Қант диабеті - бұл емделмейтін эндокриндік патология.
Ауру сапасы мен өмір сүру ұзақтығын төмендетеді, қайтымсыз және ауыр асқынуларға әкеледі.
Қант диабеті дегеніміз не: ауруды емдеу және алдын-алу - бұл мақалада айтылады.
Қант диабеті дегеніміз не?
Қант диабеті дегеніміз адам ағзасында инсулиннің толық немесе ішінара жетіспеушілігі пайда болатын созылмалы ауру деп түсініледі, нәтижесінде гипергликемия болады.
Бұл жағдайда қан тамырлары әсер етеді, метаболизм бұзылады. Патология барлық елдерде кең таралған.
Төрт көшбасшылар қатарына Үндістан, АҚШ, Қытай және Ресей кіреді. Ресей Федерациясында пациенттер саны - 9600000 адам.
Ересек әйелдер мен ерлердегі, балалардағы қандағы қант мөлшері
Сарысудағы қанттың орташа мөлшері 3,3-5,5 ммоль / л құрайды. Әсері - жынысы, жасы.
90 жасқа дейінгі жасөспірімдер мен еркектерде глюкозаның мөлшері 4,6-6,4 ммоль / л, 90 жастан асқан адамдар үшін - 4,2-6,7 ммоль / л құрайды. 60 жасқа дейінгі қыздар мен әйелдер үшін 3,5-5,5 ммоль / л диапазонындағы қант концентрациясы оңтайлы болып саналады.
Бір айға дейінгі сау балаларда талдау 2.7-3.2, 1-5 айда 2.8-3.8, 6-9 - 2.9-4.1, жылына - 2.9-4.4 , 1-2 - 3-4.5, 3-4 - 3.2-4.7, 5-6 - 3.3-5.3, 10-16 жас - 3.3-5.5 ммоль / л .
Жіктелуі: формалары мен дәрежелері
Эндокринологияда қант диабетінің әр түрлі түрлері ажыратылады (латентті, қантсыз, гестациялық). Дифференциация дәрігерге науқастың не болып жатқанын және қандай емдеу режимін қолдануды тез түсінуге көмектеседі.
Аурудың ағымы ауруға бөлінеді:
- бірінші дәрежелі. Ораза ұстайтын гликемия 7 ммоль / л аспайды. Патология арнайы таблеткалар мен дұрыс тамақтану көмегімен өтеледі;
- екінші. Науқаста көру органдарынан, бүйректен, қан тамырларынан, буындардан асқынудың жеңіл белгілері бар;
- үшінші. Ауруды диета және дәрі-дәрмектермен емдеуге болмайды. Қант деңгейі 14 ммоль / л деңгейінде сақталады, зәрде глюкоза болады. Бұл дәреже аяқтың бұлшықетімен, гипертензиямен, нейропатиямен, нефропатиямен, глаукомамен сипатталады;
- төртінші. Қандағы гликемияның концентрациясы 25 ммоль / л дейін жетеді. Протеин мен қант несепте болады. Дәрі-дәрмектермен жағдайды түзету мүмкін емес. Көбінесе науқаста аяқтың гангренасы, бүйрек жеткіліксіздігі, трофикалық жаралар, ретинопатия, протеинурия, полиневропатия, ангиопатия, кома диагнозы қойылған.
Сондай-ақ, инсулинге тәуелді, инсулинге тәуелді емес қант диабеті оқшауланған.
Инсулинге тәуелді
Бұл ұйқы безінің бета жасушаларының қайтыс болуынан туындайтын инсулин тапшылығымен сипатталады.
Кетон денелері ағзада жиналады. Аутоиммунды және вирустық патологиялар қант диабетін қоздырады. Аурудың бұл түрі көбінесе балалар мен 28 жасқа дейінгі жастарда диагноз қойылады.
Инсулин тәуелсіз
Ол гликогенді өндіру және сақтау процесінің бұзылуымен сипатталады.
