Форметин препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық және қолдану нұсқаулары

Диабет енді сирек кездесетін ауру емес. Жыл сайын осы патологиямен ауыратындардың саны артып келеді.

Гликемияны қалпына келтіру үшін кейбір науқастар өмірге немесе инсулин терапиясына арналған қантты төмендететін түрлі дәрілерді қабылдауға мәжбүр.

Түрлі фармакологиялық препараттардың ішінде көптеген пациенттер «Формметин» препаратына артықшылық береді.

Жалпы ақпарат, шығарылымның құрамы мен нысаны

Формин (суретті қараңыз) - гипогликемиялық дәрі. Препарат бигуанид тобына жатады, сондықтан оны 2 типті қант диабетін емдеуде қолданады.

Бигуанидтер тобының барлық дайындықтарындағыдай, «Формметин» де белсенді компонент - Метформин гидрохлориді бар. Оның мөлшері 0,5, 0,85 немесе 1 г болуы мүмкін.

Көмекші компоненттер:

• натрий крокмармелласы;
• фармацевтика саласында қолданылатын магний стеараты;
• орташа молекулалық салмағы повидон (поливинилпирролидон).

Медициналық дәрі-дәрмек таблетка түрінде болады, оның түрі дозалануына байланысты:

• дөңгелек 0,5 г;
• сопақша биконвекс (0,85 және 1 г).

Планшеттер картон қаптамасында сатылады, олардың әрқайсысы 30, 60 немесе 100 дана болуы мүмкін.

Фармакология және фармакокинетика

Препарат «Формин» ағзаға келесідей әсер етеді:

• бауырдағы глюконеогенез процесін баяулатады;
• ішек сіңіретін глюкоза мөлшерін азайтады;
• қандағы глюкозаның перифериялық пайдаланылуын жақсартуға көмектеседі;
• тіндердің инсулинге сезімталдығының жоғарылауына әкеледі;
• гипогликемияның дамуына әкелмейді;
• триглицеридтер мен LDL мөлшерін төмендетеді;
• салмақты қалыпқа келтіреді немесе азайтады;
• қан ұйығышын таратуға көмектеседі.

Фармакологиялық әрекет негізгі компоненттерді сіңіру, бөлу және шығару ерекшеліктерімен сипатталады.

1. Сору. Препараттың белсенді компоненті таблетканы қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолдарының қабырғаларына сіңеді. Стандартты дозаның биожетімділігі 50% -дан 60% -ға дейін. Препараттың максималды концентрациясы қабылдаудан 2,5 сағаттан кейін белгіленеді.
2. Таралу. Препараттың компоненттері іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыс орнатпайды.
3. Асылдандыру. Препарат компоненттерінің шығарылуы өзгеріссіз жүзеге асырылады. Құрамдас бөліктер несеппен шығарылады. Препараттың жартылай шығарылу кезеңіне қажет уақыт 1,5-тен 4,5 сағатқа дейін.

Препараттың компоненттері ағзада жиналған жағдайда, сіз оның неден пайда болатынын білуіңіз керек. Көбіне себеп бүйрек функциясының бұзылуында болады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Дәрілік терапия келесі жағдайларда қажет:

• артық салмақпен немесе семіздікпен, диета тиімсіз болғанда;
• екінші типті қант диабетімен.

«Формине» тек салмақ жоғалту үшін қолданылмауы керек, бірақ препарат шынымен оның жоғалуына ықпал етеді. Таблеткаларды қабылдау гормонға қайталама төзімділікпен бірге болатын, семіздік ауыр науқастарда инсулин терапиясымен бірге тиімді.

