Глимеперид препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық

Диабет пациенттің қандағы қант мөлшерін бақылауды қажет етеді.

Бұл үшін дәрігерлер аурудың көрінісінің ерекшеліктерін ескере отырып, әртүрлі препараттарды қолданады.

Бұл дәрі-дәрмектердің ішінде глимепирид деп аталатын препарат бар.

Жалпы ақпарат, шығарылымның құрамы мен нысаны

Препараттың глимепириді гипогликемиялық дәрілердің бірі болып табылады. Көбінесе глюкоза деңгейін, яғни қант диабетін бақылау үшін қолданылады.

Сарапшылар бұл препаратты дәрігердің рецептісіз қабылдауға кеңес бермейді, өйткені онымен емдеудің орындылығы аурудың сипаттамаларына байланысты.

Медицина таблетка түрінде ұсынылған, қабығының түсі белсенді заттың мөлшеріне байланысты. Препарат ауызша қабылданады.

Препараттың белсенді ингредиенті - Глимепирид. Оған қосымша заттар қосылды.

Глимепирид таблеткалар түрінде шығарылады. Белсенді зат мөлшеріне байланысты оларда бірнеше сорттар ерекшеленеді. Белсенді ингредиент мөлшері препараттың бірлігіне 1, 2, 3, 4 немесе 6 мг болуы мүмкін.

Көмекші компоненттердің арасында мыналар көрсетілген:

• магний стереаты;
• повидон;
• крахмал гликолаты;
• лактоза моногидраты;
• целлюлоза;
• полисорбат 80.

Әр түрлі дозалары бар препарат қабықтың түсімен ерекшеленеді (қызғылт, жасыл, сары немесе көк), сондықтан таблеткаларда түрлі бояғыштардың іздері болуы мүмкін.

Сатылымда сіз глимепиридті 10 дана контурлы ұяшықтардан таба аласыз. әрқайсысында (пакетте 3 немесе 6 ұяшық бар) немесе 30 немесе 60 данадан тұратын полимер бөтелкелерде болады.

Фармакологиялық әрекеті және фармакокинетикасы

Препараттың басты ерекшелігі - қандағы глюкоза мөлшерінің төмендеуі. Бұл ұйқы безінің бета жасушаларына көбірек инсулин шығаруды бастауға байланысты. Глимепиридті қабылдаған кезде бета жасушаларының сезімталдығы артады, олар глюкозаға көбірек әсер етеді, соның салдарынан гипергликемияға инсулин реакциясы тиімдірек болады.

Сондай-ақ, бұл препарат шеткері аймақтардағы инсулинге сезімталдықты арттырудан тұратын экстрапанкреатикалық әсермен сипатталады. Глюкозаны бұлшықет пен май тіндеріне тасымалдайтын молекулалар көп мөлшерде шығарылады.

Дұрыс дәрі-дәрмектің көмегімен оның белсенді компоненті толығымен сіңеді. Бұл процеске тамақ қабылдау әсер етпейді. Белсенді субстанция таблеткаларды қабылдағаннан кейін 2,5 сағаттан соң максималды концентрация деңгейіне жетеді.

Бұл таблеткаларды қолданған кезде препараттың компоненттері мен плазма ақуыздары арасында тұрақты байланыс пайда болады (90% немесе одан да көп). Тотықтырғыш биотрансформация кезінде глимепиридтің толық метаболизмі жүреді. Нәтижесінде карбоксил мен циклогексил гидроксиметилінің туындылары пайда болады.

Метаболиттер несеппен (60%) және нәжіспен (40%) шығарылады. Бұл 7 күн ішінде орын алады. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 8 сағатты алады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Кез-келген дәрі-дәрмектерді қолдану нәтижесінде жағымсыз салдарлар мен асқынулардың алдын алу үшін олардың нұсқауларын сақтау керек. Бұл әсіресе диабетпен ауыратындарға арналған дәрі-дәрмектерге қатысты.

Дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындаумен айналысуы керек және бұл егжей-тегжейлі тексеруден кейін ғана жасалуы керек. Глимепирид препаратын қажетсіз қолдануға болмайды.

Бұл өнім 2 типті қант диабеті бар науқастарға арналған. Оны жалғыз немесе осы топтың басқа дәрі-дәрмектерімен бірге қолдануға болады. Глимепиридпен емдеу метформині бар препараттармен жиі кездеседі.

