Қант диабетіндегі қантты төмендететін глимепирид препараты

Pin
Send
Share
Send

Глимепирид (латынша рецепт бойынша - Глимепирид) - Бұл бүгін әділетсіз ұмытылған дәрі. Сульфонилмочевина дәрілерінің класын көрсететін барлық антидиабетикалық дәрілердің ішінен бұл өте қолайлы дәрі. Таблеткалар дәріханалар желісінде алғаш пайда болған кезде, олар ең танымал дәрі-дәрмектердің бірі болды. Бірақ есірткінің жаңа класы (инкретин) ашылғаннан кейін, олар оны ұмыта бастады.

Глимепирид - бұл жоғары сапалы қантты төмендететін зат және өте қауіпсіз. Секретатор ретінде оның негізгі функциясы - ұйқы безін ынталандыру.

Препарат сонымен қатар панкреатиялық емес ерекшеліктерге ие: тіндердің эндогендік инсулинге сезімталдығын жоғарылату, бауырдағы глюкоза өндірісін азайту, қан ұйығыштарының алдын алу және бос радикалдар деңгейін төмендету.

Дозалау нысаны

Отандық өндіруші PHARMSTANDART глимепиридті 4 капсула таблеткасы түрінде шығарады:

  • Ашық қызғылт түсті - әрқайсысы 1 мг;
  • Ашық жасыл реңк - әрқайсысы 2 мг;
  • Ашық сары - 3 мг;
  • Ашық көк түс - әрқайсысы 4 мг.

Капсулалар 10 дана алюминий блистеріне салынған, пластиналар қағаз қаптамасына салынған. Дәрі-дәрмекті өз қорабында бөлме температурасында 3 жылдан артық емес сақтаңыз. Глимепирид үшін интернеттегі дәріханаларда бағасы 153 рубльден тұрады. 355 руб. дейін. мөлшеріне байланысты. Диспансерлеу категориясы - рецепт.

Глимепирид - аналогтар мен синонимдер

Ең алғашқы, ең көп зерттелген дәрі - Санофи Авентис компаниясының Амарил. Барлық басқа препараттар, соның ішінде глимепирид - ұқсас, фармацевтикалық компаниялар оларды патентке сәйкес шығарады. Ең танымал:

  • Глимепирид (Ресей);
  • Диамерид (Ресей);
  • Диапирид (Украина);
  • Глимепирид Тева (Хорватия);
  • Глемаз (Аргентина);
  • Глианов (Иордания);
  • Глибетик (Польша);
  • Амарил М (Корея);
  • Глэйри (Үндістан).

Глимепирид препаратының құрамы

Глимепирид - гипогликемиялық потенциалы бар антидиабетикалық дәрі. Медицина мочевинаның туындылары - сульфонамидтер тобына жатады.

Препараттың негізгі белсенді компоненті - бұл глимепирид. Бір таблеткада оның салмағы 1-ден 4 мг-ға дейін. Белсенді зат көмекші компоненттермен толықтырылған: натрий крахмалы, повидон, полисорбат, микрокристалды целлюлоза, лактоза, магний стеараты, индиго алюминий лак.

Фармакология

Глимепирид - ауызша қабылдаған кезде белсенді болатын сульфонилмочевина тобындағы антидиабетикалық дәрі. Ол 2 типті қант диабетін бақылауға арналған. Препараттың әсер ету механизмі эндогендік инсулинді өндіруге жауапты β-жасушаларды ынталандыруға негізделген. Препарат осы жасушалардың мембраналық ақуызымен өте тез байланысады.

Осы топтағы барлық дәрі-дәрмектер сияқты, препарат тіндердің глюкозаны ынталандыруға сезімталдығын арттырады. Дәрі-дәрмек және панкреатиялық емес әсері бар. Препараттың әсерінен инсулин өндірісі кальций арналарына қол жетімділіктің жақсаруына байланысты жүреді: кальций ағымының жоғарылауы инсулиннің шығарылуына ықпал етеді.

