Бұл органдар ас қорыту жүйесінің бөлек компоненттері болғанымен, олардың арасында тығыз байланыс бар. Көбінесе ағзалардың біріндегі патологиялық процестер екіншісінде аурулардың пайда болуына әкеледі. Мысалы, өт тас ауруы көбінесе панкреатиттің дамуына әкеледі - ұйқы безінің тіндерінің қабынуы.
Осыған байланысты, өт қабының және ұйқы безінің қай жерде орналасқанын, олардың өзара әрекеттесетінін және ауыр патологияны қалай алдын алуға болатындығын білу қажет.
Өт қабының орналасуы және қызметі
Өт қабы бауырдың оң жақ бойлық ойығының алдыңғы бөлігінде орналасқан. Ол алмұрт немесе конустың пішініне ұқсайды. Органның мөлшерін кішкентай тауық жұмыртқасымен салыстыруға болады. Ол сопақ дорбаға ұқсайды.
Организмнің анатомиялық құрылымы шартты түрде өт қабының төменгі (кеңейтілген бөлім), денеге (ортаңғы бөлік) және мойынға (тарылған бөлікке) бөлінеді. 6-8 см ұзындықтағы жалпы өт жолына біріктірілген бауыр мен циста жолдары бар.Мойын 3,5 см циста жолына жетеді.Тегіс бұлшықет целлюлозасын (Lutkens sphincter) қолдана отырып, өт және ұйқы безінің шырыны 12-елі ішекке жіберіледі.
Бауыр жасушалары шығаратын өт ішектерге ішінара түседі. Екінші бөлігі өт қабында жиналады. Бұл жасыл тұтқыр сұйықтық. Су ағзаға сіңіп кететіндіктен, өт концентрациясы бірнеше есе артады. Онда билирубин, холестерин, өт пигменттері және қышқылдар бар.
1 күнде адам ағзасында шамамен 1500 мл өт пайда болады. Оның негізгі қызметі - ас қорыту процесіне қатысу: өт - барлық ферменттерді, атап айтқанда липазаны белсендіретін катализатор. Сонымен қатар, ағзада өт осындай міндеттерді орындайды:
- майларды ферменттері бар майлардың жанасу аймағын арттыратын ұсақ молекулаларға бөледі;
- ішек моторикасын, К дәруменінің және майлардың сіңуін жақсартады;
- Бактерицидтік әсерге ие және шірік процестердің алдын алады.
Тамақ асқазан мен он екі елі ішекке енгенде, бауыр көбірек өт шығаруды бастайды.
Өт көпіршігі қосымша өт қабының рөлін атқарады. Ол сұйықтықтың үлкен көлемін ұстай алмайды - барлығы 60 мл. Алайда, бұл органға кіретін өт өте шоғырланған болады. Бұл көрсеткіш бауыр шығарған өт концентрациясынан 10 есе асады.
Осылайша, ішекке қосымша кіретін өт қабының шығуы шығарылатын өт мөлшерінің 1/3 құрайды.
Ұйқы безінің орналасуы және қызметі
Ұйқы безі - эндокриндік және экзокриндік функцияларды орындайтын бездік орган.
Ол көкбауырдың артында, асқазан артында, эпигастрий аймағында көкбауырға жақын орналасқан. Оның сол бөлігі сол жақ гипохондрияға енеді. Без сөмкесі асқазан мен ұйқы безін ажыратады. Кейінгі орган тамырлар мен қолқаға жақын орналасқан.
Ұйқы безі бірнеше бөліктен тұрады - бас, дене және құйрық. Организмнің экзокриндік бөлігі - бұл он екі елі ішектің люменіне ашылатын экскреторлық жолдар. Бұл жерде ас қорыту процесіне қажетті ұйқы безінің шырыны болады. Эндокринді бөлік ұйқы безінің аралдарынан тұрады, олардың көп бөлігі ұйқы безінің құйрығында орналасқан Лангерган аралдары.
Ұйқы безі көптеген өмірлік функцияларды орындайды, шартты түрде сыртқы (эндокринді) және ішкі (экзокринді) болып бөлінеді.
Секреторлық функция - қант деңгейі мен зат алмасуды бақылау. Бұл органда 3 миллионға жуық Лангерган аралдары бар. Олардың құрамында қан құрамындағы глюкоза концентрациясын бақылауға қатысатын төрт жасуша бар. Әрбір түрі белгілі бір гормонның шығарылуына жауап береді:
- Альфа жасушалары глюкагонды бөліп шығарады, бұл қанттың мөлшерін арттырады.
- Бета жасушалары глюкозаны төмендететін инсулин шығарады.
- Дельта жасушалары альфа және бета жасушаларының жұмысын реттейтін соматостатин шығарады.
