Ротомокс - жұқпалы және қабыну ауруларымен күресу үшін тағайындалған дәрі. Оның кең спектрі бар. Алайда оның құрамын құрайтын компоненттер жанама әсерлердің дамуына себеп болуы мүмкін. Микробқа қарсы агент қарсы көрсетілімдерге ие. Пайдалануды бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың INN - Moxiflxacin бар.
INN - моксифлоксацині бар ротомокс инфекциялық және қабыну ауруларымен күресу үшін тағайындалады.
ATX
Атомдық-емдік-химиялық классификация Rotomox жүйелік әсер ететін микробқа қарсы агенттерге жататынын көрсетеді. ATX J01MA14 кодына сәйкес препарат хинолон туындысы болып табылады.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат бірнеше дәрілік формаларда шығарылады. Олардың әрқайсысында құрамында моксифлоксацин деп аталатын синтетикалық антибиотик бар. Бұл негізгі белсенді ингредиент.
Таблеткалар
Ротомокс биконвекс таблеткалары 400 мг дозада қол жетімді. Препараттың әр бөлігінің бір жағында антибиотиктің мөлшері жазылған. Медицина блистерге салынған және картон қораптарға салынған.
Тамшылар
Препарат көз тамшылары түрінде сатылады. Олар жеңіл көлеңкедегі сұйық мөлдір зат. Тамшылар жергілікті қолдануға арналған. Оңай пайдалану үшін саптамалары бар арнайы бөтелкелерде бар.
Rotomox көз тамшылары түрінде сатылады.
Шешімі
Инфузияға арналған ерітіндіде сарғыш-жасыл түске ие болады. Ол 250 мл шыны құтыға құйылады. Бұл мөлшердегі моксифлоксациннің мөлшері 400 мг құрайды. Бөтелкелер картон қораптарға салынған.
Фармакологиялық әрекет
Препарат фторхинолон сериялы бактерияға қарсы агенттердің құрамына кіреді. Препараттың микробқа қарсы әсері патогенді жасушаның ДНҚ тізбегінің тұрақсыздануынан көрінеді, бұл бірқатар аэробты грам-позитивті бактериялар мен грам-теріс микроорганизмдердің өліміне әкеледі. Моксифлоксациннің әсері патогендік микрофлораның келесі түрлеріне таралады:
- Enterococcus faecalis;
- Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал штаммдарды қоса);
- Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин мен макролидке төзімді штаммдарды қоса), Streptococcus pyogenes (A тобы);
- Enterobacter cloacae;
- Escherichia коли;
- Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis;
- Proteus mirabilis.
Препарат аэробты грам-позитивті бактериялар мен грам-теріс микроорганизмдердің өліміне ықпал етеді.
Кейбір анаэробты микроорганизмдер (Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaioomicron, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.), Сонымен қатар атипті инфекциялық агенттер, мысалы Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, антибиотиктерге сезімтал.
Фармакокинетика
Моксифлоксацин тез сіңіп, қанға зақым келтіреді. Ауызша қабылдаған кезде белсенді заттың максималды концентрациясы шамамен 60 минуттан кейін байқалады. Препараттың абсолютті биожетімділігі 91% құрайды. 50-1200 мг дозада бір реттік дозада немесе тәулігіне 600 мг 10 күн ішінде фармакокинетика сызықтық болып табылады, жас мөлшеріне және жынысына байланысты препараттың көлемін түзетудің қажеті жоқ.
Белсенді зат плазма ақуыздарымен 40-42% байланыстырады.
Сілекейде белсенді химиялық қосылыстардың концентрациясы жоғарырақ. Антибиотик компоненттерінің таралуы тыныс алу және зәр шығару жолдарының тіндерінде, биологиялық сұйықтықтарда да байқалады.
Препарат ағзадан бүйрек және ас қорыту жолдары арқылы ішінара өзгермейді және белсенді емес метаболиттер түрінде шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 10-12 сағатты құрайды.
