Соңғы жылдары медициналық статистика онша қуанбайды, өйткені біздің отандастарымыз Қалқанша безінің ауруларымен ауыра бастады.
Әдетте, бұл дененің функцияларын бұзу және гормондардың жеткіліксіз өндірісі. Бұл құбылыстың негізгі себебі - йодтың жетіспеушілігі және экологиялық жағдайдың тез нашарлауы.
Ең жиі кездесетін ауруларды гипотиреоз деп атауға болады. Бұл аурумен ұзақ уақыт бойы гормондар жеткіліксіз мөлшерде шығарылады.
Аурудың дамуының тегістігі мен құпиялылығына қарамастан, дәрігерлер бұл белгілердің айқын белгілеріне байланысты емес, тезірек көмекке жүгінуге мәжбүрлейді.
Ауыру қаупін кім басқарады?
Қалқанша безінің осындай проблемалары адамның жынысына және жасына қарамастан пайда болуы мүмкін. Тәуекел тобына ауырған немесе ауырған науқастар кіреді:
- эндемиялық зоб;
- аутоиммунды тиреоидит;
- субакутты тиреоидит.
Гипотиреоз гипоталамус пен гипофиздің бұзылуымен едәуір жақсарады. Егер медициналық тексеру кезінде гормондар деңгейінің төмендеуі анықталса, онда бұл жағдайдың себебі анықталып, гормондарға қосымша қан анализі қажет.
Гипотиреоздың алғышарттары
Медицина бастапқы және қайталама гипотиреозды біледі.
Бастапқы
Бұл жағдайда жойылу тек қалқанша безінде болады. Бұл патологиялық процесс гормондар өндірісінің біртіндеп төмендеуін тудырады.
Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін.
Ең алдымен, әр түрлі ісіктер, жұқпалы аурулар, ағзадағы туберкулез және қабынуды атап өту керек.
Сонымен қатар, гипотиреоздың алғышарттары терапевтік шаралардың асқынуы болып табылады:
- хирургиялық операция;
- радиоактивті йодты қолдана отырып, улы зобты емдеу;
- йод негізіндегі дәрілерді тым көп қолдану;
- мойынға жақын орналасқан органдардың қатерлі ісік аурулары үшін радиациялық терапияны қолдану.
Өте жиі гипоплазияға байланысты гормондар жеткіліксіз шығарылады. Ауру ішілік ішілік даму кезіндегі ақауларға байланысты қалқанша безінің дамымауымен сипатталады. Бұл патология нәрестелерде туылғаннан бастап 2 жасқа дейін кездеседі.
Гипотиреоз қант диабеті үшін міндетті шарт болуы мүмкін!
Орта
Екінші гипотиреоз туралы айтқанда, олар қалқанша қоздырғыш гормонның қызметіндегі үзілістерді білдіреді. Ол жеткіліксіз құрылымға ие болуы мүмкін немесе принцип бойынша дамымауы мүмкін. Қалай болғанда да, анатомиялық өзгермеген орган ағзаны тироксинмен қамтамасыз ете алмайды.
Гипофиз жасушаларының зақымдану себебі интракеребральды бұзылулар болуы мүмкін:
- жарақаттар
- ісіктер;
- жеткіліксіз қан айналымы;
- аутоиммунды жою.
Біріншілік және екіншілік гипотиреоздың негізгі айырмашылығы - ішкі секрецияның басқа мүшелеріне, мысалы, бүйрек үсті бездері мен аналық бездеріне зақым келтіру симптомдарының клиникалық көрінісін ұстану. Осыны ескере отырып, неғұрлым елеулі бұзушылықтар байқалады:
- интеллекттің төмендеуі;
- жыныс аймағының бұзылыстары;
- дененің шамадан тыс шаштары;
- электролиттердің бұзылуы.
Гипотиреозды көптеген «маскалар» артында жасыруға болатындығын білу маңызды. Гормондардың жетіспеушілігімен әйелдер, мысалы, депрессияға ұшырайды, олар ұйқысыздық пен ұйқының басқа бұзылуынан зардап шегеді.
Егер сіз ауруды емдемесеңіз, уақыт өте келе интракраниальды гипертензия синдромы дамиды және тұрақты мигреньдер байқалады.