- РП жасушалары ұйқы безінің полипептидін (ППП) шығарады, ол ағзаның секрециясын басады және асқазан сөлінің секрециясын ынталандырады.
Экзокриндік функция - бұл ас қорыту процесі. Ұйқы безі көмірсулардың (көбінесе крахмал), ақуыздар мен липидтердің (майлардың) ыдырауына көмектесетін арнайы ферменттер көзі болып табылады.
Организм ферменттерді проэнзимдер немесе проэнзимдер деп аталатын белсенді емес күйде шығарады. Он екі елі ішекке енгенде энтеропептидаза оларды белсендіріп, амилаза (көмірсулардың ыдырауы үшін), протеаза (ақуыздар үшін) және липаза (майлар үшін) түзеді.
Осы ферменттердің барлығы тамақ ас қорыту процесіне қатысатын ұйқы безі шырынын құрамына кіреді.
Өт қабы ауруы
Өт қабының жиі диагноз қойылған патологиялары - өт тас ауруы, холецистит, сондай-ақ полиптер мен органдар дискинезиясы.
Өт ауруы кезінде тастар (тастар) өзекшелерде және өт қабында өзі пайда болады. Қазіргі уақытта индустриалды дамыған елдер халқының 10% -дан астамы осы аурумен ауырады.
| Тәуекел факторлары | Жасы, жынысы (әйелдер сезімтал), артық салмақ, бауыр холедохтық стеноз және кисталар, бауыр циррозы, гепатит, он екі елі ішектің парапапиллярлық дивертикуласы, гемолитикалық анемия, ақуыз диетасын теріс пайдалану. |
| Белгілері | Ауру ұзақ уақытқа созылмалы (5-10 жас). Негізгі белгілері - сарғаю, өт жолдары, кесу сипатындағы ауырсыну, стенокардия. |
| Емдеу | №5 диета, соққы толқыны литотрипсия, холецистэктомия (ағзаны шығару), өт қышқылының препараттарын қабылдау. |
Холецистит көбінесе өт тас ауруының салдары болып табылады, онда патологиялық микрофлора пайда болады және өт ағуы бұзылады. Нәтижесінде өт қабының қабынуы пайда болады.
Ауру созылмалы және өткір түрінде пайда болуы мүмкін. Жедел холецистит бірнеше түрге бөлінеді:
- катаральды (эпигастрийде және гипохондрияда қатты ауырсыну тудырады);
- флегма (ауырсыну позицияның өзгеруімен де байқалады, тыныс алу және жөтел, адам тахикардиядан және фебрильді температурадан зардап шегеді);
- гангреноз (иммунитеттің айтарлықтай төмендеуі, клиникалық көрініс).
| Себептері | Өттің тоқырауына және зиянды бактериялардың пайда болуына әкелетін тастардың пайда болуы. |
| Белгілері | Жедел холецистит: гипохондрияға, эпигастрийге, төменгі арқаға, иық беліне, оң жақ иық пышағына және мойынға, жүрек айну мен құсу шабуылы, гипертермия, тахикардия, ентігу, пальпация кезінде перитонийдің оң жағы біршама шиеленіседі. Созылмалы холецистит: жүрек айнуы, оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, бауыр коликасы, таңертең және түнде ауырсыну, сарғаю. |
| Емдеу | Антибиотиктерді қабылдау, арнайы тамақтану, антиспазмодиктер, ұлтабар дыбысы, холецистэктомия. |
Айта кету керек, 99% жағдайда өт қабын жою кез-келген проблеманы жояды. Жүргізілген манипуляциялар адамның асқорытуына және тұтастай алғанда өмірлік белсенділігіне айтарлықтай әсер етпейді.
Ұйқы безінің патологиясы
Панкреатит пен қант диабеті, псевдоцисттер, қатерлі ісік және кистикалық фиброз жиі кездеседі.
Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы пайда болатын синдромдардың кешені.
Бұл өздігінен бездегі ферменттердің белсенуіне байланысты. Нәтижесінде олар он екі елі ішекке түспейді және безді өзі қордай бастайды. Панкреатиттің бірнеше түрлері бар:
- іріңді (флегмозды қабыну, макро- және микроабсцесс түзілуі);
- өт жолдары (бауыр мен асқазан-ішек жолдарының зақымдалуымен ұйқы безінің қабынуы);
- геморрагиялық (паренхиманы және тамырлы құрылымды бұзу);
- өткір алкоголь (алкогольді бір реттік немесе тұрақты қабылдау кезінде пайда болады).
