Қант диабеті және оны емдеу
Бір қарағанда, қантты төмендететін дәрілерді қолдану қарапайым мәселе деп шешуге болады, өйткені инсулин терапиясы күрделі процедура болып табылады. Шексіз инъекциялар қорқады және науқастарға көптеген қолайсыздықтар туғызады.
Сіздің дәрігеріңіз II типті қант диабетін анықтады делік. Ол тест нәтижелерімен танысқан кезде сізге диетаны, диабет сияқты дәрі-дәрмектің минималды немесе орташа мөлшерін тағайындады. Бір диета жеткілікті болатын шығар.
Басқа жағдайларда, егер сіз артық салмақтан арылуға бейім болсаңыз, онда сіз салмақ жоғалтуыңыз керек. II типті қант диабетімен дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қажеті жоқ, сіз төмен калориялы диетаны және қалыпты салмақты ұстануға болады. Маймен күресу оңай емес, бірақ денсаулығыңыз сіз үшін қымбат болса, бұл күресті жеңіп алу керек.
Егер сіз дәрі-дәрмекті тағайындаған болсаңыз
- Сауықтыру жалғасады. Мұны талдау арқылы растау керек. Егер кенеттен сынақтар нашар болса - дәрігер дәрі-дәрмектің дозасын арттырады. Осыдан кейін сізге тек диетаны ұстану керек және физикалық белсенділікпен құлшыныс танытпау керек. Гипергликемия сияқты асқынулар дамымайды, сіздің жағдайыңыз тұрақты, жасына байланысты созылмалы асқынулар болуы мүмкін. Өлім кейін болмайды.
- Симптомдар жағдайдың жеңілдеуіне қарамастан толықтай жойылмайды. Сіз әлсіздік, ауыздың құрғауы т.б. Сірә, сіздің дәрігеріңіз әлсіз дәрі тағайындаған. Сізге маннилла сияқты күшті препарат тағайындалады. (Егер сіз диетаны бұзсаңыз, онда қантты төмендететін препараттың әсері жоғалғанша төмендейді).
- Біраз уақыт ішінде сіз қант диабетін өтейсіз, бірақ сізге әлсіз дәрі тағайындалды. Бірнеше айдан немесе жылдардан кейін сіз тиімділік үшін максималды дозаны қабылдауға кірісесіз. Дәрі-дәрмектің мөлшерін өз бетінше арттыруға қатаң тыйым салынады және мағынасы жоқ. Препарат сізге зиян тигізеді немесе жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Нашақорлықтың салдарынан сіздің денеңіз препаратқа жауап бермеуі мүмкін. Немесе сіздің ауруыңыз жалғасуда. Бұл жағдайда міндетті түрде дәрігерге көріну керек.
- Сіз күшті дәрі-дәрмек ішесіз және сіз өзіңізді жақсы сезінесіз. Бірақ содан кейін сіздің жағдайыңыз нашарлайды және сіз өзіңізді нашар сезінесіз. Күшті есірткі манині сізге көмектеспейді. Дозаны көбейтудің қажеті жоқ! Инсулин терапиясына көшу жедел. Сіз гипергликемия бастаған шығарсыз - аяғыңыз ауырады, нашар көре бастадыңыз. Ең бастысы - тартынбау. Сіздің жолыңыз не болғанын білу үшін дәрігермен байланысты: сізде II типті қант диабеті бар ма, немесе әлі де I типті қант диабеті бар ма? Бірінші жағдайда, PSM жай жұмыс істемейді, ал ұйқы безіне қауіп төнеді. Ауруханаға бару ұсынылады.