Ұйқы безі гормон шығарады, бірақ синтезделген зат жасушалық рецепторларға жақсы байланыстырмайды. Сондықтан глюкоза толығымен сіңірілмейді, бірақ сарысуда жиналады.
Бұл инсулинге тәуелді түрге қарағанда 6 есе жиі кездеседі. Әдетте 45 жастан асқан ерлер мен әйелдерде семіздік байқалады.
Этиологиясы және патогенезі
Қант диабетінің этиологиясы келесі факторлардың топтарына негізделген:
- тұқым қуалаушылық;
- ұйқы безі ауруы;
- күйзеліс
- дұрыс тамақтанбау;
- вирустық инфекциялар;
- нитриттермен және нитраттармен улану.
Патологияның қоздырғыш механизмі - ұйқы безі жасушаларының инсулин синтездей алмауы.
Бұл метаболизмнің бұзылуына, дене тіндеріне глюкозаның түсуінің төмендеуіне және жасушалардың ашығуына әкеледі. Қант плазмада жиналып, гипергликемияның дамуына әкеледі. Адам қатты және сергек емес шөлдейді, жиі зәр шығарады, қысым төмендейді, бас ауруы пайда болады.
Инсулин тапшылығы липогенез бен липолиз арасындағы тепе-теңдікті тудырады. Нәтижесінде бауырдың майлы дегенерациясы, кетон денелерінің көбеюі байқалады. Бұл анорексиямен, ацетонның аузынан шыққан иісі, құсу, жүрек қызметінің бұзылуы. Қирау қаупі бар.
Диагностикалық әдістер
Қант диабетін диагностикалау үшін дәрігер науқасты тексеру және тексеру жүргізеді. Полиурия, салмақ жоғалту, полидипсия, терінің қышуы - мұның бәрі эндокриндік аурудың белгілері.
Диагнозды растау (жоққа шығару) үшін дәрігер науқасқа бірқатар емтихандарды тағайындайды:
- қантқа қан анализі;
- глюкозаға төзімділік сынағы;
- Ұйқы безінің ультрадыбысы;
- зәрді жалпы зерттеу;
- инсулин фракцияларын, оның плазмадағы метаболикалық өнімдерін анықтау.
Аурудың асқынуын анықтау үшін дәрігерлер науқасты мыналарға бағыттайды:
- ЭКГ
- іріңді тексеру;
- экскреторлық урография.
Клиникалық нұсқаулар және емдеу стандарттары
Қант диабетін емдеу стандарттарына қантты төмендететін таблеткаларды немесе инсулин инъекциясын қабылдау кіреді. Ұсынған:
- өмір салтын өзгерту (жаттығу, дұрыс тамақтану, темекі шегуден бас тарту, алкоголь);
- электрондық глюкометр көмегімен гликемия деңгейінің өзіндік мониторингі;
- дене салмағын бақылау.
Кейде бір препарат жеткіліксіз болады, пациентке қантты төмендететін дәрілерден басқа, сульфонилмочевина препараттары бар үш компонентті дәрілік терапия тағайындалады.
Қант диабетін кешенді емдеу
Қант диабеті - бұл эндокриндік жүйенің бұзылуы ғана емес. Ауру барлық мүшелерге әсер етеді: бүйрек, ми, қан тамырлары, жүрек, буын. Сондықтан мұндай патологиямен кешенді терапия көрсетіледі. Сонымен қатар, бірінші және екінші типтегі қант диабеті жүкті әйелдер мен балаларда әртүрлі емделеді.
1 типті қант диабетімен қалай күресу туралы алгоритм
Егер адамға 1 типті қант диабеті диагнозы қойылса, емдеу осы алгоритмге сәйкес жүргізіледі:
- өмір жолы қалыптасуда;
- препараттар сульфонилмочевина тобынан тағайындалады;
- егер адамның жағдайы бір апта ішінде жақсармаса, инсулин терапиясы тағайындалады.
