Метаболикалық синдром - бұл метаболикалық бұзылулардың кешені, бұл адамның жүрек-қан тамырлары аурулары мен 2 типті қант диабеті қаупінің жоғарылауын көрсетеді. Оның себебі - тіндердің инсулин әсеріне нашар сезімталдығы. Метаболикалық синдромды емдеу төмен көмірсуларға арналған диета және жаттығу терапиясы болып табылады. Төменде сіз білетін тағы бір пайдалы препарат бар.
Инсулин - бұл жасуша мембранасындағы «есіктерді» ашатын «кілт» және олар арқылы глюкоза қанға енеді. Науқастың қанындағы метаболикалық синдроммен қандағы қант (глюкоза) мен инсулин деңгейі жоғарылайды. Алайда жасушаларға глюкоза жетіспейді, өйткені «құлыптау басады» және инсулин оны ашу мүмкіндігін жоғалтады.
Бұл метаболизмнің бұзылуы инсулинге төзімділік деп аталады, яғни дене тіндерінің инсулин әсеріне шамадан тыс төзімділігі. Әдетте ол біртіндеп дамып, метаболикалық синдромды анықтайтын белгілерге әкеледі. Егер диагнозды уақтылы қоюға болатын болса, емдеудің қант диабеті мен жүрек-тамыр ауруларының алдын алуға уақыты бар.
Метаболикалық синдром диагностикасы
Көптеген халықаралық медициналық ұйымдар пациенттердегі метаболикалық синдромды анықтайтын критерийлерді жасауда. 2009 жылы «Метаболикалық синдром анықтамасын үйлестіру» құжаты жарияланды, оған қол қойылды:
- АҚШ Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты;
- Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы;
- Халықаралық атеросклероз қоғамы;
- Семіздікті зерттеудің халықаралық қауымдастығы.
Осы құжатқа сәйкес, метаболикалық синдром диагноз қойылады, егер пациентте төменде келтірілген өлшемдердің кем дегенде үшеуі болса:
- Бел шеңберінің ұлғаюы (ерлер үшін> = 94 см, әйелдер үшін = = 80 см);
- Қандағы триглицеридтердің деңгейі 1,7 ммоль / л-ден асады немесе пациент дислипидемияны емдейтін дәрі-дәрмек қабылдап жатыр;
- Қандағы жоғары тығыздықтағы липопротеиндер (HDL, «жақсы» холестерин) - еркектерде 1,0 ммоль / л-ден кем және әйелдерде 1,3 ммоль / л-ден төмен;
- Систолалық (жоғарғы) қан қысымы 130 мм рт.ст.-ден асады. Өнер немесе диастолалық (төменгі) қан қысымы 85 мм рт.ст.-ден асады. Немесе пациент гипертензияға қарсы дәрі қабылдайды;
- Қандағы глюкозаны ораза ұстау = 5,6 ммоль / л, немесе қандағы қантты төмендету үшін емдеу жүргізіледі.
Метаболикалық синдромды диагностикалаудың жаңа критерийлерінің пайда болуынан бұрын семіздік диагноздың алғышарты болды. Қазір ол бес өлшемнің біреуіне айналды. Қант диабеті және жүректің ишемиялық ауруы метаболикалық синдромның компоненттері емес, тәуелсіз ауыр аурулар.
Емі: дәрігердің және пациенттің жауапкершілігі
Метаболикалық синдромды емдеудің мақсаттары:
- салмақ жоғалтуды қалыпты деңгейге дейін немесе кем дегенде семіздіктің дамуын тоқтату;
- қан қысымын, холестерин профилін, қандағы триглицеридтерді қалыпқа келтіру, яғни жүрек-қан тамырлары қауіп факторларын түзету.
Бүгінгі күні метаболикалық синдромды шынымен емдеу мүмкін емес. Бірақ сіз қант диабетімен, инфарктсыз, инсультсыз және т.б. басқаларсыз ұзақ өмір сүру үшін мұны жақсы басқара аласыз. Егер адамда осындай проблема болса, онда оны емдеу өмір бойы жүргізілуі керек. Емдеудің маңызды құрамдас бөлігі пациенттерді тәрбиелеу және салауатты өмір салтына көшуге ынталандыру болып табылады.
Метаболикалық синдромның негізгі емі - бұл диета. Тәжірибе көрсеткендей, кейбір «аш» диеталарынан бас тартудың пайдасы жоқ. Сіз сөзсіз ерте ме, кеш пе жоғаласыз және артық салмақ бірден оралады. Метаболикалық синдромды бақылау үшін төмен көмірсулар диетасын қолдануды ұсынамыз.
