Панкреатиялық операциядан кейінгі тамақтану екі кезеңнен тұрады. Бастапқыда пациент қоректік заттарды жасанды түрде алады (зонд, парентеральды). Екінші кезең арнайы диетаны қатаң сақтауды қамтиды.
Тамақтану операцияның нәтижесіне тікелей әсер ететіндіктен, ағзаға қоректік заттарды парентеральды енгізу ұзақтығы кем дегенде 10 күнді құрайды. Осының арқасында сіз операциядан кейінгі асқынулардың қаупін азайта аласыз.
Толық және тез қалпына келтіру үшін жасанды тамақтанудан кейін арнайы диетаны ұстану да маңызды. Сондықтан әрбір науқас ұйқы безіне операциядан кейін не жеуге болатындығын білуі керек және диетаның барлық ерекшеліктерін түсінуі керек.
Хирургияны қажет ететін ұйқы безінің аурулары
Көбінесе, операция өткір панкреатит диагнозы қойылған кезде жасалады, оны дәрі-дәрмекпен емдеуге болмайды. Сондай-ақ хирургиялық араласу аурудың геморрагиялық (бездегі қан кету) және іріңді түрінде қажет.
Хирургияның көрсеткіші - бұл ұйқы безінің некрозы, онда орган жасушаларының некрозы (өлімі) орын алады.
Тағы бір хирургиялық емдеу ферментативті немесе іріңді перитонит кезінде қажет.
Паренхималды бездің резекциясы органның құйрығында киста анықталған кезде жасалады.
Операциялар дененің және бастың қатерлі ісігіндегі ісіктер болған кезде жасалады. Бұл жағдайда бездің ішінара бөлігі шығарылады немесе орган толығымен алынып тасталады.
Панкреэктомиядан кейін науқас үнемі ас қорыту ферменттерін қабылдауы керек, оған инсулин инъекциясы беріледі.
Сондай-ақ, пациент ас қорыту жолында қосымша жүктеме жасамайтын және денені барлық пайдалы заттармен қанықтыратын арнайы диетаны ұстануы керек.
Операциядан кейінгі диетаның ерекшеліктері
Панкреатиялық операциядан кейінгі диетаны 30-жылдары гастроэнтерологтар құрды. Тағамдар алфавиттің әріптерімен және сандармен белгіленген (0-15) әр түрлі бағдарламалардан тұрады.
Операциядан кейінгі бірінші аптада пациент 0 диетасын сақтау керек. Оның принциптері көмірсулар емес, сонымен қатар сұйық түрінде пайдалы тағамдарды жеуге негізделген.
Бір күнде калория қабылдау - 1000 ккал. Күніне 2 литрге дейін сұйықтық ішу керек.
Келесі аптада №1А диета ережелеріне сәйкес тамақтану керек. Науқасқа қайнатылған тағамды немесе қос қазанға пісірілген тағамдарды және пюре түрінде пюре түрінде жеуге рұқсат етіледі.
Тамақтану жиі болуы керек - 6 есеге дейін. Тәулігіне калория мөлшері - 1900 ккал.Ауыздалған тағамдардың ішінен жеңіл сорпаларды, буланған суфле, сұйық жарма, желе, шырындар мен мармеладтарды бөліп көрсеткен жөн.
Операциядан кейін 45-60 күн өткенде, пациентке №5 диеталық диетаға ауысуға рұқсат етіледі. Оның ерекшеліктері:
- Азық-түлік күніне 6 рет 300 г-ға дейінгі мөлшерде қабылданады.
- Көмірсулар мәзірге енгізіледі (жарма, крекер, ескі нан, жеуге болмайтын печенье).
- Тәулігіне калория мөлшері 1900 ккал-дан аспайды.
Біртіндеп күнделікті мәзірге жаңа өнім қосылады. Мысалы, диеталық ет, жұмыртқаның ағы немесе майсыз йогурт және сүзбе.
Ұйқы безін алып тастағаннан кейінгі диета басқа да ерекшеліктерге ие. Сонымен, тағамды көп мөлшерде тұтынуға болмайды. Бұл асқазан-ішек жолдарының ашылуына және асқазанның бұзылуына әкеледі.
Сұйықтықты көп ішу керек. Бұл қан ұйығышын болдырмайды және қалыпты қан тұтқырлығын сақтайды.
Егер пациент операция кезінде бүкіл безді алып тастаса, операциядан кейін үш күн ішінде алғаш рет аштық сезінуі керек. Келесі диета жоғарыда сипатталғандай болады.
Бездегі операциядан кейін медициналық тамақтанудың басқа да маңызды ережелері:
- Тамақтану арасындағы ұзақ үзілістерге жол бермеу керек. Егер сіз 4 сағаттан артық тамақ ішпесеңіз, асқазан қарқынды түрде шырын шығарады, бұл ас қорыту жүйесінің қабынуына немесе өзін-өзі қорытуына әкеледі.