| Себептері | Ұзақ мерзімді алкогольге тәуелділік, темекі шегу, үнемі ішімдік ішу, ақуыздық диетаны теріс пайдалану, өт ауруы, белгілі бір дәрі қабылдау, өт жолдарының дискинезиясы, холецистит, ішектің ойық жарасы, В және С гепатиті, гельминтикалық инвазиялар, цитомегаловирус. |
| Белгілері | Жедел панкреатит: эпигастрийдегі ауырсыну (жиі айналады), құсу, әлсіздік, гипертермия, терінің сарғаюы, тегістеу, іш қату немесе диарея (нәжісте шырыш және ашылмаған тамақ бөлшектері байқалады). Созылмалы панкреатит: жеңіл симптомдар, тұрақты әлсіздік, айналуы және жүрек айнуы. |
| Емдеу | Ферментативті заттар, энтеросорбенттер, пробиотиктер, антиспазмодиктер, ауырсынуды басатын дәрілер мен антидиареялар, витамин-минералды кешендер. Жедел панкреатиттің 2 күндік көрінісімен терапевтік ораза тағайындалады, содан кейін - № 5 диета. |
Қант диабеті - бұл ХХІ ғасыр індетімен танылған ауру. Ол ішінара (II тип) немесе толық (II тип) инсулин өндірісін тоқтатумен сипатталады. Нәтижесінде қан глюкозасының жоғарылауы байқалады.
| Тәуекел факторлары | Генетикалық бейімділік, артық салмақ, жүктіліктің қалыпты болуы, ұйқы безінің дисфункциясы, вирустық инфекциялар. |
| Белгілері | Полиурия, үнемі шөлдеу, аяқтың ауруы және көру сезімі, көру қабілетінің төмендеуі, әлсіздік, тітіркену, бас айналу, бас ауруы, репродуктивті жүйенің бұзылуы (етеккір циклінің бұзылуы және потенциал проблемалары). |
| Емдеу | Инсулин терапиясы, гипогликемиялық препараттар, спорт. |
Асқорыту жүйесі ауруларының алдын-алу
Өт қабы мен ұйқы безінің жұмысына әсер ететін көптеген факторлар бар.
Өт қабы мен ұйқы безінің жұмысы бір-бірімен тығыз байланысты болғандықтан, сіз бұл мүшелерді сыртқы жағымсыз факторлардың әсерінен қалай қорғауға болатындығын білуіңіз керек.
Осы органдардың жұмысындағы бұзылулардың барлық себептері әртүрлі, сондықтан оларды жою үшін белгілі бір ережелер мен ұсыныстарды ұстану керек.
Алдын алу шаралары келесі танымал ұсыныстарды қамтиды:
- Майлы, тұздалған, ысталған, маринадталған және көмірсуы бар тағамдарды диетада шектеу. Пісіруді бумен пісіру немесе пісіру керек.
- Дене салмағын бақылау және белсенді өмір салты. Әр адам күніне кемінде 30-40 минут жүруі керек. Сонымен қатар жұмыс пен демалыс кезектесуі керек.
- Күшті эмоционалды күйзелістерден аулақ болу. Өздеріңіз білетіндей, стресс адамның әртүрлі ауруларының, атап айтқанда ас қорыту жүйесінің алдын-алу құралы болып табылады.
- Ұйқы безі немесе өт қабындағы патологиялық өзгерістерді уақтылы анықтауға көмектесетін белгілі бір уақытты диагностикалық зерттеу әдістерінен өтуге дайындалыңыз.
Диеталық тамақтану ерекше маңызды. Певзнер бойынша №5 диета негізі болып табылады.
Панкреатиттің немесе холециститтің одан әрі дамуына жол бермеу үшін диетаға нәзік өнімдер енгізу керек. Бұл жағдайда көкөністер жақсы пісірілген немесе үгітілген түрінде қабылданады.
Тамақтану 5-6 рет бөлінеді, ал бөліктері аз болуы керек. Орташа температурада, ыстық емес немесе салқын емес тамақты жеуге рұқсат етіледі. Панкреатитпен ауыратын диетаның 5 рационына келесі өнімдерді енгізуге болады:
- ет пен балықтың майсыз сорттары;
- майсыз сүт және оның туындылары;
- кептірілген жемістер, жидектер, алма және банандар;
- кез-келген жарма және көкөніс сорпалары;
- кейбір өсімдік майы;
- картоп, қызанақ, қияр, қызылша;
- кешегі нан, Мария печенье;
- жасыл шай, итмұрын сорпасы, кисель, узвар.
Соңғы уақытта белсенді емес өмір салты, дұрыс тамақтанбау және көптеген адамдарда артық салмақтың болуы салдарынан асқазан-ішек жолдарының аурулары жиі анықталатынын атап өткен жөн.
Ұйқы безі мен өт қабының дисфункциясы дәрі-дәрмектермен және хирургиямен емделу керек. Ешбір халықтық емдеу құралы ауруды емдей алмайды.
Бауырдың, өт қабының және ұйқы безінің анатомиялық ерекшеліктері осы мақалада бейнеде талқыланады.