Метаболикалық синдромды емдеуге арналған қосымша шаралар:
- дене белсенділігінің жоғарылауы - бұл тіндердің инсулинге сезімталдығын жақсартады;
- темекіні тастау және алкогольді көп тұтыну;
- қан қысымын тұрақты түрде өлшеу және гипертонияны емдеу, егер ол пайда болса;
- «жақсы» және «жаман» холестериннің, триглицеридтердің және қандағы глюкозаның мониторинг көрсеткіштері.
Сондай-ақ, метформин (сиофор, глюкофаг) деп аталатын дәрі туралы сұрауға кеңес береміз. Ол 90-жылдардың аяғынан бастап жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыру үшін қолданылады. Бұл препарат семіздік пен диабетпен ауыратын науқастарға пайдалы. Бүгінгі күнге дейін ол эпизодтық асқазанға қарсы ауыр түрлерден гөрі жанама әсерлерді анықтаған жоқ.
Метаболикалық синдром диагнозы қойылған адамдардың көпшілігінде диеталардағы көмірсулардың мөлшерін шектеу арқылы үлкен көмек көрсетіледі. Адам төмен көмірсуларға арналған диетаға ауысқанда, оның мынаны күтуге болады:
- қандағы триглицеридтер мен холестерин деңгейі қалыпқа келеді;
- қан қысымы төмендейді;
- ол салмағын жоғалтады.
Бірақ егер көмірсулардың аз мөлшері және физикалық белсенділіктің жоғарылауы жеткілікті мөлшерде жұмыс істемесе, дәрігермен бірге оларға метформин (сиофор, глюкофаг) қосуға болады. Ең ауыр жағдайларда, науқаста дене массасының индексі> 40 кг / м2 болған кезде, семіздікті хирургиялық емдеу де қолданылады. Бұл бариатикалық хирургия деп аталады.
Қандағы холестерин мен триглицеридтерді қалай қалыпқа келтіруге болады
Метаболикалық синдроммен ауыратын науқастарда әдетте холестерин мен триглицеридтердің қан құрамы нашар болады. Қанда аздап «жақсы» холестерин бар, ал «жаман», керісінше, жоғарылайды. Триглицеридтердің деңгейі жоғарылайды. Мұның бәрі тамырлардың атеросклерозға шалдыққанын, жүрек соғысы немесе инсульт тек бұрышта екенін білдіреді. Холестерин мен триглицеридтерге арналған қан анализі бірлесіп «липидтердің спектрі» деп аталады. Дәрігерлер сөйлеуді және жазуды ұнатады, дейді олар, мен сізге липидтердің спектрін тексеруге тапсырамын. Немесе одан да жаманы, липидтердің спектрі қолайсыз. Енді сіз оның не екенін білесіз.
Холестерин мен триглицеридтерге арналған қан анализінің нәтижелерін жақсарту үшін дәрігерлер әдетте төмен калориялы диета және / немесе статин дәрілерін тағайындайды. Сонымен қатар, олар ақылды көрініс жасайды, әсерлі және сенімді көрінуге тырысады. Алайда, аш диета мүлдем көмектеспейді және таблетка көмектеседі, бірақ айтарлықтай жанама әсерлерін тудырады. Ия, статиндер холестеролдың қан құрамын жақсартады. Бірақ олардың өлімін азайту факт емес ... әр түрлі пікірлер бар ... Алайда, холестерин мен триглицеридтер проблемасын зиянды және қымбат таблеткаларсыз шешуге болады. Оның үстіне, бұл сіз ойлағаннан да оңай болуы мүмкін.
Төмен калориялы диета әдетте қандағы холестерин мен триглицеридтерді қалыпқа келтірмейді. Сонымен қатар, кейбір пациенттерде тест нәтижелері тіпті нашарлайды. Мұның себебі майлы емес «аш» диета көмірсулармен қанықтырады. Инсулиннің әсерінен сіз жейтін көмірсулар триглицеридтерге айналады. Бірақ дәл осы триглицеридтердің қанда аз болғанын қалаймын. Сіздің денеңіз көмірсуларға төзбейді, сондықтан метаболикалық синдром дамыды. Егер сіз ешқандай шара қолданбасаңыз, ол біртіндеп 2 типті қант диабетіне айналады немесе кенеттен жүрек-тамыр апатымен аяқталады.
