пайда болады.
7. Ауыз қуысынан ацетонның иісі. Бұл ағзадағы кетон денелерінің санының көбеюіне байланысты дамиды және команың жоғары ықтималдығын көрсетеді.

Аурудың ауыр ағымының белгілері:

• құсуды жиі шақыру;
• сусыздандыру;
• күшті салмақ жоғалту;
• бұлыңғыр сана;
• қоршаған ортаға бейімделу;
• команың басталуына байланысты сананың жоғалуы.

Уақытылы әрекет және эндокринологқа пайда болған белгілерге шағымдану қауіпті салдарлардың алдын алуға көмектеседі.

Доктор Комаровскийдің балалардағы қант диабеті туралы бейнесі:

Жасына байланысты аурудың ағымының ерекшеліктері

Аурудың клиникалық көріністері жаңа туылған нәрестелерде, 2 жасар балаларда және жасөспірім кезеңге дейін әр түрлі болады.

Нәрестелерде

Жаңа туылған нәрестелердегі аурудың көрінісін анықтау үлкен жастағы балаларға қарағанда әлдеқайда қиын. Бұл патологиялық шөлдеу, полиурия және ұқсас табиғи қажеттіліктерді ажыратудағы қиындықтарға байланысты.

Көбінесе қант диабеті құсу, интоксикация, дегидратация немесе команың шабуылының фонында анықталады. Нәрестелерде аурудың баяу жүруімен салмақтың аз болуы, ұйқысыздық, жалықпау, нәжістің бұзылуы және ас қорыту байқалады.

Қыздар жөргектің бөртпесінен зардап шегеді, ол ұзаққа созылмайды. Жаңа туылған нәрестелерде терлеу, іріңді түзілімдер, аллергиялық көріністер жиі кездеседі. Несеп жабысқақ, памперстер құрғағаннан кейін крахмал болады.

Мектеп жасына дейінгі және бастауыш сынып оқушыларында

Ауруды диагностикалау тек жаңа туған нәрестелерде ғана емес, балалар 3 жастан 5 жасқа толғаннан кейін де, кейде кіші мектеп оқушыларында да қиындайды. Комадан немесе дамып келе жатқан аурудан сана жоғалту алдындағы жағдайды анықтау қиын, өйткені белгілер әрдайым оңай таныла бермейді.

Негізгі ерекшеліктері:

• шаршаудың кенеттен басталуы;
• іштің көлемінің ұлғаюы;
• нәжіс проблемалары
• түзу;
• дисбиоздың дамуы;
• іштің ауырсынуының пайда болуы;
• тамақтанудан, оның ішінде тәттілерден бас тарту.

Бұл жаста балаларда тек бірінші ғана емес, сонымен қатар аурудың екінші түрі де анықталуы мүмкін.

Инсулинге тәуелді емес пациенттер көбінесе теңгерімсіз тамақтанудан және жаттығулардың болмауынан болатын семіздікпен ауырады.

Жасы бастауыш сынып тобына сәйкес келетін балаларда мұндай эндокриндік патология өте қиын және тұрақсыз.

Олар көбінесе гипогликемия ұстамаларын бастан кешіреді, олар келесі көріністермен бірге жүреді:

• себепсіз алаңдаушылық;
• летаргия;
• бақылаусыздық;
• күндізгі ұйқышылдық;
• тамақтанудан бас тарту;
• туыстары балаларға тәттілерді тамақтандыруға тырысқанда құсудың пайда болуы.

Гипогликемия дамуының әр күдігінде қандағы глюкоза өлшегіш болуы керек. Бұл қазіргі уақытта глюкоза деңгейін анықтауға және көрсеткішті қалыпқа келтіру үшін тиісті шараларды қабылдауға мүмкіндік береді.

Жасөспірімдерде

10 жастан асқан балалардағы сырқаттанушылық 37,5% құрайды. Осы жастағы қант диабетін анықтау жас балалармен салыстырғанда көп кездеседі. Жасөспірімдерде аурудың пайда болу белгілерінің ауырлығына байланысты жаңа туған нәрестелермен салыстырғанда оңай анықталады.

