Бала көтеретін әйелдердің 5-6% -ында гестациялық типті қант диабетіне қарсы қан сарысуындағы глюкоза жоғарылайды. Егер ауру бақыланбаса, онда жүкті ана эндокринологиялық патологияның екінші немесе бірінші түрін алуы мүмкін.
Сондықтан гестациялық қант диабетіндегі қандағы қант мөлшерін білу және тіпті аздап ауытқуға жол бермеу керек.
GDM жүкті әйел мен ұрық үшін қандай қауіпті?
Эмбрионның гестациясы кезінде организмде инсулин затының антагонисті ретінде жұмыс істейтін гормондар іске қосылады. Олар плазманы глюкозамен қанықтыруға көмектеседі, оны бейтараптандыруға инсулин жетіспейді.
Дәрігерлер бұл жағдайды гестациялық қант диабеті деп атайды. Жеткізуден кейін патология көп жағдайда қалпына келеді. Бірақ, осыған қарамастан, жүктілік жағдайындағы әйел қан сарысуындағы қант мөлшерін бақылауы керек.
Гестациялық диабет - бұл эндокринологиялық ауру, ол әйел мен оның баласының денсаулығына кері әсер етеді. Бірақ қалыпты өтемақымен жүкті әйел оңай шыдап, бала туа алады.
Емдеусіз GDM балаға бірқатар жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін:
- жатырда немесе туылғаннан кейінгі алғашқы 7-9 күнде ұрықтың өлімі;
- кемістігі бар баланың туылуы;
- әртүрлі асқынулары бар үлкен баланың пайда болуы (аяқ-қол жарақаттары, босану кезінде бас сүйек);
- жақын уақытта диабеттің екінші формасының дамуы;
- жұқпалы патологияның жоғары қаупі.
Анам үшін GDM келесідей қауіпті:
- полигидрамниоз;
- екінші типтегі қант диабетімен ауыратын ГДМ қаупі;
- ішілік инфекцияның дамуы;
- жүктіліктің асқынуы (гипертония, преэклампсия, эдематозды синдром, эклампсия);
- бүйрек жеткіліксіздігі.
Жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабетіндегі қандағы қант
Позициядағы әйелдерде глюкозаның деңгейі жалпы қабылданған нормадан өзгеше болады. Оңтайлы параметрлер таңертең таңертеңгілік 4,6 ммоль / л, бір сағаттан кейін 6,9 ммоль / л дейін, ал көмірсулар ерітіндісін тұтынғаннан кейін екі сағаттан кейін 6,2 ммоль / л құрайды.
Сонымен қатар, аурудың гестациялық формасы бар диабетиктер үшін норма бұл деңгейде:
- кешкі астан кейін 8-12 сағаттан кейін 5,3 ммоль / л дейін;
- тамақтан кейін 7,7 60 минутқа дейін;
- тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін 6,7-ге дейін.
Гликозилденген гемоглобин деңгейі 6,5% -дан жоғары болмауы керек. GDM көмегімен жүкті әйел зәрде қант мөлшері 1,7 ммоль / л дейін болуы мүмкін.
Бірақ жеткізілімнен кейін бұл көрсеткіш қалыпқа түседі және нөлге тең болады.
Неліктен жүктілік кезіндегі қант диабеті көрсеткіштері нормадан ауытқып отырады?
Жүктілік кезіндегі GDM гликемия деңгейі нормадан жоғары немесе төмен ауытқуы мүмкін.
Егер индикатор төмен болса, онда әйел гипогликемия белгілерін дамытады, ал жоғары болса - гипергликемия. Екі жағдай да эмбрион мен болашақ ана үшін қауіпті.
Қан сарысуындағы қанттың өзгеру себептері - бұқаралық: олар физиологиялық және патологиялық. Кейде бірнеше факторлар плазмалық глюкозаның көбеюіне (төмендеуіне) әкеледі.
Жоғары глюкоза
Жүктілік кезінде ұйқы безі қосымша ауыртпалық болып табылады. Дене жеткілікті мөлшерде инсулин өндіре алмаса, онда қант жоғарылайды. Көбінесе глюкоза деңгейі жүктіліктің екінші жартысында көтеріле бастайды.
Бұл бүйрек жұмысының өзгеруіне байланысты: мөлшерде өсетін жатыр зәр шығару органдарына қысым жасайды және тоқырау құбылыстарын тудырады. Глюкоза аз мөлшерде бүйрекпен шығарылып, қанға жиналады. Бұл гипергликемияның дамуына ықпал етеді.
