КОМПЕНСАЦИЯЛАНҒАН ЖӘНЕ ДЕКОМПЕНСАЦИЯЛАНҒАН ҚАНТ ДИАБЕТІ

Send

Қант диабетінен өтемақы дегеніміз не?

Бұл аурудың өтемі дегеніміз қандағы глюкоза мөлшерінің қалыпты мәнге жақындауын және аурудың басқа көріністерін азайту дегенді білдіреді.

Шын мәнінде, қант диабетінің компенсацияланған формасы бар адамның әл-ауқаты сау адамдардың денсаулығынан еш айырмашылығы жоқ. Тиісінше, бұл жағдайда кез-келген асқынудың пайда болу қаупі де аз.

Өтем дәрежесіне сәйкес қант диабеті 3 кезеңге бөлінеді:

өтелді - метаболизмнің барлық көрсеткіштері мүмкіндігінше қалыпты, қатар жүретін асқынулардың пайда болу қаупі минималды, өмір сапасы аздап ауырады - бұл аурудың оңай түрі;
субкомпенсацияланған - аралық кезең, симптомдардың ұлғаюы, жедел және кеш асқыну қаупінің жоғарлауы - аурудың қалыпты ағымы;
декомпенсацияланған - көрсеткіштердің нормадан едәуір ауытқуы, асқынулардың барлық түрлерінің пайда болу қаупі жоғары, өмір сүру сапасына қатты әсер етеді - аурудың ауыр ағымы, болжам нашар.

2-ші типтегі аурумен, әдетте, жоғары дәрежедегі өтемақы алуға, әсіресе аурудың ерте кезеңдерінде, оны ұзақ уақыт сақтауға болады.

Ол үшін пациенттер үнемі тексеріліп, қажетті сынақтардан өтуі керек.

Өтемақы коэффициенттері

Глюкоза немесе қандағы қант, оның мөлшері аш қарынға өлшенеді, бұл организмдегі зат алмасудың дұрыс жүруінің маңызды көрсеткіштерінің бірі. Дені сау адамдарда индикатор 3,3-5,5 ммоль / л аралығында болады.
Глюкозаға төзімділік қандағы қант сынағы әдетте пациент глюкоза ерітіндісін алғаннан кейін 2 сағат ішінде жасалады. Қант диабетіне өтемақы дәрежесін көрсетумен қатар, оны глюкозаға төзімділіктің бұзылған адамдарын анықтау үшін де қолдануға болады («предбиабет» деп аталатын жағдай, норма мен аурудың басталуы арасындағы аралық кезең). Сау адамдарда ол 7,7 ммоль / л аспайды.
Гликатталған (гликолизденген) гемоглобиннің құрамы HbA1c арқылы белгіленеді және пайызбен өлшенеді. Гемоглобиннің қалған бөліктеріне қатысты глюкоза молекулаларымен тұрақты байланысқа түскен гемоглобин молекулаларының санын көрсетеді. Шамамен 3 ай кезеңіндегі орташа глюкозаны көрсетеді. Сау жағдайда ол 3-6% құрайды.
Зәрде анықталған глюкоза немесе қант, қандағы оның мөлшері рұқсат етілген шегінен (8,9 ммоль / л) асып кететінін көрсетеді, бұл кезде бүйрек оны сүзе алады. Әдетте, зәрдегі глюкоза шығарылмайды.
Холестерин (біз «жаман» төмен тығыздықты холестерин туралы айтып отырмыз) сонымен қатар қант диабетінің ауырлығына тікелей байланысты. Оның жоғары құндылығы қан тамырларының денсаулығына теріс әсер етеді. Дені сау адамдар үшін бұл көрсеткіштің мәні 4 ммоль / л аспайды.
Триглицеридтер - адам ағзасының құрылымдық және энергетикалық компоненттері болып табылатын липидтердің арнайы тобы, қант диабетіндегі тамырлы асқынулардың ықтималдығын сандық өлшеу құралы ретінде қызмет етеді. Дені сау адамдарда ол әр түрлі болады, бірақ диабетпен ауыратындар үшін оның мөлшері 1,7 ммоль / л жоғары емес деп саналады.
Масса индексі Көптеген жағдайларда аурудың 2 түрін тудыратын семіздік дәрежесінің сандық көрінісі ретінде әрекет етеді. Оны есептеу үшін дене салмағы (кг) өсу квадратына (м) бөлінеді. Әдетте бұл мән 24-25-тен аспауы керек.
Артериялық қысым жанама түрде аурудың кезеңін көрсетеді және науқастың жағдайын басқа параметрлермен бірге бағалау үшін қолданылады. Қант диабетінің болуы сөзсіз қан тамырларының жағдайына әсер етеді, сондықтан компенсацияның нашарлауымен, әдетте, қысым да артады. Бүгінгі таңда қалыпты қысым 140/90 мм.с.б. дейін қабылданады. Өнер