Негізгі көріністері:

• энурез;
• зәр шығарудың жоғарылауы;
• көп мөлшерде ішетін сұйықтықтың болмауы;
• салмақ жоғалту
• тәбеттің жоғарылауы.

Патологияның белсенді дамуы алты айға дейін созылуы мүмкін. Осы кезеңде студент шаршау, жұқпалы зақымданумен, бұрын сүйікті іс-шараларға немқұрайдылықпен сүйемелденеді.

Қыздар көбінесе етеккірдің бұзылуына және жыныс аймағында қышудан сезінеді. Түрлі себептермен туындаған тәжірибелер мен күйзелістер қант диабетінің тезірек дамуына ықпал етеді.

Жасөспірімдер гипогликемия жағдайын аурудың айқын көріністерінен бірнеше ай бұрын сезінуі мүмкін, мұндай сәттер конвульсиямен, есін жоғалтумен бірге жүрмейді, бірақ тәттілерге деген қатты қажеттілікті тудырады.

Диагностикалық әдістер

Дәл осындай әдістер кез-келген жастағы адамдарда қант диабетін анықтау үшін қолданылады.

Оларға мыналар жатады:

1. Қан анализі. Ақуыздың деңгейін, оразаю гликемиясының мәнін және глюкозаны сумен сұйылтылған тәтті сиропты, сондай-ақ гликозилденген гемоглобинді қабылдағаннан кейін анықтау керек.
2. Антидене деңгейін анықтауға көмектесетін иммунологиялық қан анализі. Олардың пайда болуы қант диабетінің дамуын көрсетеді.
3. Зәр анализі Қант диабетінің айқын көрінісі - бұл глюкозаның, ацетонның көп болуы және тығыздықтың жоғарылауы. Мұндай нәтижелерге қол жеткізу бүйректерді қосымша тексеруге де себеп болып табылады, өйткені олардың зақымдану қаупі бар.
4. С-пептид гормонының деңгейін анықтайтын талдау. Бұл ұйқы безі шығаратын инсулин мөлшерін көрсетеді.
5. Панкреатография - ұйқы безінің рентгенографиясы.
6. Бетіндегі, маңдайындағы, иегіндегі, сондай-ақ басқа да әр түрлі бөртпелермен сипатталатын бет терісін тексеру.
7. Ұйқы безінің ультрадыбысы (ультрадыбыстық).

Алғашқы тексеруді педиатр дәрігер баланың сыртқы көріністері мен ата-аналары сипаттаған белгілерге сүйене отырып жүргізуі керек. Терапиялық тактиканы таңдауды қазірдің өзінде эндокринолог жүзеге асырады, ол қажет болған жағдайда диабеттік асқынуларды анықтау үшін қосымша сынақтар тағайындай алады.

Мүмкін болатын асқынулар мен зардаптар

Табысты терапияның негізгі шарты - гликемияны қалыпқа келтіруді қамтитын аурудың өтеміне қол жеткізу. Мұны істеу үшін ата-аналар балалардың диетасын мұқият қадағалап, дәрігер тағайындаған дәрілерді қабылдауды бақылап, инсулин терапиясын жүргізуі керек. Әйтпесе, асқынулар басталуы мүмкін.

Ағза үшін теріс салдарға мыналар жатады:

• жүйелер мен ішкі органдардың зақымдануы;
• көптеген жұқпалы аурулардың дамуы;
• команың пайда болуы немесе глюкоза деңгейінің жетіспеуі, сондай-ақ кетон денелерінің өсуіне байланысты;
• өлім нәтижесі.

Асқынулар жедел түрде ғана емес, есінің жоғалуына әкеліп соқтыруы мүмкін, сонымен қатар созылмалы түрде де болуы мүмкін. Бұл әртүрлі органдар мен жүйелерге әсер ететін патологиялық өзгерістер.

Созылмалы асқынулар:

• көздің зақымдануы (ретинопатия, страбизм);
• бірлескен аурулар
• жүйке жүйесінің зақымдануы аясында пайда болатын нейропатия;
• науқастың психикалық күйінде көрінетін энцефалопатия;
• нефропатия (бүйректің зақымдануы).

Медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау, бұл тек емделуді ғана емес, сонымен қатар асқынулардың алдын-алуды, осындай салдардың басталуын болдырмауға көмектеседі.