Препараттың дозасы аспаптық және зертханалық зерттеулерден кейін жеке таңдалады.
2 типті қант диабетімен күресте тиімді дәрілер мен халықтық емдеу
Инсулинге тәуелді емес қант диабетінде келесі препараттар тиімді:
- Қант диабеті. Инсулин синтезін жоғарылатады, жүрек-тамыр жүйесін нығайтады;
- Сиофор. Метаболизм процестерін, салмақты қалыпқа келтіреді. Ол әдетте семіздікке шалдыққан адамдарға тағайындалады;
- Метформин. Инсулин инъекцияларымен бірге қолданылады. Кетоацидозға, бүйрек патологиясына қарсы;
- Ақтос. Қан тамырларын жоғары қант әсерінен қорғайды, глюкоза концентрациясын төмендетеді.
Балада диабет қалай емделеді?
Балалар көбінесе 1 типті қант диабетімен ауырады. Емдеу үшін педиатрлар инсулинді алмастыратын инъекциялық терапияны тағайындайды.
Жиі қолданылатын қысқа әсер ететін дәрілер: олар жас денеге оңай төзімді. Дәрі-дәрмек шприц қаламымен тағайындалады.
Сонымен қатар, витаминдік кешендер, ангиопротекторлар тағайындалады. Күніне екі рет глюкоза деңгейін бақылау ұсынылады.
Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабетімен не істеу керек?
Мұндай қант диабеті жүкті әйелдердің 4% -ында диагноз қойылған. Бұл ұйқы безіне түсетін жүктеменің жоғарылауына байланысты дамиды, ал орган жеткілікті мөлшерде инсулин шығару мүмкіндігін жоғалтады.
Сізге гестациялық қант диабеті қажет:
- дәрігер тағайындаған инсулин терапиясын сақтау;
- талдау үшін қан мен зәрді аптасына бір рет қабылдаңыз;
- тонометр көмегімен қант құрамын дербес бақылауға;
- диетаны ұстану;
- мезгіл-мезгіл қысымды өлшеңіз.
Ауыр жағдайларда жүкті әйел ауруханаға жатқызылады.
Пациенттерге көмірсуларсыз диета
Қант деңгейін қалыпты ұстау және гипогликемияны болдырмау үшін диабетпен ауыратындар үнемі тамақтануға тура келеді. Тұрақты тамақтану семіздікке және асқынуларға әкеледі.
Сондықтан пациенттерге көмірсуларсыз диетаны ұстануға кеңес беріледі. Ғалым Эрик Уэстман диетадағы көмірсулардың мөлшері салмақ пен қанттың қалыпқа келуіне әкелетінін дәлелдеді.
Адам күніне 30 грамнан аспайтын баяу көмірсулар тұтынуы керек.
Емдеу үшін үйде қандай халықтық құралдарды қолдануға болады?
Интернетте қант диабетін емдеуге уәде беретін дәстүрлі медицинаға арналған көптеген рецепттер бар. Олардың ішіндегі ең танымал:
- грек жаңғағының дәндерін 1-ден 5-ке дейінгі аралықта қарақұмықпен араластырыңыз, ингредиенттерді кофе тартқышта ұнтақтап, айранға құйыңыз. Тамақтанудан 15 минут бұрын шай қасық алыңыз;
- бұршақ жапырақтары, лавр жапырақтары, тұт және көк жидектерді тең бөліктерде алыңыз. Жинақтың екі ас қасық 500 мл ыстық су құйып, төрттен сағат бойы пісіріңіз. Қиындық пен талап. Тамақтанудан бір сағат бұрын күніне үш рет ішіңіз;
- бір стақан сұлы майы 500 мл қайнаған су құйып, оны 6 сағат қайнатыңыз. Күніне үш рет жарты стакан алыңыз;
- шайға бірнеше даршын қосыңыз. Оның құрамында фенол бар, ол глюкозаны 30% төмендетеді;
- куркума (2 грамм) жаңа сығылған агав шырынын қасықпен араластырыңыз. Таңертең және кешке қоспаны ішіңіз;
- ас қасық суда 0,2 грамм мумияны араластырыңыз және таңертең аш қарынға ішіңіз;
- пиязды пісіріп, оны дәнді дақылдармен жеп қойыңыз. Бұл көкөністе ұйқы безін инсулин шығаруға ынталандыратын күкірт бар.
