Қант диабеті созылмалы ауру болып табылады, тиісті емдеу болмаса, қиынға соғуы және бірқатар асқынулар тудыруы мүмкін. Әсіресе бұл жағдайды балаларда бақылау қажет.
Қиындықтар инсулиннің дозасын таңдауда ғана емес, сонымен қатар инсулинмен емдеу кезінде бала белгілі бір уақыттан кейін тамақтануы керек. Инъекцияны қалай жасау керек және қандай уақыттан кейін тамақтану керек, мақалада айтылады.
Неліктен қант диабеті пайда болады?
Қант диабеті проблемасына тап болған көптеген ата-аналар таңқаларлық: неге бұл ауру пайда болды, ол толықтай емделді ме?
1 типті қант диабеті ерте, жас жаста пайда болады.
Балалардағы қант диабетінің маңызды этиологиялық факторы ата-аналары мен жақын туыстары болып табылады, олардың да осындай патологиясы бар. Өйткені, ауру генетикалық бейімді адамдарда дамиды.
Панкреатикалық аралдардағы бета-клеткалардың жойылуы бастапқыда көмірсулар алмасуының бұзылуына әкелмейді. Бірақ бұл кезеңде инсулинге аутоантиденелер жиі кездеседі. Аутоиммундық қант диабеті хромосомалық ауытқулар нәтижесінде дамиды.
Балаларда диабеттің пайда болуында вирустар маңызды рөл атқарады. Олар бета жасуша ақуызына ұқсас ақуыз шығарады. Нәтижесінде дене жауап бере бастайды, бұл өз жасушаларына шабуыл жасайды. Сонымен қатар, вирустар арал аралық жасушаларды жоюы мүмкін.
Бірінші типтегі қант диабетінің даму факторларына мыналар жатады:
- есірткінің жанама әсерлері;
- химиялық токсиндерді қабылдау;
- стресстік жағдайлар;
- дұрыс тамақтанбау.
Сондықтан, егер балаға қауіп төнсе, патологияның дамуына жол бермеу үшін оны мұқият бақылау қажет.
Балада аурудың ағымының ерекшелігі неде?
Барлық созылмалы патологиялардың ішінде балалардағы қант диабеті екінші орын алады. Ауру ересектерге қарағанда әлдеқайда көп проблемалар тудырады.
Шынында да, глюкоза алмасуының бұзылуы бар бала үшін құрдастар командасында бейімделу психологиялық тұрғыдан қиынырақ. Неліктен оған тәттілерді жеуге рұқсат етілгенін түсіну қиын, бірақ ол күн сайын ауырсынатын инъекцияларды жасаудың қажеті жоқ.
Инсулинді енгізу
1 типті қант диабетімен ауыратын балаларға күнделікті инсулин инъекциясы қажет.
Дәрі-дәрмекті ауызша қабылдаудың пайдасы жоқ. Себебі асқазандағы ферменттер инсулинді бұзады.
Дайындық әр түрлі болады.
Кейбіреулер қантты тез азайтады, бірақ 3-4 сағаттан кейін әрекетін тоқтатады. Қалғандары 8-24 сағат ішінде қантты біртіндеп және баяу түсіреді.
Қант диабетінің қалыпты жағдайын сақтау үшін осы ауруға қатысты көптеген ақпаратты зерделеу қажет. Сіз үнемі гипогликемиялық препараттардың бірдей дозасын енгізе аласыз, бірақ ауруды бақылау жақсы нәтиже бермейді. Медицинаның оңтайлы дозасын тамақтану мен қандағы қантқа байланысты қалай есептеу керектігін түсіну керек.
Lantus SoloStar инъекциясына арналған шешім
Фармацевттер инсулиннің бірнеше түрінің дайын қоспаларын ұсынады. Бірақ тәжірибелі эндокринологтар оларды қолдануға кеңес бермейді. Пациенттерге ақысыз Протафан инсулині тағайындалады. Баланы Лантусқа немесе Левемирге берген жөн, олар жақсы деп саналады. Бүгінгі таңда ең жақсы - инсулин-мырыш пен протаминнің суспензиясы. Мұндай препараттар тері астына енгізіледі. Акция 18-24 сағатқа созылады.
Көптеген ата-аналар, егер бала жақында ауырған болса, қант диабетіне инсулин енгізу қажет пе немесе диеталық тамақтану арқылы жағдайды бақылау мүмкін бе деген сұрақ жиі туындайды. Интернетте жиі қант диабетінен арылуға болатын керемет ем туралы жарнама жиі кездеседі. Бірақ ресми түрде мұндай препарат жоқ. Дәрігерлер шикі тағамдық диета, дұғалар, биоэнергетика, таблеткалар бірінші типтегі ауруды емдей алмайтынын айтады.
Инсулин терапиясымен қалай тамақтану керек?
Диабеттік тамақтану инсулин терапиясына тікелей байланысты. Тамақтану режимін жасау үшін бірқатар сұрақтарға жауап берген пайдалы:
- Гипогликемиялық препараттың қандай түрі қолданылады?
- Медицина неше рет қолданылады?
- Инъекция қанша сағатта берілген?
Егер қысқа әсер ететін инсулин қолданылса, ол тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізіледі. Қандағы глюкоза деңгейінің максималды төмендеуі үш сағаттан кейін пайда болады. Сондықтан, осы уақытқа дейін баланы көмірсуларға бай тағамдармен тамақтандыру керек. Әйтпесе, гипогликемия басталады.
