Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабыну патологиясы. Бұл орган екі негізгі функцияны орындайды: гормондарды - инсулинді және глюкагонды - және ұйқы безі шырынының ферменттерін синтездейді. Ұйқы безінің жұмысын тамақтанудан бастап ісік процестеріне дейінгі әртүрлі факторлар бұзуы мүмкін.
Негізгі ақпарат
Панкреатит жедел және созылмалы түрде пайда болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, автолиз процесі басталады, яғни дәрі-дәрмектерді қабылдау (тетрациклин және оның туындылары, Фуросемид, Метронидазол), вирустық немесе бактериалды инфекция, іш қуысына жарақат алу нәтижесінде бездің тінін өз ферменттері арқылы өздігінен қорыту. Жедел панкреатит басқа асқазан-ішек ауруларына немесе алкогольдің көп дозаларын ішкеннен кейін жиі кездеседі.
Науқастардың жартысынан көбінде созылмалы қайталанатын панкреатит бар, клиникалық көрінісі ұстама кезінде аурудың өткір түріне ұқсайды. Ауырсыну синдромымен сипатталатын ауырсыну түрі аз кездеседі.
Ұйқы безінің патологиясының жасырын, жасырын түрі - ең қауіпті, өйткені ұзақ уақыт бойы белгілер байқалмайды. Псевдотумор немесе псевдотумор, панкреатит өте сирек диагноз қойылады және біркелкі емес панкреатиялық гипертрофиямен сипатталады.
Бұл не үшін қажет?
Терапияның маңызды бөлігі - зақымдалған органның жұмысын жеңілдету үшін қажет диеталық тамақтану. Панкреатитке арналған диета қабынуды азайтады, ауырсынуды жеңілдетеді және асқынудың дамуына жол бермейді.
Сонымен қатар, дұрыс тамақтану көмектеседі:
- ас қорыту ферменттерінің өндірісін қалыпқа келтіру;
- ұйқы безінің бұзылуын тоқтату;
- ішек шырышты қабығын тітіркенуден қорғайды;
- ағзаның жалпы интоксикациясын азайту.
Диеталық бұзылулар, әсіресе жиі және өрескел, қалпына келтірілмейтін зиян келтіруі мүмкін және қант диабеті, асқазан жарасы сияқты ауыр аурулардың дамуына әкелуі мүмкін. Тамақтануда қателіктер болса, өт ағысының нашар шығуына байланысты техникалық сарғаю пайда болуы мүмкін. Ұйқы безі мен ішек, асқазан, бауыр және өт көпіршігі арасында тығыз байланыс болғандықтан, бұл органдар да сәтсіздікке ұшырайды.
Жедел панкреатитке арналған диета
Жедел панкреатит паренхиманың жасушаларына мерзімінен бұрын белсендірілген ферменттердің зақымдалуына байланысты іштің ауыр және төзімді емес ауырсынуымен сипатталады. Бұл процесті тоқтату үшін панкреатиялық секрецияны уақытша тоқтату керек. Мақсатқа жету бір-екі күндік тамақтан бас тартуға көмектеседі.
Ораза кезінде панкреатитпен ауыратын науқастарға асқазан-ішек жолынан өтіп, көктамыр ішіне инфузия беріледі. Адамға толық ақуыз қажет болғандықтан, өткір белгілерді тоқтатқаннан кейін олар әдеттегі тамақтану әдісіне көшеді. Біртіндеп және жүйелі түрде диета кеңейтіліп, оған жаңа өнімдер мен ыдыс-аяқ енгізіледі. Осы кезеңдегі ең маңызды шарт - бұл асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттарына механикалық зақым келтіруді болдырмайтын жұмсақ режимді сақтау.
Аштықтан кейінгі алғашқы күндерде сілтілік қасиеттері бар минералды суды - Боржоми, Ессентуки № 4 және № 17, сондай-ақ раушан сорпасы мен аз қайнатылған шай ішуге рұқсат етіледі. Ауыз суық немесе ыстық болмауы керек, сәл жылы сусындар ішкен дұрыс.
