Финлепсин ретард препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Финлепсин Ретард препараты эпилептикалық ұстамалармен жағдайды қалыпқа келтіруге көмектеседі, жүйке жүйесінің бұзылысы кезінде ауырсынуды, жағымсыз белгілерді жояды. Бұл ағзадағы бірқатар биохимиялық процестерге әсер етеді, сондықтан бұл дәрі маманның бақылауында қолданылуы керек. Артықшылықтары төмен бағаны қамтиды.

Халықаралық патенттік емес атау

Карбамазепин. Латынша атауы - Карбамазепин.

Финлепсин Ретард препараты эпилептикалық ұстамалармен жағдайды қалыпқа келтіруге көмектеседі, жүйке жүйесінің бұзылысы кезінде ауырсынуды, жағымсыз белгілерді жояды.

ATX

N03AF01 Карбамазепин

Пішіндер мен құрамды шығару

Сіз дәрі-дәрмекті тек таблетка түрінде сатып ала аласыз. Финлепсин Ретардтың айырмашылығы - арнайы қасиеттермен сипатталатын қабықтың болуы. Бұл препараттың ұзаққа созылатын әсерін қамтамасыз етеді. Бұл белсенді зат баяу босатылатынын білдіреді. Препарат бір компонент. Негізгі зат - карбамазепин. Оның 1 таблетка құрамындағы мөлшері: 200 және 400 мг. Басқа компоненттер:

• этил акрилаты, триметилмамиоэтил метакрилаты, метил метакрилаты сополимері;
• триацетин;
• метакрил қышқылы мен этил акрилатының сополимері;
• тальк;
• кросповидон;
• микрокристалды целлюлоза;
• магний стеараты;
• кремний диоксиді коллоидты.

Препаратты 3, 4 немесе 5 блистерден тұратын пакеттерде сатып алуға болады (әрқайсысында 10 таблеткадан).

Препаратты 3, 4 немесе 5 блистерден тұратын пакеттерде сатып алуға болады (әрқайсысында 10 таблеткадан).

Финлепсин Ретардты тек таблетка түрінде сатып алуға болады.

Карбамазепин негізгі зат ретінде әрекет етеді, оның мөлшері 1 таблеткадан тұрады: 200 және 400 мг.

Бұл қалай жұмыс істейді

Негізгі ерекшеліктері:

• эпилепсияға қарсы;
• ауырсыну құралы;
• антидиуретикалық;
• антипсихотикалық.

Бұл агенттің фармакологиялық әсері натрий арналарын оқшаулауға негізделген. Қажетті әсерді олар кернеуге тәуелді болған жағдайда ғана алуға болады. Нәтижесінде нейрондардың жоғарылаған қозғыштығын жою байқалады, бұл олардың мембраналарының тұрақтануына байланысты. Сондай-ақ, препараттың әсерінен импульстардың синаптикалық өткізгіштігінің қарқындылығы төмендейді.

Антиэпилептикалық терапияның негізі - конвульсиялық дайындықтың төменгі шегінің жоғарылауы.

Глутамат өндірісінің қарқындылығының төмендеуі байқалады - нейротрансмиттерлердің қозуын арттыруға көмектесетін амин қышқылы. Осы қасиеттердің арқасында эпилептикалық ұстаманы дамыту ықтималдығы төмендейді. Негізгі компонент калий, кальций иондарын тасымалдауға қатысады.

Егер тригеминальді невралгия пайда болса, Финлепсин Ретардтың арқасында ауырсыну шабуылдарының ауырлығы төмендейді.

Препарат белсенді және әртүрлі сипаттағы шабуылдар кезінде жағымсыз белгілердің қарқындылығын төмендетеді. Эпилепсия диагнозы қойылған науқастарды емдеу кезінде мазасыздық, депрессия, агрессивтілік, тітіркену сияқты патологиялық жағдайлардың жақсаруы байқалады.