Медициналық дәрі қабылдаған кезде қарсы көрсетілімдер жоқ:

• кетоацидоз;
• диабетке байланысты кома немесе прекома;
• бүйрек пен бауырдағы патологиялық өзгерістер;
• сүт ацидозының дамуына әкелетін жағдайлар, оның ішінде жүрек жеткіліксіздігі, церебральды қан ағымының өзгеруі, миокард инфарктының жедел фазасы, созылмалы алкоголизм, дегидратация;
• жедел алкогольмен улану;
• жұқпалы аурулардың ауыр ағымы;
• хирургиялық араласу;
• жарақаттар
• арнайы контраст агенттерін енгізумен рентгенография (2 күн бұрын және одан кейінгі);
• күнделікті диетада 1000 калориядан аспайтын диетаны ұстану;
• емшек сүтімен емдеу, сондай-ақ жүктіліктің басталуы;
• препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Қолдану нұсқаулығы

Дозаны таңдауды науқастың жеке ерекшеліктерін және қант диабетінің барысын ескеретін дәрігер ғана жүргізуі керек. Нұсқаулықта алғашқы қолдану кезінде ұсынылған дозалар көрсетілген. Ол күніне 500-ден 1000 мг-ға дейін болуы мүмкін.

Стандартты дозаны түзету алғашқы таблеткадан кейін 15 күннен кешіктірмей жасалуы керек. Сонымен қатар, оны гликемиялық бақылауға жатқызу керек. Тәуліктік доза 3000 мг-нан аспауы керек. Көп жағдайда күтім терапиясы күніне 1500-2000 мг қабылдауды қажет етеді. Егде жастағы емделушілер белсенді заттың 1 г-нан аспауы керек.

Таблеткаларды тамақтан кейін ішу керек. Дәрігер тағайындаған дозаны тең мөлшерде бөліп, күніне екі рет дәрі қабылдау ұсынылады. Бұл ас қорытуға қатысты жанама әсерлердің пайда болуына жол бермейді.

Доктор Малышеваның метформин және оған негізделген дәрілер туралы бейнесі:

Арнайы науқастар

Препарат барлық пациенттерге қолданыла бермейді.

Арнайы топқа пациенттердің келесі санаттары кіреді:

1. Жүкті және бала емізетін аналар. Тесттер препараттың компоненттері құрсақтағы балаларда да, босанғаннан кейін де теріс әсер ете алатындығын көрсетті.
2. Бауыр ауруы бар науқастар. Олар есірткі терапиясына қарсы.
3. Бүйрек қызметі бұзылған науқастар. Ауыр патологиялық өзгерістер болған кезде фармацевтикалық препаратты қолдануға тыйым салынады. Басқа жағдайларда, осы препаратпен терапия мүмкін, бірақ ағзаның жұмысының тұрақты бақылауында.
4. Егде жастағы науқастар. Үнемі ауыр физикалық еңбекпен айналысатын 60 жастан асқан адамдарда сүт ацидозының пайда болу қаупі бар.

Арнайы нұсқаулар

Препаратпен емдеудің кейбір ерекшеліктері бар:

1. Науқастар бүйректің жұмысын міндетті түрде бақылауы керек. Мұндай бақылаудың жиілігі жылына 2 рет. Бұл «Форметин» компоненттері осы органның жұмысында бұзушылықтар туындаған жағдайда ағзаның ішінде жиналуы мүмкіндігіне байланысты.
2. Егер миалгия пайда болса, плазмадағы лактат деңгейін тексеру ұсынылады.
3. «Форминді» сульфонилмочевина туындыларымен біріктіріп қолдану гликемиялық бақылауды қажет етеді.
4. Бұл таблеткаларды қант деңгейін төмендететін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданған кезде гипогликемия қаупі артады. Бұл жағдай көлік жүргізу кезінде немесе реакциялар жылдамдығымен байланысты кез-келген іс-әрекет кезінде өте қауіпті.
5. Метаболикалық бұзылыстары бар емделушілерде сүт ацидозын болдырмау үшін терапияны дозаны азайтудан бастау керек.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Қант диабетімен ауыратын науқастардың пікірлері «Формметин» агентімен емдеудің кейбір жағымсыз реакциялар пайда болуымен қатар жүретінін көрсетеді:

1. Ас қорытуға қатысты - жүрек айну, ауыздағы металдың дәмі, құсу, тәбеттің жоғалуы, іштің ауыруы, нәжістің бұзылуы.
2. Сүт ацидозы пайда болады. Бұл жағдай өлім қаупіне байланысты терапияны тоқтатуды қажет етеді.
3. Гиповитаминоз дамиды.
4. Мегаобластикалық анемия пайда болады.
5. Гипогликемия дамиды.
6. Теріге бөртпе пайда болады.

