Қант диабетімен ауыратын ерлерде эректильді дисфункция өте жиі кездеседі (төрттен біреуі). Бұл үлкен проблема, өйткені сіздің әйеліңізді қанағаттандыра алмау және сіздің отбасыңызды жалғастыра алмау ер адамды өз бетімен күресуге болмайтын көптеген кешендермен шабыттандырады. Бірақ бас тартпаңыз! Қант диабетіндегі эректильді дисфункцияны емдеу өте мүмкін. Мұнда бастысы - проблемаңызға ұялмаңыз, оны дәрігерге белгілеңіз және оның барлық ұсыныстарын орындаңыз.
Неліктен бұзылулар пайда болады?
Ерлердегі ұрпақты болу органдарындағы бұзылыстарды 1 типті қант диабетімен қатар, 2 типті қант диабетімен де байқауға болады. Мұның бірнеше себептері бар:
- полиневропатия;
- диабеттік ангиопатия.
Полиневропатия - бұл импульстің эрекция орталығынан пенистің перифериялық нервтеріне берілуінің жоғалуының фонында пайда болатын патологиялық жағдай. Мұның нәтижесі келесідей: қан жамбас ішіне жақсы енбейді, нәтижесінде күшті эмоционалды қозу пайда болса да, эрекция әлсірейді, кейде ол мүлдем болмайды.
Айта кету керек, 2 типті қант диабетіндегі немесе 1 типті қант диабетіндегі импотенцияның бұзылуы қатар жүретін аурулардың дамуы аясында пайда болуы мүмкін. Олардың ішінде ең көп тарағандары:
- липидтер алмасуының бұзылуы;
- әртүрлі жүрек патологиялары;
- бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы, нәтижесінде бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі сияқты аурулар дами бастайды;
- қан қысымының жоғарылауымен сипатталатын гипертензия;
- психогендік типтегі бұзылулар;
- ұрпақты болу жүйесінің органдарымен тестостерон жеткіліксіз өндірісі аясында пайда болатын андроген тапшылығы.
Эректильді функцияның бұзылуының көптеген себептері бар. Қант диабетіндегі импотенцияны емдеуді бастамас бұрын, дәл осы мәселенің пайда болуына себеп болған факторды анықтау қажет. Ол үшін жан-жақты тексеруден өту керек.
Симптоматология
Эректильді функцияны бұзу әрдайым толық импотенциямен бірге жүрмейді, егер эрекция мүлдем болмаса. Оның белгілері келесі белгілерді қамтуы мүмкін:
- Жыныстық құмарлықтың төмендеуі. T2DM-ден зардап шегетін көптеген ер адамдар серіктесімен жыныстық қатынасқа түскілері келмейді. Мұның себебі - жыныстық қатынастың болмауы. Бұл қант диабетімен ауыратындықтан, мидың тамақтануы бұзылған, сондықтан мұндай проблемалар пайда болады.
- Эякуляцияны бұзу, оргазмның болмауы және ішінара эрекция (пенис өз функцияларын орындай алатын жағдайға дейін қозғалмайды). Мұның бәрі қантты төмендететін препараттарды қабылдағаннан кейін диабетпен ауыратындарда жиі кездесетін гипогликемия фонында болады. Бұл жағдайда эрекция және эякуляция сияқты процестерге жауап беретін жұлын орталықтарының жұмысы да бұзылады.
- Пенис басының сезімталдығы төмендеді. Бұл бірнеше себептерге байланысты орын алады - пениске қанның аз түсуі және қозу орталықтарының бұзылуы.
Егер ер адам диабетпен ауырса және эректильді дисфункцияның кемінде бір белгісі болса, ол дереу дәрігерге көрінуі керек. Егер сіз осы мәселені шешуді әуел баста шешпесеңіз, онда эрекцияны қалпына келтіру өте қиын болады.
Диагностика
Қант диабетіндегі эректильді дисфункцияны диагностикалау пациенттердің шағымдары, медициналық анықтамасы және сараптама негізінде жүргізіледі, оған мыналар кіреді:
- организмдегі пролактин, LH, FSH және тестостерон деңгейін анықтау үшін талдау жүргізу;
- тактильді және дірілге сезімталдықты анықтау;
- липидтердің секрециясын тексеру;
- эякулятты зерттеу (мүмкін болса).
Емдеу
Науқасты қалай емдеу керек, дәрігер ер адамның денсаулығы туралы барлық қажетті ақпаратты алғаннан кейін шешеді. Емдеу әрдайым қант диабетін өтемақы сатысына ауыстыруға мүмкіндік беретін әрекеттерден басталады, содан кейін негізгі терапияға өтіңіз. Ол бірнеше әдістерді қамтуы мүмкін.
Біріншісі - эректильді функцияны жақсартатын арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау. Олардың ішінде ең танымалдары - апоморфин, папаверин, тиоцит қышқылы және т.б.
Қант диабеті кезіндегі потенциалды емдеу үшін қолданылатын барлық препараттарды қатаң жеке таңдау керек. Өзіңізге белгілі ауруды Виагра, Сеалекс және т.б. сияқты дәрі-дәрмектерді өзіңізбен қабылдау ұсынылмайды, өйткені олар қант диабетінің дамуына және әл-ауқаттың күрт нашарлауына әкелуі мүмкін.
