Ұйқы безі - ас қорыту процесіне қатысатын және организмнің гормоналды тепе-теңдігін қамтамасыз ететін орган. Инсулин - бұл безмен синтезделген гормондардың бірі. Бұл белсенді зат энергияны қамтамасыз ету үшін қантты (глюкоза) жасушалар мен тіндерге таратуға қатысады. Гормондық көрсеткіштер адам қызметінің белгілі бір кезеңіне қажет деңгейде сақталады.
Балада инсулиннің қалыпты деңгейі ересектер мен ересектерден аздап ерекшеленеді. Бұдан әрі мақалада балалардың қандағы инсулиннің мөлшері, ауытқулар және оларды жою әдістері қарастырылады.
Неліктен организмге инсулин қажет?
Тағам денеге енгеннен кейін кішкене компоненттерге бөлінеді. Моносахаридтер - дененің жасушалары мен тіндері өзінің энергетикалық қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін қолданылатын «құрылыс материалы».
Адам тамақтанып болғаннан кейін оның қандағы қант деңгейі көтеріледі, ол ұйқы безі туралы сигнал алады. Жауап - инсулиннің белгілі бір мөлшерін шығару, оның міндеті - бүкіл денеге қант тасымалдау. Сонымен қатар, инсулин бұлшықет пен майлы тіндерде қант қорын қалыптастыруға қатысады.
Гормондық белсенді заттың басқа функциялары:
- бауырдағы май қышқылдарының синтезін ынталандырады;
- ағзадағы ақуызды өндіру процестерін белсендіреді;
- гликоген мен ацетон денелерінің ыдырауын тежейді;
- май жасушаларын бөлу процесін тоқтатады;
- бұлшықет жасушаларында ақуыздық заттардың бөлінуін тежейді.
Инсулин - моносахаридті (глюкоза) тасымалдау арқылы ағзаны қажетті қуатпен қамтамасыз ететін зат.
Қалыпты өнімділік
Балалардағы инсулин мөлшері ересектер санынан біршама ерекшеленеді. Аш қарынға гормонның рұқсат етілген ең көп мөлшері 20 мкУ / л, кем дегенде 3 мкУ / л құрайды. Бұл сандар 12 жасқа дейінгі баланы мақтана алады.
12 жастан асқан жасөспірімдерде гормонның қалыпты деңгейі ересектердің көрсеткіштеріне сәйкес келеді:
- максималды рұқсат етілген деңгей - 25 мкУ / л;
- минималды мүмкін деңгей - 3 мкУ / л.
Көрсеткіштерді бақылаудың қандай әдістері бар?
Қандағы инсулиннің қалыпты деңгейі немесе оның өнімділігі қолайлы диапазоннан тыс екенін анықтаудың бірнеше жолы бар.
Қан анализі
Науқас биоматериалды зертхана жағдайында бос асқазанға жібереді. Нәтиже дұрыс болуы үшін материал жинауға дайындалу керек. Бұл үшін соңғы тамақ қанды іріктеуден басталғанға дейін 10-12 сағаттан кешіктірілмей болуы керек. Таңертең сіз тек су немесе минералды суды газсыз іше аласыз.
Сондай-ақ, сіз тіс пастасын, сағыз, темекі шегуді қолданудан бас тартуыңыз керек.
Глюкозаға төзімділікті анықтау
Бұл зерттеу әдісі пациенттің биоматериалды бірнеше рет жіберетіндігіне негізделген. Анализ таңертең аш қарынға жасалады, олар капилляр немесе веноздық қан алады. Әрі қарай зертхана қызметкерлері глюкоза ұнтағын суда ерітеді, пациент бұл ерітіндіні ішеді және белгілі бір уақыттан кейін (әдетте 60, 90 немесе 120 минут) қан алады.