Олар бұтаның айналасында ұзақ жүрмейді. Триглицеридтер мен холестерин мәселесі төмен көмірсулар диетасымен тамаша шешіледі. Қандағы триглицеридтердің деңгейі 3-4 күннен кейін қалыпқа келеді! Тест тапсырыңыз - және өзіңіз көріңіз. Холестерин кейінірек, 4-6 аптадан кейін жақсарады. Жаңа өмірді бастамас бұрын холестерин мен триглицеридтерге арналған қан анализін алыңыз, содан кейін қайтадан жасаңыз. Төмен көмірсулар диетасы шынымен көмектесетініне көз жеткізіңіз! Сонымен қатар, ол қан қысымын қалыпқа келтіреді. Бұл жүрек соғысы мен инсульттің ауыр алдын-алу, аштық сезімінсіз алдын-алу. Қысым мен жүрекке арналған қоспалар диетаны жақсы толықтырады. Олар ақша талап етеді, бірақ шығындар өтеледі, өйткені сіз өзіңізді әлдеқайда көңілді сезінесіз.
Метаболикалық синдром және оны емдеу: түсіну сынағы
Навигация (тек жұмыс нөмірлері)
8 тапсырманың 0-і орындалды
Сұрақтар:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
Ақпарат
Сіз бұған дейін тест тапсырғансыз. Сіз оны қайтадан бастай алмайсыз.
Тест жүктелуде ...
Тестті бастау үшін сіз кіруіңіз немесе тіркелуіңіз керек.
Мұны бастау үшін келесі сынақтардан өту керек:
Нәтижелер
Дұрыс жауаптар: 0-ден 8-ге дейін
Уақыт бітті
Тақырыптар
- 0% тақырып жоқ
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- Жауаппен
- Сағат белгісімен
- 8 сұрақ 1
1.
Метаболикалық синдромның белгісі дегеніміз не?
- Қартайған деменция
- Майлы гепатоз (бауырдағы семіздік)
- Жүру кезінде тыныс алудың қысқаруы
- Артрит буындары
- Гипертония (жоғары қан қысымы)
ДұрысЖоғарыда айтылғандардың ішінен тек гипертония метаболикалық синдромның белгісі болып табылады. Егер адамда майлы гепатоз болса, онда оның метаболикалық синдромы немесе 2 типті қант диабеті болуы мүмкін. Алайда бауырдағы семіздік ресми түрде MS белгісі болып саналмайды.
Дұрыс емесЖоғарыда айтылғандардың ішінен тек гипертония метаболикалық синдромның белгісі болып табылады. Егер адамда майлы гепатоз болса, онда оның метаболикалық синдромы немесе 2 типті қант диабеті болуы мүмкін. Алайда бауырдағы семіздік ресми түрде MS белгісі болып саналмайды.
- 8-ден 2-тапсырма
2.
Холестеринді сынау арқылы метаболикалық синдром қалай анықталады?
- «Жақсы» жоғары тығыздықты холестерин (HDL) еркектерде <1,0 ммоль / л, әйелдерде <1,3 ммоль / л
- Жалпы холестерин 6,5 ммоль / л жоғары
- «Жаман» қан холестерині> 4-5 ммоль / л
ДұрысМетаболикалық синдром диагнозының ресми критерийі тек «жақсы» холестеринді төмендету болып табылады.
Дұрыс емесМетаболикалық синдром диагнозының ресми критерийі тек «жақсы» холестеринді төмендету болып табылады.
- 8-ден 3-тапсырма
3.
Жүректің соғу қаупін бағалау үшін қандай қан анализін жүргізу керек?
- Фибриноген
- Гомоцистеин
- Липидті панель (жалпы, «жаман» және «жақсы» холестерин, триглицеридтер)
- С-реактивті ақуыз
- Липопротеин (а)
- Қалқанша безінің гормондары (әсіресе 35 жастан асқан әйелдер)
- Барлық көрсетілген талдаулар
ДұрысДұрыс емес - 8-ден 4-тапсырма
4.
Қандағы триглицеридтердің деңгейін не қалыпқа келтіреді?
- Майларды шектейтін диета
- Спортпен айналысу
- Көмірсулардың аз мөлшері
- «Майы аз» диетадан басқа жоғарыда аталғандардың бәрі
ДұрысНегізгі құрал - көмірсулардың аз мөлшері. Күніне 4-6 сағат жаттығатын кәсіпқой спортшылар болмаса, дене тәрбиесі қандағы триглицеридтердің деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеспейді.
