Көптеген адамдар үшін «холестерин» түсінігі зиянды белгілермен байланысты, сондықтан оны «жұмсақ өлтіруші» деп атайды. Бірақ бұл қате пікір. Шындығында, зат теріс қана емес, сонымен бірге пайдалы әсерге ие, өйткені ол жақсы және жаман.
Жалпы холестерин жоғары және төмен тығыздықтағы холестеринге бөлінеді. Бұл қандағы концентрациясы едәуір жоғарыласа, бұл денеге теріс әсер ететін екінші зат. LDL жалпы құрылымында 70% -дан астамы бар.
Нашар холестерин холестеринді адам бауырынан алады және дененің барлық құрылымдарына таралады. Ол жинақталған кезде жасушалар затты толығымен өңдей алмайды, сондықтан олар қан тамырларының қабырғаларына холестеринді бляшка түрінде орналасады. Олар тамырлардың люменін тарылтады, нәтижесінде атеросклероз, жүрек соғысы және инсульт дамиды.
Атерогендік зиянды липопротеидтердің қан тамырларының ішкі қабырғаларында жиналып, атеросклеротикалық бляшкалар түзетін қасиеті. Май және ақуыз компоненттерінің түзілу бөлшектері неғұрлым көп болса, бляшканың мөлшері соғұрлым көп болады. LDL-дің ерекшелігі - бұл адам ағзасында ғана емес, сонымен бірге сырттан - тамақпен бірге келеді.
Зиянды және пайдалы холестерин
Егер жалпы холестерин концентрациясы жоғарыласа, ол жаман ба? Әрине, адам ағзасындағы кез-келген теңгерімсіздік денсаулыққа ғана емес, өмірге де үлкен қауіп төндіреді. Қандағы жаман холестерин жоғарылағанда ол жүрек соғысы, прогрессивті стенокардия, жүректің ишемиялық ауруы және инсульт қаупін тудырады.
Танымал сенімнің керісінше, барлық органдар мен жүйелердің жұмыс істеуіне көмектесетін пайдалы зат бар. HDL немесе жақсы холестерин ішкі және сыртқы мүшелерді түзетін жасуша мембраналарын нығайтуға көмектеседі; ол теріс факторлардың әсерінен қорғайтын оның беріктігін нығайтуға көмектеседі.
Жақсы холестерин ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондарын өндіруге қатысады, өт қышқылдарының пайда болуына көмектеседі, ми жарты шарлары мен жұлынның нейрондары арасында тығыз байланысты қамтамасыз етеді.
Денсаулық сақтау проблемалары келесі жағдайларда анықталады:
- Жалпы холестерин көтерілгенде, бұл әртүрлі аурулар тудыратын (мысалы, қант диабеті) және қоздырғыш факторлар - алкогольді тұтыну, темекі шегу, артық салмақ, тұқым қуалайтын бейімділік, дұрыс тамақтанбау және т.б.;
- Дислипидемиямен - жақсы және жаман холестериннің арақатынасы.
Зиянды заттың ағзаға атерогенді әсері дәлелденген. Қан арқылы тасымалдау кезінде LDL оның молекулаларының бір бөлігін жоғалту қабілетіне ие. Зиянды факторлар болған кезде (метаболикалық аурулар, қант диабеті, темекі шегу және т.б.) бос холестерин қан тамырлары мен артериялардың ішкі қабырғаларында орналасады, нәтижесінде атеросклероздың патологиялық процесі басталады.
Пайдалы холестерин зиянды «құрдастардан» оның құрылымында, бөлігінде ерекшеленеді. Ол қан тамырларының қабырғаларын қалыптасқан бляшкалардан тазартуға көмектеседі, жаман компонентті қайта өңдеуге бауырға жібереді.
Атеросклероз және асқынулардың ықтималдығы қан анализіндегі жаман және жақсы холестериннің арақатынасына байланысты.