Дәрі организмнен бүйрек арқылы шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Ротомокс қабылдауы терінің және жұмсақ тіндердің ауыр инфекциясын кешенді емдеуге арналған. Препарат басқа дәрі-дәрмектерді қолданатын стандартты антибиотикалық терапия тиімсіз болған жағдайда, пневмониямен күресу үшін қолданылады. Антибиотик жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының және ЛОР мүшелерінің бактериялық зақымдануына (жедел синусит, созылмалы бронхит) арналған.
Қарсы көрсеткіштер
Фторхинолондар жүктілік кезеңінде және емізу кезінде қарсы болады. Препарат 18 жасқа толмаған балаларға тыйым салынады. Әр түрлі этиологияның эпилепсиясы мен конвульсиялық синдромына, соның ішінде церебральды артериосклерозға шалдыққан немесе инсульт пен бас жарақатын алған адамдарға дәрі қабылдау ұсынылмайды. Жеке антибиотиктерге төзбеушілік тікелей қарсы көрсетілім болып табылады. Электролит теңгерімсіздігі бар дәрі қабылдауға болмайды.
Ұқыптылықпен
Препаратты бауыр мен бүйректің ауыр созылмалы патологиясында сақтықпен қолдану керек. Гипогликемиялық агенттерді үздіксіз қабылдауды қажет ететін пациенттер қант деңгейінің күрт төмендеу қаупіне байланысты мамандардың тұрақты бақылауымен фторхинолонмен емдеуден өтуі керек. Егде жастағы адамдарда препарат сіңірдің бұзылуын тудыруы мүмкін.
Препаратты бауырдың созылмалы патологиялық патологиясында сақтықпен қолдану керек.
Rotomox-ты қалай қабылдауға болады?
Таблеткаларды тамақтану уақытына қарамастан қабылдауға болады. Жедел синусит кезінде күніне бір рет 400 мг антибиотик қабылдау ұсынылады. Емдеу курсы бір аптаға созылады. Қоғамдық пневмония кезінде терапия бірдей схема бойынша жүреді, бірақ оның ұзақтығы екі есеге артады. Терінің және жұмсақ тіндердің ауыр инфекциялық зақымдалуларымен күресу үшін 21 күн антибиотик қабылдау қажет.
Егер дәрігер препараттың көктамыр ішіне тамшысын тағайындаса, көбінесе оны 0,9% натрий хлориді ерітіндісі немесе 5% декстроза ерітіндісімен араластырады. Препараттың дозасы күніне бір рет 250 мл (400 мг) құрайды. Инфузия 60 минутқа созылады.
Қант диабетімен
Қант диабетімен ауыратын адамдар емдеу кезінде абай болу керек, өйткені Ротомоксты қабылдау гипогликемиялық агенттермен бірге қандағы глюкоза деңгейінің күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Жанама әсерлері
Препарат әртүрлі жанама әсерлерді тудырады, олар қайтымды. Дененің теріс реакциясының алғашқы белгілерінде дәрі-дәрмекті қолдануды тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.
Ротомоксқа теріс реакцияның алғашқы белгісі болған кезде дәрігермен кеңесу керек.
Тірек-қимыл және дәнекер тінінен
Ротомокстың белсенді заттары артралгияның, миалгияның дамуын қоздырады. Ересектерде дәрі Ахиллес сіңірінің тенонитін тудыруы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Моксифлоксациннің ас қорыту жүйесіне әсері көбінесе жүрек айну, құсу, диарея немесе іш қату, түзулік сияқты реакциялармен бірге жүреді. Псевдомембраналық энтероколит, бауыр трансаминазаларының белсенділігінің артуы, холестатикалық сарғаюдың дамуы жоққа шығарылмайды. Науқастар көбінесе іштің ауырсынуын және аузын құрғайды. Антибиотикті қолдану ішек микрофлорасының тепе-теңдігіне кері әсер етеді және дисбиоздың себебі болып табылады.
