Қан қысымымен байланысты проблемалар үшін дәрігерлер оны қалыпқа келтіруге көмектесетін тиісті дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Көбінесе Диротон мен Лисиноприл осы мақсатта тағайындалады. Мұндай дәрі-дәрмектер көп ортақ, бірақ кейбір айырмашылықтар бар. Дәрігердің нұсқауынсыз оларды қабылдау мүмкін емес.
Диротон характеристикалық
Бұл препарат қан қысымын төмендететін және қан тамырларын кеңейтетін тиімді ACE ингибиторы болып табылады. Оның белсенді заты - лизиноприл, ол плазмадағы альдостерон мен ангиотензиннің көлемін азайтады. Нәтижесінде шеткергі тамырларға төзімділіктің төмендеуі және минутына жүректен өтетін қан көлемінің жоғарылауы байқалады. Бұл жүрек ырғағының бұзылуына әкелмейді.
Қан қысымымен байланысты проблемалар үшін дәрігерлер оны қалыпқа келтіруге көмектесетін тиісті дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Көбінесе Диротон мен Лисиноприл осы мақсатта тағайындалады.
Шығарылым формасы - таблеткалар. Лизиноприлдің қандағы ең жоғары концентрациясы 6-7 сағаттан кейін пайда болады.
Диротонды қолдану көрсеткіштері:
- артериялық гипертензия;
- жедел миокард инфарктісі;
- диабеттік нефропатия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.
Мынадай жағдайларда дәрі қабылдауға тыйым салынады:
- компоненттерге төзбеушілік;
- бүйрек артерияларының люмендерінің тарылуы;
- Quincke ісінуіне тұқым қуалайтын бейімділік;
- биохимиялық қан параметрлерінің өзгеруі;
- аорта қуысының стенозы;
- бастапқы альдостеронизм;
- жасы 16-ға дейін.
Бала көтеру кезінде диротонға тыйым салынады, өйткені оның компоненттері плацентаға енеді. Соңғы триместрде ACE тежегіштерін қолдану дамып келе жатқан ұрыққа кері әсерін тигізіп, ұрықтың өліміне әкеледі. Препарат лактация кезінде қабылданбайды.
Дәрі-дәрмектерді қолдану көптеген ағзалардың түрлі жағымсыз реакцияларына әкеледі:
- тыныс алу: бронхоспазм, ентігу, қақырықсыз жөтел;
- жүрек-қан тамырлары: миокард инфарктісі, стернум ауыруы, жүрек соғу жиілігінің төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- урогенитальды: уремия, жыныстық қатынастың төмендеуі, бүйрек функциясының бұзылуы;
- қан айналымы: төменгі гемоглобин деңгейі, анемия, нейтропения;
- орталық жүйке: құрысу, қатты шаршағыштық, ұйқышылдық, көңіл-күйдің өзгеруі, кез-келген нәрсеге зейін қоюдың мүмкін еместігі;
- ас қорыту: ұйқы безінің қабынуы, гепатит, дәмнің бұзылуы, диарея, іштің ауырсынуы, құрғақ ауыз, құсу;
- тері: қышу, қышу, бөртпе, шамадан тыс терлеу.
Препарат өндірушісі - Гидеон Рихтер ААҚ, Будапешт, Венгрия.
Лисиноприлге сипаттама
Лисиноприл - ACE ингибиторы. Оның негізгі компоненті - лизиноприл (дигидрат түрінде). Препарат қан қысымын тиімді төмендетеді, артерияларды кеңейтеді, миокард функциясын түзейді және натрий тұздарын кетіреді. Препараттың ұзақ қолданылуымен миокард пен қан тамырларының қабырғалары қалыңдайды, қан айналымы қалыпқа келеді. Дәрі таблетка түрінде шығарылады.
Лисиноприлдің келесідей белгілері бар:
- жедел миокард инфарктісі;
- диабеттік нефропатия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- жоғары қан қысымы.
Дәрі-дәрмек келесі жағдайларда қарсы болмайды:
- митральды стеноз;
- гипертрофиялық кардиомиопатия;
- гемодинамикалық аорта стенозы;
- идиопатиялық ангиоэдема;
- лактозаның төзбеушілігі және тапшылығы;
- өнімді құрайтын заттарға төзбеушілік;
- жасы 18 жасқа дейін;
- жүктілік және лактация.
Емдеу көбінесе гиперкалиемия дамуымен бірге жүреді. Оның пайда болуының қауіп факторларына мыналар жатады: қант диабеті, 70 жастан асқан, бүйрек функциясының бұзылуы.
