Қант диабеті сияқты ауру адамнан өмір бойы диетаны бақылауын талап етеді. Барлық тағамдар мен сусындар гликемиялық индекске (GI) сәйкес таңдалады. Егер тамақ тамаққа қатысты болса, онда алкогольмен бәрі қиынырақ.
Көптеген пациенттерді таңғалдырады - 2 типті қант диабеті бар алкогольді ішуге бола ма? Иә немесе жоқ деп нақты жауап беру мүмкін емес. Ақыр соңында, егер сіз барлық ұсыныстарды орындасаңыз және рұқсат етілген дозаны бұзбасаңыз, онда ағза үшін асқыну қаупі аз болады. Алайда, алкогольдік сусын ішпес бұрын, эндокринологпен кеңескен дұрыс.
Төменде GI анықтамасын, оның диабетпен ауыратын адам ағзасына әсері және әр алкогольдік сусынның мәндері қарастырылады, алкогольді қашан және қалай жақсы ішуге болатындығы туралы кеңестер беріледі.
Алкогольдің гликемиялық индексі
GI мәні тұтынылғаннан кейін тамақ немесе сусынның қандағы глюкозаға әсерінің сандық көрсеткіші болып табылады. Осы мәліметтерге сәйкес дәрігер диеталық терапияны жасайды.
2 типті қант диабетімен емдеудің дұрыс әдісі негізгі терапия ретінде қызмет етеді, ал бірінші түрімен гипергликемия қаупін азайтады.
GI неғұрлым төмен болса, тағам құрамындағы нан бөліктері соғұрлым төмен болады. Тіпті әрбір рұқсат етілген өнім үшін 200 граммнан аспайтын күнделікті норма бар екенін білу керек. GI өнімнің сәйкестігінен жоғарылауы мүмкін. Бұл шырындар мен пюреге қолданылады.
GI үш категорияға бөлінеді:
- 50 PIECES дейін - төмен;
- 50 - 70 PIECES - орташа;
- 70 бірліктен жоғары - жоғары.
GI деңгейі төмен тағамдар диетаның негізгі бөлігі болуы керек, бірақ орташа көрсеткіші бар тағам сирек кездеседі. Жоғары GI бар тағамға тыйым салынады, өйткені бұл қандағы қанттың тез секіруіне және нәтижесінде қысқа инсулиннің қосымша дозасын тудыруы мүмкін.
GI-мен айналысқаннан кейін, сіз қант диабетімен алкогольді қандай мөлшерде ішуге болатындығын, олардың мөлшерін ескере отырып шешіп алуыңыз керек.
Сонымен, мұндай алкогольді қант диабетімен ішуге болады:
- күшейтілген десерт шараптары - 30 дана;
- құрғақ ақ шарап - 44 ПИЕС;
- құрғақ қызыл шарап - 44 ПИЕС;
- десерт шарабы - 30 дана;
- сыра - 100 PIECES;
- құрғақ шампан - 50 ПИЕС;
- арақ - 0 ПИЕС.
Алкогольді ішімдіктердегі төмен GI көрсеткіштері олардың қант диабетіндегі зиянсыздығын білдірмейді.
Ішімдік алдымен бауыр метаболизміне әсер етеді, бұл гипогликемияның дамуына серпін береді.
Алкоголь және рұқсат етілген сусындар
Алкогольді ішу, алкоголь қанға тез сіңеді, бірнеше минуттан кейін оның қандағы концентрациясы көрінеді. Алкоголь алдымен бауырға әсер етеді, соның салдарынан қанға глюкозаның берілуі бәсеңдейді, өйткені бауыр оны алкогольмен күресумен «айналысады», оны улы деп қабылдайды.
Егер пациент инсулинге тәуелді болса, онда алкоголь ішпес бұрын гипогликемия туғызбас үшін инсулин дозасын тоқтату немесе азайту керек. Қант диабетіндегі алкогольді ішімдіктер де қауіпті, өйткені олар қандағы қанттың төмендеуін тудыруы мүмкін. Теріс салдардың алдын алу үшін әр екі сағат сайын, тіпті түнде де глюкометр көмегімен қант деңгейін бақылау керек.
Кешіктірілген гипогликемия инсультті, инфарктты тудыруы мүмкін және тұтастай алғанда жүрек-тамыр жүйесіне қалпына келтірілмейтін зиян келтіруі мүмкін. Алкогольді ішімдік ішкен адам туыстарына мұндай шешім алдын-ала ескертуі керек, сондықтан гипогликемия жағдайында олар оны мас күйінде ішудің орнына, көмек бере алады.
Қант диабеті үшін келесі алкогольді ішу ұсынылмайды:
- сыра
- ликерлер;
- коктейль;
- херес;
- тұнбалары.
Мұндай сусындар қандағы қантты тез арттырады және аз уақыттан кейін бауыр ферменттерін гликоген метаболизмінен глюкозаға дейін тежейді. Алкогольді ішуді бастағаннан кейін қандағы қант көтеріліп, содан кейін күрт төмендей бастайды.
Аз мөлшерде ішуге болады:
- құрғақ қызыл шарап;
- құрғақ ақ шарап;
- десерт шараптары.
Қант диабетінің инсулинге тәуелді түрі болған жағдайда алдын-ала ұзартылған инсулиннің дозасын түзету керек және глюкометр көмегімен қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет.
