Диагнидид - бұл ауызша гипогликемиялық дәрі. Препараттың әрекеті ұйқы безінің бета жасушаларынан инсулин шығаруды ынталандыруға негізделген.
Диагнидид - бұл медициналық дайындық, оның терапиялық әсері негізгі белсенді компоненттің ұйқы безінің тіндерінің жасушаларының мембраналарындағы АТФ-ға тәуелді арналардың жұмысына әсер ету қабілетіне негізделген. Белсенді компонент калийдің тасымалдау арналарын бітеп, кальцийдің тасымалдау арналарын ашады.
Жасушаларға мұндай әсер иондар инсулин шығару процесін белсендіретін кальций ағынын жоғарылатуға әкеледі.
Препаратты 2 типті қант диабетімен ауыратын адам қабылдаған кезде инсулин реакциясы препарат қабылданғаннан 30 минут өткен соң байқалады.
Препараттың енгізілуіне организмнің бұл реакциясы тамақ қабылдаудың барлық кезеңінде қан плазмасындағы қант мөлшерінің төмендеуін қамтамасыз етеді.
Қан плазмасындағы белсенді компоненттің концентрациясы тез жоғарылауы және төмендеуі мүмкін. Препаратты қабылдағаннан кейін 4 сағаттан кейін оның ағзадағы концентрациясының едәуір төмендеуі байқалады.
Препараттың 63% дерлік биожетімділігі бар. Белсенді қосылыстың ең көп мөлшері препаратты қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін қанда байқалады. Ішкен кезде ақуыздың байланысу деңгейі 98% жетеді.
Препараттың белсенді белсенді қосылысы бауыр тінінің жасушаларында CYP3A4 әсерінен толығымен метаболизденеді. Зат алмасу процесінде қосылыс белсенді болмайды. Метаболиттердің экскрециясы өтпен және бүйрек арқылы шығарылатын жүйе арқылы жүзеге асырылады.
Препараттың құрамы, шығарылу формасы және қаптамасы
Препарат ақ таблеткалар түрінде қол жетімді, олардың құрамында кілегей немесе сарғыш реңк болуы мүмкін. Планшеттердің пішіні жалпақ цилиндр тәрізді, таблеткаларда түймедақ бар. Белсенді белсенді зат мөлшеріне байланысты препараттың түсі әр түрлі болады.
Препараттың негізгі компоненті - репаглинид. Планшеттің құрамындағы оның мөлшері 50 мкг болған кезде, таблеткалар түсі ақ болады.
Егер таблетка құрамында 1 мг белсенді ингредиент болса, препараттың түсі ашық-сары немесе сары болады.
Егер дәрі-дәрмектің құрамында 2 мг мөлшерінде белсенді ингредиент болса, онда таблеткалар ақ немесе кілегейлі немесе сары реңкте боялған.
Медициналық құралдың құрамына негізгі белсенді заттан басқа келесі компоненттер кіреді:
- Полоксамер.
- Меглумин.
- Лактоза моногидраты.
- Целлюлоза
- Калий полиакрилині.
- Кремний диоксиді магний стеараты.
Бұл композиция 500 мкг белсенді ингредиенті бар препаратта қолданылады. Егер композицияда соңғы 1 мг болса, онда көмекші компоненттерге бояу қосылады. Темір оксиді сары түс бояғыш ретінде қолданылады.
Тұтынушыға сату үшін дәрі-дәрмектің барлық түрлері блистер пакеттеріне салынған. Әр қаптамада 10 таблетка бар.
Ұяшық қаптамасы картон қораптарға салынған, онда препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық бар.
Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер, қарсы көрсетілімдер
Диклинидті қолдану жөніндегі негізгі нұсқаулық 2 типті қант диабетінің болуын көрсетеді.
Бұл препарат емдік мақсатта қолданылады, егер арнайы диеталық тамақтану және дене салмағын азайту және пациенттің денесіне қалыпты физикалық күш салу қажетті оң нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік бермесе.
Препарат монотерапия кезіндегі негізгі дәрі ретінде де, кешенді терапияны емдеу процесінде қолданылған кезде компоненттердің бірі ретінде емдеу кезінде де қолданыла алады.
Кешенді терапияны жүргізу кезінде препарат метформинмен және тиазолидиндиондармен бірге қолданыла алады.
Кез-келген препарат сияқты, Диклинидтің бірқатар маңызды қарсы көрсетілімдері бар, бұл дәрі-дәрмектерді қант диабетін емдеуге қолдану мүмкіндігін шектеуі мүмкін.
Пайдалану нұсқауларына сәйкес қолдануға арналған негізгі осындай қарсы көрсетілімдер:
- науқастың денесінде 1 типті қант диабеті болуы;
- науқаста диабеттік кетоацидоздың белгілері бар;
- ағзада жұқпалы аурулардың болуы;
- инсулин терапиясын қолдануға көшуді қажет ететін кең хирургия жүргізу;
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- лактоза жетіспеушілігінің болуы және оның төзімсіздігі;
- жүктілік кезеңі;
- науқастың балалар мен жасөспірім жасы;
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдықтың болуы.