ГТТ - бұл қан құрамындағы инсулин деңгейін диагностикалау әдістерінің бірі
Қоршауды бірінші рет жасау керек. Қаласаңыз, емдеуші дәрігер қанның инсулин деңгейін қандай уақыттан кейін бағалау керектігін көрсете алады.
Неліктен инсулин деңгейі талдау барысында өзгереді? Глюкоза ұнтағы қандағы глюкозаның жоғарылауын және ұйқы безі инсулинінің шығарылуын тудыратын тәтті зат болып табылады. Барлық осы өзгерістер қан динамикасы тұрғысынан байқалады.
Қант өлшеу
Бұл әдіс баланың қанындағы инсулин деңгейінің немесе көрсеткіштердің қолайлы диапазоннан тыс екендігін анықтау үшін тиімді. Гликемия деңгейі бірнеше жолмен өлшенеді:
- зертханалық анализатор;
- үйдегі қандағы глюкоза өлшегіші.
Бұл өлшемдер нақты санды көрсетпейді, бірақ олар гормондық белсенді заттардың деңгейінің жоғарылауын немесе төмендеуін анықтауға көмектеседі.
Глюкозаны глюкометрмен өлшеу:
- Баланың және өлшеуді мұқият жүргізетін адамның қолын жуыңыз. Саусақты нәрестеге алкогольмен немесе дезинфекциялық ерітіндімен емдеңіз. Саусақ толық құрғағанша күтіңіз.
- Сіз тек саусақты ғана емес, сонымен қатар құлақтың қабығын, өкшесін (баланың жасына байланысты) қолдана аласыз.
- Есептегішті химиялық заттармен өңделген тиісті жолақты салу арқылы орнатыңыз.
- Баланың саусағын өлшегіштермен бірге арнайы құралмен ұрыңыз.
- Пайда болған қан тамшысын пробиркадағы нұсқаулықта көрсетілген жерге дәл тигізу керек.
- Белгілі бір уақыт өткеннен кейін (әдетте 10-нан 40 секундқа дейін), гликемияны өлшеу нәтижесі портативті құрылғының экранында пайда болады.
Инсулин деңгейін глюкометр көмегімен анықтауға болады.
Жоғары тарифтер
Егер гормондық белсенді заттың деңгейі жоғарыласа, гипогликемиялық жағдайдың белгілері пайда болады. Инсулиннің көп мөлшері қандағы қанттың төмендеуіне әкеледі. Бұл дененің жасушалары жеткілікті қуат ала алмайтындығына байланысты. Біріншіден, бұл ми жасушаларына қатысты. Ұзақ уақытқа созылатын гипогликемия қайтымсыз ауыр зардаптарға әкеледі. Жасушалар атрофияға ұшырайды және өледі, бұл энцефалопатияның дамуына әкеледі.
Қандағы гормонның жоғары деңгейінің себептері:
- ұйқы безінің гормонын шығаратын ісіктің (инсулинома) болуы;
- 2 типті қант диабетінің бастапқы көріністері;
- ащы ішектің немесе асқазанның бір бөлігін алып тастау арқылы жасалатын хирургиялық араласулар (тамақтың ішек жолына тез енуі инсулиннің үнемі шығарылуын ынталандырады);
- жүйке жүйесінің патологиясы;
- тамақтанатын уытты инфекциялар;
- диеталарды теріс пайдалану;
- шамадан тыс физикалық белсенділік.
Манифестациялар
Ата-аналар баланың енжар, әдеттегі ойындардан, көңілді ойын-сауықтардан бас тарта бастағанын байқайды. Саусақтарда және саусақтарда діріл пайда болады, төменгі еріннің қисаюы (жүйке жүйесінің патологиясына ұқсас). Бала үнемі тамақтануды сұрайды, бірақ сонымен бірге салмақ салмайды, керісінше, одан да көп салмақ жоғалтуы мүмкін.