Экстрапанкреатиялық әсердің ішінде жасушалардың гормонға қарсы тұрақтылығының төмендеуі және бауырда оны пайдалану жылдамдығының төмендеуін атап өтуге болады. Бұлшық еттер мен дененің майларында глюкоза көлік ақуыздарының көмегімен күйіп кетеді, олардың белсенділігі дәрі қабылдағаннан кейін айтарлықтай артады.

Фармакокинетика

Глимепиридтің биожетімділігі 100% құрайды. Қоректік заттарды параллель қабылдау сіңімді бәсеңдетеді. Плазманың максималды мөлшері препарат ас қорыту жолына түскеннен кейін 2,5 сағаттан кейін байқалады. Препараттың таралу көлемі төмен (8,8 л), ол қан сарысуындағы ақуыздармен мүмкіндігінше байланыстырады (99%), препараттың клиренсі 48 мл / мин құрайды.

Қайталама мөлшерлеу режимімен орташа жартылай шығарылу кезеңі 5-8 сағатты құрайды. Емдік дозаның жоғарылауымен бұл уақыт артады. Метаболиттер табиғи жолмен жойылады: радиоактивті изотоппен белгіленген бір дозаның 58% -ы несепте, 35% -ы - нәжісте. Ыдырау өнімдерінің жартылай шығарылу мерзімі 3-6 сағатты құрайды.

Жас немесе жетілген жастағы, әйелдерде немесе ерлерде диабетиктері бар глимепиридтің фармакокинетикасында түбегейлі айырмашылықтар жоқ. Креатинин клиренсі төмен диабетиктерде препараттың кумуляциялану қаупі жоқ. Холецистэктомиядан кейін 5 пациенттің фармакокинетикалық параметрлері сау диабетпен ауыратындарға қатысты болды.

26 жасөспірімде 12-17 жастағы, сондай-ақ 10-12 жас аралығындағы 4 бала, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, препараттың ең төменгі (1 мг) дозасының бір реттік мөлшері ересектерге ұқсас нәтижелер көрсетті.

Препарат кімге тағайындалады

Таблеткалар 2 типті қант диабеті үшін тағайындалады, егер өмір салтын өзгерту арқылы гликемиялық бақылау жеткіліксіз болса. Препаратты басқа гипогликемиялық агенттермен кешенді терапияда қосымша ретінде тағайындауға болады.

Кімге глимепирид көрсетілмейді

Медицина 1 типті ауруы бар диабетиктерге жарамайды, олар диабеттік кетоацидоз, кома және прекома үшін, сондай-ақ бүйрек пен бауырдың ауыр функциялары үшін қолданылмайды.

Кез-келген препарат сияқты, глимепирид формуланың ингредиенттеріне, сондай-ақ басқа да сульфаниламидті дәрілерге жоғары сезімталдықты диабетиктер үшін тағайындалмайды.

Препарат тек ересектер үшін тағайындалады, өйткені балаларға арналған Глимепиридтің тиімділігі мен қауіпсіздігі жеткілікті деңгейде орнатылмаған.

Глимепирид жүктілік пен лактация кезінде қарсы болып табылады.

Глимепиридті қалай дұрыс қолдануға болады

100% гликемиялық бақылауды қамтамасыз ету үшін дәрілік терапия жеткіліксіз.

Көмірсутегі аз тамақтану принциптерін сақтай отырып, эмоционалды күйді бақылап, гликемиялық профильді үнемі қадағалап отыру, сонымен қатар денсаулығы мен жасына сәйкес келетін физикалық белсенділік арқылы сіз кез-келген гипогликемиялық агенттердің, соның ішінде Глимепиридтің тиімділігіне сене аласыз.

Екінші типтегі қант диабетіндегі бұлшықет жүктемелерінің индикативті жоспары келесідей болуы мүмкін:

  • Күш жаттығулары - 2-3 бет / апта;
  • Энергетикалық серуен - аптасына 3 рубль .;
  • Жүзу, велосипед, теннис немесе би;
  • Баспалдақпен серуендеу, тыныш серуендер - күн сайын.

