Перинаталды кезең - бұл ана мен бала үшін өте жауапты уақыт. Кез-келген жүктілік дәрігердің бақылауында болады.
Болашақ ана бұл уақытта әртүрлі рәсімдерден өтіп, көптеген сынақтардан өтеді. Олардың арасында өте маңызды сынақ бар - зәрдегі ацетонды анықтау.
Ал егер бұл улы зат табылса, емдеуді дереу бастау керек. Жүкті әйелдердің зәрінде ацетонның болу себептері қандай?
Неліктен жүктілік кезінде ацетон несепте пайда болады: себептері
Факт ағзаға енетін барлық тағам түрлендіруден өтеді: ол бөлініп, сіңіп кетеді, ал қажет емес бөлігі шығарылады.Егер қандай да бір себептермен метаболизм процесі дұрыс жүрмесе, онда артық ыдырау өнімдері (токсиндер) жиналады.
Мысалы, бауырдағы майлы қосылыстардың толық тотығуына байланысты кетондар деп аталатын заттар пайда болады.
Оларға ацетон кіреді. Болашақта ол ақырында ыдырауы керек, ал оның шамалы қалдықтары денені несеппен шығаруы керек. Әдетте оның деңгейі 4% құрайды.
Бірақ кейде кетон денелері бауырда оларды өңдеуге уақыт жетпейтін қарқынмен қалыптасады. Жүкті зәрдегі осы жанама өнімдердің мөлшері артып келеді, яғни бұл организмді уландырады.
Нашар тамақтану
Артық салмақтан қорқу үшін кейбір әйелдер қатаң диеталар қолдана бастайды.
Сіз жүктілік кезінде диетаға үзілді-кесілді жүгіне алмайсыз, өйткені нәресте сізбен бірге аштықтан өледі, бұл оның денсаулығына тікелей қауіп төндіреді.
Тамақтану жеткіліксіздігімен организмде глюкозаның жетіспеушілігі пайда болады, инсулин синтезі тоқтайды. Қорғаныс реакциясы басталады - глюкагон гормоны қанға шығады, соның салдарынан гликоген қоймаларының синтезі басталады (көбінесе бауырда).
Бірақ бұл ресурс аяқталған кезде, дене майларының айналымы келеді. Олардың бөлінуімен кетондар түзіледі.
Артық май және протеин
Бұл әйел дәрігер ұсынған диетаны бұзған жағдайда болады. Шамадан тыс майлы немесе ақуызды тағамдарды толығымен бөлуге болмайды және ацетон деңгейі көтеріледі.
Судың жетіспеушілігі
Жиі құсу (токсикоз симптомы) ананың зәрінде ацетонның пайда болуын көрсетеді. Осыған байланысты, ағза құнды ылғалды жоғалтады және құрғатады.
Егер бұл сізге қатысты болса, көп ішуге тырысыңыз, бірақ аз мөлшерде ішіңіз. Бұл шабуылдың қайталанбауының жалғыз жолы.
Бұл жағдайда ең жақсы таңдау - бұл Боржоми типіндегі минвода және, әрине, қарапайым су. Егер қант диабеті болмаса, онда сіз тәттілендірілген сұйықтық ішуге болады.
Көмірсулармен іздеу
Олардың артық болуы (диетаның 50% -дан астамы) кетонурияға әкеледі.
Қант диабеті және басқа аурулар
Артық глюкоза және бір мезгілде инсулиннің жетіспеушілігі (бұл диабетке тән) ағза аштық деп саналады және белсенді түрде «резервтік отын» іздейді.
Бұл майланған тінге айналады, оның ыдырауы кетондардың артық мөлшерін құрайды. Жағдайды тек инсулин енгізу арқылы түзетуге болады.
Сонымен қатар, зәрдегі ацетон гестациялық қант диабеті, эклампсия немесе ұйқы безінің ауруы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Ассоциацияланған белгілер
Перинаталды кезеңдегі зәрдегі жоғары ацетон әрдайым айқын көрінбейді. Лабораториялық жағдайларды қоспағанда, кетондардың аз саны мүлде диагноз қойылмайды. Кетонурияның белгілері ауыр метаболизмнің бұзылуының нәтижесінде немесе ауыр аурулар болған кезде ғана пайда болады.
Көбіне босанатын әйелдер алаңдайды:
- әлсіздік және летаргия;
- ацетонның иісі. Бұл кетондардың ағзадан несеп шығарумен ғана емес, сонымен бірге ауа мен термен де шығатындығына байланысты. Жоғары концентрацияда сіз аузыңыздан және теріңізден тән иісті сезінесіз. Көп жағдайда бұл ерте токсикозды көрсетеді. Егер бұл жүктіліктің соңғы апталарында пайда болса, онда гестоз туралы;
- тәбеттің төмендеуі. Әйел жиі ауырады, тіпті тамақ туралы ой оған жағымсыз;
- іштің ауыруы. Бұл кетонурияның асқынуымен, мысалы, инфекциямен немесе қант диабетімен туындауы мүмкін;
- шөлдеу.