- Пісіруді екі әдіспен жүргізу керек - пісіру және пісіру.
- Барлық тамақ жылы болуы керек. Суық тамақ шырышты тітіркендіреді, бұл қабынуға және ұйқы безінің шамадан тыс жүктелуіне әкеледі.
- Ағзаның тез қалпына келуімен және операциядан кейінгі асқынулардың болмауымен тәттілерді хирургиялық емдеуден 60 күн өткен соң ішуге рұқсат етіледі. Алайда, бұл сіз Наполеоннан жасалған торт, құрма немесе банан пудингін жеуге болады дегенді білдірмейді. Ұнтақталған жемістер мен жидектерден алынған желе немесе мусс басымдық болып табылады.
Глюкозаға төзімділік бұзылған жағдайда, қант диабетіндегі сияқты, оңай сіңетін көмірсулардың болуын болдырмау немесе шектеу керек. Ал күрделі көмірсулар барлық тамақ арасында біркелкі бөлінеді.
Панкреатиялық резекциядан кейінгі диета көбінесе дәрігер тағайындайтын мультивитаминді кешендермен толықтырылады.
Без безі толығымен жойылған кезде науқасқа инсулин де тағайындалады.
Ұсынылатын және тыйым салынған өнімдер және диета сынамасы
Ұйқы безіне жасалған операциядан кейін панкреатит, холецистит және басқа да асқазан-ішек аурулары бар балықтардың аз май түрлері (тұқы, алабұға, треска, көксерке) және ет (күркетауық, тауық еті, қой, бұзау) пайдалы болады. Бауыр мен дәрігердің шұжығын жеуге рұқсат етіледі, бірақ үлкен бөліктерде емес.
Шектеулі мөлшерде диетаға өсімдік майлары (балқарағай, зәйтүн), табиғи майлар мен қайнатылған жұмыртқалар қосылады. Сондай-ақ пациенттерге күнделікті сұлы майы, күріш, көкөніс және арпа сорпаларын қолдану ұсынылады.
Сүт өнімдерінен сіз айран, сүт (1%) ішіп, қатты ірімшік (30%) жей аласыз. Ұннан печенье печенье, бидай наны, бөшкелер мен крекер пайдалануға болады.
Басқа мақұлданған өнімдерге мыналар кіреді:
- қантсыз желе;
- жемістер (банан, пісірілген алма);
- көкөністер (картоп, цуккини, сәбіз, гүлді қырыққабат);
- сусындар (гибискус, табиғи шырындар, желе).
Панкреатиялық операциядан кейін тыйым салынған тағамдарға кез-келген қуырылған тағам, майлы ет, дәмдеуіштер, ысталған ет, консервілер, тұздалған тұздар кіреді. Талшыққа бай тағамдарды (қырыққабат, қызылша) жеуге болмайды.
Сүттен, жылтыратылған, үй, тұзды ірімшікке тыйым салынады. Көптеген тұздықтарды, оның ішінде кетчуп пен майонезді жеуге болмайды. Тыйым салынған көкөністер мен жемістер - жүзім, анар, репа, апельсин, қышқыл алма, қызанақ, баклажан және саңырауқұлақтар.
Кәмпиттерден шоколад, балмұздақ, құймақ, кондитер, торт және кондитер өнімдерін пайдалану ұсынылмайды. Операциядан кейінгі кезеңде мәзірден күшті шай, кофе, алкоголь, газдалған сусындар мен шырындардың кейбір түрлерін (грейпфрут, апельсин, өрік, алма) алып тастау көрсетілген.
Ұйқы безін хирургиялық емдеуден кейін диеталық тамақтану айтарлықтай артықшылыққа ие - күнделікті мәзірдің құрамына кіретін кез-келген тағамға арналған рецепт өте қарапайым. Сондықтан көптеген сорпалар мен десерттерді ересек адам ғана емес, бала да дайындай алады.
Ұйқы безінің патологиясы үшін операциядан кейінгі тамақтанудың болжамды диета:
- Таңғы ас - күріштен немесе сұлы майынан, бу омлетінен алынған жартылай сұйық ботқа.
- Түскі ас - майсыз йогурт немесе пісірілген алма.
- Түскі ас - ет, пісірілген балық, көкөніс сорпасы немесе кешегі нанның бір бөлігі бар сұйық ботқа.
- Түстен кейінгі тағамдар - жеміс-жидек желе.
- Түскі ас - панкреатитпен балық тұшпарасы - тамаша шешім. Негізгі тағамды пісірілген немесе қайнатылған көкөністермен толықтыруға болады.
- Ұйықтар алдында - кисель немесе майсыз йогурт.
Хирургиялық операциядан кейін қандай өнімдерді пайдалану туралы осы мақалада бейнеде сипатталған.