Антипсихотикалық әсер норепинефриннің, дофаминнің метаболикалық процестерінің тежелуіне байланысты. Алкогольмен уланғанда, құрысудың даму қарқындылығы төмендейді. Бұл конвульсиялық дайындықтың төменгі шегінің жоғарылауымен байланысты. Егер тригеминальді невралгия пайда болса, Финлепсин Ретардтың арқасында ауырсыну шабуылдарының ауырлығы төмендейді. Сонымен қатар, осы препаратпен уақтылы емдеу осындай диагнозбен ауырсынудың басталуын болдырмауға көмектеседі.

Фармакокинетика

Белсенді субстанцияның шығарылу ұзақтығы - 12 сағат. Осы кезеңнің соңында тиімділік деңгейінің максимумға дейін жоғарылауы байқалады. Препарат ас қорыту жүйесінің қабырғаларына толығымен сіңеді.

Белсенді зат әр түрлі қарқындылығы бар плазма ақуыздарымен байланысады: балаларда 60% дейін, ересек пациенттерде 70-80%.

Карбамазепиннің метаболизм процесі бауырда жүреді, нәтижесінде 1 белсенді және 1 белсенді емес компонент шығарылады. Бұл процесс CYP3A4 изоэнзимінің қатысуымен жүзеге асырылады.

Трансформацияланған формадағы карбамазепиннің көп бөлігі зәр шығару кезінде шығарылады, дефекация кезінде нәжіспен аз мөлшерде. Осы мөлшерден тек 2% белсенді зат өзгеріссіз шығарылады. Балаларда карбамазепин метаболизмі тезірек жүреді. Осы себепті ол жоғары дозаларда қолданылады.

Белсенді субстанцияның шығарылу ұзақтығы - 12 сағат.

Не жазылған

Қолданудың негізгі саласы - эпилепсия. Сонымен қатар, препарат осындай патологиялық жағдайлар мен белгілерде тиімді:

• басқа сипаттағы ұстамалар: жартылай, конвульсиялы;
• эпилепсияның аралас түрлері;
• әртүрлі сипаттағы невралгия: тригеминальды нерв, идиопатиялық глоссофарингеальді невралгия;
• диабеттің салдары болуы мүмкін шеткергі невриттен туындаған ауырсыну синдромы;
• тегіс бұлшықеттердің спазмаларымен, бірнеше склерозбен пайда болатын конвульсивті жағдайлар;
• сөйлеу қабілетінің бұзылуы, шектеулі қимыл (неврологиялық сипаттағы патология);
• вегетативті жүйке жүйесінің дисфункциясы бар ауырсыну сезімі;
• алкогольмен улану;
• психотикалық бұзылулар.

Финлепсин Ретард алкогольмен улану үшін тағайындалады.

Планшеттер сөйлеудің бұзылуына арналған.

Препарат эпилепсияның аралас түрінде тиімді.

Қарсы көрсеткіштер

Препараттың қолданылуына көптеген шектеулер жоқ, олардың ішінде:

• лейкопения, анемия сияқты патологиялық жағдайлармен бірге жүретін гемопоэтикалық жүйенің бұзылуы;
• АВ блогы
• пигмент алмасуының бұзылуымен бірге жүретін порфирияның генетикалық ауруы;
• жеке жағымсыз реакция немесе жоғары сезімталдық.

Плазмадағы карбамазепинді бақылау міндетті болып табылатын бірқатар патологиялық жағдайлар атап өтілген:

• сүйек миының гемопоэзін бұзу;
• қуық астындағы ісіктер;
• көзішілік қысымның жоғарылауы;
• жүрек жеткіліксіздігі;
• гипонатриемия;
• маскүнемдік.

Көзішілік қысым жоғарылаған кезде плазмадағы карбамазепинді бақылау қажет.

Анемия - бұл препараттың рецептурасына қарсы.

Медицина жүрек қызметі жеткіліксіз болған жағдайда сақтықпен тағайындалады.