Егер мұндай кешен қолайлы болмаса, сіз күн сайын жаттығу терапиясын жасай аласыз. Диабетпен ауыратын адам отыратын жерде 30 минуттан артық үзіліссіз бола алады.

Оңтайлы терапевтік дозаны дәрігер аурудың кезеңін, қатар жүретін патологияларды, науқастың жасын, ағзасының препаратқа реакциясын ескере отырып таңдайды.

Глимепиридті қолдану жөніндегі нұсқаулық тәулігіне 1 мг қолдануды ұсынады. (бастапқы мөлшерде). 1-2 апта жиілігімен, нәтижені бағалау мүмкін болған кезде, егер алдыңғы емдеу режимі жеткіліксіз болса, оны титрлеуге болады. Нормасы күніне 4 мг-нан асады. ерекше жағдайларда қолданылады. Дәрі-дәрмектің максималды мөлшері - күніне 6 мг дейін.

Егер метформиннің максималды дозасы 100% гликемиялық бақылауға мүмкіндік бермесе, Глимепиридті бір мезгілде тірек терапиясы ретінде қабылдауға болады, ол осы препаратпен тамаша үйлеседі, тіпті осы екі белсенді компонентпен біріктірілген дәрілер шығарылады. Кешенді емдеу глимепиридтің ең аз дозасынан (1 г) басталады, глюкометр көрсеткіштерін күнделікті бақылау норманы түзетуге көмектеседі. Алгоритмге барлық өзгерістер тек медициналық бақылауда болады.

Мүмкін глимепирид пен инсулин препараттарының қосындысы. Таблеткалардың дозасы, бұл жағдайда алдымен минималды болуы керек. Сынақтардың нәтижелері бойынша әр екі апта сайын препараттың дозасын түзетуге болады.

Әдетте дәрі-дәрмектер жалғыз болады. Егер диабетпен ауыратын науқас таңғы ас символдық болса, оны қатты таңғы аспен немесе одан кейінгі тағаммен біріктіріңіз.

Дәрі-дәрмекті «тартып алу» өте маңызды, оның максималды тиімділігіне сену, гипогликемия және басқа да жанама әсерлерді болдырмаудың жалғыз әдісі.

Таблетканы тамақтанардан бірнеше минут бұрын қабылдаған дұрыс, себебі бұл үшін уақыт қажет. Егер сіз Глимепиридті қабылдау уақытын өткізіп алған болсаңыз, дәрі-дәрмекті алғашқы мүмкіндікте дозасын өзгертпестен қабылдау керек.

Егер Глимепиридтің ең аз дозасы гипогликемияның белгілерін тудырса, препарат алынып тасталады, өйткені пациентке қантты дұрыс тамақтану, жақсы көңіл-күй, ұйқы мен тыныштықты сақтау, жеткілікті физикалық белсенділікпен бақылау керек.

Қант диабетін толық бақылауға қол жеткізгенде, гормондарға төзімділік төмендеуі мүмкін, яғни уақыт өте келе дәрі-дәрмекке деген қажеттілік азаяды. Сондай-ақ дозаны кенеттен салмақ жоғалту, дене белсенділігінің сипаты, стресс фонының жоғарылауы және гликемиялық дағдарысты тудыратын басқа факторлармен қайта қарау қажет.

Диабетке қарсы басқа препараттардан глимепиридке ауысу мүмкіндігі

Ауызша агенттермен 2 типті қант диабетін емдеудің балама нұсқаларынан ауысқан кезде алдыңғы дәрілердің жартылай шығарылу кезеңі ескеріледі. Егер дәрі-дәрмектің бұл кезеңі өте ұзақ болса (мысалы, хлорпропамид), глимепиридке ауыспас бұрын бірнеше күн үзіліс жасау керек. Бұл 2 агенттің аддитивті әсеріне байланысты гипогликемияны дамыту мүмкіндігін азайтады. Препараттарды ауыстыру кезінде бастапқы доза күніне кемінде 1 мг ұсынылады. Титрлеу ұқсас жағдайларда жүзеге асырылады.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда глимепиридті инсулинмен ауыстыру төтенше жағдайларда және үнемі медициналық бақылауда жүргізіледі.

