Telzap гипертонияны емдеуде жиі қолданылады. Сонымен қатар, қант диабеті және миокард инфарктісі бар науқастардың жағдайын қалыпқа келтіру тағайындалады.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың ИНН - Telmisartan.
Телзап препараты қант диабеті және миокард инфарктісі бар науқастардың жағдайын қалыпқа келтіру үшін тағайындалады.
ATX
ATX жіктеуіші: Telmisartan - C09CA07.
Пішіндер мен құрамды шығару
Медицина таблетка түрінде. 1 таблетка (40 мг) құрамында:
- белсенді компонент (телмисартан) - 40 мг;
- қосымша ингредиенттер: натрий гидроксиді (3,4 мг), сорбитол (16 мг), меглумин (12 мг), магний стеараты (2,4 мг), повидон (25 - 40 мг).
80 мг таблеткаларда құрамы бірдей, бірақ көмекші және белсенді заттардың саны көп.
Фармакологиялық әрекет
Препарат қан плазмасындағы альдостерон деңгейін төмендетеді, ион өткізетін каналдардың қызметін, II кининаза және рениннің тежелуіне ықпал етпейді. Осының арқасында брадикининнің әсеріне байланысты жанама әсерлер жоқ. Денсаулығы қалыпты адамдарда препарат II-ангиотензин рецепторларының әсерін толықтай басады. Бұл әсер 24 сағаттан астам уақытқа созылады және 50 сағатқа дейін созылады.
Препараттың гипертензиялық әсері оны қолданғаннан кейін 1-3 сағаттан кейін басталады. Артериялық гипертензия кезінде препарат жүрек соғу жылдамдығына әсер етпестен, диастолалық және систолалық қысымын төмендетеді. Осы дәрі-дәрмектермен терапияны күрт тоқтатқаннан кейін қан қысымы біртіндеп қалпына келеді. Науқас кету синдромына тап болмайды.
Фармакокинетика
Рецепторлардың антагонисті ауызша қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолдарынан тез сіңеді. Қан плазмасындағы ең жоғары концентрацияға енгізілгеннен кейін 30-90 минуттан кейін қол жеткізіледі.
Препарат ішек арқылы (шамамен 97%) және бүйректен (2-3%) шығарылады.
Жартылай шығарылу кезеңі 21 сағаттан асады.
Қолдану көрсеткіштері
Дәрі-дәрмектерді емдеу осындай жағдайларда ұсынылады:
- гипертензияның маңызды және басқа түрлерімен;
- жүрек-қантамыр жүйесі аурулары, атеротромботикалық шығу тегі және қант диабеті бар науқастарда өлім-жітімді азайту (2 тип).
Дәрі-дәрмектер жүрек-қан тамырлары ауруларын азайту үшін ұсынылады.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі қабылдауға қойылған шектеулер:
- бүйректің ауыр жеткіліксіздігі мен қант диабетінің әр түрлі формаларында алискиренмен біріктіру;
- нефропатияның диабеттік түрінде ACE тежегіштерімен біріктіру;
- өт жолдарының обструктивті нысандары;
- фруктозаға жоғары сезімталдық;
- бауыр жұмысындағы маңызды бұзылулар
- лактация (емізу) және жүктілік;
- науқастың жасы 18-ден төмен;
- дәрілік заттардың құрамына кіретін заттарға жеке төзімсіздік.
Ұқыптылықпен
Препарат осындай патологиялар мен жағдайларға мұқият тағайындалады:
- бүйректегі артериялардың стенозы;
- бауыр функциясының қалыпты / жұмсақ формалары;
- тұзды қолдануға шектеулер (кесте);
- гипонатриемия;
- ауыр артериялық гипотензия;
- құсу және диарея;
- кардиомиопатия (гипертрофиялық форма).
- жүрек бұлшықетінің жеткіліксіздігінің өткір түрі;
- митральды / аорталық қақпақшаның стенозы.
Сонымен қатар, дәрі гемодиализге және негроидтық нәсілге жататын науқастарға мұқият тағайындалады.
Телзапты қалай алуға болады
Дәрі тамақтану уақытына қарамастан, күніне бір рет ауызша қабылданады. Таблеткаларды стакан сумен жуып тастау керек.
Артериялық гипертензиясы бар науқастарда бастапқы дозасы күніне 40 мг құрайды. Кейбір науқастарға 20 мг препарат тағайындалады. Сіз бұл мөлшерге таблеткаларды жартысында сындыру арқылы қол жеткізе аласыз. Егер терапиялық әсерге қол жеткізілмесе, онда препараттың дозасы артады. Максималды дозасы - тәулігіне 80 мг.