Финлепсинді қалай қабылдауға болады

Препарат тамақтанар алдында және одан кейін қолданған кезде бірдей тиімді. Планшетті шайнауға болмайды, бірақ оны кез-келген сұйықтықта ерітуге болады. Схема патологиялық жағдайдың түріне байланысты ерекшеленеді. Көбінесе күніне 1200 мг-нан аспайтын затты тағайындайды. Доза 2 дозаға бөлінеді, бірақ сіз препаратты бір рет қолдануға болады. Тәуліктік шекті рұқсат етілетін мөлшері - 1600 мг. Әр түрлі патологияларда қолдану жөніндегі нұсқаулық:

• эпилепсия: препараттың бастапқы мөлшері күніне 0,2-0,4 г аралығында өзгереді, содан кейін ол 0,8-1,2 г дейін жоғарылайды;
• тригеминальді невралгия: терапия курсын тәулігіне 0,2-0,4 г бастап, біртіндеп доза 0,4-0,8 г дейін жоғарылайды;
• алкогольмен улану: таңертең 0,2 г, кешке 0,4 г, төтенше жағдайларда доза тәулігіне 1,2 г дейін жоғарылайды және 2 дозаға бөлінеді;
• психотикалық бұзылулардың терапиясы, бірнеше склероздағы конвульсиялық жағдайлар: күніне 2 рет 0,2-0,4 г.

Препарат тамақтанар алдында және одан кейін қолданған кезде бірдей тиімді.

Диабеттік нейропатиядағы ауырсыну

Стандартты режим: таңертең 0,2 г зат, ал кешке дозасы екі есе (0,4 г). Ерекше жағдайларда 0,6 г күніне 2 рет тағайындалады.

Бұл қанша уақытты алады

Тиімділіктің шыңы емдеу басталғаннан кейін 4-12 сағаттан кейін байқалады.

Болдырмау

Терапия курсын кенеттен тоқтатуға тыйым салынады, өйткені бұл шабуылдың дамуына әкелуі мүмкін. Дозаны біртіндеп төмендету ұсынылады - 6 ай ішінде. Егер Финлепсин ретардын жоюға шұғыл қажеттілік болса, тиісті препараттармен терапия жүргізіледі. Бұл теріс әсердің ықтималдығын азайтады.

Финлепсин Ретардтың жанама әсерлері

Препараттың кемшілігі - терапияға жауап ретінде әр түрлі сипаттағы жеке реакциялардың пайда болу қаупі жоғары. Бұл оның құрамындағы белсенді зат ағзаның биохимиялық процестеріне қатысатындығына байланысты. Олар бас айналу, ұйқышылдық, бұлшық еттердің күрт әлсіреуі, бас ауыру қаупін атап өтеді. Стихиялық қозғалыстар, нистагмус, галлюцинация, депрессия және басқа психикалық бұзылулар сирек кездеседі.

Медицина галлюцинацияны тудыруы мүмкін.

Препаратты қабылдағаннан кейін бас айналу қаупі байқалады.

Препаратқа жағымсыз реакция іштің ауырсынуымен көрінеді.

Финлепсин қабылдағаннан кейін Ретард тәбеті жоғалады.

Таблеткаларды қабылдағаннан кейін жүрек айнуы пайда болады, содан кейін - құсу.

Асқазан-ішек жолдары

Ауыз қуысында құрғақтықтың пайда болуы байқалады, тәбет жоғалады. Жүрек айнуы бар, содан кейін - құсу, нәжістің өзгеруі, іштің ауыруы. Мұндай патологиялық жағдайлар дамиды: стоматит, колит, гингивит, панкреатит және т.б.

Гемопоэтикалық органдар

Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, әртүрлі сипаттағы порфирия.

Зәр шығару жүйесінен

Бүйрек жеткіліксіздігі, нефрит, зәр шығару процесінің бұзылуымен туындаған түрлі патологиялық жағдайлар (сұйықтықтың сақталуы, ұстамау).

Жүрек-тамыр жүйесінен

Интракардиальды өткізгіштіктің өзгеруі, гипотензия, қанның тұтқырлығы жоғарылауы және тромбоциттер агрегациясының қарқындылығының жоғарылауы, коронарлық аурудың асқынуы, жүрек ырғағының бұзылуы.

Препаратқа аллергиялық реакция уртикариямен көрінеді.

Зәр шығару жүйесінен бүйрек жеткіліксіздігі, нефрит, әртүрлі патологиялық жағдайлар пайда болады.

