Қант диабетінің негізгі көрінісі - гликемияның жоғарылауы.
Бұл патологияның маңыздылығы адамның ұзақ уақыт бойы глюкозаның жоғарылағанын сезінбеуі мүмкін және бұл туралы күнделікті зерттеулер кезінде кездейсоқ білетіндігінде.
Көптеген жағдайларда пациенттердің диагнозы, қант диабетінің асқыну белгілерін анықтайды, олардың көріну дәрежесі аурудың ұзақтығына байланысты.
Сондықтан патологиялық процестің дамуын мүмкіндігінше ертерек анықтау және тиісті емдеуді бастау үшін үйде гликемияны өлшеу керек.
Қант ауруының түрлері
Ауру инсулин рецепторларының қалыпты жұмысына және генетикалық сипаттамаларына тікелей байланысты бірнеше түрге бөлінеді:
- Инсулинге тәуелді (1 тип). Ауру жас пациенттерге әсер етеді. Гликемияның жоғарылауы ұйқы безінің инсулиннің қажетті мөлшерін шығару қабілетінің жоғалуына байланысты. Бұл гормонның жетіспеушілігі глюкозаның жасушаларға енуіне жол бермейді, осылайша оның қандағы концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Бұл жағдай инсулин синтезіне жауап беретін жасушалардың қайтыс болуына байланысты дамиды. Науқастың денесінде әртүрлі жағымсыз өзгерістер басталады, бұл асқынуларға, комаға және тіпті өлімге әкеледі. 1 типті аурудың даму себептері инфекциялық инвазиямен, ұйқы безінің патологиясымен және басқа да қоздырғыш факторлармен байланысты.
- Инсулин емес тәуелсіз тип (2 тип). Бұл диагнозды көп жағдайда егде адамдар сезінеді. Гипергликемия жағдайы жасушалар мен тіндерде ұйқы безінде өндірілетін инсулинге сезімталдықты жоғалту аясында болады. Гормон қалыпты мөлшерде шығарылады, бірақ организм оны қабылдауды тоқтатады. Нәтижесінде ақуыз қосылыстарының синтезі бұзылып, майдың тотығу процесі күшейтіліп, кетон денелері қанда шоғырлана бастайды. Аурудың бұл түрінің дамуы химиялық улану, семіздік немесе белгілі бір дәрі қабылдау аясында пайда болуы мүмкін.
- Гестациялық қант диабеті. Патологияның бұл түріне әйелдерді бала көтерген кезде ғана кездеседі. Жүкті әйелдердегі қорғаныс әлсіреуі аясында көптеген аурулардың, оның ішінде қант диабетінің пайда болу қаупі артады. Патология көбінесе босанғаннан кейін өтеді, бірақ кейбір әйелдерде ол өмір бойы қалады. Оның даму механизмі 2 типке ұқсас. Аналық гестациялық қант диабеті анықталған балалар туылған кезде артық салмағы бар (4 кг-нан асады) және әрқашан аурудың даму қаупі бар.
- Неонатальды. Ауру нәрестелерде анықталады. Қант диабетінің бұл түрінің пайда болуы тұқым қуалайтын бейімділікпен байланысты.
Балалардағы қант ауруының дамуы ересектердегідей бірдей, бірақ оның өзіндік ерекшеліктері бар. Екінші түрі сирек кездеседі. Көбінесе ауру генетикалық бейімділігі бар балаларға әсер етеді.
Мұндай жағдайларда, егер арандатушы факторлардың әсері мүмкіндігінше алынып тасталса, қауіпті азайтуға болады:
- баланы сиыр сүтімен тамақтандыру;
- иммунитеттің төмендеуіне әкелетін стресстер;
- жұқпалы аурулар (паротит, қызамық, қызылша).
Балалар сирек кездесетін бұзылулардың пайда болуына сирек шағымданады, сондықтан ата-аналар үшін баланың мінез-құлқындағы кез-келген өзгерістерге үнемі мұқият болу керек.
Үйде ауруды қалай анықтауға болады?
Дамудың себептері мен механизмдерінің әр түрлі болуына қарамастан, диабеттің түрлері ұқсас клиникалық көріністерге ие. Аурудың жалпы белгілері адамның жынысына және жасына байланысты емес.
Негізгі белгілері:
- шөлдеу
- құрғақ аузы
- көп мөлшерде су ішуге байланысты жиі зәр шығару;
- салмақтың өзгеруі.