Жанама әсерлері

Глимепирид үшін, басқа сульфалық препараттар сияқты, олардың тиімділігіне сенімді дәлелдеме қоры жинақталған. Клиникалық зерттеулер сонымен қатар олардың қауіпсіздігін зерттеді. ДДҰ ұсынымдарына сәйкес қалаусыз әсерлердің пайда болу қаупі келесі шкала бойынша бағаланады:

  • Өте жиі ≥ 0,1;
  • Көбінесе: 0,1-ден 0,01-ге дейін;
  • Сирек: 0,01 ден 0,001 дейін;
  • Сирек: 0.001-ден 0.0001-ге дейін;
  • Өте сирек <0, 00001;
  • Қолда бар статистикаға сәйкес, тәуекел дәрежесін бағалау мүмкін еместігі белгісіз.

Әртүрлі мүшелер мен жүйелерден болатын дене реакцияларының нәтижелері кестеде келтірілген. Олардың көпшілігі тұрақты емес және дәрі-дәрмекті ауыстырғаннан кейін өз бетімен өтеді.

Ағзалар мен жүйелерЖағымсыз реакцияларКөріністердің жиілігі
Қанайналым жүйесігранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, анемия, панцитопениясирек
Иммунитетлейкоцитокластикалық васкулит, үдемелі сезімталдық, тыныс алу, қан қысымының төмендеуіөте сирек
Метаболикалық бұзылулартез дамып, гипогликемиялық жағдайды түзету қиынсирек
Көругликемияның өзгеруі объективтің уақытша ісінуін тудыруы мүмкінбелгісіз
Асқазан-ішек жолдарыдиспепсиялық бұзылулар, эпигастрийдегі ауырсыну, дефекация ырғағының бұзылуы (препаратты тоқтатуды ұсынбаңыз)өте сирек
Гепатобилиарлы жүйебауыр ферменттерінің көбеюі,

сарғаю немесе холеостаз сияқты дисфункциялар

белгісіз

өте сирек

Былғары қышу, бөртпе, уртикария, фотосезімталдықбелгісіз
Зертханалық мәліметтерқандағы натрий концентрациясының төмендеуі - гипонатриемияөте сирек

Артық дозаланғанда көмектеседі

Глимепиридтің артық дозалануының негізгі қаупі - гипогликемия, 72 сағатқа дейін, қалыпқа келгеннен кейін қайталану мүмкін. Артық дозаланудың алғашқы белгілері препарат жұтылғаннан кейін бір күн өткенде пайда болуы мүмкін. Осындай белгілермен (диспепсиялық бұзылулар, кеудедегі ауырсыну) зардап шегушіні медициналық мекемеде бақылау қажет. Гипогликемиямен бірге неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін: көру және үйлестірудің нашарлауы, қолдың дірілдеу, мазасыздық, изомния, бұлшықеттің спазмы, кома.

Артық дозаланған жағдайда алғашқы көмек - бұл асқазанды жуып тастау арқылы артық препараттың сіңуіне жол бермеу. Гаг рефлексін кез-келген жолмен жасау керек, содан кейін белсендірілген көмірді немесе басқа адсорбентті және аздап ішетін дәріні ішіңіз (мысалы, натрий сульфаты). Сонымен қатар жедел госпитализацияға жедел жәрдем шақырылуы керек.

Зардап шеккен адамға глюкозаны көктамыр ішіне енгізеді: алдымен 50 мл 50% ерітінді, содан кейін - 10%. Мүмкіндігінше плазмадағы қант деңгейін тексеру керек. Нақты терапиядан басқа, симптоматикалық емдеу де қолданылады.