- Егер сізге I типті қант диабеті диагнозы қойылса, онда баратын жеріңіз жоқ, инсулинге ауысуыңыз керек. Басқа жағдайда сіз диабеттік комадан тез өлетіндігіңізді немесе ерте ме, кеш пе сізді өлтіретін созылмалы асқынуларды күтуіңіз мүмкін. Сіз жүрек-қан тамырлары ауруларын, нашарлауды немесе көру қабілетінің толық жоғалуын, аяқ-қолдарыңызды, бүйрек жетіспеушілігін ала аласыз. Нефропатиядан өлім ауыр, инсульт пен инфаркттан гөрі ауыр. Сондықтан бірден инсулин инъекцияларына ауысыңыз. Қант мөлшері жоғары болған кезде асқынулар өте тез дамиды (5-7 жас).
- Сараптама сізде II типті қант диабеті бар екенін анықтайды, тіпті ең күшті дәрілер де көмектеспейді. Мәселенің бірнеше шешімі бар:
- Инсулинді кешіктірудің соңғы мүмкіндігі PSM терапиясы (сульфонилмочевина препараттары) және бигуанид тобының препараты;
- гипогликемиялық препараттар және инсулин терапиясы. Таңертең - таблетка, кешке - инсулин (10-20 UNITS);
- инсулиннің пайдасына таблеткадан бір-екіге дейін бас тарту. Осы уақыт ішінде ұйқы безі «демалуға» мүмкіндік алады, сіз инсулиннен бас тартып, есірткі қабылдауға оралуыңыз мүмкін.
Қантты төмендететін дәрілердің жанама әсерлері
Сіз әртүрлі аурудың өршуіне байланысты бірқатар жағдайлармен таныстыңыз. II типті қант диабетін емдеу оңай емес. II типті қант диабеті І типті диабетке қарағанда жеңілірек деген пікір түбегейлі жалған. Гипер- және гипогликемия және созылмалы асқынулар туралы ұмытпау керек. Бұл қажетсіз салдарға әкелуі мүмкін.
II типті қант диабеті алпыс жасқа толғаннан кейін жұмсақ түрінде көрінетін болса, қауіпті емес. Науқастың тұрақты жағдайы, тамақтану және салмақ жоғалту, шөптер мен қантты төмендететін дәрілерді қолдану ауру өте оңай.
- Егер сіз инсулинді қоздыратын препараттарды қабылдасаңыз, гипогликемия, бөртпе және бөртпелер түрінде аллергиялық реакция, сондай-ақ қышу мүмкін. Асқазан-ішек жолдарының жүрек айнуы мен бұзылуы, қан құрамындағы өзгерістер және басқа да мүмкін проблемалар жоққа шығарылмайды.
- Бигуанидтерді қолдану, әсіресе пациенттің осы препараттар тобына қарсы көрсетілімдері болса, бірдей жанама әсерлері болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері сүт ацидозына әкелуі мүмкін (қандағы сүт қышқылының жоғарылауы бар кома, өліммен аяқталуы мүмкін). Бигуанидтерді қабылдауға қарсы көрсеткіштер - бүйрек пен бауыр жеткіліксіздігі, алкогольге немесе алкоголизмге тәуелділік, жүрек-тамыр жүйесі аурулары.
Осы препараттарды қолдану мүмкін емес немесе жағымсыз болған кезде гипогликемиялық агенттерді қабылдауға бірқатар қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет. Әрине, негізгі қарсы көрсеткіш I типті қант диабеті болады. Төмендегі жағдайлармен танысу бірдей маңызды. Жұқпалы аурулары немесе жарақаттары бар II типті диабетті декомпенсациялау кезінде, сондай-ақ хирургиялық араласуды қажет ететін жағдайларда қантты төмендететін дәрілерді қабылдауға болмайды.
Егер сіз белгілі бір топтың дәрілеріне жоғары сезімталдық туралы білсеңіз, оларды қабылдаудан бас тартуыңыз керек. Қант диабеті және бауыр мен бүйрек аурулары туындаған гипогликемия жағдайында қауіпті болу қажет: инсулин терапиясын қолданған дұрыс. Инсулин науқастың қарсы көрсеткіштері болған жағдайда қолданылады. Жүктілік жағдайында әйелдер әдетте инсулин терапиясына ауысады немесе пациент күрделі операция жасағанда инсулин қолданылады.