Орташа (ұзақ) әсерлі инсулин 5-12 сағаттан кейін қантты мүмкіндігінше азайтады. Мұнда көп нәрсе өндірушіге, пациенттің препаратқа реакциясы және басқа да факторларға байланысты. Сондай-ақ ультрафастты әсер ететін инсулин бар. Тамақтанудан бес минут бұрын енгізіледі. 30-60 минуттан кейін препарат глюкоза деңгейін тиімді төмендетеді.
Аралас инсулин бар. Әр түрлі пропорциядағы құрал құрамында аралық және қысқа әсер ететін инсулин бар. Мұндай препарат екі рет глюкозаның максималды төмендеуін тудырады. Инсулин терапиясымен әртүрлі схемалар қолданылады. Таңдалған опцияны ескере отырып, қуат режимі таңдалады. Мысалы, препарат күніне екі рет тағайындалады: таңертең олар тәуліктік дозаның 2/3 бөлігін, ал кешке - 1/3 құрайды.
Ұқсас схемасы бар шамамен қуат режимі төменде көрсетілген:
- бірінші таңғы ас. Кішкентай болған жөн. Өйткені, препарат әлі білдірілмеген;
- екінші таңғы ас. Инъекциядан кейін төрт сағаттан кейін. Баланы мықтап тамақтандыру керек;
- түскі ас - инъекциядан кейін 6 сағаттан кейін. Тағам пайдалы, көмірсуларға бай болуы керек;
- кешкі ас. Жеңілдетуге болады. Бұл кезде глюкоза деңгейі сәл жоғарылайды;
- түнге. Кешке енгізілетін препараттың дозасын ескере отырып, баланы қатты тамақтандыру керек.
Бұл схема денсаулықты жақсартуға, гипогликемия дамуына жол бермейді. Бірақ бұл инсулиннің тәуліктік дозасы аз болған жағдайда ғана жарамды.
Кейде қантты төмендететін дәрілер бес рет тағайындалады: аралық әсер ететін инсулин - таңғы ас пен ұйқыға дейін, ал қысқа әсер ететіндер - негізгі тамақтанар алдында.
Диета келесідей ұйымдастырылуы керек:
- бірінші таңғы ас
- екінші таңғы ас;
- түскі ас
- түстен кейінгі шай
- бірінші кешкі ас;
- екінші түскі ас.
Тағамдар қысқа инсулиннің максималды әрекеті кезінде болуы керек.
Өте төмен немесе жоғары гипогликемиялық индексі бар өнімдерді пайдалану ұсынылмайды. Көмірсуларсыз балық, ет, жұмыртқа, ірімшік, шұжық және басқа ұқсас тағамдар гипогликемияның дамуына кедергі келтірмейтінін түсіну керек. Әр тамақ құрамында 80 грамм көмірсулар болуы керек.
Балада инсулин терапиясының кейбір ерекшеліктері бар. Сонымен, балалар үшін инсулинді қабылдауға арналған көбінесе екі немесе үш есе режимді таңдайды. Инъекциялар санын минимумға дейін азайту үшін орташа және қысқа әсер ететін дәрілердің комбинациясын қолданыңыз. Балалардағы инсулинге сезімталдық ересектерге қарағанда сәл жоғары.
Сондықтан гипогликемияның дозасын кезең-кезеңмен түзетуді қатаң орындау қажет.
Дозаны 1 ден 2 бірлікке дейін өзгертуге рұқсат етіледі. Өзгерістерді бағалау үшін бірнеше күн бойы баланың жағдайын бақылау керек.
Бір күнде кешкі және таңертеңгі дозаларды түзету ұсынылмайды. Диетамен бірге дәрігерлер жиі панкреатинді, липокаинді, витаминдер кешенін тағайындайды. Алғашқы сатыларда сульфадан дәрі-дәрмектер жиі тағайындалады. Мысалы, цикламид, букарбан, хлорпропамид. Барлық осы қаражат әлсіреген балалардың денесін нығайтады және нығайтады.
Мүмкін проблемалар
Инсулинді инъекциялау және тамақтану студент үшін маңызды сәттер болып табылады. Ата-аналар асханаға баланың диабетпен ауыратыны туралы ескертуі керек және белгілі бір тағамдарды беру керек.
Мектеп әкімшілігімен келесі мәселелерді алдын-ала шешу қажет:
- Бала инсулин инъекциясын қайда жасайды: мейірбике кабинетінде ме, аудиторияда ма?
- Мейірбике кабинеті жабылса ше?
- Баланың қандай дозаны енгізетінін кім қадағалай алады?
Балаңызбен мектепте немесе оған барар жолда күтпеген жағдайлар туындаған кезде іс-қимыл жоспарын жасау пайдалы.
Мысалы, сыныпта тамақ салынған портфель жабылса ше? Пәтердің кілті жоғалған жағдайда не істеу керек? Бала кез-келген жағдайда гипогликемия белгілерін тез арада қалай тоқтатуға болатынын және оның пайда болуын алдын-алуды нақты білуі керек.
Ұқсас бейнелер
Әрекет жылдамдығына және ұзақтығына байланысты инсулин түрлері:
Осылайша, балаларға көбінесе 1 типті қант диабеті диагнозы қойылады. Бұл ауруды жеңу мүмкін емес. Дұрыс таңдалған емдеу режимінсіз және диетасыз ауыр асқынулар туындауы мүмкін. Сондықтан сіз инсулиннің ерекшеліктерін, инъекциядан кейін баланы тамақтандыру керек болған кезде және қандай тамақ бергенді жөн деп білуіңіз керек.