Егер бала глимепиридті кездейсоқ қабылдаса, глюкозаның мөлшері гипогликемияның даму ықтималдығын ескере отырып таңдалады. Тәуекел дәрежесі кезеңді түрде глюкометрмен бағаланады.

Жүктілік кезіндегі глимепирид

Жүктілік кезіндегі қан құрамындағы нормадан ауытқу ұрықтың бұзылуына және тіпті перинатальды өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан гликемиялық көрсеткіштер осыған байланысты емес. Тератогендік қауіпті азайту үшін әйел өзінің гликемиялық профилін үнемі қадағалап отыруы керек.

Егер жүкті болса - 2 типті диабетпен ауыратын болса, ол уақытша инсулинге ауысады. Баланы жоспарлау кезеңінде әйелдер өздерінің эндокринологтарына емдеу режимін түзету үшін болатын өзгерістер туралы ескертуі керек.

Глимепиридтің ұрыққа әсері туралы ақпарат жоқ. Егер жүкті жануарларды зерттеу нәтижелеріне тоқталатын болсақ, онда препарат глимепиридтің гипогликемиялық әсеріне байланысты репродуктивті уыттылыққа ие.

Сондықтан жүкті әйелдер үшін препарат қарсы болып табылады.

Дәрі-дәрмектің ана сүтіне енетіні анықталмайды, бірақ препарат егеуқұйрыққа ана сүтіне енеді, сондықтан лактация кезінде таблеткалар да жойылады. Сульфониломид сериясының басқа дәрі-дәрмектері емшек сүтіне енетіндіктен, нәрестеде гипогликемия қаупі өте шынайы.

Балалар

Препаратты 8 жасқа дейінгі диабетпен ауыратын балаларға қолдану туралы ақпарат жоқ. Үлкен жастағы (17 жасқа дейін) дәрі-дәрмекті монотерапия ретінде қолдануға арналған бірнеше ұсыныстар бар. Жарияланған ақпарат диабетпен ауыратындардың осы санаты үшін препаратты кеңінен қолдану үшін жеткіліксіз

Балаларды емдеу үшін глимепирид ұсынылмайды.

Глимепиридті емдеу ерекшеліктері

Дәрі сіңіп, жұмыс істей бастауы үшін олар тамақтанудан бірнеше минут бұрын дәрі ішеді. Препараттың көмірсулармен қамтамасыз етілуіне жеткіліксіз өтеммен гипогликемиялық жағдай туғызуы мүмкін. Шабуылды келесі белгілердің жиынтығымен тануға болады: бас ауруы, қасқыр тәбеті, диспепсиялық бұзылулар, изомния, ерекше қалпына келу, агрессияның көріністері, ингибирленген реакция, алаңдаушылық, алаңдаушылық, көру қабілеті мен сөйлеудің бұзылуы, сананың бұзылуы, сезімталдық пен бақылаудың жоғалуы, мидың спазмы, әлсіздік , прекома және кома. Адренергиялық қарсы реттеу терлеудің жоғарылауымен, дымқыл алақанмен, мазасыздықтың жоғарылауымен, жүрек ырғағының бұзылуымен, гипертониямен, жүректің ишемиялық ауруымен көрінеді.

Ауыр жағдайдың клиникалық көрінісі инсультке ұқсас, гипогликемиялық дағдарыстың белгілері әрдайым жедел басқарумен (ауызша, тері астына, бұлшықетке, тамыр ішіне - жәбірленушінің жағдайына байланысты) глюкоза немесе тәттіні бейтараптандыруға болады. Бұл жағдайда қант алмастырғыштар жұмыс істемейді.