Жүкті әйел мен ұрыққа кетонурияның салдары
Зәрдегі ацетонның өзі улы болса да, жүкті әйел мен балаға көп зиян тигізбейді.
Артық кетон бауырды ауырлатады, ол жүктілік кезінде екіге жұмыс істейді. Бірақ кетонурияның негізгі қауіптілігі - бұл босану кезінде әйелдің ағзасындағы проблемалар.
Егер зәрдегі ацетон алғаш рет перинатальды кезеңде анықталса, онда гестациялық диабет басталды. Бұл кейінірек (босанғаннан кейінгі кезеңде) аурудың анасында немесе балада классикалық диабетке айналуы мүмкіндігінің белгісі. Сонымен қатар, жүктілік кезіндегі кетонурия қатерлі ісік немесе анемия мүмкін екенін көрсетеді.
Егер зәрдегі кетондардың мөлшері 3-15 мл-ден асса, онда мұндай асқынулар болуы мүмкін:
- джейд;
- кальций тапшылығы;
- остеопороз және диабеттік кетоацидоз.
Диагностикалық әдістер
Олар зертханалық немесе үйде дербес жүргізілуі мүмкін.
Зертханалық зерттеулерден мынаны атап өту керек:
- ацетонға зәр анализі;
- жалпы қан анализі. Кетонурия кезінде жоғары ESR және лейкоциттер анықталады;
- биохимия үшін қан;
- биохимиялық талдау.
Кетондардың деңгейін үйде өлшеуге болады. Мұны істеу үшін тест жолақтарын ойлап тапты (дәріханада сатып алуға болады).
Таңертеңгілік несеп үлгі үшін алынады. Оған сынақ құралы түсірілген. Содан кейін олар оны шығарып, сілкіп тастап, бірнеше минут күтеді. Жолақтың түсі бойынша сіз кетонурияның дәрежесін анықтай аласыз.
Егер жолақ қызғылт түсті болса, кетондар болады. Егер ол қою күлгін түске айналса - зәрде ацетон өте көп, өкінішке орай. Қателерді жою үшін процедура қатарынан 3 күн ішінде жүзеге асырылады.
Не істеу?
Талдауда кетондардың көп мөлшері анықталған кезде, босанған әйел дәрігердің кеңесіне құлақ асуы керек. Ол емдеудің бағдарламасын ұсынады:
- тұрақты тамақ. Тамақтану арасындағы интервал - 3 сағат;
- қатты ішу;
- кешкі ас кезінде белокқа немесе крахмалды тағамға назар аударыңыз, бұл көмірсулардың тез сіңуіне жол бермейді;
- ұйқының ұзақтығы: 9-10 сағат;
- тамшылар (токсикоз болған жағдайда).
Егер кетонурияны бұрыннан бар аурулар қоздырса, медициналық бақылаудағы терапия бүкіл перинаталды кезеңге созылуы керек.
Болашақ ананың тамақтануы
Ацетон мөлшері жоғары жүкті әйелдің диетасы көмірсулардың аз мөлшерін ұсынады.
Бұл сіздің тамағыңыздан көмірсулардың толық шығарылуы емес, мұндай тағамды азайту туралы мәселе. Болашақ ананың пісіру және қуырылған тағамнан бас тартуы керек.
Көкөністерді (қызанақтан басқа) және жемістерді көбірек жеңіз. Еттен майсыз сорттар ұсынылады. Ең жақсы тағамдар - көкөніс сорпалары, судағы жарма және бұқтырылған көкөністер.
Кетонурияның алдын-алу
Аурудың терапиясы үйде өткізілуі мүмкін, егер ацетон мөлшері аз болса және босанған әйел өзін қалыпты сезінсе.Алдын алу өте қарапайым: диета және ішу.
Соңғысы әсіресе маңызды, өйткені ол денені дегидратациядан сақтап қана қоймай, ақуыздар мен липидтердің бөлінуін жақсартады. Сіз кез-келген газдалмаған сұйықтықты ішуге болады: шырындар мен компоттар, минералды су мен шай.
Есте сақтау керек нәрсе - ереже: сұйықтықты аз мөлшерде (15 г) ішіңіз. Егер мас болу қаупі болса, дәрігер тамшыларды тағайындай алады. Қажет болса, қайта тестілеу де қажет.
Олардың нәтижелеріне сүйене отырып, гинеколог болашақ ананы басқа мамандармен, мысалы, нефрологпен немесе эндокринологпен қарауға кеңес береді.
Ұқсас бейнелер
Несептегі ацетонды анықтаған кезде не істеу керек, бейнеде:
Зәрдегі ацетон физикалық стресстен де, диетаны бұзумен де пайда болуы мүмкін. Бұл әрдайым патологияның көрсеткіші емес. Тек жоғары кетондар ауруды көрсетеді. Оларды тек маман ғана қалпына келтіре алады. Дәрігерге сеніңіз және өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз!