Бұл препараттар өте күшті және 30-40 минут ішінде эрекцияны қалпына келтіре алады. Бірақ диабетпен ауыратын науқастарда оларды қабылдау көбінесе келесідей жанама әсерлердің пайда болуын тудырады:
- қатты бас ауруы;
- ыстық жыпылықтайды;
- ас қорыту бұзылыстары (диарея, іш қату, жүрек айну, құсу, ентігу және т.б.);
- жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы;
- көру өткірлігінің төмендеуі.
Әдетте, мұндай жанама әсерлер алғашқы қолданғанда немесе препараттың дозасы көрсетілген нормадан едәуір асып кеткенде пайда болады. Осыдан кейін дене оған үйреніп, реакцияны аз қабылдайды. Бірақ Viagra, Sialex және басқа ұқсас препараттар импотенцияны емдемейтінін түсіну керек. Олар тек ерлердің әрекетін уақытша қайтаруға көмектеседі. Сондықтан олар негізгі емдеу ретінде пайдаланылмайды.
Бұл препараттардың қарсы көрсетілімдері бар, оларды қабылдауға қатаң тыйым салынады.
Оларға келесі жағдайлар мен аурулар жатады:
- миокард инфарктынан кейінгі алғашқы 90 күн;
- стенокардия;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- тахикардия;
- артериялық гипотензия;
- инсульттан кейінгі алғашқы 6 ай;
- қан кетуімен диабеттік ретинопатия.
Қант диабетімен ауыратын ерлердің дәрі-дәрмектермен емделуіне простагландин Е1 инъекциясы да енуі мүмкін, олар тікелей пениске орналастырылады. Олар вазодиляторлы әсерге ие және пениске қанның қатты ағуын қамтамасыз етеді, нәтижесінде эрекция қалпына келтіріледі. Мұндай инъекция жыныстық қатынасқа дейін бірден 5-20 минут ішінде қойылады, бірақ күніне 1 реттен аспайды.
Импотенцияны емдеудің екінші әдісі - LOD терапиясын қолдану, оның барысында вакуумды ереулер қолданылады. Бұл өте тиімді, бірақ тамырлармен күрделі проблемалар болған кезде ол қолданылмайды.
LOD терапиясының әсер ету механизмі
Науқаста психогендік бұзылулар болған жағдайда психотерапия қолданылады. Оның барысында науқастың психикасына әсер етіледі, бұл эректильді функцияның дамуында үлкен рөл атқарады.
Егер ер адамда гормондардың жетіспеушілігі анықталса, гормондық терапия тағайындалады, оның құрамына андрогендер негізінде дәрі қабылдау кіреді. Бұл қаражат жеке түрде таңдалады. Олар инъекциялар, таблеткалар немесе гельдер түрінде тағайындалуы мүмкін, олар терінің бетіне қолданылады (гормондар теріге сіңіп, қанға еніп, бүкіл денеге таралады).
Дәрі-дәрмектерді таңдағанда, қандағы тестостерон деңгейін ескеру өте маңызды. Оны анықтау үшін сізге холестерин мен «бауырды тексеру» (ALT, AST) үшін қан анализін алу керек. Егер гормоналды препараттар дұрыс таңдалса, потенциал бірнеше айдан кейін қалпына келеді.
Көбінесе эректильді дисфункция простатит дамуының фонында пайда болады. Сондықтан, андрогендік терапияны қосымша емдеу ретінде тағайындауға болады, бұл простата безінің жұмысын қалпына келтіруге және оның қабынуын тоқтатуға мүмкіндік береді.
Егер эректильді функцияның бұзылуы диабеттік нейропатияның нәтижесінде пайда болса, онда бұл жағдайда альфа-липои қышқылымен емдеу курсы тағайындалады. Бұл нейропатияны емдеудің ең қауіпсіз және тиімді әдісі болып саналады. Алайда оны қабылдау міндетті түрде қантты төмендететін дәрілермен бірге болуы керек. Әйтпесе, оны қабылдағаннан оң нәтиже күтуге болмайды.
Айта кету керек, егер диабетпен ауыратын адам қандағы қантты қалыпты мөлшерде ұстауды өз бетінше үйренсе, ол невропатиядан ешқандай проблемасыз құтыла алады, нәтижесінде потенциалды қалпына келтіруге болады. Бірақ бұл көптеген жылдарға созылуы мүмкін, өйткені зақымдалған жүйке талшықтарын қалпына келтіру процесі өте ұзақ.
Егер нейропатия қан тамырларының бітелуімен бірге жүрсе, өкінішке орай, қандағы қантты оңтайлы деңгейде ұстап тұру арқылы потенциалды қалпына келтіру мүмкін болмайды. Ол хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін, оның барысында тамырлар тазаланып, қан айналымы қалпына келеді. Қант диабетіндегі импотенцияның төтенше емі - пениса протездері.
Әр адам импотенциядан арылып, қалыпты өмірге оралуы мүмкін. Бірақ сіз қант диабеті жағдайында оны жасау әлдеқайда қиын болатынын түсінуіңіз керек. Сондықтан бұл ауруды емдеуді кешіктірмеңіз және эректильді дисфункцияның алғашқы белгілері пайда болған кезде сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.