Дәрі-дәрмектерді тағайындау кезінде қарсы көрсеткіштерді ескеру бірдей маңызды. Дәл солардың арқасында жақсартудың орнына асқынулар туындауы мүмкін.

Глимепиридті қолдануға келесі жағдайларда тыйым салынады:

• компоненттерге төзбеушілік;
• диабеттік кетоацидоз;
• 1 типті қант диабеті;
• ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
• дамыған бауыр ауруы;
• диабеттік кома (немесе прекома);
• балалардың жасы;
• жүктілік кезеңі;
• емізу.

Бұл қарсы көрсеткіштер қатаң. Егер бар болса, бұл препарат басқа агентпен ауыстырылуы керек.

Абайлаңыз, глимепирид келесіге тағайындалады:

• гипогликемия даму қаупі;
• асқазан-ішек аурулары (ішек өтімсіздігі);
• науқастың өмір салтындағы жоспарлы өзгерістер (дене белсенділігінің жоғарылауы / төмендеуі, жаман әдеттерден бас тарту, диетаны өзгерту).

Мұндай жағдайларда дәрігер емдеудің барысын қадағалап отыруы керек. Науқастың өзі барлық мазаланатын құбылыстар туралы маманға хабарлауы керек, өйткені олар препараттың денеге теріс әсерін көрсетуі мүмкін.

Қолдану нұсқаулығы

Осы құралмен қант диабетін емдеудің тиімділігі дозаның қаншалықты дұрыс таңдалғанына байланысты. Мұны маман пациенттің өмірінің ерекшеліктерін талдай отырып жасауы керек. Бірақ басты өлшем - қант деңгейі.

Глимепиридпен емдеудің басында күніне 1 мг қабылдау ұсынылады. Мұны таңғы ас алдында немесе оның ішінде жасау керек. Таблеткадан ішу керек. Қолайсыз реакциялар болмаған кезде дозаны көбейтуге болады. Белсенді заттың максималды мөлшері күніне 6 мг-нан аспауы керек.

Дозаны жоғарылату қан анализінің нәтижелеріне назар аударып, біртіндеп жүргізілуі керек. Сіз аптасына 1 мг (немесе тіпті екі) қосуға болады. Егер ауыр жанама әсерлер анықталса, бұл дәрі-дәрмектің қолданылуын болдырмау керек.

Арнайы нұсқаулар

Бұл препарат кейбір пациенттерге қатысты сақтықты қажет етеді:

1. Жүктілік кезіндегі әйелдер. Глимепирид жүктіліктің және ұрықтың дамуына кері әсерін тигізуі мүмкін, сондықтан пациентке инсулинмен емдеу ұсынылады.
2. Бала емізетін аналар. Бұл салада зерттеулер аз жүргізілді, бірақ белсенді заттың емшек сүтіне ену мүмкіндігі туралы дәлелдемелер бар. Бұл балаға белгілі бір қауіп тудырады, сондықтан лактация кезінде қант деңгейін басқа әдістермен бақылау керек.
3. Балалар. Балалық шақта және жасөспірімде препарат қарсы көрсетілімдер болып табылады. Оны қолдануға тек 18 жастан бастап рұқсат етіледі.

Препараттың бұл қасиеттерін мұқият қарау керек, абайсыздық асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ілеспе аурулар глимепиридті қабылдаудан бас тартуға себеп болуы мүмкін.

Бұл дәрі белгілі бір патологияның тез дамуына әкелуі мүмкін, олар:

• бауырдың ауыр ауруы;
• бүйректің жұмысындағы елеулі ауытқулар;
• эндокриндік жүйенің бұзылыстары;
• жарақаттар
• операциялар;
• фебрильді белгілерді тудыратын инфекциялар.

Осындай ауытқулармен дәрігер қант деңгейін қалыпты жағдайда ұстап тұрудың басқа құралын таңдауы керек.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Глимепирид кейбір жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін.

Солардың ішінде:

• тері бөртпелері;
• уртикария;
• ас қорыту жүйесіндегі бұзушылықтар;
• жүрек айнуы
• ентігу
• қысымды төмендету;
• сарғаю
• аллергиялық реакциялар;
• бұлыңғыр көру.

Егер олар анықталса, пациент дәрігермен кеңесу керек. Ауыр теріс көріністермен препарат алынып тасталады. Кейбір жағдайларда емдеуді жалғастыруға рұқсат етіледі - егер жанама әсерлер сирек және шамалы болса.

Бұл препараттың дозаланғанда гипогликемия дамиды.