Бір килограмды жоғалту 1 типті ауруды көрсетеді, ал салмақ көтеру, керісінше, инсулинге тәуелді емес диабеттің белгісі.
Жоғарыда көрсетілген белгілер негізгі, бірақ қайталама белгілер бар. Мұндай көріністердің ауырлығы диабеттің ұзақтығына байланысты.
Аурудың ұзаққа созылуы ағзада келесі өзгерістердің пайда болуына әкеледі:
- көру өткірлігінің жоғалуы, сонымен қатар айқындық;
- аяқтың спазмы;
- Бас айналу
- әлсіздік
- холестерин көтеріледі;
- тез шаршайды;
- терінің бетіндегі қышу сезімі;
- жұқпалы аурулардың күрделі ағымы;
- қолданыстағы жаралар мен абразияларды ұзақ емдеу.
Шөлдеу және зәр шығару жиілігінің өзгеруі науқасты түнде де мазалайды. Мұндай симптомдардың пайда болуы маманға бару үшін жағдай болуы керек. Алынған шағымдардың негізінде дәрігер қант диабетінің болуын растайтын немесе жоққа шығаратын қосымша зерттеулер тағайындай алады. Ерте диагноз пациенттің әл-ауқатының күрт нашарлауына және ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Доктор Малышевадан диабеттің бірінші түрі туралы бейне:
Үйде зәрді және қанды талдаудың мүмкін әдістері
Әрине, қандағы қантты тексерудің ең дәл әдісі - зертханалық зерттеу. Дегенмен, гликемиялық бақылауды үйде де жүргізуге болады.
Ол үшін бірнеше әдістердің біреуін қолданыңыз:
- Глюкометр сынағын өткізіңіз
- арнайы визуалды жолақтарды жағыңыз (бұл үшін глюкометр қажет емес);
- арнайы жинақтың көмегімен глицатталған гемоглобинді бақылау;
- экспрессивті әдіспен несептегі кетондардың, ақуыздар мен глюкозаның деңгейін анықтау.
Өлшеу үшін қолданылатын қосалқы материалдар мен құралдардың құны 500-ден 6000 рубльге дейін. Бағасы өндірушіге байланысты.
Арнайы сынақ жолақтарын қолдану арқылы зәрдегі көрсеткіштерді зерттеу бүйрек шекті деңгейінің жоғарылауына байланысты 1 типті науқастарда және қарт адамдарда нақты клиникалық көріністі көрсетпеуі мүмкін. Мұндай науқастарға глюкометрлерді қолдану немесе зертханада сынақтардан өту ұсынылады.
Қандағы қант мөлшерін өлшеу
Сіз қандағы қантты глюкометр деп аталатын арнайы құрылғының көмегімен анықтай аласыз.
Құрылғыға мыналар кіреді:
- саусаққа пункция жасау үшін қолданылатын ланцет;
- гликемияның шоғырлануын көрсететін сынақ жолақтары;
- батарея
- пайдалану жөніндегі нұсқаулық;
- код тақтасы (қажет болса).
Жұмыс принципі:
- Егер құрылғы арнайы чипті орнатқаннан кейін пайда болған экрандағы нөмірге сәйкестік болса, құрылғы пайдалануға дайын деп саналады. Егер кодтаудың қажеті болмаса, құрылғы оған сынақ жолағы салынғаннан кейін жұмыс істей бастайды.
- Зерттеу материалы - саусақты ланцетпен тесу арқылы алынған қан тамшысы. Ол жолаққа орналастырылған.
- Гликемияның нәтижесі экранда 5-25 секунд көрсетіледі.
- Жолақ құрылғыдан шығарылады және оны қоқысқа тастау керек.
Глюкометрмен өлшеу мысалы бар бейне:
Қазіргі заманғы құрылғылар өте функционалды және жадта сақталатын нәтижелерге негізделген гликемияның орташа деңгейін анықтай алады, көптеген гаджеттерге, сонымен қатар компьютерлерге қосыла алады. Кейбір метрлерде дауыстық бақылау, қарт адамдар мен мүмкіндігі шектеулі емделушілерге арналған арнайы дыбыстық эффектілер бар.