Жасына байланысты холестериннің мөлшері
Сонымен, организмде холестерин қанша норма құрайды? Мәнді анықтау үшін тест тапсыру керек. Зерттеу сау адамдарға әр 3-4 жыл сайын ұсынылады. Егер қауіп факторларының тарихы диабет, гипертензия, жүрек-тамыр жүйесіндегі проблемалар болса, онда жылына кемінде бірнеше рет.
| Жалпы холестерин | |
| 5,2 бірліктен аз | Оңтайлы мән |
| 5,2-ден 6,2 бірлікке дейін | Шекті рұқсат етілген көрсеткіш |
| 6.2 және одан жоғары | Жоғары құндылық |
Адамның жасына және заттың шоғырлануына байланысты. Адам неғұрлым үлкен болса, ол үшін қолайлы шек соғұрлым жоғары болады. 20 жастағы пациенттер мен қарт адамдар үшін норма айтарлықтай ерекшеленеді.
| Денедегі жаман холестерин концентрациясы | |
| 1,8 ммоль / л дейін | Мән жүрек пен қан тамырлары патологиясының жоғары қаупі бар адамдар үшін оңтайлы. |
| 2,6 ммоль / л-ден аз | Жүрек-қан тамырлары ауруларына бейім адамдар үшін қалыпты құндылық. |
| 2,6-3,3 ммоль / л | Қалыпты мөлшерлеме |
| 3,4-4,1 ммоль / л | Қалыпты, бірақ атеросклероз қаупі бар |
| 4,1-4,9 ммоль / л | Рұқсат етілген жоғары мөлшерлеме |
| 4,9 ммоль / л дейін | Диета қажет, консервативті емдеу |
Сонымен, кестеде 2,5-2,8 мәндерінің норма екендігі көрсетілген, 4,7 ммоль / л. Бірақ бірінші жағдайда патологияны дамыту қаупі аз, екінші нұсқада диетаңызды қайта қарау ұсынылады, өйткені жүрек-тамыр жүйесіндегі проблемалар ықтималдығы жоғары.
Белгілі бір концентрацияда адам ағзасы липопротеидтердің барлық фракцияларын қажет етеді. Орташа нормада зиянды және пайдалы холестерин деңгейі кестеде келтірілген:
| HDL (ммоль / л) | LDL (ммоль / л) | |
| Еркектер | 0.78-1.81 | 1.55-4.92 |
| Әйелдер | 0.78-2.2 | 1.55-5.57 |
| Жүкті кезінде | 0.8-2.0 | 1.83-6.09 |
| 0-ден 14 жасқа дейінгі балалар | 0.78-1.68 | 1.5-3.89 |
Қызықты аспект, егер LDL және HDL жалпы индикаторлары болса, онда әрбір нақты жағдайда атеросклеротикалық өзгерістер мен жүрек-қан тамырлары асқынуларының ықтималдығын есептей аласыз. Липидті профиль деп аталатын зерттеуде қауіп атерогендік коэффициентте көрінеді.
Ол формула бойынша анықталады - жоғары тығыздықтың құрамдас бөлігін алып тастағанда май тәрізді заттардың жалпы мөлшері. Алынған сома LDL-ге бөлінеді. Шығу екі заттың қатынасы. Әдетте индикатор 3,5 бірліктен аспайды.
Коэффициенттің төмендеуі клиникалық мәнмен сипатталмайды, бірақ инсульттің немесе инфаркттың дамуының төмен ықтималдығын көрсетуі мүмкін. Ғарыш аппаратын әдейі көбейту қажет емес. Қарым-қатынас 3,5 бірліктен жоғары болған кезде атеросклерозды кешенді диагностикалау және емдеу қажет.
Қант диабетінде LDL көбейеді, сондықтан қант диабетімен ауыратындарға арналған липидті профиль жасалды. Пациенттерге келесі құндылықтарға ұмтылуға кеңес беріледі:
- OH - 4,5 бірлікке дейін.
- LDL 2,6 бірлікке дейін.
- HDL Ерлер үшін, блоктан, әйелдер үшін 1,3 ммоль / л.
- Триглицеридтер 1,7 бірліктен аз.
Қант диабетінде ағзадағы қанттың көрсеткіштерін бақылау ғана емес, сонымен бірге жылына кемінде екі рет липидтердің профилін анықтау қажет.
Ауытқу болған жағдайда жедел емдеу қажет.
Холестериннің көбею себептері
Адам ағзасындағы липидтер алмасуының бұзылуы дислипидемия деп аталады. Бұл LDL-нің HDL-ге қатынасы бұзылғанын білдіреді. Бұл диагноз сирек кездеседі, әсіресе диабетиктерге, гипертониялық науқастарға және 40 жастан кейінгі адамдарға.
Төмен тығыздықтағы холестериннің патологиялық жоғарылауының белгілі себептері бар. Оларға генетикалық сипаттағы ауытқулар, дұрыс тамақтанбау, тамақтану кезінде жануарлардан алынатын тағам кіреді және қарапайым көмірсулар көп мөлшерде болады.