Эндокриндік жүйе мен метаболизм семіздікке әкелуі мүмкін.

Эндокриндік жүйе мен метаболизмнен

Тіндердегі сұйықтықтың сақталуымен, семіздік, ісіну, қан анализінің нәтижелеріне, сүйек метаболизмінің өзгеруіне, тірек-қимыл аппаратының ауруларына әкеледі.

Аллергия

Уртикария. Эритродерма дамуы мүмкін.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Препарат көптеген мүшелер мен жүйелердің жұмысына теріс әсер етеді, қауіпті белгілерді тудырады: есінің бұзылуы, галлюцинация, айналуы және т.б. Осыған байланысты, көлік құралын жүргізген кезде сақ болу керек. Біраз уақыт көлік жүргізуден бас тартқан дұрыс.

Емдеу кезінде көлік жүргізу кезінде абай болу керек.

Препаратпен терапияны бастау үшін электроэнцефалограмма жасау керек.

Терапияны бастамас бұрын қан мен зәр анализін алу керек.

Арнайы нұсқаулар

Терапияны кішкене дозалардан бастаңыз. Біртіндеп негізгі компоненттің күнделікті мөлшері артады. Қандағы карбамазепин деңгейін бақылау маңызды.

Антиэпилептикалық терапия суицидтік ниеттің пайда болуын тудыратындығын ескеру керек, сондықтан емделушіге емдеу курсы аяқталғанша бақылау керек.

Терапияны бастамас бұрын бауыр мен бүйректің жағдайы бағаланады. Қан анализі, зәр анализі, электроэнцефалография қажет.

Қартайғанда қолданыңыз

Дәрі-дәрмекті 65 жастан асқан пациенттерге қолдануға рұқсат етілген. Алайда, ұсынылған доза күніне бір рет 0,2 г құрайды.

Дәрі-дәрмекті 65 жастан асқан пациенттерге қолдануға рұқсат етілген.

Жүктілік кезінде препаратты қолдануға рұқсат етіледі, бірақ бұл тек қатаң нұсқауларға сәйкес жасалуы керек.

Балаларға Финлепсин Ретардты тағайындауға 6 жастан бастап рұқсат етіледі.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Препарат плацента арқылы емшек сүтіне енуі мүмкін, және бұл жағдайда карбамазепиннің концентрациясы қандағы жалпы мөлшердің 40-60% құрайды. Жүктілік кезінде ұрықта патологияның пайда болу қаупі бар, бұл препаратты қабылдау кезінде. Дегенмен, препаратты қолдануға әлі де рұқсат етіледі, бірақ егер емнің оң әсері мүмкін болатын зияннан асып кетсе, оны қатаң нұсқаулар бойынша ғана жасау керек.

Балаларға Финлепсин ретардін тағайындау

6 жастан бастап пациенттерді емдеуге рұқсат етілген. Ұсынылған доза тәулігіне 0,2 г құрайды. Содан кейін ол қажетті нәтижеге жеткенше 0,1 г көбейтіледі.

Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш

Препарат осы ағзаның патологиясында қолдануға арналған, бірақ науқастың жағдайын бақылау қажет.

Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз

Бұл жағдайда емдеу әдісін тағайындауға рұқсат етіледі. Егер бауыр функциясының бұзылуы күшейсе, сіз курсты үзуіңіз керек.

Препаратты бауыр бұзылған жағдайда қолдануға рұқсат етіледі.

Финлепсин Ретардтың артық дозалануымен не істеу керек

Карбамазепиннің рұқсат етілген мөлшерінің тұрақты және едәуір жоғарылауымен болатын бірқатар жағымсыз көріністер байқалады:

• кома
• жүйке жүйесінің бұзылуы: шамадан тыс, ұйқышылдық, еріксіз қозғалыстар, көру қабілетінің бұзылуы;
• гипотензия;
• жүрек ырғағының бұзылуы;
• тыныс алу жүйесінің жұмысын тежеу;
• құсу және жүрек айну;
• зертханалық зерттеулер нәтижелерін өзгерту.