Стационардағы ауыр науқастарды басқару принциптері
Жыл сайын диабетпен ауыратындардың шамамен 25% -ы стационарлық емдеуді қажет етеді.
Аурудың ауыр ағымы дәрігерлерден келесі принциптерді сақтауды талап етеді:
- өткір жағдайларды жеңілдету;
- глюкоза деңгейін қалыпты шектерде тұрақтандыру;
- плазмадағы қант концентрациясын үнемі бақылау;
- жеке әзірленген диетаға сәйкес пациенттердің тамақтануы;
- асқыну қаупін азайту;
- патологиядан зардап шеккен органдар мен жүйелерді қалпына келтіру.
Діңгек жасушаларының терапиясына шолу
Қант диабетін емдеудің жаңа әдісі - бағаналы жасушаларды қолдану.
Бұл ұйқы безі мен қанттың жоғары деңгейіне теріс әсер еткен ішкі органдардың ішінара қалпына келуіне ықпал етеді.
Пікірлер бойынша, бағаналы жасуша терапиясы шынымен тиімді. Бірақ процедура өте қымбат: аздаған қант диабетімен ауыратын адамдар оны төлей алады.
Гормоналды препараттар ауруды жеңудің тәсілі ретінде
1 типті қант диабетімен ауыратын адамның өмірі мен денсаулығын сақтау үшін сіз инсулинмен гормондық терапияны қолдануға болады. Құрал қысқа және ұзаққа созылған әрекет. Бірінші жағдайда терапевтік әсер 5-8 сағатқа созылады, екіншісінде - 12-14 сағат.
Қысқа инсулин дәрі-дәрмектермен ұсынылған:
- Гумулин;
- Актрапид;
- НовоРапид;
- Гумалогия.
Ұзақ әрекет ету тәсілдері:
- Протафан;
- Гумодар;
- Фармасулин;
- Монодар.
Аурудан біржола құтылу мүмкін бе?
Қант диабетінің алғашқы кезеңінде ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізу оңай, бірақ толық емделуге болмайды: ұйқы безінің жасушалық деңгейінде қайтымсыз өзгерістер болады.
Әдетте, патология уақыт өте келе дамып, сізді қантты төмендететін дәрілерді қабылдауға мәжбүр етеді.
Қант диабетінен арылуға арналған дәрі-дәрмектерді жасау саласында белсенді дамуда, бірақ әзірге талпыныстар нәтиже бермеді.
Негізгі диабеттік асқынулардың алдын алу
Диабет жүректен, артериялардан бірқатар асқынуларға әкеледі. Эндокриндік патологиясы бар науқастарда бүйрек жеткіліксіздігі өлімнің негізгі себебі болып табылады.
Ауыр зардаптардың алдын алу үшін келесі ережелерді сақтау қажет:
- диетаны ұстану;
- инсулин инъекциясын өткізбеңіз;
- сарысуы бар қантты бақылау;
- аяқтарыңызға күтім жасаңыз (жараларды, жүгерілерді емдеңіз және уақытында ыңғайлы аяқ киім киіңіз);
- жылына бір рет тамырлы препараттармен терапиядан өту;
- Эндокринологқа үнемі барып тұрыңыз.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы 1 және 2 типті қант диабетін емдеу себептері мен әдістері туралы:
Осылайша, қант диабеті - бұл орыстардың арасында жиі кездесетін эндокриндік ауру. Патология барлық органдардың жұмысын бұзады және ауыр асқынуларға әкеледі. Ауру толықтай емделмеген, науқастың денсаулығы медициналық тұрғыда сақталған.
