Төмен молекулярлы гепариндер (NMH) - тромбоэмболиялық асқынулардың алдын-алу және емдеу үшін қолданылатын антикоагулянттық дәрілер класы.
Қолдану аясы өте кең, хирургиялық және терапевтикалық профильді, сонымен қатар жедел медициналық көмек ұсынады.
Гепариннен гөрі, LMWH фармакологиялық белсенділігі жоғары, қауіпсіз және бақыланатын, оларды тері астына немесе тамыр ішіне енгізуге болады.
Бүгінгі таңда нарықта осы препараттардың бірнеше буыны ұсынылады, олар үнемі жаңа дәрілермен толықтырылып отырады. Бұл мақалада бағасы және сапасы дәрігерлер мен пациенттердің қажеттіліктерін толығымен қанағаттандыратын Фраксипарин туралы айтылады.
Көрсеткіштері
Фраксипариннің белсенді субстанциясы кальций надропарині болып табылады, ол келесі клиникалық жағдайларда көрсетілген:
- хирургиялық профилі бар науқастарда тромбоздың алдын-алу;
- өкпе эмболиясын емдеу;
- әр түрлі шыққан тромбофлебитті емдеу;
- гемодиализ кезінде қан ұюының алдын-алу;
- жедел коронарлық синдромды (жүрек соғысы) емдеуде.
Фраксипаринді ең алдымен дәрігердің бақылауымен ауруханада қолданылатындығын ескерген жөн. Тағайындауға дейін бірқатар клиникалық және зертханалық зерттеулер, атап айтқанда коагулограмма жасалуы керек.
Қарсы көрсеткіштер
Барлық науқастарға сәйкес келетін дәрі жоқ.
Қолданар алдында нұсқаулықпен мұқият танысып, келесі қарсы көрсетілімдердің бар-жоғын анықтау керек:
- ерітіндінің құрамына кіретін надропарин кальцийіне немесе қосалқы компоненттерге аллергиялық реакциялар;
- тромбоцитопения;
- белсенді қан кету немесе оның даму қаупінің жоғарылауы;
- мидың жарақаттануы;
- жүктілік және лактация;
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- 18 жасқа дейінгі балалар (салыстырмалы түрде қарсы).
Табиғи антидотқа ие протеин сульфаты бар Гепариннен айырмашылығы, LMWH болмайды.
Шығару формасы
Фраксипарин тері астына немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған шешім ретінде қол жетімді. Қорғаныш қақпағы бар бір реттік пломбаланған шприцтерде 10 данаға қаптамада қауіпсіз оралған.
Фраксипаринді тері астына енгізуге арналған шешім
Әдетте тері астына енгізеді, ол үшін шприц мембранадан шығарылады және қақпағы алынып тасталады. Инъекция орны (кіндік аймағы) үш рет антисептикпен өңделеді.
Тері қатпарлары сол қолдың саусақтарымен қалыптасады, ине терінің бүкіл ұзындығына қатаң перпендикуляр енгізіледі. Шприц алынып тасталды, ол қайта пайдалануға жарамсыз.
Өндіруші
Фраксипарин - Aspen американдық фармацевтикалық корпорациясының брендтелген дәрісі.Бұл компания 160 жылдан астам уақыт нарықта болды, 2017 жылғы мәліметтер бойынша, ол дәрі-дәрмектер, медициналық және зертханалық жабдықтар өндірісі бойынша әлемдегі көшбасшылардың ондығына кіреді.
Француздық Sanofi-aventis және Glaxosmithkline кальций надропаринінің әртүрлі мөлшерін ұсынады, сонымен қатар Fraxiparin сауда маркасымен.
Бұл жағдайда препарат генерик болып табылады (Аспеннен өндіру құқығын сатып алды). Украинада «Надропарин-Фармекс» сатылымға шығарылды, оны «Pharmex» компаниясы шығарады.
Қаптама
Бір қаптамада 0,3, 0,4, 0,6 және 0,8 мл, 10 дана шприцтерде бар.
Дәрі-дәрмектердің мөлшері
0,3 мл
Доза халықаралық бірліктерде өлшенетін белсенді зат - кальций надропаринінің концентрациясына байланысты.
1 мл Фраксипариннің құрамында 9500 IU белсенді компонент бар.
Осылайша, 0,3 мл-де 2850ME болады. Бұл мөлшерде препарат салмағы 45 кг-нан аспайтын науқастарға тағайындалады.
0,4 мл
Құрамында 3800 IU надропарин кальций бар, салмағы 50-ден 55 кг-ға дейінгі науқастарға арналған.
0,6 мл
Құрамында 60-тан 69 кг-ға дейінгі науқастарға жарамды 5700ME белсенді ингредиент бар.
Құны
Фраксипариннің бағасы дозаға және өндірушіге байланысты. Брендтелген дәрі-дәрмектің генерикке қарағанда әлдеқайда қымбат екендігі бекер емес.
Фраксипариннің дозасына байланысты бағасы:
Доза, мл | Ресейде 10 шприцтің рубльдегі орташа бағасы |
0,3 | 2016 ― 2742 |
0,4 | 2670 ― 3290 |
0,6 | 3321 ― 3950 |
0,8 | 4910 ― 5036 |
Бағалар орташа, 2017 жылға арналған. Аймаққа және дәріханаға байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы қант диабетіндегі тромбофлебиттің барысы туралы:
Сонымен, Фраксипарин тромбозды емдеу және алдын-алу үшін таптырмайтын дәрі болып табылады. Артықшылықтардың қатарына әр түрлі қол жетімді дозалары, қауіпсіздігі және қолайлы құны жатады.