Лисиноприл жоғары қан қысымын тиімді төмендетеді, бірақ бұл көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұлай болуы мүмкін:
- бөлінетін қақырықпен жөтел, шаршау, жүрек айну, бас айналу, диарея, бас ауруы;
- соққылар, іштің ауыруы, тахикардия, миокард инфарктісі;
- назардың төмендеуі, аяқтар мен қолдардағы бұлшықет спазмы;
- ентігу, бронхоспазм;
- ұйқы безі мен бауырдың қабынуы, сарғаю, дәмнің өзгеруі, іштің ауыруы, ауыздың құрғауы, анорексия;
- терінің қышуы, тердің шамадан тыс өндірілуі, тазару;
- уремия, жедел бүйрек жеткіліксіздігі, олигурия, анурия, бүйрек функциясының бұзылуы;
- артрит, миалгия, васкулит.
Гемопоэтикалық жүйеден анемия, тромбоцитопения пайда болады. Аллергия аяқтың ангиоэдемасы және кекіректің анафилактикалық ісінуі түрінде дамиды. Көбінесе теріде бөртпе бар, уртикария, безгегі, лейкоцитоз.
Лизиноприл мен натрий ауротиомалатын бір мезгілде қолданғанда келесі белгілер пайда болуы мүмкін: артериалды гипертензия, жүрек айнуы, бет терісінің қызаруы. Препаратты қабылдау физикалық күштің жойылуын білдіреді, өйткені дегидратация дамуы мүмкін. Лисиноприл диуретиктермен бірге организмнен калийді кетіреді.
Препараттың өндірушісі - Скопинский Фарм.завод ЖАҚ, Ресей.
Диротон мен Лисиноприлді салыстыру
Екі дәрі де ортақ, бірақ олардың арасында айырмашылықтар бар.
Жалпыға ортақ нәрсе
Диротон мен Лисиноприл - гипертонияға қарсы дәрілер және құрамында бірдей белсенді компонент бар - лизиноприл. Олар гипертонияға арналған, өйткені олар бірдей әсер етеді. Планшет түрінде қол жетімді. Оларды қабылдау кезінде максималды әсер 2-4 аптадан кейін байқалады.
Дәрі-дәрмектерді жүктілік кезінде және емізу кезінде қабылдауға болмайды. Оларды қабылдағаннан кейін көптеген жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Айырмашылығы неде
Диротон мен Лисиноприлдің басты айырмашылығы - бірінші дәріні Квинкенің ісінуіне тұқым қуалайтын бейімділігі бар емделушілер, ал екіншісін - лактозаға төзбейтін емделушілер қабылдай алмайды. Дозаларда айырмашылық бар. Диротонды күніне бір рет 10 мг, ал Лисиноприл - бар-жоғы 5 мг қабылдау керек. Олардың әртүрлі өндірушілері бар.
Қайсысы арзан
Дәрі-дәрмектердің бағасы төмендегідей:
- Диротон - 360 рубль.
- Лисиноприл - 101 рубль.
Қайсысы жақсы - Диротон немесе Лисиноприл
Қай препарат - Диротон немесе Лисиноприлді таңдаған кезде дәрігер көптеген тармақтарды ескереді:
- пациент ауруы;
- қарсы көрсетілімдер
- препараттың құны.
Медициналық мамандардың пікірлері
Ольга, кардиолог, 56 жаста, Мәскеу: «Диротон жиі созылмалы жүрек жеткіліксіздігі және қан қысымы жоғары науқастарға тағайындалады. Мен жеке дозаны таңдаймын. Емдеу ұзақтығы жағдайға байланысты. Жағымсыз реакциялар іс жүзінде болмайды».
Сергей, терапевт, Сызран, 44 жаста: «Мен гипертониямен ауыратын науқастарға« Лизиноприл »препаратын жиі тағайындаймын, бұл қан қысымын тез төмендетеді, бірақ монотерапияда дәрі-дәрмектің барлығына пайдасы жоқ, сондықтан оны басқа дәрілермен біріктіру керек».
Пациенттің Диротон және Лисиноприл туралы пікірлері
Вера, 44 жаста, Омск: «Қысым шамамен 40 жастан бастап үнемі арта бастады. Жоғарғы мәні 150-ге жетті. Дәрігер Лизиноприлді тағайындады. Бұл әсер біз күткендей тез жүрмейді. 8 сағаттан кейін қысым 150-ден 120-ға дейін төмендеді. Дәрінің әсері кумулятивті - сіз оны неғұрлым ұзақ уақыт қабылдасаңыз, қысым соғұрлым тұрақты болады. Мен ұйқышылдық пен шаршауды жанама әсерлерге жатқызғым келеді. Мен бұған шыдауым керек, өйткені есірткі қабылданбауы және мас болмауы керек ».
Оксана, 52 жаста, Минск: «Мен Диротонды дәрігердің тағайындауымен жүрек жеткіліксіздігімен қабылдаймын. Басқа дәрі-дәрмектермен салыстырғанда тиімді және қауіпсіз. Диротонның бірнеше жағымсыз әсерлері бар: құрғақ аузы, жұмсақ айналуы, жүрек айнуы. Бірақ әсер тез, бір сағат ішінде қысымды төмендету ».