Кестеде негізгі тамақ өнімдерінде қанша ақуыз, май және көмірсулар бар екендігі нақты көрсетілген.
Ораза ұстаудың максималды мерзімі - 4 күн, содан кейін кейбір жағдайларда бездің қызметі қалпына келеді. Дегенмен, барлық пациенттер үшін кем дегенде бірнеше айға диеталық тамақтану ұсынылады.
Панкреатитке арналған тамақтану негізі - асқазан-ішек жолдарының аурулары бар науқастарға ұсынылатын №5 диета. Ұйқы безінің қабынуы көбінесе бауырдың, өт жолдарының, асқазанның және ішектің бұзылуымен үйлеседі, сондықтан диетаның негізгі қағидасы - бұл органдардың механикалық, термиялық және химиялық құрамы.
Жедел шабуылдан кейінгі алғашқы екі күнде сіз тек жартылай сұйық тағамдарды - судағы жарма және көкөніс сорпаларын, дәнді дақылдар, желе және жеміс мармеладтарын жеуге болады. Тару мен жүгеріден ботқа пісірмеңіз, өйткені бұл дәнді сіңіру қиын. Қант пен тұзды ыдысқа қоспаған жөн. Қатты тағамнан крекер мен кептірілген ақ нан жеуге рұқсат етіледі.
Ораза ұстау панкреатитпен емдеудің ажырамас бөлігі болып табылады
Кішкене бөліктерде панкреатитпен не жеуге болатынын білу керек, бір уақытта 100 г аспайды. Күніне 6-дан 8-ге дейін жиі тамақтану аштықты басуға көмектеседі. Біртіндеп үлестің мөлшері артып, 2 күннен кейін диетаға ақуызды тағамдар қосылады - сүзбе және пудингтер, тауық жұмыртқасынан буға пісірілген ақуыздық омлет.
Келесі, төртінші күні сіз сүтке пісірілген дәнді жеп, ет сорпасында пюрені жеуге болады. Шабуылдан кейінгі бірінші аптаның соңында, қырыққабаттан басқа, май, көкөніс сорпалары және пюреден тазартылған көкөністер диетаға енгізіледі. Қызылша, сәбіз және картоп тағамдары әсіресе пайдалы болады.
Осыдан кейін өнімдердің тізімі кеңейіп, оған бу котлеттері, суфле, ет және балық еті қосылады. Сіз оларды майсыз ет пен балықтан - қоян, күркетауық, тауық еті, бұзау, треска, поллок, хек және сазаннан пісіруіңіз керек. Май, былғары және тамырлар бұрын алынып тасталады.
Бұл өткір панкреатитке арналған диетаның негізгі ережелері. Әрі қарай, 5п емдеу кестесі тағайындалады, ол ұйқы безінің созылмалы қабынуы үшін де қолданылады.
№5 P диетасы және оның ерекшеліктері
Асқазан асты безінің панкреатитін тамақтану белок өнімдерінің күнделікті нормасын сақтай отырып, майларды, көмірсулар мен қантты қабылдауды шектейді:
- ақуыздар - 100-120 гр .;
- жануарлардың майлары - 55 гр;
- өсімдік майлары - 15 гр;
- көмірсулар, оның ішінде қант - 300-350 гр;
- тұз - 10 гр дейін.
Күнделікті диетаның жалпы калория мөлшері 2500 ккал-дан аспауы керек. Тұздың нормасын дұрыс есептеу қарапайым ережеге көмектеседі, ол дайын ыдысқа тұз қосады, бірақ оларды дайындау процесінде емес.
