Гипергликемия - жоғары глюкозамен сипатталатын клиникалық симптом. Бұл жағдайдың әр түрлі дәрежелері бар. Гликемия 3,3-5,5 ммоль / л жоғары болса диагноз қойылады.
Алайда, қант диабетімен ауыратын адамда глюкоза деңгейін сау адаммен бірдей деңгейге дейін азайту мүмкін емес. Сондықтан пациенттердің осы санаты үшін аш қарынға 5-тен 7,2 ммоль / л-ге дейін және тамақтанудан 2 сағаттан кейін 10 ммоль / л-ден кем шекаралар қалыпты болып саналады. Егер мұндай көрсеткіштер күн сайын сақталатын болса, онда диабеттік асқынулардың пайда болу және даму ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.
Алайда, гипергликемия тағы қандай себептермен пайда болуы мүмкін? Оның белгілері қандай және көрсеткіштерді қалай қалыпқа келтіруге болады?
Неліктен қандағы қант концентрациясы жоғарылайды?
Гипергликемияның көптеген себептері бар. Бұл жүктілік, эмоционалдық стресс немесе әртүрлі аурулар болуы мүмкін. Алайда, қанттың көп мөлшері қант диабетінде кездесетін көмірсулардың өңделмегендігі кезінде байқалады.
Сонымен қатар, қандағы глюкозаның қатты өсуі отырықшы өмір салты, дұрыс тамақтанбау және гормоналды өзгерістермен бірге байқалады. Сондай-ақ, себептер жаман әдеттер және белгілі бір мүшелерге әсер ететін денсаулықтың әртүрлі бұзылулары болуы мүмкін.
Гипергликемия сонымен қатар эндокриндік бұзылулардың фонында, гормондардың өндірісінде ақаулар болған кезде пайда болады (олардың өндірісі артады). Мұндай ауруларға қант диабеті, Кушинг ауруы, тиротоксикоз, феохромоцитома жатады.
Глюкоза концентрациясының жоғарылауының басқа себептері:
- белгілі бір препараттарды қабылдау (гормондар, стероидтар, босануды бақылау және диуретиктер);
- бауыр аурулары (ісіктер, гепатит, цирроз);
- ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуі (панкреатит, ісіктер)
Гипергликемияның болуын бірқатар тән белгілермен анықтауға болады. Мұндай белгілерге терінің қышуы, шөлдеу, көру қабілетінің нашарлауы, құрғақ ауз, терінің қалпына келуі және тез шаршау жатады. Бас аурулары, жиі жұқпалы аурулар, зәр шығару мен бас айналу жиі қанттың жоғары концентрациясымен бірге жүреді.
Қандағы глюкозаның артық болуымен метаболизм процестері бұзылады. Нәтижесінде жүрек айнуы, ұйқышылдық, құсу пайда болуы мүмкін, кейде адам есін жоғалтады.
Гипергликемиялық команың дамуына жол бермеу үшін ауруды уақытында диагноз қою және тез арада тиісті шараларды қабылдау қажет.
Диагностика
Қандағы қанттың жоғары деңгейін анықтау үшін үш негізгі сынақ жасалады. Алғашқы зерттеу - бұл қанның сутрасын тез орау. Ortotoluidine әдісі басқа төмендететін компоненттерді есепке алмай глюкозаның құрамын анықтауға мүмкіндік береді.
Бірақ мұндай талдауға дайындалу керек. Оның алдында 12 сағат бұрын тамақтана алмайсыз, спортпен шұғылдана алмайсыз және дәрі-дәрмектер ала алмайсыз. Егер алынған нәтижелер қанттың нормадан жоғары екенін көрсеткен болса, онда қосымша зерттеулер жүргізіледі.
Стационарлы жағдайда жүктеме әдісі жиі қолданылады. Оның мәні пациенттің асқазанға қан құйып, содан кейін оған белгілі бір мөлшерде глюкозаның енгізілуінде жатыр.
Бірнеше сағаттан кейін екінші қан сынамасы жасалады. Егер соңғы нәтижелер 11 ммоль / л-ден болса, онда гипергликемия диагнозы қойылады.
Қажет болған жағдайда, қысқартылған зерттеулерді жүргізуге болады. Процесс барысында креатинин, эргонин, зәр қышқылы сияқты көрсеткіштерді анықтауға болады. Қажет болған жағдайда дәрігер, мысалы, диабеттік нефропатия сияқты байланысты проблемаларды анықтау үшін тесттерді тағайындайды.
Гипергликемия - бұл белгілі бір жүйелер мен органдардың жұмысында ақаулық бар екенін көрсететін симптом екенін білу керек. Бұл жағдайдың ең қауіпті салдары кетоацидоз болып табылады, онда кетон денелерінің құрамы жоғарылайды, бұл көбінесе қант диабеті аясында пайда болады.