Абайлаңыз, ағзадағы бауырдың жұмысында бұзушылық болған жағдайда препаратты қолдануды талап етеді.
Препаратты қабылдау кезінде ерекше сақтық таныту керек, егер науқаста тиісті тамақтану болмаса немесе организмде бүйрек жетіспеушілігі анықталса, алкоголизмнен зардап шегетін емделушілерге препаратты мұқият қолдану қажет.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Диагнидид 2 типті қант диабетін емдеу барысында физикалық белсенділік пен диетаны үйлестіруге арналған. Препараттың негізгі мақсаты - организмдегі гликемиялық көрсеткішті физиологиялық тұрғыдан анықталған шектерде ұстап тұру.
Препаратты тамақпен бір мезгілде қабылдау керек, алдымен препаратты қажетті дозада қабылдау керек, содан кейін 15 минуттан кейін тамақтаныңыз.
Дәрігер науқастың денесі мен гипергликемия индексін ескере отырып, әр пациентке препараттың дозасын жеке таңдайды.
Көбінесе қабылдауға ұсынылатын бастапқы доза күніне 0,5 мг құрайды, егер бұрын пациент басқа гипогликемиялық препараттарды қабылдаса, онда ұсынылған доза 1 мг құрайды. Дозаны түзету апта сайын немесе кемінде екі аптада бір рет жүргізілуі керек.
Емдеуде қолданылатын орташа доза тәулігіне 4 мг, ал ең жоғары дозасы тәулігіне 16 мг-дан аспайды.
Препаратты аралас терапияның құрамдас бөлігі ретінде қолданғанда метформин немесе тиазолидиндиондармен бірге қолдануға болады. Аралас терапияны жүргізген кезде дозалар монотерапия кезіндегідей қалады.
Әрі қарай емдеу кезінде қолданылған доза түзетіледі.
Түзету 2 типті қант диабеті бар науқастың денесіндегі гликемия деңгейіне байланысты бір бағытта немесе басқа бағытта жүргізіледі.
Препараттың жанама әсерлері мен дозалануы
Дәрі-дәрмекпен емдеу кезінде кездесетін жанама әсері - қант диабетімен ауыратын науқаста гипогликемия белгілерінің пайда болуы. Осы жанама әсердің пайда болу жиілігі тек препараттың дозасына ғана емес, сонымен бірге науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне де байланысты.
Сонымен қатар, адамның әртүрлі жүйелері мен органдарының жұмысымен байланысты жанама әсерлердің пайда болуы.
Оларды пайда болу жиілігіне байланысты барлық жанама әсерлерді бірнеше үлкен топтарға бөлуге болады - жиі, сирек, өте сирек және белгісіз.
Препарат келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:
- Қышу, бөртпе және уртикария түрінде иммунологиялық реакциялар.
- Гипогликемиялық жай-күй және сана жоғалуымен гипогликемия жағдайы.
- Сирек жағдайларда көру қабілетінің бұзылуы қант диабетінде байқалады. Бұл жанама әсері препараттың ең басында байқалады.
- Жүрек-тамыр жүйесінің жұмысындағы бұзылулар.
- Іштің ауыруы, бауыр функциясының бұзылуы
- Бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы.
Дозаланғанда гипогликемия жағдайы ағзада жиі дамиды, ол келесі белгілермен бірге жүреді:
- аштықтың пайда болуы;
- терлеудің жоғарылауы;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- бас ауруы;
- Депрессия
- сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы.
Артық дозаны емдеу декстроза мен оңай сіңетін көмірсулар қабылдау арқылы ағзадағы глюкоза деңгейін жоғарылатудан тұрады.
Препараттың құны, оның аналогтары және препарат туралы шолулар
Ресей Федерациясының аумағында препараттың бағасы көбінесе препарат сатылатын аймаққа байланысты және орта есеппен бір пакетке 200-220 рубльді құрайды. Дәріханаларда дәрі рецепт бойынша жіберіледі.
Препаратты балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек. Дәрі-дәрмектің сақтау орны күн сәулесінен қорғалған болуы керек. Дәрілік заттарды сақтау температурасы 25 градустан аспауы керек. Препараттың сақтау мерзімі - 2 жыл.
Диаглинид туралы сіз осы дәріні 2 типті қант диабетін емдеу барысында қолданған пациенттердің сан алуан пікірлерін таба аласыз. Дегенмен, пікірлердің көпшілігі оң.
Бұл факт препараттың плазма гликемиясын бақылау үшін жеткілікті тиімді екендігін көрсетеді. Препарат туралы теріс пікірлердің болуы көбінесе препараттың дозасын және емделуші дәрігер ұсынған препаратты қабылдау шарттарын бұзумен байланысты.
Препараттың ең көп кездесетін аналогтары - NovoNorm және Repaglinide.
Осы мақаладағы бейнеде сарапшы сізге қандағы қантты қалай төмендетуге болатынын айтады.
