Клиникалық көрінісіне байланысты диабетик әр түрлі препараттарды қабылдайды.
Инсулинмен емдеуді қажет ететін жағдайларда гипогликемиялық инъекциялар тағайындалады. Осындай дәрілердің бірі - Insuman Rapid GT.
Жалпы сипаттамасы
Insuman Rapid - бұл қант диабетін емдеуге арналған дәрі. Сұйық түрінде болады және инъекциялық түрінде қолданылады.
Медициналық тәжірибеде оны инсулиннің басқа түрлерімен бірге қолдануға болады. 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті үшін қантты төмендететін таблеткалардың тиімсіздігі, олардың төзімсіздігі немесе қарсы көрсетілімдері үшін тағайындалады.
Гормонның гипогликемиялық әсері бар. Препараттың құрамы - қысқа әрекеті бар 100% ерігіштігі бар инсулин. Зертханада гендік инженерия арқылы алынған.
Еритін инсулин - препараттың белсенді заты. Қосымша ретінде келесі компоненттер қолданылды: м-крезол, глицерол, тазартылған су, тұз қышқылы, натрий гидроксиді, натрий дигидроген фосфаты дигидраты.
Фармакологиялық қасиеттері
Адамгершілік қандағы қантты төмендетеді. Дәрі-дәрмектерге жедел және қысқа мерзімді кезеңі жатады.
Әсері инъекциядан кейін жарты сағаттан кейін күтіледі және 7 сағатқа дейін созылады. Максималды концентрация тері астына енгізгеннен кейін 2-ші сағатта байқалады.
Белсенді зат инсулин рецепторлар кешенін ала отырып, жасуша рецепторларымен байланысады. Ол маңызды ферменттердің синтезін қоздырады және жасушаішілік процестерді ынталандырады. Нәтижесінде организмде глюкозаның сіңуі мен сіңуі күшейеді.
Инсулиннің әсері:
- ақуыз синтезін ынталандырады;
- заттардың жойылуын болдырмайды;
- гликоленолизді және гликоногенезді тежейді;
- калийдің тасымалдануын және сіңуін жақсартады;
- бауыр мен ұлпаларда май қышқылдарының синтезін жақсартады;
- майлардың бөлінуін баяулатады;
- аминқышқылдарының тасымалдануы мен сіңуін жақсартады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:
- 1 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді форма) және 2 типті қант диабеті;
- жедел асқынуларды емдеу үшін;
- диабеттік команы жою үшін;
- операциядан кейін және дайындық кезінде айырбастау өтемақысын алу.
Мұндай жағдайларда гормон тағайындалмайды:
- бүйрек / бауыр жеткіліксіздігі;
- белсенді затқа төзімділік;
- коронарлық / церебральды артериялардың стенозы;
- препаратқа төзбеушілік;
- аурулары бар адамдар;
- пролиферативті ретинопатиясы бар адамдар.
Қолдану нұсқаулығы
Дозаны таңдау және түзету жеке тағайындалады. Дәрігер оны глюкоза көрсеткіштерінен, физикалық белсенділік дәрежесінен, көмірсулар алмасуының күйінен анықтайды. Науқасқа глюкоза концентрациясы өзгерген жағдайда ұсыныстар беріледі.
Салмақты ескере отырып, препараттың тәуліктік дозасы 0,5 IU / кг құрайды.
Гормон ішілік, бұлшықет ішіне, тері астына енгізіледі. Ең жиі қолданылатын тері астындағы әдіс. Инъекция тамақтанудан 15 минут бұрын жасалады.
Монотерапиямен дәрі-дәрмектерді қабылдау жиілігі шамамен 3 рет, кейбір жағдайларда күніне 5 рет жетуі мүмкін. Инъекция алаңы бір аймақта мезгіл-мезгіл өзгеріп отырады. Орын ауыстыру (мысалы, қолдан асқазанға дейін) дәрігермен кеңескеннен кейін жүзеге асырылады. Препаратты тері астына енгізу үшін шприц қаламын қолдану ұсынылады.