Сульфониломид сериясының аналогтарымен қант диабетімен емдеудегі тәжірибе көрсеткендей, шабуылды тоқтату жөніндегі шаралар тиімді болғанына қарамастан, оның қайталану қаупі бар. Қалыпты қанттың әсерінен мезгіл-мезгіл қалыпқа келетін ауыр және ұзаққа созылған гипогликемиялық жағдай шұғыл медициналық емдеуді, соның ішінде стационарлық жағдайда да қажет етеді.. Гипогликемиялық қауіпті жоғарылататын факторлар:

  • Медициналық кеңесті елемеу, ынтымақтастыққа қабілетсіздік;
  • Ашық диета, уақтылы тамақтанбау, нашар әлеуметтік жағдайға байланысты дұрыс тамақтанбау;
  • Төмен көмірсутекті тамақтану принциптерін сақтамау;
  • Бұлшықет жүктемелерінің мөлшері мен тұтынылған көмірсулардың арасындағы тепе-теңдіктің болмауы;
  • Алкогольді асыра пайдалану, әсіресе дұрыс тамақтанбау;
  • Бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы;
  • Глимепиридтің дозалануы;
  • Метаболизм процестеріне әсер ететін декомпенсацияланған эндокриндік патологиялар (гипофиз немесе бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, қалқанша безінің жеткіліксіздігі);
  • Басқа дәрілерді бір мезгілде қолдану.

Дәрілік терапия кезінде гликемияны үнемі бақылау қажет. Асқынулардың алдын алу үшін жүйелі түрде басқа емтихандардан өту керек:

  • Глицирленген гемоглобиннің өнімділігін тексеру - 1 рет / 3-4 ай;
  • Офтальмологтың, нефрологтың, кардиологтың, невропатологтың кеңестері - қажет болған жағдайда;
  • Микроальбуминурия - жылына 2 рет;
  • Липидті профильді бағалау + BH - жылына 1 рет;
  • Аяқтарды қарау - 1 рет / 3 ай;
  • ХЕЛ - айына 1 рет;
  • ЭКГ - жылына 1 рет;
  • Жалпы талдау - жылына 1 рет.

Бауыр мен қан құрамын, атап айтқанда, тромбоциттер мен ақ қан клеткаларының қатынасын мезгіл-мезгіл бақылап отыру керек.

Егер денеде қатты стресс болса (жарақат, күйік, хирургия, ауыр инфекциялар), таблеткаларды инсулинмен уақытша ауыстыру мүмкін болады.

Препаратты ауыр бауыр патологиясы бар диабетиктерді, сондай-ақ гемодиализ науқастарын емдеу үшін қолдану тәжірибесі жоқ. Бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуында диабет инсулинге ауысады.

Глимепирид құрамында лактоза бар. Егер диабетикада генетикалық галактозаға төзбеушілік, лактаза жетіспеушілігі, галактоза-глюкозаның мальабсорбциясы болса, оған алмастырушы терапия тағайындалады.

Глимепиридтің күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Көлік жүргізу немесе жоғары қауіпті аймақта өндірісте жұмыс істеу мүмкіндігі туралы глимепиридке арнайы зерттеулер жүргізілмеген. Бірақ препарат гипогликемия түрінде жанама әсер ететіндіктен, көру қабілетінің нашарлауы мен басқа да гипогликемиялық белгілерге байланысты реакциялар жылдамдығы мен зейін концентрациясының төмендеуі қаупі бар.

Дәрі тағайындау кезінде диабетикке күрделі механизмдерді басқару кезінде ауыр зардаптардың пайда болу қаупі туралы ескерту керек. Бұл көбінесе гипогликемиялық жағдайлары бар адамдарға, сондай-ақ күтілетін проблеманың белгілерін тани алмайтындарға қатысты.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесудің нәтижелері

Препараттарды қатар қолдану диабетикке глимепиридтің гипогликемиялық потенциалын арттырып, оның қасиеттерін тежеуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер бірге қолданған кезде бейтарап болады. Сәйкестікке тек маман ғана нақты баға бере алады, сондықтан емдеу режимін құру кезінде эндокринологқа диабетпен қатар жүретін ауруларды емдеуге арналған барлық дәрі-дәрмектер туралы ескерту қажет.