Әдеттегіден гөрі қыздырылған сүзбе дайындау әлдеқайда оңай: сүтті жылытып, оны кальций хлоридімен араластырыңыз
Егер ақуызды тағамдарды сіңіруде проблемалар болса, онда ол ішінара көмірсулармен ауыстырылады, бірақ ол тек біраз уақытқа созылады. Шектеулер ет құрамындағы экстрактивті заттардың құрамына қолданылады. Сондықтан, пісірер алдында ет кішкене кесектерге кесіліп, қайнағаннан кейін алғашқы сорпа төгіледі. Осылайша пісірілген ет ет тартқышқа салынып, бу котлеттері мен суфле дайындалады. Жақсырақ ассимиляция жасау үшін қоқысты екі рет айналдыру ұсынылады.
Жақсы төзімділікпен панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған мәзір, негізінен өсімдік тектес майларға байланысты кеңейеді. Жануарлардың майлары көп жағдайда аз сіңеді және ас қорытуды бұзады.
Панкреатиті бар тамақ ұйқы безінің шырынын қалыптастыруды ынталандырмауы керек, сондықтан диетадан төмендегілер алынып тасталады:
- ет, саңырауқұлақ және балық сорпалары;
- кофе мен газдалған сусындар, сонымен қатар шырындар мен квас сақтауға болады;
- маринадталған және маринадталған көкөністер;
- бұршақ - бұршақ, бұршақ, соя, жасымық, жүгері, бұршақ;
- жаңа піскен нан, кондитерлік және пирожныйлар;
- шұжық, шұжық, шұжық, ветчина;
- көкөністердің кейбір түрлері - шалғам, шалғам, қымыздық, пияз, желкек, имбирь, сарымсақ, қырыққабат, қияр мен қызанақ;
- жемістер - цитрус жемістері, анар, алмұрт, мүкжидек, шие, банан, жүзім, құрма;
- жоғары майлы сүт өнімдері - тұтас сүт, кілегей, үйдегі қаймақ, ащы және тұздалған ірімшіктер;
- жартылай фабрикаттар.
Ересектердегі панкреатитке арналған диета өмір бойы сақталады, алайда ұзаққа созылған ремиссия жағдайында жеңілдетуге болады. Айта кету керек, ораза аурудың созылмалы түрінде ас қорыту жүйесін жеңілдету үшін де пайдалы.
Азық-түлік болмаған кезде ферменттер, асқазан сөлі мен өт аз мөлшерде шығарылады, барлық ішкі органдар «ұйқы» режиміне өтеді. Нәтижесінде ағзаның энергиясы ауруды қалпына келтіруге және қалпына келтіру процестерін ынталандыруға кетеді.
Сәбіз сорпасы - бұл диеталық мәзірдің таңдаулыларының бірі, оған жарма және басқа да пайдалы көкөністер қосуға болады.
Есіңізде болсын, ораза ұстау уақыты ақылға қонымды және 24 сағаттан аспауы керек. Тамақ пен судан ұзақ және толықтай бас тарту гиперкатаболизмнің және сарқылудың дамуына әкелуі мүмкін. Бұл өз кезегінде ұйқы безінің жалпы денсаулығына және жағдайына теріс әсер етеді.
Егер құрғақ ораза қолданылса, онда денеге барынша тыныштық беріледі, өйткені ас қорыту шырындарының секрециясы сұйықтықпен де қозғалмайды. Ораза кезінде физикалық белсенділікті шектеу керек, ал төсек демалысын бақылаған дұрыс.
Құрғақ ораза аптасына бір реттен жиі орындалмайды, кейбір жағдайларда қатарынан 2-3 күн ораза ұстауға рұқсат етіледі. Мұндай жүктемені жүйелі түрде жүргізу асқынуды болдырмауға және ұйқы безін жақсартуға мүмкіндік береді.
Үлгі мәзірі
Ораза ұстағаннан кейін дұрыс тамақтанбау, сүзбе тағамдарына байланысты болуы мүмкін. Әр күн үшін дәріханаларда сатылатын кальций хлориді көмегімен жаңа өнімді пісіру ұсынылады. Үйде дайындалған сүзбе дайындау үшін сізге кез-келген сүт қажет - пастерленген, лактозасыз немесе зарарсыздандырылған.