Гипергликемиялық кома тыныс алудың бұзылуына, аритмияға, кетонурияға, дегидратацияға және созылмалы инфекцияның дамуына себеп болатындығымен қауіпті.
Уақытылы емделмегенде, рН 6,8 дейін төмендеген кезде клиникалық өлім пайда болады.
Қант деңгейін қалай қалыпқа келтіруге болады?
Медициналық бақылауда үлкен қандағы қант мөлшерін азайту керек. Науқасқа белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды, физикалық белсенділікті және диетаны қоса, кешенді терапия тағайындалады.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа өмір бойы инсулин енгізу қажет. 2 типті ауруда көбінесе қантты төмендететін таблеткалар (мысалы, Siofor) тағайындалады.
Сонымен қатар, физикалық белсенділік гликемияны қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Дегенмен, жүктеме орташа және әр науқас үшін жеке таңдалуы керек.
Сонымен, қант диабетіне арналған физиотерапия күнделікті болуы керек, сіз таңдауға болады: жүзу, серуендеу, велосипед, су аэробикасы, бадминтон немесе теннис. Максималды пайда алу үшін күн сайын жарты сағат бойы жаттығу жасаған жөн.
Гипергликемиямен, әсіресе қант диабетімен байланысты, тез сіңетін көмірсулардан басқа, ақуыздар, калориялар мен майларға арналған диетаны теңестіру керек.
Егер қант көп болса, онда сіз гликемиялық индексі төмен тағамдарды таңдауыңыз керек. Оларға мыналар жатады:
- саңырауқұлақтар;
- теңіз өнімдері (лобстер, крабдар, лобстер);
- ақ қырыққабат, брокколи;
- соя ірімшігі;
- дәмдеуіштер (қыша, зімбір тамыры);
- салат, шпинат;
- асқабақ, цуккини;
- соя;
- кейбір жемістер (шие, грейпфрут, авокадо, лимон);
- рапс және зығыр майы;
- бұршақ (жасымық) және жарма (сұлы жармасы);
- жаңғақтар
- көкөністер - сәбіз, қызанақ, пияз, бұрын тәтті, Иерусалим артишокы, қияр және басқалары.
Диета қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіріп қана қоймай, иммунитетті нығайтуға, денсаулықты жақсартуға және артық фунттан арылуға мүмкіндік беретін маңызды фактор.
1 типті қант диабетінен туындаған гипергликемия кезінде диетаны өмір бойы сақтау керек. Ал 2 типті ауру жағдайында тамақтанудың негізгі міндеті салмақты реттеу болып табылады.
Созылмалы гипергликемиямен ауыратын адамдар үшін нақты кестелер жасалды. Олар көптеген өнімдердің нан бірліктерін (1 XE = 10 грамм көмірсулар) көрсетеді.
Диетаны таңдау кезінде қант, макарон, тазартылған тағам, ақ нан, отқа төзімді майлар, жарма мен күріш алынып тасталуы немесе шектелуі керек. Көп көмірсулар мен ақуыздарға артықшылық беру керек, полиқанықпаған және қаныққан май қышқылдарының тепе-теңдігін сақтауды ұмытпаңыз.
Күнделікті мәзірді 3 негізгі және 3 қосымша тағамға бөліп, тағамды аз мөлшерде қабылдау ұсынылады. Артық салмақ пен асқынулар болмаса, созылмалы гипергликемиямен ауыратын адамға күніне 2000 калорияны тұтыну жеткілікті.
Мысал мәзірі келесідей:
- Таңғы ас - қарақұмық / сұлы жармасы, қоңыр нан (әрқайсысы 40 грамм), сүт (1 кесе), бір жұмыртқа, май (5 грамм).
- Снэк - майсыз сүзбе және рұқсат етілген жемістер (әрқайсысы 100 грамм), қоңыр нан (25 грамм).
- Түскі ас - картоп пен майсыз ет (әрқайсысы 100 грамм), қоңыр нан (50 грамм), көкөністер (200 грамм), кептірілген жемістер (20 грамм), өсімдік майы (1 ас қасық).
- Снек - сүт және жеміс (әрқайсысы 100 грамм), қоңыр нан (25 грамм).
- Түскі ас зәйтүн майы (10 грамм), теңіз өнімдері немесе аз май балығы (80 грамм), жемістер, нан (25 грамм) қолдана отырып, 2 типті диабетпен ауыратындарға арналған көкөніс шелпегі болады.
- Снек - аз майсыз айран (1 кесе), нан (25 грамм).
Сондай-ақ, бұл өнімдерді бірдей калориялы рұқсат етілген тағаммен алмастыруға болады. Сонымен, сүзбе орнына ет немесе балықты, көкөністерді - жемістерді, жармаларды, майларды - қаймақ пен қаймақты қолдануға болады.
Осы мақаладағы бейнеде қандағы қантты қалай тез төмендетуге болатындығы туралы кеңестер берілген.
