Флемоклав Солутаб - бұл дәлелденген бактерияға қарсы препараттың жаңа еритін түрі. Амоксициллиннің клавулан қышқылымен үйлесуі бактериялардың қабыну процестерін емдеудегі алтын стандарт болып табылады. Әсердің кең спектрін негізгі антибиотик те, β-лактамаза ингибиторы (клавуланат) қамтамасыз етеді. Тазартылған, соңғы зерттеулерге сәйкес, құрамдағы заттардың дозалары жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтады.
Халықаралық патенттік емес атау
Топ атауы: Амоксициллин + клавулан қышқылы
Ат
J01CR02 Амоксициллин бета-лактамаза ингибиторымен бірге
Пішіндер мен құрамды шығару
Флемоклав Солутаб 125 ерітінді түрінде ішуге арналған. Таблеткаларды толығымен жұтуға немесе аз мөлшерде суда сұйылтуға болады. Белсенді заттардың төмен дозасы өнімді балаларға қолдануға мүмкіндік береді.
Флемоклав Солутаб - бұл дәлелденген бактерияға қарсы препараттың жаңа еритін түрі.
Бір еритін планшеттің құрамына мыналар кіреді:
- амоксициллин (трихидрат түрінде) - 145,7 мг, бұл 125 мг таза антибиотикке сәйкес келеді;
- калий клавуланаты - 37,2 мг, бұл клавулан қышқылы бойынша 31,25 мг;
- қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, эмульгатор, криптовидон, ваниль, хош иіс, тәттілендіргіш.
Ұзартылған таблеткалар ақ түстен сарғышқа дейін қоңыр қосындылары бар, тегіс және сызғышсыз «421» белгісімен және өндірушінің логотипімен белгіленген.
Флемоклав 250, 500 және 875 мг дозада болады (амоксициллин), бұл сәйкесінше 422, 424 және 425 сандарында таблеткаларда көрінеді.
Дисперсті таблеткалар 4 данаға оралған. пайдалану үшін міндетті инвестициялық нұсқаулықпен бірге картон қораптарындағы 5 блистер.
Фармакологиялық әрекет
Бактериалды қабырға синтезіне араласу арқылы амоксициллин қоздырғыштардың өліміне ықпал етеді. Бірқатар пенициллиндерге қатысты, ол бастапқыда кең спектрге ие, ал құрамды құрамы бактерияға қарсы қасиеттерді жақсартады және терапия кезінде төзімді штамдардың пайда болуын болдырмайды.
Амоксициллин емшек сүтінде кездеседі.
Клавулан қышқылы антибиотикті кейбір бактериялар бөліп шығаратын және амоксициллин әсерін тежеуге қабілетті бета-лактамазалардың әсерінен қорғайды. Бұл препараттың спектрін кеңейтеді.
Флемоклав аэробты және анаэробты микроорганизмдерге, оның ішінде грам-теріс және грам-позитивті штамдарға, сондай-ақ қорғаныс ферменттерін шығаратын бактерияларға - лактамаларға қарсы белсенді.
Фармакокинетика
Екі заттың да биожетімділігі жоғары: амоксициллин үшін 95% -дан жоғары және клавуланат үшін шамамен 60%. Ас қорыту жолындағы сіңіру асқазанның толықтығына байланысты емес. Қандағы амоксициллиннің ең жоғары концентрациясы ауызша қабылдаумен 1-2 сағат ішінде орташа деңгейге жетеді, бұл плазмадағы клавулан қышқылының ең жоғары деңгейімен сәйкес келеді.
Препарат плацентарлы тосқауылды жеңеді. Амоксициллин емшек сүтінде кездеседі, клавуланат үшін мұндай деректер жоқ. Екі зат бауырда метаболизденеді, негізінен бүйрекпен шығарылады. Орташа жартылай шығарылу кезеңі шамамен бірдей және 1-ден 2 сағатқа дейін. Гемодиализ кезінде амоксициллин мен клавуланат шығарылады.
Гемодиализ кезінде амоксициллин мен клавуланат шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат ауруды тудырған микроорганизмдердің дәлелденген сезімталдығымен немесе анықталмаған инфекцияларға кең спектрлі агент ретінде қолданылады. Қолдану көрсеткіштері келесі шарттар болып табылады:
- жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының, сондай-ақ жедел және созылмалы түрдегі ЛОР мүшелерінің инфекциясы;
- терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясы (іріңді зақымданулар, жаралар, жараларды қоса);
- бүйрек пен зәр шығару жолдарының бактериялық зақымдануы (цистит, уретрит, пиелонефритті қоса).