Жүрек соғу жиілігін төмендету үшін дәрі-дәрмектерді 80 мг мөлшерінде қабылдау керек.
Бұл жағдайда науқас клиникалық көрсеткіштерді мұқият бақылауды қажет етеді.
Қант диабетін емдеу
Диабетті қолданған кезде қант диабеті және ЖЖА патологиясының факторлары кенеттен қайтыс болу немесе миокард инфарктісінің пайда болу қаупі артады. Сондықтан дәрі-дәрмектерді медициналық бақылауға алу керек. Сонымен қатар, мұндай пациенттер қосымша тексеруден өтеді, оның нәтижелері бойынша терапияның ұзақтығы мен препараттың дозасы таңдалады.
Препарат қандағы қант мөлшерін азайтады, сондықтан қант диабетімен ауырған кезде сіз оны глюкозаның мұқият бақылауына алуыңыз керек. Мұндай жағдайларда инсулиннің дозасын түзету қажет болады.
Жанама әсерлері
Медицинаны қолданған кезде сіз басқа табиғаттың жағымсыз көріністеріне тап болуыңыз мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
- диарея / іш қату;
- құсу
- ентігу және тегістелудің жоғарылауы;
- талғамның бұзылуы;
- құрғақ аузы.
Гемопоэтикалық органдар
- эозинофилия (сирек);
- анемия (өте сирек жағдайларда);
- тромбоцитопения.
Орталық жүйке жүйесі
- тыныш ұйқы;
- Мазасыздық
- бас аурулары;
- ұйқышылдық
- естен тану.
Зәр шығару жүйесінен
- бүйректің дұрыс жұмыс істемеуі (оның ішінде бүйрек жеткіліксіздігінің өткір түрі).
Тыныс алу жүйесінен
- жөтел
- жұлдыру;
- ентігу.
Тері жағынан
- бөртпелер және қышу;
- Квинкенің ісінуі;
- уртикария;
- эритема және экзема;
- улы және дәрілік бөртпелер.
Генитурия жүйесінен
- импотенция
- либидо төмендеді.
Жүрек-тамыр жүйесінен
- қан қысымының айқын төмендеуі;
- брадикардия;
- тахикардия;
- ортостатикалық типтегі гипотензия.
Эндокриндік жүйе
- гипогликемия;
- гиперкалиемия
- гормоналды теңгерімсіздік;
- инфекцияны дамыту қаупі артады.
Telzap қабылдағаннан кейін гормоналды теңгерімсіздік пайда болуы мүмкін.
Бауыр мен өт жолдары тарапынан
- зақымданулар және бауыр функциясының бұзылуы.
Аллергия
- анафилактикалық көріністер;
- жоғары сезімталдық.
Арнайы нұсқаулар
Таблеткаларды қолданар алдында дәрігер науқасты зерттеуге бағыттайды, ол қан плазмасындағы калий деңгейін анықтайды. Егер бұл көрсеткіштен асып кетсе, онда гипертониялық препаратты қолдануға толық тыйым салынады.
Алкогольмен үйлесімділік
Алкогольді ішімдіктердің құрамы қан тамырларына өте қатты әсер етеді. Препараттың осындай заттармен үйлесуі күтпеген салдарға әкелуі мүмкін, сондықтан оны алкогольмен біріктіруге болмайды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Медицинаны мүмкіндігінше мұқият қабылдаған кезде күрделі механикалық құрылғылар мен көлік құралдарын басқарыңыз, өйткені бұл кезеңде ұйқышылдық пен айналуы мүмкін.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Дәрі-дәрмекті жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынады. Лактация кезінде, препаратты қолданған кезде, емшек емізуді тоқтату керек.
Телзаптың балаларға тағайындалуы
Дәрі-дәрмекті 18 жастан кіші пациенттерде қолдануға тыйым салынады.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілерге дозаны түзетуді қажет етпейді.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйректің орташа / жеңіл дәрежесі бар науқастарға дозаны түзетудің қажеті жоқ. Жедел бұзылулар кезінде дәрі-дәрмектер қарсы көрсетілмейді. Бұл жағдайда науқас қан плазмасындағы СК деңгейін бақылауы керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Өт жолдарының обструктивті аурулары болған кезде дәрі қабылдауға тыйым салынады. Сонымен қатар, препарат бауырдың ауыр жеткіліксіздігі және бауырдың басқа да бұзылулары бар адамдарда қолдануға тыйым салынады.