Ол келесі белгілермен бірге жүреді:

• ұйқышылдық
• құрысулар
• қозғалыстарды үйлестірудегі проблемалар;
• діріл
• жүрек айнуы

Мұндай жағдайларда асқазанды шаю және адсорбенттер қолдану ұсынылады. Ауыр жағдайда стационарлық емдеу қажет болуы мүмкін.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары

Кез-келген дәрі-дәрмекті қолданудағы өте маңызды аспект оның басқа дәрілермен дұрыс үйлесуі болып табылады.

Глимепиридті қолданған кезде кейбір дәрілер топтары оның әсерін күшейтетін немесе әлсірететінін түсіну керек. Бұл дегеніміз, бұл препараттарды қабылдау кезінде сіз дозаны түзетуіңіз керек.

Глимепиридтің дозасын азайту қажет, мысалы:

• АТФ ингибиторлары;
• гипогликемиялық агенттер;
• инсулин;
• ұзақ әрекет ететін сульфонамидтер;
• МАО ингибиторлары;
• салицилаттар;
• анаболикалық стероидтар т.б.

Дәрілердің кейбір топтары осы препараттың тиімділігін төмендетеді, сондықтан олардың мөлшерін көбейту керек.

Оларға мыналар жатады:

• глюкагон;
• барбитураттар;
• глюкокортикостероидтар;
• лактивті заттар;
• никотин қышқылы;
• эстрогендер;
• диуретиктер.

Сіз дәрі-дәрмектің дозасын өзіңіз өзгерте алмайсыз. Мұны маман жасау керек, өйткені тек барлық маңызды ерекшеліктерді ескере алады.

Глимепиридтің нашар төзімділігі кезінде пациент оны басқа ұқсас препараттармен алмастыра алады:

1. Глимакс. Медицина ұқсас құрамы мен әсер ету ерекшеліктеріне ие.
2. Димарил. Препараттың негізі сонымен қатар глимепирид болып табылады.
3. Глидиаб. Препараттың белсенді заты - Гликлазид. Бұл пациенттердің денесіне ұқсас түрде әсер етеді.

Басқа дәрі-дәрмектерге ауысқан кезде сақ болу керек, өйткені мұндай әрекеттер әл-ауқатқа теріс әсер етуі мүмкін. Маманнан кеңес алмай, бұған тыйым салынады.

Қант диабеті, оның түрлері, белгілері және емі туралы бейне:

Науқастың пікірлері

Глимепиридті қабылдаған пациенттердің шолуларынан, бұл препарат қант деңгейін жақсы төмендетеді және оның бағасы көптеген аналогтық препараттарға қарағанда әлдеқайда төмен деген қорытынды жасауға болады, дегенмен жанама әсерлер жеткілікті кең таралған, сондықтан препаратты маманның бақылауымен қабылдаған жөн.

Дәрігер маған Глимепиридті Метформинмен бірге тағайындады. Бұл қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесті. Көбею тек диетаны бұзады. Мұндай жағдайларда мен Глимепиридтің дозасын 2-ден 3 мг-ға дейін арттырамын, содан кейін бәрі тәртіппен жүреді. Бұл емдеу әдісі маған сәйкес келеді, мен ешқашан жанама әсерлерді байқамадым. Жағымды жақтарының бірі - мен салмақ жоғалттым, фотода сыртқы түрдің айырмашылығы керемет.

Марина, 39 жаста

Мен бұрын Амарилді алып жүрдім, содан кейін оны арзан Глимепиридпен алмастырдым. Сол дозада нәтижелер әлсіз болды - қант төмендемеді. Дәрігерге дозаны максимум 6 мг-ға дейін арттыру керек болды. Бұл әлдеқайда жақсы, бірақ мен көп дәрі ішуім керек. Бірақ мен Амарилге қол жеткізе алмаймын.

Людмила, 48 жаста

Дәрі-дәрмек жақсы, дегенмен оған үйрену оңай болған жоқ. Жанама әсерлерге байланысты дәрігер мені қажет емес мөлшерде ішіп отыр деп ойлады. Бірақ содан кейін барлық проблемалар жойылды, жағдайы қалпына келді, глюкозадан асқынулар болмайды. Глимепиридті қабылдаған кезде мен нұсқауларды орындау өте маңызды екенін түсіндім.

Евгений, 56 жаста

Препараттың бағасы таблеткалардағы белсенді зат мөлшеріне байланысты. Ол 160-тан 450 рубльге дейін болуы мүмкін.