Гинекологиялық инфекцияларды, сондай-ақ буын және сүйек зақымдануларын емдеу үшін амоксициллиннің жоғары дозалары қажет. Сондықтан препарат тиісті таблетка формасын қолдана отырып, 500/125 немесе 875/125 концентрациясында тағайындалуы мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты құрамындағы кез-келген затқа төзбеушілікпен және тарихта пенициллиндерге немесе цефалоспориндерге жоғары сезімталдықпен тағайындауға болмайды.
Басқа қарсы көрсетілімдер:
- инфекциялық мононуклеоз;
- лимфоцитарлы лейкемия;
- антибиотикпен байланысты бауыр немесе сарғаю дисфункциясы.
Ұқыптылықпен
Үнемі медициналық бақылауда және қатаң көрсеткіштермен терапия келесі жағдайларда жүргізіледі:
- бауыр жеткіліксіздігі;
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
- ас қорыту жүйесінің аурулары.
Флемоклав пенициллиндерді қолданғаннан кейін колиттің дамуы байқалған жағдайда сақтықпен тағайындалады.
Flemoklav solutab 125 қалай алуға болады
Кешенді препараттың еритін формасы ауызша түрде немесе сұйылтылған түрінде қабылданады. Суспензияны дайындау үшін кем дегенде 30 мл су қажет, сұйықтықтың оңтайлы мөлшері - жарты стақан. Планшет толығымен ерігенше араластырылады және композиция дайын болғаннан кейін дереу мас болады.
Антибиотик бауырдың дисфункциясы және оның басқа аурулары үшін тағайындалмайды.
Қанша күн ішу керек
Терапияның ұзақтығын дәрігер науқастың жағдайының ауырлығына, жасына, дене салмағына, қатар жүретін ауруларға және инфекция сипатына қарай анықтайды. Орташа курс кем дегенде 5 күнге созылады және оны 7-10 күнге дейін ұзартуға болады. Препарат 14 күннен аспайтын мерзімге тағайындалмайды.
Тамақтану алдында немесе кейін
Препараттың барлық компоненттерінің тиімділігі тамақ ішуге тәуелді емес. Асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін болдырмау үшін тамақпен бірге таблетка ішу ұсынылады.
Қант диабеті мүмкін бе?
Препарат құрамында қант диабетімен ауыратын заттар жоқ және дәрігермен кеңескеннен кейін қолдануға рұқсат етілген.
Жанама әсерлері
Біріктірілген құрамның және түзетілген дозаның арқасында препарат пенициллин тобындағы аналогтарынан гөрі жақсы қабылданады. Жағымсыз реакциялар ауруы таза амоксициллинге қарағанда 60% аз. Егер дәрігер тағайындаған дозалар сақталса, жағымсыз жағдайлар өте сирек кездеседі.
Препарат құрамында қант диабетімен ауыратын заттар жоқ және дәрігермен кеңескеннен кейін қолдануға рұқсат етілген.
Бактериялық суперфекция, саңырауқұлақ инфекциясы жанама әсер ретінде, тек ұзақ курстарда қолданылатын препараттың жоғары дозаларынан болады.
Асқазан-ішек жолдары
Асқазан-ішек жолдарынан жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы мүмкін. Ұзақ терапия, іш қату, бауыр функциясының бұзылуы мүмкін, оқшауланған жағдайларда псевдомембраналық колиттің белгілері (тұрақты диарея) байқалады.
Трансаминазалар белсенділігінің өзгеруі, билирубиннің жоғарылауы көбінесе әйелдер мен балаларда байқалмайды. Препаратқа мұндай реакциялар ерлерге тән, әсіресе 65 жастан кейін. Бауыр жеткіліксіздігінің қаупі ұзақ курстарда артады: 2 аптадан астам
Асқазан-ішек жолдарынан болатын жағымсыз реакциялар препаратты қабылдағаннан кейінгі 4-ші күні, емдеуден кейін немесе бірнеше аптадан кейін пайда болуы мүмкін. Өзгерістер қайтымды.
Гемопоэтикалық органдар
Лимфа және гемопоэтикалық жүйелерден бұзылулар сирек байқалады. Протромбин уақытының созылуы уақытша болып табылады. Кейде мұндай өзгерістер байқалады:
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- гранулоцитопения;
- панкитопения;
- анемия
Қан формуласындағы өзгерістер қайтымды, емдеу аяқталғаннан кейін немесе препаратты қабылдаудан кейін көрсеткіштер өздігінен қалпына келтіріледі.