Розехи сорпасы ұйқы безі үшін қауіпсіз ғана емес, сонымен қатар иммундық жүйені, жүйке жүйесін және қан тамырларын нығайтуға көмектеседі; Бұл әмбебап сусынның қабынуға қарсы және бактерияға қарсы әсері бар.
Шикі сүтті үнемі араластыра отырып, шамамен 40 ° температураға дейін қыздырады. Содан кейін 10% кальций баяу препаратқа құйылады және қоспасы қайнатылады. Сүт бұйралағаннан кейін ол ыстықтан алынады және салқындатылады. Жарты литр сүт үшін 1-1,5 ас қасық жеткілікті. л кальций хлориді.
Сүзбе дайындау кезінде мөлшердің дұрыстығын бақылау керек, өйткені кальцийдің артық мөлшері өнімге ащы әсер етеді. Салқындағаннан кейін алынған массаны дәке орап немесе судың ағып кетуіне және сүзбенің жұмсақ болуына мүмкіндік беретін тамаша елекке салу керек.
Қатаң диетадағы үлгілі мәзір келесідей болуы мүмкін:
Таңғы ас | Жартылай сұйық пюреге арналған сұлы майы Розехи сорпасына арналған сүзбе пюресі |
Екінші таңғы ас | Пісірілген алма аздап қайнатылған шай |
Түскі ас | Сәбіз қосылған қарақұмық сорпасы: шабдалы желеі |
Жоғары шай | Көкөніс пюресі (асқабақ, цуккини, қызылша) |
Түскі ас | Қайнатылған күріш ботқасы Буға пісірілген тауық еті |
Кешкі ас | Қантсыз таңқурай компоты |
Симптомдар азайған сайын, панкреатитпен тамақтану әр түрлі болуы керек және диетаға бұзылған тағамдарды қоспаңыз, содан кейін жаңа көкөністер мен жемістерге ауысыңыз. Ақ нанның мөлшерін 300 г дейін арттыруға болады. күніне, май - 30 гр дейін.
Созылмалы панкреатит үшін дұрыс тамақтану - бұл шырышты пюрелер, қайнатылған немесе буға пісірілген ет, пісірілген және буланған дәндер мен көкөністердің бүйір тағамдары.
Ремиссия кезеңінде тұтынуға рұқсат етілген өнімдердің ауқымы өте кең, ал диетада үгітілген сәбіз, қызылша, асқабақ пен қиярдан жасалған салаттар болуы мүмкін. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, онда сіз етді бүтін етіп пісіре аласыз немесе сиыр етін, сонымен қатар соусты дайындай аласыз.
Пюре сорпасын жасау үшін алдымен барлық ингредиенттерді қайнатып, содан кейін ұнтақтаңыз, нәтижесінде алынған сорпаны құйып, қайнатыңыз. Дәмін жақсарту лезонға көмектеседі - сүт, жұмыртқа және тұз қоспасы. Оның классикалық нұсқасы - бұл тығыз және сонымен бірге жұмсақ құрылымға ие тұрақты омлет.
Лезонның тығыздығы жұмыртқаның санына тікелей байланысты, оңтайлы қатынасы жарты стакан сүтке 1 жұмыртқа. Қажет болса, тығыздық үшін крахмал немесе ұн қосылады. Лезон сорпаға ең соңында қойылады, содан кейін қайнау тоқтатылады.
Осылайша, сіз панкреатиттің не екенін мұқият таңдап, тамақтану әдетін біртіндеп өзгертуіңіз керек. Бұл қарапайым емес, бірақ бір қарағанда оңай көрінетіндей қиын емес. Күнделікті мәзірді, сондай-ақ аптадағы мәзірді қарап, қазіргі жағдайға бейімделе отырып, өзіңізді дәмді және пайдалы тамақпен қамтамасыз ету өте нақты. Панкреатитке рұқсат етілген өнімдерді барлық ережелер мен ұқыпты қолдануды ескере отырып, нәтиже көп ұзамай пайда болады, ал денеде жеңілдік, жақсы ас қорыту және көңіл-күй болады!