Ішу ережелері
Алкогольдің көмегімен сіз жоғары қандағы қантты төмендетуге және тіпті емдеуге болатындығы бұрыннан белгілі. Мұның бәрі алкогольдің өзі бауырдың қалыпты жұмысына кедергі келтіреді, ферменттер глюкозаны босата алмайды. Осыған байланысты қандағы қант деңгейі төмендей бастайды.
Бірақ мұндай сәл жақсару пациентке гипогликемиямен, оның ішінде кідіріспен де қауіп төндіреді. Мұның бәрі ұзақ және қысқа әсер ететін инсулин дозасын есептеуді қиындатады. Бұған қоса, алкоголь жоғары калориялы сусын болып саналады және адамның аштық сезімін тудырады. Алкогольді үнемі қолдану жоғарыда айтылғандардың бәрімен қатар семіздікке де алып келеді.
Кейбір ережелер мен тыйымдар бар, оларды сақтау диабетикке алкогольді ішу қаупін едәуір төмендетуге көмектеседі:
- күшті және газдалған алкогольге тыйым салынады;
- тамақтан бөлек және аш қарынға ішуге болмайды;
- нан құрамына сәйкес спирт есептелмейді;
- баяу сіңетін көмірсулар бар тағамдар - қара бидай наны, қоңыр күріш қосылған палау және т.с.с. қажет;
- алкогольді ішуден бір күн бұрын және ішу кезінде метформинді, сондай-ақ акарбозды қабылдамаңыз;
- әр екі сағат сайын қандағы қантты бақылау;
- егер алкогольдің рұқсат етілген нормасы асып кетсе, онда кешкі инсулин инъекциясынан бас тарту керек;
- алкогольді ішетін күні белсенді дене белсенділігін болдырмауға;
- туыстарына, егер олар асқынған жағдайда алғашқы көмек көрсете алуы үшін алкогольді ішу туралы алдын-ала ескертілуі керек.
Адам ауруының ауырлығын ескере отырып, алкогольді ішуге болатындығын және қандай дозада ішуге болатындығын эндокринолог шешеді. Әрине, алкогольдік қант диабетін қолдануға ешкім тыйым сала алмайды немесе тыйым сала алмайды, ол алкогольдің ағзаға тигізетін залалын жеке бағалауы керек.
Сіз қант диабетімен ауыратындарға арналған алкогольдің екі санатқа бөлінетінін білуіңіз керек. Біріншісі күшті сусындар - ром, коньяк, арақ. Рұқсат етілген доза 100 мл-ден аспайды. Екінші топқа шараптар, шампан, ликер жатады, олардың тәуліктік мөлшері 300 мл-ге дейін.
Диабеттік кесте бойынша ұсыныстар
Алкогольді ішуге қарамастан, қант диабеті үшін тамақ гликемиялық көрсеткішке сәйкес таңдалуы керек. Алкогольді ішімдіктер болған кезде сіз баяу сіңетін көмірсулармен бірге қара тағамдар, қара бидай наны, қоңыр күріш қосылған палау, күрделі бүйір тағамдар мен ет тағамдарын жеуіңіз керек. Жалпы, мұндай көмірсулар таңертең, адамның физикалық белсенділігі шыңына жеткен кезде тұтынылады.
Науқастың күнделікті рационында жемістер, көкөністер және жануарлардан алынатын өнімдер болуы керек. Майлы, ұн және тәтті тағамдар мәзірден шығарылады. Ұн өнімдеріне мәзірден рұқсат етіледі, тек оларды қара бидай немесе сұлы майымен пісіру керек.
Біз сұйықтықты қабылдаудың ең аз мөлшерін, яғни 2 литрді ұмытпауымыз керек. Сіз өзіңіздің жеке қажеттілігіңізді есептей аласыз, 1 калория үшін 1 мл сұйықтық есептеледі.
Диабетпен мас болу мүмкін:
- жасыл және қара шай;
- жасыл кофе;
- қызанақ шырыны (күніне 200 мл-ден аспайды);
- цикорий;
- мысалы, мандарин қабығын қайнатыңыз.
Бұл сусын пациентті жағымды дәмімен ғана емес, сонымен қатар жүйке жүйесіне пайдалы әсерін тигізеді, сонымен қатар ағзаның түрлі этиологиялардың инфекцияларына төзімділігін арттырады.
Қант диабеті үшін жеміс шырындары, егер олар төмен GI бар жемістерден жасалған болса да, қарсы болып табылады. Мұндай сусын гипергликемияны тудыруы мүмкін. Олардың диетада болуына кейде 70 мл-ден аспайтын сумен сұйылтылған, содан кейін 200 мл көлемінде рұқсат етіледі.
Ыдыстарды термиялық өңдеу ережелері де бар. Қант диабетіне арналған барлық тамақ минималды өсімдік майымен дайындалады. Келесі термиялық өңдеуге рұқсат етіледі:
- бұқтырғыш;
- қайнату;
- жұпқа;
- микротолқынды пеште;
- грильде;
- пеште;
- «қуыру» режимін қоспағанда, баяу пісіргіште.
Жоғарыда аталған барлық ережелерді сақтау пациенттің қандағы қант деңгейін қалыпты шектерде бақылауға кепілдік береді.
Осы мақаладағы бейне қант диабеті мен алкоголь тақырыбын жалғастырады.