Орталық жүйке жүйесі
Амоксициллин / клавулан қышқылы терапиясы бас ауруымен бірге жүруі мүмкін. Көбінесе дозаланудың белгілері ретінде бас айналу, конвульсиялар пайда болады. Неврологиялық белгілердің пайда болуы сирек кездеседі: алаңдаушылық, ұйқының бұзылуы, гиперактивтілік немесе агрессивтілік.
Зәр шығару жүйесінен
Сирек жағдайларда пайда болатын ыңғайсыздық (қышу, жану, ағып кету) вагинальды микрофлораның бұзылуын көрсетеді. Оқшауланған жағдайларда кандидомикоздың, интерстициалды нефриттің дамуы байқалды.
Аллергия
Курстың басында бөртпелердің пайда болуы компоненттерге төзбеушілікті көрсетуі мүмкін. Сирек, препарат дерматиттің, эритеманың, Стивен-Джонсон синдромының, аллергиялық васкулиттің әртүрлі түрлерін қоздырады. Реакцияның ауырлығы қабылданған антибиотиктің дозасына және организмнің жалпы жағдайына байланысты. Ауыр жағдайларда ісіну мен анафилактикалық шок дамуы мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
Алкогольмен үйлесімділік
Антибиотиктерді қолдану бауыр мен бүйрекке қосымша ауыртпалық тудырады. Құрамында алкоголь бар өнімдерді бір мезгілде қолдану органдарға уытты әсерді бірнеше есе арттырады. Көбінесе қысымның кенеттен өзгеруі, тахикардия, ыстық жыпылықтау, жүрек айну және құсу байқалады.
Құрамында алкоголь бар өнімдерді бір мезгілде қолдану органдарға уытты әсерді бірнеше есе арттырады.
Алкоголь мен амоксициллин антагонист болып табылады. Олардың өзара әрекеттесуінен туындаған жағдай өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Амоксициллин мен клавуланат реакция жылдамдығына және күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді. Препаратты алғаш қабылдаған адамдар үшін терапия кезінде автомобиль жүргізген кезде сақ болу керек және дененің жеке реакциясы бақыланбайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Флемоклав жүкті әйелдерге тағайындалған кезде ұрыққа жағымсыз әсер ететіні туралы клиникалық дәлел жоқ. Бірінші триместрде антибиотикалық терапиядан аулақ болу ұсынылады. 2-ші және 3-ші триместрде препарат тұрақты медициналық бақылаудағы пайда-зияны бағалағаннан кейін тағайындалады.
Амоксициллинді емшек сүтіне қабылдау жаңа туылған нәрестелерде аллергиялық бөртпелер, диарея немесе кандидоз тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда емізу емнің соңына дейін тоқтатылады.
Флемоклава солутабын 125 балаға қалай беруге болады
Препараттағы амоксициллин мен клавуланаттың кішкентай дозасы (еритін форма) оны балаларды емдеу үшін қолдануға мүмкіндік береді. Тәуліктік дозаны дәрігер инфекцияның ауырлығына және баланың дене салмағына байланысты тағайындайды. 1 кг салмаққа 1-30 мг амоксициллин қабылданады, препараттың есептік мөлшері жасына байланысты.
Аурудың ауыр жағдайларында дәрігер тағайындалған зат мөлшерін екі есе арттыра алады. Балаларға арналған ең жоғары тәуліктік доза - 1 кг дене салмағына шаққанда 15 мг клавуланат және 60 мг амоксициллин. Тек 12 жасқа толғаннан кейін немесе салмағы 40 кг-нан асқаннан кейін препараттың ересек формаларын тағайындауға рұқсат етіледі.
Қартайған кездегі дозалар
Біріктірілген препарат егде жастағы емделушілерде жақсы қабылданады. Дозаны түзету бүйрек қызметі жеткіліксіз болған жағдайда ғана қажет болуы мүмкін.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек патологиясында амоксициллин дозасын клавулан қышқылымен біріктіріп түзету заттардың шығарылуының баяулауына байланысты қажет. Бүйрек жеткіліксіздігінің дәрежесіне байланысты бір дозаны азайтуға болады, ал таблеткалар арасындағы аралықты арттыруға болады.