GDM-дегі қант нормасынан асып кетудің басқа себептері арасында:
- панкреатикалық патология (созылмалы немесе жедел ағымның панкреатиті);
- нашар тұқым қуалаушылық (отбасылық тарихта диабеттің болуы жүкті әйелдегі гипергликемия қаупін 50% арттырады);
- өт қабының дискинезиясы, ағзадағы тастар (ұйқы безіне ауыртпалық тудырады);
- көмірсулармен тамақтануды жеу;
- сарысулық глюкозаны жоғарылататын белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау;
- қантты төмендететін дәрілерді қолдану емес.
Төмен глюкоза
Қандағы қанттың төмендеуінің жиі кездесетін себебі ұйқы безінің шамадан тыс белсенділігі болып табылады. Бұл жағдайда қажеттіліктен көбірек инсулин гормоны шығарылады. Нәтижесінде глюкоза тез және толық сіңеді.
Төмен гликемияның себептері:
- ұйқы безінің қатерлі немесе қатерлі ісіктерінің болуы;
- төмен көміртекті, теңгерімсіз тамақтану;
- ораза ұстау;
- тұрақты емес тамақ қабылдау;
- қантты төмендететін дәрілердің үлкен дозаларын қолдану;
- тәттілендіргіштерді қолдану;
- асқазан ойық жарасы;
- ұйқы безінің жұмысына әсер ететін кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану;
- белсенді спорт түрлері (әсіресе салмақ жоғалтуға арналған диетамен бірге);
- ұзақ уақыт бойына тәттілерді шамадан тыс тұтыну (тәуелді, ұйқы безін көп мөлшерде инсулин гормонын шығаруға ынталандырады).
Үйде глюкометр көмегімен қандағы қант мөлшерін бақылау
GDM бар жүкті әйелдерге қант деңгейін өздігінен бақылау үшін үйдегі қандағы глюкозаны өлшейтін арнайы құрал сатып алу ұсынылады. Бұл құралды қолдану оңай.
Электрондық модельдер дәл және тестілеуге көп уақытты қажет етпейді. Талдау жиілігі емделуші дәрігермен келісіледі.
GDM көмегімен қантты күніне кемінде екі рет, әсіресе жүктіліктің екінші кезеңінде тексеру керек. Егер гликемия тұрақсыз болса, эндокринологтар таңертең, ұйқы алдында, тамақтанар алдында және одан кейін тестілеуге кеңес береді.
Талдау нәтижелері жүкті әйелге қандай шаралар қабылдау керектігін түсінуге көмектеседі. Сонымен, егер сынақ нормадан төмен мәнді көрсеткен болса, онда тәтті компот немесе шай ішу ұсынылады.
Егер глюкоза оңтайлы мәннен асып кетсе, онда сіз қантты төмендететін дәріні ішіп, өмір салтыңызды, диетаңызды қайта қарауыңыз керек.
Үйдегі қандағы глюкоза өлшегішімен қант концентрациясын тексерудің алгоритмі:
- қолды сабынмен жуыңыз. Құрамында алкоголь бар өніммен дезинфекция жүргізіңіз;
- саусақтарыңызды жылытыңыз, қан айналымын жақсарту үшін қолыңызды уқалаңыз;
- метрді қосу;
- тест жолағын орнатыңыз, кодты енгізіңіз;
- саусағыңызда шарифпен пункция жасаңыз;
- сынау үшін жолаққа бірнеше тамшы тамшылатыңыз;
- Экранда ақпарат пайда болғанша күте тұрыңыз.
Егер сіз глюкозаның жалған нәтижесіне күмәндансаңыз, сіз қайта тексеруден өтуіңіз керек. Үйдегі глюкозаның өлшегіштері кейде жоғары дәлдікке ие. Бұл жағдайда оларды калибрлеу немесе сынақ жолақтарының жарамдылығын тексеру керек.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы гестациялық қант диабеті туралы:
Осылайша, GDM құрамындағы қандағы қант мөлшерін біле отырып, жүкті әйел оның жағдайын бақылап, босанғаннан кейін және диабеттік асқынулардан аулақ бола алады.
Бақылау үшін сіз мезгіл-мезгіл зертханаға барып, қанның бір бөлігін тамырдан (саусақтан) талдау үшін тапсырып тұруыңыз керек. Тестті үйде электронды глюкометр көмегімен жүргізу оңай.