Препарат ұзақ әсер ететін инсулинмен біріктірілуі мүмкін.
Аталған ұсыныстарға сәйкес, картридждерді шприц қаламымен пайдалану керек. Жанармай құю алдында дәрі-дәрмекті қажетті температураға дейін қыздыру керек.
Инсулинді енгізуге арналған шприц-қалам видео-оқулығы:
Дозаны түзету
Препараттың дозасын келесі жағдайларда түзетуге болады:
- егер өмір салты өзгерсе;
- белсенді затқа сезімталдықтың жоғарылауы;
- пациент салмағының өзгеруі;
- басқа дәрі-дәрмектен ауысқан кезде.
Алғашқы уақытта басқа заттан ауысқаннан кейін (2 апта ішінде) глюкозаны жақсартылған бақылау ұсынылады.
Басқа дәрі-дәрмектердің жоғары дозаларынан бастап, бұл дәрілік препаратты медициналық бақылаудың жоғарылауымен ауыстыру қажет.
Жануарлардан адам инсулиніне ауысқан кезде дозаны түзету жүргізіледі.
Оны төмендету келесі санаттағы адамдар үшін қажет:
- терапия кезінде бұрын белгіленген төмен қант;
- ертерек препараттың жоғары дозаларын қабылдау;
- гипогликемиялық жағдайдың қалыптасуына бейімділік.
Арнайы нұсқаулар мен пациенттер
Жүктілік болған кезде есірткі терапиясы тоқтамайды. Белсенді зат плацента арқылы өтпейді.
Лактация кезінде қабылдау шектеулері жоқ. Негізгі мәселе - инсулиннің мөлшерін түзету.
Гипогликемиялық реакциялардың алдын алу үшін егде жастағы адамдарға сақ болыңыз.
Бауыр / бүйрек функциялары бұзылған адамдар Insuman Rapid режиміне ауысады және маманның бақылауымен дозаны түзетеді.
Инъекцияға арналған ерітіндінің температурасы 18-28ºС болуы керек. Жедел жұқпалы аурулар кезінде инсулин сақтықпен қолданылады - мұнда дозаны түзету қажет. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде пациент алкогольді қабылдамайды. Бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде науқас оның жағдайындағы кез-келген өзгерістерге мұқият қарау керек. Бұл гипогликемияның алдындағы белгілерді уақытында тану үшін қажет.
Глюкоза құндылығын қарқынды бақылау ұсынылады. Препаратты қолданумен байланысты гипогликемия қаупі қант концентрациясы әлсіз адамдарда жоғары. Науқас әрдайым 20 г глюкоза алып жүруі керек.
Аса сақтықпен:
- қатар жүретін терапиямен;
- басқа инсулинге ауысқан кезде;
- Ұзақ уақыт бойы қант диабеті бар адамдар;
- егде жастағы адамдар;
- біртіндеп гипогликемиямен ауыратын адамдар;
- қатар жүретін психикалық аурумен.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Қолданғаннан кейін келесі жағымсыз әсерлерді бөлуге болады:
- гипогликемия - инсулин қабылдау кезінде жиі кездесетін жағымсыз құбылыс
; - аллергиялық реакциялар, бронхоспазм, агнионевротикалық ісіну;
- көру бұзылыстары;
- инъекция аймағындағы липодистрофия, сондай-ақ қызару және ісіну;
- бұзылған сана;
- дәрі қабылдаудың бастапқы кезеңінде кейбір реакциялар (бұзылған рефракция, ісіну) уақыт өте келе өтеді;
- организмде натрийдің сақталуы.
;Артық дозаланған жағдайда пациент қантты төмен деңгейге түсіруі мүмкін. Жұмсақ нысанда 15 г глюкоза қабылдау керек.
