Қант диабетінде ағзада болатын патологиялық өзгерістер қандағы глюкозаның жоғары деңгейімен байланысты. Гликемияның қалыпты деңгейінің ұзақ уақыт артуы глюкоза мен ақуыз молекулаларының үйлесуіне, ДНҚ мен РНҚ молекулаларының зақымдануына әкеледі.
Бұзылған гормоналды метаболизм, сондай-ақ қанмен қамтамасыз етудің жеткіліксіздігі және иннервация баланың босану проблемаларына әкеледі. Әйелдер мен ерлердің бедеулігі себептері әр түрлі, бірақ түпкі нәтиже - жасанды ұрықтандыру, балалы болғысы келетін ерлі-зайыпты гинекологтар мен андрологтардың бақылауы.
Қант диабеті мен бедеулік бір-бірімен тығыз байланысты, қант диабетімен ауыру, метаболикалық және гормоналды бұзылулар неғұрлым айқын, сондықтан туа біткен кезде қиындықтар туындаған жағдайда, ең алдымен, гликемияға қол жеткізіп, салмақты қалыпқа келтіріп, мамандандырылған көмек алу үшін жоспарлау орталығына бару керек. отбасы.
Қант диабеті бар әйелдердегі бедеулік
Қыздарда 1 типті қант диабетімен бірге жүретін алғашқы белгілердің бірі - аурудың ауыр жағдайларында дамитын етеккір циклінің бұзылуы. Қант диабетінің төмен компенсациясы Мориак синдромының дамуына әкеледі, менструацияның болмауымен бірге жүреді.
Егер қант диабеті қалыпты болса, онда етеккір циклінің әдеттегі ұзақтығы - 35 күнге дейін немесе одан да көп, сирек және аз кезеңдер, менструа кезінде инсулинге қажеттіліктің жоғарылауы.
Циклдік бұзылулардың орталығында аналық без жеткіліксіздігі болып табылады. Бұл аналық без мен гипофиздің арасындағы байланыстың бұзылуы және олардағы аутоиммунды қабыну процесінің дамуы болуы мүмкін.
2 типті қант диабеті бар жыныстық гормондардың түзілуінің бұзылуы поликистозды аналық бездердің дамуына, еркек жыныстық гормондарының деңгейінің жоғарылауына әкеледі. 2 типті қант диабетіндегі гиперсинсулинемия әйелдердің жыныстық гормондарының реакциясының төмендеуіне әкеледі.
Аналық бездің поликистикалық синдромы бар овуляция жоқ немесе өте сирек кездеседі, гормоналды бұзылулар артық салмақпен күшейеді, әйелдер жиі жүкті бола алмайтындықтан зардап шегеді.
Әйелдердегі қант диабетін бедеулікпен емдеу келесі бағыттарда жүргізіледі:
- 1 типті қант диабетінде: интенсивті инсулин терапиясы, аналық аутоиммунды қабынуы бар иммуномодуляторлар.
- 2 типті қант диабетімен: диета, Метформинді қолдану, белсенді физикалық белсенділік, гормондық терапия арқылы болатын салмақ жоғалту.
Науқастарға инсулин тағайындау фондық секрецияны алмастыру үшін ұзартылған формаларды, сондай-ақ негізгі тамақтанар алдында енгізілетін қысқа немесе ультра қысқа инсулиндерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. 2 типті қант диабетінде гипергликемия үшін өтемақы ала алмайтын және овуляцияны қалпына келтіре алмайтын әйелдер инсулинге ауысады.
Семіздік болған кезде жүкті болу мүмкіндігі айтарлықтай салмақ жоғалтқаннан кейін пайда болады. Сонымен қатар, тіндердің инсулинге сезімталдығы артып қана қоймайды, сонымен бірге әйел мен еркек жыныстық гормондары арасындағы бұзылған гормоналды тепе-теңдік қалпына келеді және овуляция циклдерінің саны артады.
Аналық бездің поликистикалық синдромы кезінде, гормоналды емдеу мен гипергликемияны түзету әсері болмаған жағдайда хирургиялық емдеу қажет болуы мүмкін - сына тәрізді аналық бездердің резекциясы.
Қант диабетімен ауыратын әйелдер үшін тұжырымдаманы жоспарламас бұрын арнайы гигиеманы мақсатты мәндер деңгейінде тұрақтандырумен қатар келесі шараларды өткізу қажет:
- Қант диабетінің асқынуын анықтау және емдеу.
- Артериялық гипертензияны түзету.
- Инфекция ошақтарын анықтау және емдеу.
- Менструальдық циклды реттеу.
- Овуляцияны ынталандыру және циклдің екінші кезеңін гормоналды қолдау.
Тұндыру проблемаларынан басқа, қант диабетімен ауыратын науқастар үшін жүктілікті сақтау өте маңызды, өйткені қант диабеті көбінесе әдеттегі түсікпен жүреді. Сондықтан жүктіліктің басталуы кезінде оны аурухана жағдайында гинекологтың тұрақты бақылауымен жүргізу ұсынылады.