Бұл өтемақының белгілі бір кезеңіне тән осы көрсеткіштердің мәні кестеде келтірілген.

Көрсеткіштер	Өтем дәрежесі
Көрсеткіштер	өтемді қант диабеті	компенсацияланған қант диабеті	декомпенсацияланған қант диабеті
Қандағы қант («аштықты талдау»)	4,4-6,1 ммоль / л	6,2-7,8 ммоль / л	> 7,8 ммоль / л
Қандағы қант (глюкозаға төзімділік сынағы)	5,5-8 ммоль / л	10 ммоль / л дейін	> 10 ммоль / л
Hba1c	<6,5%	6,5-7,5%	>7,5%
Зәрдегі қант	0%	<0,5%	>0,5%
Холестерин	<5,2 ммоль / л	5,2-6,5 ммоль / л	> 6,5 ммоль / л
Триглицеридтер	<1,7 ммоль / л	1,7-2,2 ммоль / л	> 2,2 ммоль / л
Ерлер үшін дене салмағының индексі	<25	25-27	>27
Әйелдерге арналған дене салмағының индексі	<24	24-26	>26
Артериялық қысым	<140/85 мм.с.б. Өнер	<160/95 мм.с.б. Өнер	> 160/95 мм рт.ст. Өнер

* Әр түрлі ақпарат көздерінде кесте көрсеткіштерінің шамалы өзгеруі мүмкін.

Жақсы нәтижеге қалай қол жеткізуге болады?

Көбінесе, 2 типті қант диабетін сәтті өтеу үшін медициналық көмекке жүгінбей, диета, өмір салты және физикалық белсенділікке қатысты бірқатар ережелерді сақтау жеткілікті. Төменде олардың кейбіреулері келтірілген

диетадан құрамында қант бар, ащы, ұнды (тұтас қоспағанда), майлы және тұзды тағамдарды толығымен алып тастаңыз;
қуырылған тағамды қолдану өте жағымсыз, көбіне қайнатылған, бұқтырылған немесе пісірілген тағамдарды жеу керек;
жиі және кішкене бөліктерде жейді;
тұтынылатын және тұтынылатын калориялардың тепе-теңдігін сақтау;
өзіңізге ақылға қонымды физикалық жүктеме беріңіз;
стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз;
шамадан тыс жұмыс істемеуге, ұйқыны және оятуды байқауға тырысыңыз.

Аталған ұсыныстар аурудың толық өтелуіне жеткіліксіз болған кезде пациенттерге қант деңгейін төмендететін қосымша дәрі-дәрмектер тағайындалады. Ауру дамыған сайын инсулинді енгізу қажет болуы мүмкін.

Әлбетте, қант диабетінің кез-келген формасы бар пациенттер, сондай-ақ қауіпі бар адамдар (диагнозы глюкозаға төзімділік немесе ауырған тұқым қуалаушылық) өз денсаулығын өздері қадағалап, үнемі тексерулерден өтіп, дәрігермен кеңесу керек.

Терапевт пен эндокринологтан басқа қауіпті асқынулардың алдын алу немесе уақтылы диагноз қою үшін кардиологтың, стоматологтың және дерматологтың кеңселеріне үнемі барған жөн.

Есте сақтау керек, қант диабеті диагнозы бұрыннан сөйлем сияқты естіле бастаған. Әрине, ол науқас адамға бірқатар шектеулер қояды, алайда олардың бәрі мүмкін. Жоғарыда келтірілген ұсыныстарды қатаң сақтай отырып, пациенттердің өмір сүру сапасы мен өмір сүру ұзақтығы үнемі жоғары деңгейде сақталады.

Send