Ұстамасы бар ауыр формасы, есін жоғалту глюкагон енгізуді қажет етеді (бұлшықет ішіне). Мүмкін декстрозаның қосымша енгізілуі (тамыр ішіне).
Науқастың жағдайы тұрақтанғаннан кейін көмірсулардың дозасын қабылдау қажет. Гипогликемия симптомдары жойылғаннан кейін біраз уақыттан кейін жағдайды бақылау қажет болады, өйткені екінші көрініс мүмкін. Ерекше жағдайларда пациент одан әрі бақылау үшін ауруханаға жатқызылады.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Дәрігермен кеңесусіз, басқа дәрілерді бір уақытта қолдану ұсынылмайды. Олар инсулиннің әсерін жоғарылатуы немесе төмендетуі немесе сыни жағдайларды тудыруы мүмкін.
Гормонның әсерінің төмендеуі контрацептивтер, глюкокортикостероидты гормондар (прогестерон, эстроген), диуретиктер, бірқатар антипсихотикалық препараттар, адреналин, қалқанша безінің гормондары, глюкагон, барбитураттар қолданумен байқалады.
Гипогликемияның дамуы басқа антидиабетикалық препараттарды бірлесіп қолданғанда пайда болуы мүмкін. Бұл сульфонамидті антибиотиктер, МАО ингибиторлары, ацетилсалицил қышқылы, фибраттар, тестостеронға қатысты.
Гормоны бар алкоголь гипогликемияны тудыратын қантты критикалық деңгейге дейін төмендетеді. Рұқсат етілген дозаны дәрігер анықтайды. Сондай-ақ, лактивті дәрілерді қабылдауда абай болу керек - олардың шамадан тыс тұтынылуы қант деңгейіне айтарлықтай әсер етеді.
Пентамидин әртүрлі жағдайларды тудыруы мүмкін - гипергликемия және гипогликемия. Препарат жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Әсіресе қауіпті адамдарда.
Бірдей дәрі-дәрмектер (босату формасына және белсенді компоненттің болуына сәйкес келеді): Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Аталған дәрі-дәрмектерге адам инсулині кіреді.
Науқастың пікірлері және сараптамалық пікір
Insuman Rapid қабылдайтын пациенттер дәрі-дәрмек туралы оң пікірлер қалдырады. Оң пікірлер арасында: жылдам әрекет ету, қантты қалыптыға дейін төмендету. Жағымсыз факторлардың арасында: инъекциялық орындарда көптеген диабетиктер тітіркену мен қышуды байқады.
Маған инсулин терапиясы тағайындалды, өйткені таблетка дәрі-дәрмектері көмектеспеді. Insuman Rapid тез нәтиже көрсетті, тек қант деңгейін қалыпқа келтіре алды. Қазір глюкозаның төмен деңгейге дейін төмендеуінің алдын алу үшін мен глюкометрді жиі қолданамын.
Нина, 45 жаста, Мәскеу
Инсуман медицинада жақсы беделге ие. Препарат жақсы гипогликемиялық әсерге ие. Зерттеу барысында жоғары гипогликемиялық белсенділік анықталды. Жалпы жанама әсері гипогликемия болып табылады, оны тамақтану сәтті тоқтатады. Пайдаланудың ыңғайлылығы мен қауіпсіздігі де анықталған. Осыған сүйене отырып, мен емделушілерге дәрі-дәрмекті қауіпсіз тағайындаймын.
Светличная Н.В., эндокринолог
Препараттың бағасы орташа есеппен 1200 рубльді құрайды.
Дәріханадан рецепт бойынша босатылады.
Медицина +2-ден +7 С-қа дейін t температурада сақталады. Мұздатуға жол берілмейді.
Insuman Rapid GT - бұл диабетпен ауыратындарға белсенді түрде тағайындалатын инсулині бар дәрі. Медицина тез әрекет ету және қысқа мерзімді әрекет етуімен сипатталады. Зерттеу оның төзімділігі мен қауіпсіздігін анықтады. Ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия.