Гемопоэтикалық органдар
Препаратты ұзақ қолдану гемопоэздің жұмысына әсер етеді. Антибиотикалық терапия кезінде лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитикалық анемия байқалады.
Орталық жүйке жүйесі
Моксифлоксацин бас айналуды, мигрениді, ұйқының бұзылуын тудырады. Препарат депрессияны, парестезияны, мазасыздықты, аяқ-қолдардың дірілін тудыруы мүмкін.
Сирек жағдайларда пациенттерде шатасулар, конвульсиялар, қозғалыстардың дұрыс үйлестірілмеуі және кеңістіктегі бағдарлану қиын болады. Көру қабілетінің нашарлауы, есту қабілетінің төмендеуі, дәм, иіс пен басқа да бұзылулар жоққа шығарылмайды.
Генитурия жүйесінен
Rotomox қабылдау бүйректің қатты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Мүмкін, интерстициалды циститтің дамуы. Әйелдерде жиі вагинальды кандидоз болады.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Препараттың белсенді компоненті QT аралығын ұзартады және қарыншалық аритмияның себебі болып табылады. Антибиотикалық терапия кезінде тахикардия дамуы мүмкін, ісіну пайда болады, қан қысымының күрт секіруі және гипотензия жоққа шығарылмайды.
Аллергия
Дәрілік зат аллергиялық реакцияларды тудырады, мысалы қышу, тері бөртпелері және есекжем. Анафилактикалық шок және Квинкке ісіну сирек кездеседі.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Моксифлоксацин психомотор белсенділігіне теріс әсер етеді. Автокөлік құралдарымен немесе басқа күрделі құрылғылармен байланысты адамдар хинолонмен емдеу кезінде абай болу керек.
Жүргізумен байланысты адамдар Rotomox терапиясы кезінде абай болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Ротомоксты қабылдау дәрігердің үнемі бақылауында болуы керек жағдайлар бар. Клиникалық көрініске және қатар жүретін ауруларға байланысты препараттың дозалау режимін түзету қажет болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда антибиотик қабылдауға қатаң тыйым салынады.
Қартайғанда қолданыңыз
Бауырдың, бүйректің және жүректің ауыр патологиясының тарихы жоқ егде адамдарға дозаны азайту қажет емес. Алайда, бірлескен қабынудың алғашқы белгілерінде сіз антибиотик қабылдауды дереу тоқтатуыңыз керек, өйткені сіңірдің жыртылу қаупі бар.
Ротомоксты балаларға тағайындау
18 жасқа дейінгі балалар үшін препарат қарсы көрсетілімдер болып табылады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде моксифлоксацинмен емдеуге жол берілмейді, өйткені белсенді компоненттер плацентарлы тосқауылға еніп, ұрықтың дамуына теріс әсер етеді. Емшекпен емізу кезінде антибиотикке де тыйым салынады. Егер анада микробқа қарсы терапия қажет болса, бала жасанды тамақтануға көшеді.
Жүктілік кезінде Rotomox-пен емдеуге жол берілмейді.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында бактерияға қарсы заттың тәуліктік дозасын азайту қажет. Креатинин клиренсі төмен болған жағдайда бірінші күні 400 мг препарат қабылданады, содан кейін көлемі 200 мг-ға дейін азаяды.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр функциясының бұзылуы бар адамдар препаратты сақтықпен қабылдауы керек.
Артық дозалану
Rotomox дозаланғанда өлім жағдайлары тіркелмеген. Бірақ препараттың ұсынылған мөлшерінен асып кетуі жүрек айнуын және құсуды, шатасуды, псевдомембраналық энтероколит пен конвульсияны тудыруы мүмкін. Арнайы антидот жоқ. Гемодиализ тиімді емес. Антибиотиктің үлкен дозасын қабылдағаннан кейінгі алғашқы 2 сағат ішінде асқазанды шаю, белсендірілген көмір қабылдау ұсынылады. Содан кейін науқасқа симптоматикалық терапия қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Ранитидин біріктірілгенде Ротомокстың сіңуін азайтады. Антацидтер, диеталық қоспалар, дәрумендер, құрамында темір, калий, магний, алюминий бар препараттар антибиотикпен бірге ерімейтін кешендер түзеді және оның концентрациясын төмендетеді. Бұл дәрі-дәрмектерді 2 сағат интервалмен қабылдау керек.