Жасырын гипотиреоз көбінесе кеуде және мойын остеохондрозының аясында жүреді.
Көбінесе аурудың жүректің «маскалары» пайда болады: төмен тығыздықтағы холестерин мен қан қысымының едәуір жоғарылауы.
Қандай сынақтар қажет?
Әдетте, гипотиреоз қалқанша без гормонының жетіспеушілігімен байланысты. Бұл жағдай энергия қорларының тез сарқылуын тудырады. Сондықтан, алдымен гормондарға тест тапсыру керек.
Мұндай медициналық зерттеулер дұрыс диагноз қоюға және толық емдеуді бастауға көмектеседі. Соңғысы келесі факторларға байланысты болады:
- науқастың жалпы жағдайы;
- жас санаты;
- аурудың немқұрайлылығы.
Қалқанша безінің жұмыс істеу дәрежесін және оның зақымдану деңгейін анықтауға көмектесетін арнайы сынақ жүргізу артық болмайды.
Бастау үшін дәрігер талдау үшін веноздық қанды жеткізуді ұсынады. Егер патология болса, онда ондағы гормондар рұқсат етілген нормадан едәуір төмен болады. Дені сау ер адам үшін қолайлы көрсеткіш 9-дан 25 мл-ге дейін, ал әйел үшін 9-дан 18-ге дейін.
Ультрадыбыстық зерттеу (ультрадыбыстық) ақпараттық тұрғыдан аз болады. Оның нәтижелері бойынша дәрігер қалқанша безінің нормадан ауытқу дәрежесін анықтап, гипотиреоздың қараусыздығын анықтай алады.
Жыныстық жетілу және менопауза кезінде ағза аздап үлкейіп кетуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Мұндай көрсеткіш норма болып саналады.
Гормондық тесттер әр түрлі болуы мүмкін. Науқасқа TSH (гипофиздің қалқанша қоздырғыш гормоны) үшін қан тапсыру тағайындалуы мүмкін. Оның жоғарылауымен қалқанша бездің төмендегені туралы айтуға болады. Бұл жағдайда пациентке қосымша триодотирононин (T3) және тироксин (T4) туралы қосымша зерттеу қажет.
Алынған мәліметтерге сүйене отырып, эндокринолог пациентті дәл ұстануы керек тиісті дәрілік терапияны тағайындайды. Әйтпесе, гормоналды жетіспеушілік созылмалы болады. Жетілдірілген кезеңдерде микседемалық кома дамуы мүмкін.
Талдау қашан сенімді болады?
Неғұрлым дәл нәтиже алу үшін талдау жасау үшін қан алуды 30 күн бұрын, егер дәрігердің басқа ұсыныстары болмаса, гормондар алынып тасталуы керек. Сонымен қатар, сіз кем дегенде 2-3 күн бас тартуыңыз керек:
- құрамында йод бар препараттарды қолдану;
- белсенді физикалық белсенділік;
- темекі шегу және алкоголь.
Есте сақтау керек, гормондар үшін қан бос асқазанға беріледі. Сонымен қатар, науқас кем дегенде жарты сағат тынығып тұруы керек.
Гипотиреоздың қауіптілігі қандай?
Көптеген органдардың және барлық дерлік дене жүйелерінің қалыпты жұмысы қалқанша безінің жеткілікті жұмысына байланысты. Сондықтан қалқанша безді үнемі бақылап отыру өте маңызды және алаңдаушылық тудыратын белгілер пайда болған жағдайда, эндокринологтың уақтылы тексерілуі қажет.
Гипотиреоз қант диабеті мен жүрек жеткіліксіздігіне бейім адамдар үшін қауіпті. Жүкті әйелдерге әсіресе сақ болу керек.
Гормоналды деңгейдің төмендеуі ұрықтың дамуына теріс әсер етеді және тіпті түсік тастауға немесе мерзімінен бұрын тууға әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, қалқанша бездегі бұзылулар бедеулікке әкелуі мүмкін.
Бұл эндокриндік аурудың ұзақтығы қанға гормондардың теңгерімсіздігімен байланысты ағзадағы өзгерістердің қалпына келу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Осы себепті гормондарға қан анализін уақытында қабылдау маңызды.