Білікті маман баланың және оның ата-анасының шағымдары бойынша гипогликемиялық жағдайды оңай анықтай алады
Қарап тексергеннен кейін дәрігер терінің бозаруын, шамадан тыс терлеуді анықтайды. Ата-аналар құрысуды байқауы мүмкін.
Жағдайды бақылау әдістері
Диагноз кезінде дәрігер гиперинсулинизмнің неге пайда болатынын анықтауы керек. Себептерді жоймай, патологияның көріністерінен құтылу мүмкін емес. Егер қатерлі немесе қатерлі сипатты қалыптастыру этиологиялық факторға айналса, оны алып тастау керек, содан кейін химиотерапия жүргізіледі.
Міндетті шарт - бұл диеталық терапия принциптерін сақтау. Балаға ақуыздың, липидтердің және көмірсулардың жеткілікті мөлшері алынуы керек, олардың деңгейі науқастың жасына сәйкес келеді.
Егер гипогликемиялық шабуыл пайда болса:
- науқасқа тәтті нәрсе (кәмпит, джем, ыстық тәтті шай) беру;
- тамырға глюкоза ерітіндісін енгізу;
- адреналин енгізу;
- глюкагон әкімшілігі;
- конвульсиялық ұстамалар үшін транквилизаторлар.
Гормонның төмен деңгейі
Бала ағзасындағы инсулиннің төмендеу себептері:
Жоғары қан инсулинінің себептері- 1 типті қант диабеті;
- артық тамақтану;
- моносахаридтерге бай өнімдердің көп мөлшерін алу;
- жұқпалы аурулар;
- қабыну сипатындағы патологиялар;
- күйзеліс
- физикалық белсенділіктің төмендеуі.
Белгілері
Қандағы қантты өлшеген кезде гипергликемияның болуы анықталады. Бала жиі ішуді, тамақтануды сұрайды, зәр шығару санының патологиялық жоғарылауы пайда болады.
Бала көп жейді, бірақ бір уақытта салмақ көтермейді. Тері мен шырышты қабаттар құрғақ, көру деңгейі төмендейді, ұзақ уақыт емделмейтін патологиялық бөртпелер пайда болуы мүмкін.
Гипергликемия - организмдегі инсулин жетіспеушілігінің көрінісі
Анықтама
Гипергликемиялық жағдай шұғыл көмекті қажет етеді. Инсулин препараттарын тағайындау керек. Олар дәрі-дәрмектің таза түрінде, содан кейін гипогликемияның дамуына жол бермеу үшін глюкоза ерітіндісінде енгізіле бастайды.
Емдеу адам инсулинінің аналогтарымен алмастыратын терапиядан тұрады:
- қысқа инсулиндер - ширек сағат ішінде әрекет ете бастайды, әсер 2-4 сағатқа дейін созылады;
- орташа ұзақтығы бар дәрілер - әрекет 1-2 сағаттан асады және 12 сағатқа дейін созылады;
- ұзартылған инсулин - препараттың тиімділігі күн бойы байқалады.
Инсулин деңгейін түзетудің тағы бір шарты - көмірсулардың аз мөлшері. Оның принциптері:
- Көбінесе кішкене бөліктерде жейді.
- Қанттан бас тарту, табиғи немесе синтетикалық шыққан тәттілендіргіштерді қолдану.
- Алкогольді, майлы, ысталған, тұзды тағамнан бас тарту.
- Жеткілікті ішу режимі (күніне 1,5-2 литр).
- Бумен пісірілген, пісірілген, пісірілген өнімдерге артықшылық беріледі.
- Калория тұтыну жеке есептеледі (әдетте күніне 2500-2700 ккал).
- Көмірсулардың, ақуыздардың және липидтердің мөлшерін азайту әдеттегі ауқымда қалады.
Баланың жағдайы өзгерген жағдайда білікті маманға хабарласу керек. Бұл аурудың дамуына жол бермейді немесе патологиялық жағдай ерте сатысында анықталған кезде қалпына келтіруді тездетеді.