Салдарын жоюға бағытталған емдеу. Сонымен бірге олар жүректің жұмысын бақылайды, дене температурасын бақылайды. Су-электролит теңгерімсіздігін түзету жүзеге асырылады. Қандағы белсенді зат деңгейі анықталады. Асқазанды шаю жүргізіледі. Сіңіргішті алыңыз. Белсендірілген көмірдің орнына осы топтың кез-келген агентін тағайындауға болады: Smecta, Enterosgel және т.б.

Финлепсин ретардының дозаланғанда науқас комаға түсуі мүмкін.

Препараттың артық дозалануы жағдайында асқазанды шаю жүргізіледі.

Асқазанды жуғаннан кейін Смектаны ішу керек.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Емдеуді бастамас бұрын, басқа препараттарды қолданумен байланысты болуы мүмкін асқынулардың қаупін ескеріңіз.

Ұқыптылықпен

Төмендегі препараттар қан плазмасындағы негізгі компонент деңгейінің жоғарылауын тудырады: Верапамил, Фелодипин, Никотинамид, Вилоксазин, Дильтиазем, Флувоксамин, Киметидин, Даназол, Ацетазоламид, Дезипрамин, сонымен қатар бірқатар макролид, азол дәрілері. Осы себепті карбамазепин концентрациясын қалыпқа келтіру үшін дозаны түзету жүргізіледі.

Фолий қышқылының, празиквантелдің тиімділігінің жоғарылауы байқалады. Сонымен қатар, қалқанша безінің гормондарын жою күшейтіледі.

Депакинмен біріктірген кезде Финлепсин ретардының тиімділігінің жоғарылауы байқалады.

Араластыру ұсынылмайды

Финлепсин Ретардтың тағайындалуы, басқа CYP3A4 препараттарының тежегіштерімен бірге жағымсыз салдардың дамуына себеп болады. Керісінше, CYP3A4 индукторлары метаболизм процестерін және белсенді заттың шығарылуын жылдамдатуға көмектеседі, бұл препараттың тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Алкогольмен үйлесімділік

Финлепсинмен емдеу кезінде құрамында алкоголь бар сусындарды қолдануға тыйым салынады. Заттар қарама-қарсы принциптер негізінде әрекет етеді, ал препараттың тиімділігі төмендейді.Сонымен қатар, алкоголь бауырға жүктемені арттырады.

Аналогтар

Тиімді алмастырғыштар:

• Карбамазепин;
• Финлепсин;
• Тегретол;
• Тегретол CO.

Тегретол Финлепсин Ретардтың тиімді алмастырушысы болып табылады.

Препаратты алмастырғыш ретінде Финлепсин препараты қолданылады.

Карбамазепин Финлепсин Ретардтың тиімді аналогы болып табылады.

Финлепсинмен емдеу кезінде құрамында алкоголь бар сусындарды қолдануға тыйым салынады.

Дәріханада демалыс шарттары

Тек рецепт бойынша беріледі.

Рецептсіз сатып алсам болады ма?

Жоқ

Финлепсин ретардының бағасы

Орташа құны 195-310 рубльге дейін өзгереді.

Препаратты сақтау шарттары

Ауа температурасы + 30 ° С аспауы керек.

Жарамдылық мерзімі

Өндірілген күннен бастап 3 жылдан кейін сіз дәрі-дәрмекті қолдана алмайсыз.

Өндіруші

Тева операциялары Польша, Польша.

Препаратты сақтау кезінде ауа температурасы + 30 ° C аспауы керек.

Препарат тек рецепт бойынша ұсынылады.

Финлепсин Ретардтың бағасы 195-310 рубльге дейін өзгереді.

Финлепсин ретардына шолу

Марина, 36 жаста, Омск

Препарат инсульттан кейін күйеуіне тағайындалды. Қалпына келтіру тез асқынусыз өтті. Күйеуі осыдан кейін бір жыл бойы дәрі қабылдады. Жанама әсерлер болған жоқ.

Вероника, 29 жаста, Нижний Новгород

Менде конвульсиялар болды (эпилептикалық емес). Осыдан кейін мен препаратты іше бастадым. Бірақ ол сәйкес келмейді: жағдайы ұйқышыл және реакцияның тежелуі байқалады.