Дұрыс емесНегізгі құрал - көмірсулардың аз мөлшері. Күніне 4-6 сағат жаттығатын кәсіпқой спортшылар болмаса, дене тәрбиесі қандағы триглицеридтердің деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеспейді.
- 8-дің 5-тапсырмасы
5.
Холестеринді статин препараттарының жанама әсерлері қандай?
- Жазатайым оқиғалардан, көлік апаттарынан қайтыс болу қаупінің жоғарылауы
- Коэнзим Q10 жетіспеушілігі, соның салдарынан әлсіздік, әлсіздік, созылмалы шаршау
- Депрессия, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, көңіл-күйдің өзгеруі
- Ерлердегі потенциалдың нашарлауы
- Тері бөртпесі (аллергиялық реакциялар)
- Жүрек айну, құсу, диарея, іш қату және басқа ас қорыту бұзылыстары
- Жоғарыда айтылғандардың бәрі
ДұрысДұрыс емес - 8-дің 6-тапсырмасы
6.
Статиндерді қабылдаудың нақты пайдасы қандай?
- Жасырын қабыну азаяды, бұл инфаркт қаупін азайтады
- Генетикалық бұзылуларға байланысты өте көтерілген және диетаны қалпына келтіре алмайтын адамдарда қандағы холестерин азаяды.
- Фармацевтикалық компаниялар мен дәрігерлердің қаржылық жағдайы жақсаруда
- Жоғарыда айтылғандардың бәрі
ДұрысДұрыс емес - 8-дің 7-тапсырмасы
7.
Статиндердің қауіпсіз баламалары қандай?
- Балық майын жоғары мөлшерде қабылдау
- Көмірсулардың аз мөлшері
- Диеталық майлар мен калорияларды шектейтін диета
- «Жақсы» холестеринді арттыру үшін жұмыртқаның сарысы мен майын жеу (иә!)
- Жалпы қабынуды азайту үшін тіс кариесімен емдеу
- Жоғарыда айтылғандардың барлығы, майлар мен калорияларды шектейтін «аштық» диетадан басқа
ДұрысДұрыс емес - 8 сұрақ 8
8.
Метаболикалық синдромның негізгі себебі инсулинге төзімділікке қандай дәрі-дәрмектер көмектеседі?
- Метформин (Сиофор, Глюкофаг)
- Сибутрамин (Редуксин)
- Фентермин диетасына қарсы таблеткалар
ДұрысМетформинді тек дәрігердің нұсқауымен қабылдауға болады. Аталған таблеткалардың қалған бөлігі салмақ жоғалтуға көмектеседі, бірақ ауыр жанама әсерлерін тудырады, денсаулықты бұзады. Олардан жақсылыққа қарағанда бірнеше есе көп зиян бар.
Дұрыс емесМетформинді тек дәрігердің нұсқауымен қабылдауға болады. Аталған таблеткалардың қалған бөлігі салмақ жоғалтуға көмектеседі, бірақ ауыр жанама әсерлерін тудырады, денсаулықты бұзады. Олардан жақсылыққа қарағанда бірнеше есе көп зиян бар.
Метаболикалық синдромға арналған диета
Әдетте дәрігерлер кеңес беретін метаболикалық синдромға арналған дәстүрлі диета, калория қабылдауды шектейді. Пациенттердің басым көпшілігі қандай жағдайға тап болса да, оны ұстанғысы келмейді. Науқастар «аштық азабын» тек дәрігерлердің тұрақты бақылауымен аурухана жағдайында ғана көтере алады.
Күнделікті өмірде метаболикалық синдромы бар төмен калориялы диетаны тиімсіз деп санаған жөн. Оның орнына Р. Аткинс пен диабетолог Ричард Бернштейн әдісі бойынша көмірсулармен шектелген диетаны сынап көруді ұсынамыз. Бұл диетада көмірсулардың орнына белоктарға, пайдалы майларға және талшықтарға бай тағамдарға баса назар аударылады.
Төмен көмірсулар диетасы пайдалы және дәмді болады. Сондықтан пациенттер оны «аш» диеталарынан гөрі оңай ұстанады. Бұл метаболикалық синдромды бақылауға көмектеседі, бірақ калория мөлшері шектеусіз.
Біздің веб-сайтымызда қант диабеті мен метаболикалық синдромды төмен көмірсулар диетасымен қалай емдеу туралы толық ақпарат таба аласыз. Бұл сайтты құрудың негізгі мақсаты дәстүрлі «аш» немесе, ең алдымен, «теңдестірілген» диетаның орнына қант диабеті үшін аз көмірсулар диетасын насихаттау болып табылады.
