2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетімен ұйқы безінің гормоны-инсулин өндірісінің аз мөлшерінде емес, тіндердің оған төзімділігімен ерекшеленеді. Нәтижесінде инсулин қант диабетімен ауыратын науқастың денесінде қажеттіліктен бірнеше есе көп жиналады, бұл жасушалардың уытты өзгеруіне әкеледі.
Назар аударыңыз! 2 типті қант диабетін емдеу үшін ас қорыту жолынан глюкозаның сіңуін азайтуға, тіндердің сезімталдығын арттыруға және глюкозаның пайда болуын арттыруға көмектесетін дәрілер қолданылады.
Осындай дәрі-дәрмектердің бірі - глиформин. Медицина барлық осы қасиеттерге ие және артық салмақты азайтады, ол көбінесе 2 типті қант диабетінде кездеседі. Диагноз қою кезінде эндокринолог глиформинді барлық факторларды ескере отырып, жеке таңдалатын мөлшерде тағайындайды.
Глиформин неден тұрады және оның құны туралы аздап
Глиформин препаратының дозасы үш түрде болады:
- 250 мг;
- 500 мг;
- 850мг.
Глиформиннің негізгі белсенді заты - метформин. Таблетканың дозасын оның мөлшері анықтайды.
Препаратты қолданудың тиімділігіне организм өзінің инсулинін өндіруді жалғастырған кезде немесе гормон енгізілгенде ғана қол жеткізуге болады. Сіз инсулинді қалай енгізу керектігін білуіңіз керек. омнды инъекцияның максималды әсеріне қол жеткізу.
Егер инсулин болмаса, метформинмен емдеу толығымен иррационалды болып табылады.
Метформиннің әсері
- Метформин инсулинге жасушалық сезімталдығын қалпына келтіреді немесе күшейтеді, мысалы, шеткі ұлпаларда. Сонымен қатар, гормонның рецепторлармен байланысы жоғарылайды, ал глюкозаның кету жылдамдығы ми, бауыр, ішек және тері жасушалары артады.
- Препарат бауырдағы глюкозаның өнімділігін едәуір төмендетеді, және бұл қандағы глюкозаның құрамына әсер етпейді, бұл қант диабеті 2 типі үшін өте маңызды. Артық салмақпен ауыратын науқастарда оның біртіндеп төмендеуі орын алады, бұл пациенттің әл-ауқатына оң әсер етеді.
- Анорексигендік әсер (тәбеттің жоғалуы) метформиннің тағы бір жағымды сипаты. Бұл сапа компоненттің мидың орталықтарына әсер етуі емес, асқазан мен ішектің шырышты қабығымен тікелей байланысы нәтижесінде пайда болады. Тәбеттің төмендеуі күнделікті диетаның төмендеуіне және артық салмақтың жоғалуына әкелетіні табиғи. Бұл жағдайда глюкоза концентрациясы да төмендейді.
- Метформиннің арқасында тамақтанғаннан кейін гликемиядағы секірулердің тегістелуі байқалады. Бұл әсер ішектен көмірсулардың сіңірілуінің төмендеуіне байланысты болады, олардың жасушалары организмнен глюкозаның пайда болу жылдамдығын арттырады.
Жоғарыда айтылғандардан метформинді антигипергликемиялық зат ретінде сипаттауға болатындығы белгілі болды.
Яғни, қандағы қант мөлшерін төмендетуден глюкозаның жоғарылауына жол бермейді, бұл қандағы қантты төмендетуге арналған классикалық таблеткалар.
Дозасына байланысты глиформиннің қосымша компоненттері болуы мүмкін:
Кальций стеараты.
Кальций фосфаты дигидраты.
- Сорбитол.
- Картоп крахмалы.
- Повидон.
- Стеарин қышқылы.
Дәрілік қабықшаны дайындау үшін:
- Талк.
- Гипромеллоза.
- Макрогол.
Өндірушіге, мөлшеріне, пакеттегі таблеткалардың санына, сатылатын аймаққа байланысты, препараттың бағасы да өзгереді. Ай сайынғы емдеу курсы орташа есеппен 200-300 рубльден бағаланады.
Бүгінгі таңда глиформинді бірнеше фармакологиялық компаниялар шығарады. Ресейдегі ең танымал дәрілер:
- GNIISKLS (Ресей).
- Акрихин (Ресей).
- Nycomed (Швейцария).
Қолдану әдісі және фармакодинамика
Глиформиннің әрекеті метформиннің әсерінен болады, оның әсері мынаған бағытталған:
- бауыр глюкозасының артық өндірілуіне жол бермеу;
- ішектен сіңетін қант мөлшерін азайту;
- глюкоза мен басқа да көмірсулардың бөліну процесін күшейту;
- инсулиннің ұлпалармен және рецепторлармен әрекеттесуінің жоғарылауы;
- тәбеттің төмендеуі, салмақ жоғалту.
Бір дозасы 250, 500 және 850 мг болуы мүмкін. және 1 г.Диабеттің қант диабетіне деген қажеттілігіне байланысты эндокринологпен жеке анықталады.
Препарат қабылдаудың алғашқы 3 күнінде алғашқы 3 күнде инсулинге тәуелді емделушілерде глиформинді 1 г-да екі рет немесе 500 мг-да үш рет қолдану көрсетілген. Болашақта, екінші аптаның соңына дейін, глиформин күніне 3 рет 1 г үшін қолданылады.
Әрі қарай емдеу курсы глюкозаның динамикасына және белгілі бір науқас үшін препараттың тиімділігіне сәйкес түзетіледі. Көбінесе кейінгі терапия екі еселік дозадан аспайды.
Препараттың қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері
Кез-келген дәрі сияқты, глиформиннің қарсы көрсетілімдері бар:
- Кетоацидоз - инсулиннің толық немесе ішінара жетіспеушілігі аясында пайда болатын ауыр және қауіпті жағдай.
- Диабеттік кома - сананың толық жоғалуы, реакциялардың болмауы.
- Бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы.
- Сүт қышқылының шамадан тыс жинақталуы - бұл сүт қышқылы.
- Өкпе және жүрек жеткіліксіздігі.
- Миокард инфарктісі.
- Жүктілік және лактация.
- Үлкен жарақаттар.
- Жұқпалы аурулар.
- Келетін операциялар.
Глиффиннің жағымсыз реакциялары аз, бірақ олар:
- құсу, диарея;
- аузындағы жағымсыз металл дәмі;
- аллергиялық бөртпе түрінде тері көріністері;
- ұзақ уақыт қолданумен В дәруменінің сіңуін бұзу;
- ақыр соңында, ең қауіпті жанама әсері - лакциодиоз. Ол пайда болған кезде глиформинді тастау керек.
Препарат пен оның аналогтарының айырмашылығы неде?
Глиформиннің бірден бірнеше аналогы бар, олардың ішінде:
- Сиофор;
- Глюкофаг;
- Метфограмма.
Олардың кез-келгенінде глиформин сияқты қант диабетіндегі бірдей процестерге бағытталған ұқсас фармакологиялық қасиеттері бар. Олардың әрекеттерінің ұқсастығы әр препараттың құрамына кіретін метформинге байланысты. Олардың арасындағы айырмашылықтар тек құны мен мөлшеріне байланысты.