Жүктілік, эмоционалды шамадан тыс жүктеме, психикалық бұзылулар, алкогольді теріс пайдалану және темекі шегу, бауыр мен өт қабының патологиялары LDL деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Нашар холестериннің өсуі қолайсыз клиникалық белгі болып табылады, бұл атеросклероздың пайда болу қаупін көрсетеді.
Липидтер алмасуының бұзылуы ең алдымен жүрек пен қан тамырларының күйіне әсер етеді. Адамдарда тамырлардың тонусы төмендейді, қан ұю ықтималдығы артады, инсульт / инфаркт қаупі артады.
Қазіргі заманғы медициналық тәжірибеде LDL-нің төмен деңгейі өте сирек кездеседі. Минималды немесе төмендетілген мәндер жағдайында олар атеросклеротикалық өзгерістердің төмен қаупі туралы айтады. Медициналық әдістермен көтерудің қажеті жоқ.
Жақсы холестеринді төмендетудің негізгі себептері арасында мыналар:
- Денедегі глюкозаның ас қорытуының бұзылуы (қант диабеті);
- Тұқым қуалайтын аурулар;
- Инфекциялық және вирустық сипаттағы патологиялар.
Егер HDL нормадан жоғары болса, бұл жүрек-тамыр аурулары мен асқынулар қаупінің төмендеуін білдіреді. Алайда, бұл тұжырым тест нәтижелері салауатты өмір салтына, дұрыс тамақтануға және оңтайлы физикалық белсенділікке байланысты болған жағдайда ғана жарамды.
Шын мәнінде HDL өсуі генетикалық, жалқау және соматикалық табиғаттың белгілі бір патологиясының аясында көрінеді.
Холестеринді қалыпқа келтіру жолдары
Тамырлар мен артериялардағы қауіпті заттан арылу үшін ұзақ уақыт қажет, сондықтан сіз шыдамды болуыңыз керек. Процесс бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Олар емделуге жан-жақты қарайды. Алдымен салауатты өмір салтын ұстану керек.
Егер сіз артық салмақтан арылсаңыз, арықтауыңыз керек. Шылым шегуден, алкогольден бас тартуды, спортпен шұғылдануды ұмытпаңыз. Қант диабетінде сіз қандағы қантты үнемі бақылап отыруыңыз керек, кенеттен өзгеріп кетпеуіңіз керек және асқынуларды уақтылы емдеуіңіз керек. Электрохимиялық глюкометр көмегімен қандағы қантты бақылауға болады.
Диета түзетудегі маңызды қадам. Диабетиктерге гликемиялық индексі төмен тамақтарға ғана емес, сонымен қатар құрамында аз мөлшерде май тәрізді зат бар тағамдарға да артықшылық беру керек. Қант диабетімен ауыратындарға тәулігіне холестериннің мөлшері 200 мг-ға дейін, басқа науқастар үшін 300 мг-ға дейін жетеді.
Өнімдер мәзірден шығарылады:
- Ет, сиыр және шошқа майы.
- Бауыр, тіл, бүйрек және басқа да жабық заттар.
- Майлы сүт өнімдері.
- Күшті кофе, шай, энергия.
Бұл зиянды холестерин мен ішу режимін жоюға көмектеседі. Ол жеке талқыланады, мысалы, бүйрек проблемалары үшін ағзаға сұйықтық ағынын бақылау маңызды, ал басқа жағдайларда күніне 2-3 литр су ішу ұсынылады.
Тиімді дәрі-дәрмектер спорт пен диета көмектеспейтін жағдайларда тағайындалады. Емдеу режиміне келесі препараттар енгізілуі мүмкін:
- Статиндер тобынан дәрі-дәрмектер - Ловастатин, Симвастатин. Зерттеулер көрсеткендей, осы санаттағы дәрі-дәрмектер қандағы қантты төмендетуге көмектеседі, өйткені олар организмдегі метаболикалық процестерді жақсартады;
- Фибраттар көбінесе семіздік пен қант диабеті үшін ұсынылады;
- Өт қышқылдарын (холестерин) байланыстыруға көмектесетін дәрілер;
- Омега-3, Омега 6 қышқылдары.
Есірткі және есірткілік емес емнің мақсаты - қауіпті және пайдалы холестерин арасындағы қалыпты тепе-теңдікті қалпына келтіру. Метаболизм процестерін қалыпқа келтіру организмге тұтастай жағымды әсер етеді, холестеринді бляшек пайда болу қаупін едәуір төмендетеді.
«Жақсы» және «жаман» холестерин туралы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