Ранитидин біріктірілгенде Ротомокстың сіңуін азайтады.
Препаратты гипогликемиялық агенттермен бірге қабылдау ұсынылмайды, себебі қандағы қант күрт төмендейді. Глюкокортикостероидтар сіңірдің бұзылуына әкелуі мүмкін. Бір мезгілде ішу арқылы жанама антикоагулянттар қан кету қаупін арттырады. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар Rotomox-пен бірге құрысуды тудырады.
Алкогольмен үйлесімділік
Препаратты күшті сусындармен бірге қабылдауға болмайды. Алкоголь антибиотиктің тиімділігін төмендетеді және жанама әсерлерді күшейтеді.
Аналогтар
Препараттың аналогтары: Maxiflox, Plevilox, Moximac, Vigamox, Avelox сияқты дәрі-дәрмектер. Бұл антибиотиктер құрамында моксифлоксацин бар. Сіз дәрі-дәрмекті басқа фторхинолондармен алмастыра аласыз: Левофлоксацин, Нолицин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Дәрігер дәрі-дәрмекті таңдауды зертханалық зерттеулердің нәтижелері мен пациенттің тарихы негізінде жасайды. Өзіңіздің аналогтарыңызды таңдау ұсынылмайды.
Дәріханадан Rotomox-қа демалыс шарттары
Ротомоксты дәріханадан шығару ережесі микробқа қарсы агенттерді тағайындау үшін жиі кездеседі.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Дәрі тек рецепт бойынша сатылады.
Rotomox бағасы
Препараттың құны дәрілік формасына байланысты. Ресейдегі планшеттерді орау бағасы 450-490 рубль аралығында.
Препаратты сақтау шарттары
Планшеттер мен инфузияға арналған ерітінді тікелей күн сәулесінен және жылыту құрылғыларынан алыс, құрғақ және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек. Бөлме температурасы бөлме деңгейінде болуы керек.
Rotomox-та аналогтық Нолицин бар, ол тікелей күн сәулесінен және жылыту құрылғыларынан алыс сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Препарат өндірілген күннен бастап 24 айға жарамды.
Rotomox өндірушісі
Дәрі Scan Biotech Limited (Үндістан) шығарады.
Ротомокс туралы пациенттердің пікірлері
Виктория, 35 жаста, Южно-Сахалинск
Ротомокспен созылмалы бронхитті емдеді. Препарат тез өршу белгілерін жояды, оны бір апта ішінде қабылдады. Ешқандай ауыр жанама әсерлер болған жоқ, бірақ үнемі бас ауруы ауырсыну болды.
Лариса, 28 жаста, Магнитогорск
Жедел синуситке қарсы антибиотик қабылдады. Басқалары бұдан былай көмектесті. Содан кейін мен дұрыс тамақтансам да, жеке гигиенаны сақтасам да, қармақпен емделуге тура келді. Мен бұдан былай денсаулығыма осындай тәжірибелер жасағым келмейді.
Дәрігерлердің пікірлері
Александр Решетов, отоларинголог, Тверь
Бұл антибиотикті қолдану инфекциялық агент басқа препараттарға сезімталдық танытпаса ғана негізделген. Барлық басқа жағдайларда, азырақ уытты дәріні таңдау қажет.
Валерия Мирончук, уролог, Липецк қаласы
Егер дозасы дұрыс есептелсе және қатар жүретін аурулар ескерілсе, жанама әсерлерден аулақ болуға болады. Қартайған кезде тәуекелге бармағаныңыз жөн. Зәр шығару жолдарының инфекциясын емдеуде сирек қолданылады. Бірақ кейбір жағдайларда бұл препарат қажет емес.