Балада туа біткен ақаулардың алдын алу үшін алкогольді азайту керек және жоспарланған жүктіліктен алты ай бұрын темекі шегуді жою керек.
Сонымен қатар, сіз қантты төмендететін дәрілерден инсулинге ауысуыңыз керек (дәрігердің ұсынысы бойынша).
Оларды ангиотензин-түрлендіретін фермент тобынан басқа гипертонияға қарсы препараттармен алмастыру керек.
Қант диабеті және ерлер бедеулігі
1 типті қант диабеті бар ерлердегі бедеуліктің себептері көбінесе диабеттік нейропатия сияқты асқыну болып табылады. Қанмен қамтамасыз етудің және иннервацияның нашарлауының көрінісі ретроградты эякуляция болып табылады.
Бұл жағдайда «құрғақ» жыныстық қатынас болады, онда оргазмға қол жеткізілгеніне қарамастан эякуляция болмайды. Ал эякулят уретрадан қуыққа лақтырылады. Мұндай патология аурудың ұзаққа созылған ағымы бар және гипергликемияға өтемі нашар науқастарға әсер етеді.
Қалыпты эякуляцияның бұзылуын диагностикалау үшін зәр анализі жасалады. Емдеу липой қышқылы бар дәрілерді қолданады: Эспа-Липон, Тиогамма. Берілуді қант диабеті үшін де қолдануға болады.
Қуықтың толық араласуы ұсынылады. Көбінесе жасанды ұрықтандыру ғана көмектеседі.
Аурудың екінші түрі бар ерлердегі диабет және бедеулік қарым-қатынастың әртүрлі механизміне ие. Тұжырымдаманың мүмкін еместігі тестостерон деңгейінің төмендеуімен байланысты, бұл ұрықтың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуымен және осы гормонды синтездейтін жетекші жасушалардың төмендеуімен байланысты.
Артық салмақ, әсіресе іште, келесі салдарға әкеледі:
- Май тінінде ароматаза ферменті көбейтілген мөлшерде түзіледі.
- Ароматаза еркек жыныстық гормондарын әйел жынысына айналдырады.
- Эстрогендер өсу гормонын және лютеинизация гормонын өндіруді тежейді.
- Қандағы тестостерон деңгейі төмендейді.
Гормондардың төмен деңгейімен бедеулікті емдеу үшін аз мөлшерде андрогендік препараттар, антистрогендер, хорионикалық гонадотропин және гормондардың өндірілуін ынталандыратын басқа дәрілер қолданылады.
1 типті және 2 типті қант диабетінде бедеулік шәует белсенділігінің төмендеуімен туындауы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастарға ұрық зерттеуін жүргізу кезінде ақуыз молекулаларының гликациясымен байланысты ДНҚ және РНҚ молекулаларының зақымдануы анықталды
Мұндай патологиялық өзгерістер босану қаупінің жоғарылауына әкеледі, ұрық жұмыртқасын салу қиынға соғады, ұрықта туа біткен ақаулардың пайда болу қаупі артады, олардың көпшілігі өмірге сәйкес келмейді.
Генетикалық аппараттағы өзгерістер жасына байланысты және диабеттің өтемсіз курсымен дамиды.
Сондықтан, 1 типті қант диабетімен ауыратын кейбір науқастарға туа біткен аурулардың пайда болу қаупі жоғары болғандықтан баланы жоспарлау ұсынылмайды.
Қант диабетіндегі бедеуліктің психологиялық себебі
Жүктіліктің мүмкін еместігі эмоционалдық стресстің, ашушаңдықтың немесе депрессияның жоғарылауына әкеледі. Бедеулік проблемасына шоғырланудың жоғарылауы ерлі-зайыптылар арасындағы жанжалдарды тудырады, бұл ерлі-зайыптылардың қарым-қатынасы мен жыныстық өмірдің сапасын нашарлатады.
Егер ер адамда әлсіз эрекция және импотенция белгілері болса, проблемалар күрделене түседі. Ақауларды жою үшін 2 типті немесе 1 типті қант диабеті кезіндегі импотенцияны кешенді емдеу ұсынылады. Отбасылық өмірдегі шиеленіс қант диабетінің тұрақсыз ағымын және гормоналды теңгерімсіздікті тудырады, бұл тұжырымдаманы одан әрі қиындатады.
Мұндай жағдайларда, қант диабетін түзету үшін тағайындалған емнен басқа, психотерапия курсынан өту ұсынылады. Ұйқының қалыпты режимін, дұрыс тамақтану, жеткілікті демалу және жақсы психологиялық атмосфераны қалпына келтіру дәрі-дәрмектерге қарағанда жыныстық қатынас пен баланың тұжырымдамасын қалпына келтіруде маңызды бола алады.
Осы мақаладағы бейнеден андролог диабеттің жыныстық функцияға әсері туралы сөйлеседі.