Препараттың артық дозалануымен сүт қышқылды ацидоз дамиды. Мұндай жағдайларда шұғыл терапияны тоқтату керек, науқасты ауруханаға жатқызу керек. Аурухана жағдайында лактат концентрациясы диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін анықталады. Гемодиализді қолдану көптеген жағдайларда лактат пен метформинді шығару үшін тиімді.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары

Гипогликемиялық әсерді келесі агенттер күшейтеді:

• бүрку инсулин;
• ACE ингибиторлары, MAO;
• Акарбоза;
• Окситетрациклин;
• бета блокаторлары
• сульфонилмочевина туындылары.

Тиімділігі төмендегі дәрілерден төмендейді:

• GCS;
• контрацептивтер;
• адреналин
• глюкагон;
• қалқанша безінің патологиясында қолданылатын гормоналды препараттар;
• симпатомиметика;
• фенотиазиннің туындылары, сондай-ақ никотин қышқылы.

Сүт ацидозының ықтималдығы «Циметидин» препаратын, этанолды қабылдағаннан кейін артады.

Фармацевтикалық нарық түрлі қантты төмендететін заттармен ұсынылған. Олардың кейбіреулері құрамында метформин гидрохлориді құрамына байланысты «Формин» препаратын алмастырғыш ретінде пайдаланылуы мүмкін.

Танымал аналогтар:

• Vero-Metformin;
• Метформин Рихтер;
• Глюкофаг;
• Лангерин;
• Глюкофаг ұзақ;
• Метфогамма.

Науқастың пікірі

Формметин препараты туралы қант диабетімен ауыратын науқастардың пікірлерінен біз препарат барлық адамдарға жарамайды деген тұжырым жасай аламыз, сондықтан оны қолданар алдында дәрігердің кеңесі міндетті болып табылады.

Мен жоғары қант табылған кезде мен 66 жаста едім. Дәрігер дереу Формметин қабылдауға кеңес берді. Нәтижелер қуантты. Емдеудің екі жылында қант 7,5 ммоль / л шегінде сақталады. Артық 11 келіден арылғанымыз қуантады, сонымен қатар құрғақ аузы жоғалды.

Константин, 72 жаста

Бірнеше ай бойы мен қантты қалыпқа келтіру үшін препаратты таңдауым керек болды. 5 ай бұрын қант диабеті диагнозы қойылды, тек форма таблеткаларының арқасында қанттың қалыпты мөлшеріне жақындауға мүмкіндік туды. Мен оларды Siofor-мен қабылдаймын. Бұл дәрі-дәрмектің басқа емдеу әдістерінен айырмашылығы, менде ас қорыту проблемалары жоқ. Дәрі-дәрмекті әлі алмаған адамдардың барлығына мен оны сынап көруді ұсынамын.

Елена, 44 жаста

Мен басқа шолуларды оқыдым және басқалардың жетістіктеріне таң қаламын. Мен өзім бұл препаратты дәрігердің талабымен қабылдадым. Метформин Тева ішкенге дейін ешқандай проблемалар болған жоқ. Ал 3 күнде Форметинге ауысқаннан кейін мен барлық жанама әсерлерді сезіндім. Менің басым айналды, жүрегім ауырды, қатты әлсіздік сезіндім, ал қалғандары туралы үндемеймін. Бұл препаратты 60 жастан кейін қабылдауға болмайды, бірақ маған ешкім ескертпеді. Қорытынды жасау.

Арина, 64 жаста

Форминнің 60 таблеткасының бағасы дозалануына байланысты. Бұл шамамен 200 рубль.