Сіз үйде қанттың жоғарылауын глюкометрсіз анықтай аласыз. Мұны істеу үшін сіз реагенті бар арнайы сынақ белдеулерін сатып ала аласыз. Оларға қан түскеннен кейін сынаушы түсі өзгереді.
Алынған реңкті нұсқаулықта көрсетілген масштабпен салыстыра отырып, адамның қанттың төмендегені немесе жоғарылағаны анық болады.
Тест жолақтарын қолдану арқылы диагноз қою ережелері:
- Қолды жуыңыз, барлық құрылғыларды өлшеуге дайындаңыз.
- Саусақты алкогольмен бірге алатын қанды алу.
- Ланцет немесе стерильді инемен тесу.
- Реагент орналасқан жолға қанды жағыңыз (нұсқаулықта көрсетілген).
- Тиісті аймақтың сынақ жолағында дақталғанын күтіңіз, содан кейін нұсқаулықтағы масштабты қолданып нәтижені шешіңіз. Әр түс белгілі бір гликемиялық мәндерді білдіреді.
Зәрдегі глюкозаның тест жолақтары
Зәрдегі қантты анықтау ағзадағы қант диабетінің дамуын білдіреді. Бұл көрсеткіштің мазмұнын әр дәріханада сатылатын арнайы сынақ жолақтарын пайдаланып анықтауға болады. Егер зәрде қант бар болса, онда оның деңгейін глюкометрмен өлшеу керек.
Орындау алгоритмі:
- контейнерде зәрді жинаңыз;
- оған сынақ жолағын нұсқаулықта көрсетілген уақытқа сәйкес белгіге түсіріңіз;
- реагенттің дұрыс көлеңке алуын күте тұрыңыз;
- нәтижені бағалаңыз.
Осындай әдіспен зерттеу күніне екі рет жасалуы керек. Алдымен тестілеу бос асқазанға, содан кейін 2 сағаттан кейін тамақтанғаннан кейін жасалады.
A1C жиынтығы
Осы құрылғыны пайдалану арқылы талдау орташа үш айлық қант деңгейін білуге мүмкіндік береді. Глицирленген гемоглобиннің қалыпты мәні 6% -дан аспауы керек.
Анализ жасау үшін дәріханадан бірнеше өлшеулерге арналған арнайы құрылғыны сатып алу керек. Тесттер саны жиынтыққа енгізілген жолақтар санына сәйкес келеді.
Өлшеу ерекшеліктері:
- талдаудың ұзақтығы - 5 минут;
- өлшеу үшін қанның жеткілікті мөлшері болуы керек (глюкометрмен жұмыс істеу үшін қажет болғаннан көп);
- қан тамшуырға салынып, содан кейін колбадағы реагентпен араластырылады, содан кейін ғана жолаққа қолданылады;
- нәтиже құрылғы экранында 5 минуттан кейін көрсетіледі.
A1C жинағы диагноз қойылған ауруы бар науқастарда қолдану үшін ұсынылады. Құрылғыны қант диабетін диагностикалау мақсатында пайдаланбаған дұрыс, өйткені оған бір рет қажет болуы мүмкін, бірақ ол қымбат.
A1C бақылауының арқасында дәрігер емдеу режимін реттейді, дұрыс препаратты таңдайды.
Гликемияға не әсер етеді?
Гипергликемияның пайда болуы әрдайым қант диабетінің дамуымен байланысты емес.
Қант деңгейінің жоғарылауы бірнеше факторлардың әсерінен болуы мүмкін:
- климаттың өзгеруі;
- саяхат, саяхат;
- жұқпалы аурулар;
- күйзеліс
- кофеинді теріс пайдалану;
- контрацептивтерді ұзақ мерзімді қолдану;
- жақсы демалыстың болмауы.
Егер гликемияның жоғарылауы бірнеше күн бойы байқалса және жоғарыда аталған факторлармен байланысты болмаса, онда сіз эндокринологқа баруыңыз керек. Уақытылы басталған емдеу сізге жағымсыз симптомдарды тез арада тоқтатуға және қант диабетімен ауыратындардың орнын толтыруға мүмкіндік береді.
Мұндай диагноз қою енді үкім ретінде қарастырылмайды. Пациенттердің көпшілігі ауруды жаңа өмір салтына айналдыра алды, барлық медициналық ұсыныстарды орындады, қажет болған жағдайда инсулин терапиясын жүргізді және денсаулығына байланысты ыңғайсыздықты сезінбеді.