Түзетуді нефролог гломерулярлы сүзу жылдамдығын бағалау негізінде жүргізуі керек. Егер креатинин клиренсі көрсеткіштері 30 мл / мин-ден төмен түссе, заттың тәуліктік мөлшерін азайтыңыз.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр функциясы бұзылған емделушілерде антибиотикті сақтықпен тағайындау керек. Терапия көрсеткіштерді үнемі зертханалық бақылаумен мүмкін болады.
Бүйрек патологиясында амоксициллин дозасын клавулан қышқылымен біріктіріп түзету заттардың шығарылуының баяулауына байланысты қажет.
Артық дозалану
Препараттың жанама әсерлерін дозаланғанда алғашқы белгілері қателесуі мүмкін. Жүрек айнуы, құсу, диарея сусызданумен қатар жүреді. Егер жанама әсерлер анықталса, сіз әрдайым дәрігермен кеңесуіңіз керек.
Артық дозаланғанда симптоматикалық терапия сорбенттер қабылдаудан, су-электролит балансын толықтырудан тұрады; конвульсиямен диазепам қабылдауға болады. Ауыр жағдайларда гемодиализ тағайындалады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Флемоклавты глюкозаминмен, лакактивтермен және антацидтермен бір мезгілде қабылдағанда антибиотиктің ас қорыту жолына сіңуі бәсеңдейді; С дәрумені бар - жылдамдатады.
Зерттелетін басқа да өзара әрекеттесулер:
- Бактерицидті әсер ететін антибиотиктермен: аминогликозидтер, цефалоспориндер, рифампицин, ванкомицин және циклосерин - тиімділіктің өзара артуы.
- Бактериостатикалық препараттармен: тетрациклиндер, сульфонамидтер, макролидтер, линкосамидтер, левомицетиндер - антагонизм.
- Жанама антикоагулянттармен олардың әсерін күшейтеді. Қанның коагуляциясын үнемі бақылау қажет.
- Кейбір пероральді контрацептивтер көмегімен олардың тиімділігі төмендейді. Жақсы қан кету қаупін арттырады.
- Құбырлы секреция блокаторлары (NSAID, фенилбутазон, диуретиктер және т.б.) амоксициллин концентрациясын арттырады.
Артық дозаланғанда симптоматикалық терапия сорбенттер қабылдаудан тұрады.
Флококлав, Дисульфирам, Аллопуринол, Дигоксинді амоксициллинге қарсы көрсететін дәрілерді бір мезгілде тағайындау ұсынылмайды.
Аналогтар
Негізгі белсенді заттың синонимдері:
- Флемоксин Солутаб;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Экоклав;
- Панклав.
Препараттың аналогтары құрамында клавулан қышқылы немесе тек амоксициллин болуы мүмкін. Препараттарды ауыстыру кезінде әр компоненттің құрамы мен мөлшеріне назар аударыңыз.
Дәріханалардан флемоклава солютаб 125 демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Антибиотик рецепт бойынша тағайындалған дәрілерге жатады. Дәріханалардың көпшілігінде оны сату үшін дәрігердің тағайындалуы қажет.
Бағасы
Флемоклав Солутабтың бағасы 125 / 31,25 мг дозада, әртүрлі дәріхана пункттерінде 350-ден 470 рубльге дейін.
Препаратты сақтау шарттары
Сақтау температурасы - + 25 ° C жоғары емес. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Қаптаманың тығыздығына байланысты препарат өзінің қасиеттерін 3 жыл бойына сақтайды.
Flemoklava solutab 125 өндірушісі
Astellas Pharma Europe, Лейден, Нидерланды
Flemoklava solutab 125 шолуы
Алина, 25 жаста, Петрозаводск:
Флемоклав еритін тағайындалған педиатр. Олар жаңа ғана балабақшаға бара бастады және үнемі ауырып тұрды.Бронхит басталған кезде дәрігер антибиотик тағайындады. 5 күндік емнен кейін жағдайы жақсарды. Бұл аздап қорқынышты болса да, ешқандай жанама әсерлер болған жоқ. Еріген кезде оларға су ішу оңай болады, бірақ дәмі жағымсыз болып қалады, бірақ ұлы дәрі-дәрмектерден мүлдем бас тартты.
Марина, 35 жаста, Омск:
Тұмаудан кейін ұлы (7 жаста) құлақтың қатты ауырсынуын бастады және температура екі күнде көтерілді. ЛОР сол отит медиасын анықтады және құлаққа Flemoklav Solutab және Otipax тамшылары тағайындалды. Антибиотик арзан емес, бірақ ол тез көмектеседі. Екі таблеткадан кейін ол тыныш ұйықтады. Отит бір аптадан кейін емделді.