Артық дозалану
Препараттың дозасын жоғарылату белгілері тахикардияны және қан қысымының айқын төмендеуін болжайды. Бас айналу және брадикардия да кездеседі. Емдеу симптоматикалық.
Егер жағымсыз реакциялар пайда болса, таблеткаларды қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препаратты басқа фармацевтикалық препараттармен біріктірген кезде әртүрлі реакциялық реакцияларды байқауға болады.
Қарсы емес комбинациялар
Диабеттік нефропатиясы бар емделушілерде препаратты ACE тежегіштерімен біріктіруге тыйым салынады. Сонымен қатар, оны алискиренмен біріктіруге тыйым салынады.
Препаратты басқа фармацевтикалық препараттармен біріктірген кезде әртүрлі реакциялық реакцияларды байқауға болады.
Ұсынылмайды комбинациясы
Таблеткаларды және тиазидті диуретиктерді (гидрохлоротиазид және фуросемид) біріктіру қажет емес, өйткені мұндай комбинация гиповолемия тудыруы мүмкін.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Дәрілік заттарды литий препараттарымен бір мезгілде қолданған кезде қан плазмасындағы литий деңгейін бақылау қажет. Бұл калий препараттарына қатысты, яғни оларды дәрі-дәрмектермен біріктірген кезде пациент қан плазмасындағы калий құрамын бақылауы керек. Бұл әсіресе бауыр функциясының бұзылған емделушілеріне қатысты.
Аналогтар
Ең тиімді дәрілік синонимдер:
- Telzap Plus;
- Лосартан;
- Солтүстік;
- Вальц;
- Лозап;
- Навитен;
- Телмиста;
- Микардис.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәрі сатылмайды.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Дәрі-дәрмекті пациенттің медициналық нұсқауы болған жағдайда ғана шығарады.
Телзап қанша
Дәрі-дәрмектің бағасы 30 таблеткадан тұратын 1 пакетке 313 рубльден басталады.
Препаратты сақтау шарттары
Медицина жануарлар мен кішкентай балалардың қолы жетпейтін жерде сақталуы керек. Оңтайлы температура - + 25 ° C аспайды.
Жарамдылық мерзімі
Өндірілген күннен бастап 2 жылға дейін.
Өндіруші
«Zentiva» түрік компаниясы («ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET»).
Ресей өкілдігі - Sanofi фармацевтикалық компаниясы.
Telzap туралы пікірлер
Препарат туралы жағымды жауап. Бұл оның тиімділігі мен қол жетімділігіне байланысты.
Дәрігерлер
Сергей Климов (кардиолог), 43 жаста, Северодвинск
Мен бұл таблеткаларды гипертензиясы бар емделушілерге тағайындаймын. Олар телмисартанның (дәрі-дәрмектің белсенді компоненті) жылдам әрекеті мен қол жетімді бағасын атап өтеді. Жақында ол тіпті анасына есірткіні қолдануға кеңес берді. Сонымен қатар, мен оның диабетпен ауыратындықтан, оның жақсы тағамдық қоспаларын жинадым.
Анна Круглова (терапевт), 50 жаста, Ряжск
Препаратты қабылдау оңай - күніне 1 рет. Бұл дәрі-дәрмектің 1 курсы үшін қан қысымын қалыпқа келтіру үшін жеткілікті. Жанама әсерлердің ішінде пациенттер тек ұйқышылдықты айтады, сондықтан дәрі-дәрмекті қолданған кезде назардың шоғырлануын қажет ететін қауіпті жұмыстардан бас тарту ұсынылады.
Науқастар
Дмитрий Небросов, 55 жаста, Мәскеу
Менде артериялық гипотензия бар, сондықтан жақында мен ғибадатханаларда қатты соққы жасай бастадым. Осы мәселеге байланысты ол тіпті жұмыс істемеді, көздің астына сөмкелер пайда болды. Дәрігер бұл таблеткаларды тағайындады. Менің денсаулығым оларды қабылдағаннан кейін 1 апта ішінде түзелді. Қазір мен әрқашан өзіммен бірге жүремін, өйткені бұл алдын-алу жақсы.
Игорь Кондратов, 45 жаста, Қарағанды
Дәрі-дәрмек менің туысқандарыма миокард инфарктынан айығуға көмектесті. Қазір оның денсаулығы жақсы.