Глимепиридтің гипогликемиялық әсерін күшейту фенилбутазонды, азапропазонды және оксифенбутазонды, инсулинді және ауызша гипогликемиялық препараттарды, ұзақ әсер ететін сульфаниламидтерді, метформинді, тетрациклиндерді, МАО ингибиторларын, салицилдік аминоколонинолидинолидинолидинолидинолид , миконазол, фенфлурамин, дисопирамидтер, пентоксифиллин, фибраттар, тритоквалян, ACE ингибиторлары, флуконазол , У флуоксетина, Аллопуринол, simpatolitikov, Cyclo, троян және phosphamide.

Глимепиридтің гипогликемиялық потенциалын тежеу ​​эстрогендермен, салуретиктермен, диуретиктермен, глюкокортикоидтармен, қалқанша стимуляторлармен, фенотиазин туындыларымен, адреналинмен, хлорпромазинмен, симпатомиметиктермен бірлескен терапия кезінде мүмкін; никотин қышқылы (әсіресе жоғары дозада), лактивті заттар (ұзақ қолданумен), фенитоин, диазоксид, глюкагон, барбитураттар, рифампицин, ацетозоламид.

Күтпеген әсер β-блокаторлармен, клонидинмен және резерпинмен, сондай-ақ алкогольді қабылдау арқылы кешенді терапиямен қамтамасыз етіледі.

Глимепирид кумарин туындыларының ағзасына әсерін азайтуға немесе арттыруға қабілетті.

Глимепиридке шолу

Дәрігерлер мен пациенттердің пікірінше, глимепирид - бұл өте тиімді дәрі. Оның қауіпсіздігі аз мөлшерде қамтамасыз етілген, сонымен қатар қуанта алмайтын бірқатар қосымша мүмкіндіктері бар. Бірақ барлық антидиабетикалық дәрілер сияқты, Амарил аналогы диабетиктің өзі оған көмектескен жағдайда ғана тиімді.

  • Ольга Григорьевна, Мәскеу облысы. Мен Глимепирид таблеткасын (2 мг) таңғы астан бұрын ішемін, ал тамақ ішкеннен кейін - сонымен қатар таңертең және кешке 1000 мг ұзартылған Метформин. Егер мен диетаны бұзбасам, онда дәрі-дәрмектер қантта сақталады. Кімнің еңбегі көбірек екенін білмеймін, бірақ мереке күндері, той-томалақты болдырмау қиын болған кезде мен 3 мг Глимепирид ішемін. Маған емханада дәрі-дәрмектер қысқартылған рецепт бойынша тағайындалды, сондықтан бәрі маған сәйкес келеді.
  • Андрей Витальевич, Екатеринбург. Шамамен 3 жыл маған Амарил тағайындады, таңертең 4 мг ішті. Содан кейін емханада тегін Амарил жоқ, олар оны бюджеттік генерал Глимепиридке алмастырды. Мен оны дәл сол мөлшерде қабылдауға тырыстым - қант 12 ммоль / л дейін өсті (ол 8-ден аспайды). Дәрігер дозаны 6 мг-ға дейін арттырды, бәрі жақсы көрінді, бірақ мен әлі де Амарилді сатып алдым. Тағы да, маған күніне 4 мг жеткілікті болды. Бірақ тегін аналогқа оралуға тура келуі мүмкін, өйткені мен әлі күнге дейін жүрек дәрі-дәрмектері мен холестерин таблеткаларын сатып аламын. Тегін Амарилді жоққа шығарғаны өкінішті.
  • Дәстүрлі емшілердің пайымдауынша, 2 типті қант диабеті - бұл дұрыс тамақтанбау және отырықшы өмір салты ғана емес, сонымен қатар өмірден ләззат ала алмау, стресстен ауру. Оларға дұрыс жауап беру үшін сіз махаббатқа бағытталған үйлесімді адам болуыңыз керек.

Pin
Send
Share
Send