Ұйқы безі ас қорытуға, зат алмасуға және гормондар шығаруға қатысатын маңызды органдардың бірі. Ол күрделі құрылымға ие және әртүрлі ұлпалардан тұрады. Ұйқы безі іш қуысында асқазанның артында орналасқан. Сондықтан ондағы жүретін патологиялық процестерді тек аспаптық әдістердің көмегімен диагноз қоюға болады. Дәрігер науқастың ұйқы безінің үлкейгенін бірден байқай бермейді. Ақыр соңында, бұл симптомдарды жеңіл түрде айтуға болады, және пальпация кезінде бұл патологияны анықтау мүмкін емес. Бірақ қалпына келтіру болжамы және асқынулардың болмауы уақтылы диагноз қоюға және дұрыс емделуге байланысты.
Даму механизмі
Ұйқы безі сәл созылған пішінді орган. Іштің қуысында мөлшері бойынша ол бауырдан кейін екінші орында. Бұл без ас қорыту мен зат алмасу процестерін реттеуде маңызды функцияларды орындайды. Сонымен қатар, дәл осы жерде қандағы глюкоза деңгейін қолдайтын инсулин және басқа гормондар шығарылады.
Ересек адамда бұл органның ұзындығы орташа есеппен 15-20 см, ал салмағы шамамен 80 г құрайды.Ол басынан, денесінен және құйрығынан темірден тұрады. Кейде ұйқы безінің барлық немесе бір бөлігі үлкейеді. Бұл қабыну процестерінің салдарынан тіндердің ісінуі нәтижесінде пайда болады немесе ағзаның орнын толтыру үшін оның көлемі ұлғая бастаған жағдайда. Өлшемді өзгерту оның жұмысына әсер етеді және көбінесе басқа органдардың жұмысын бұзады. Мысалы, қалыпты жағдайда ұйқы безінің қалған бөлігінен үлкен болатын бас он екі елі ішектің ұлғаюымен ұлғаюы мүмкін. Сонымен қатар, басқа мүшелер мен тіндердің қысылуы мүмкін.
Диагноз қою және емдеу тактикасын таңдау кезінде осы денеде не өзгергенін ескеру қажет. Ұйқы безінің жалпы кеңеюі бар және жергілікті. Бірінші жағдайда бүкіл органның көлемінде біркелкі өзгеріс болады. Бұл жағдайда оның жұмысы толығымен бұзылады. Екіншіден, ұйқы безінің басы, денесі немесе құйрығы үлкейген.
Көбінесе ұйқы безінің кеңеюінің себебі дұрыс тамақтанбау болып табылады
Себептері
Ұқсас патология әртүрлі себептерге байланысты дамиды. Олардың сәйкестендірілуі дұрыс емдеуді таңдау үшін өте маңызды. Кейде бұл мүлдем қажет емес, өйткені ұйқы безінің ұлғаюы қауіпті емес туа біткен кемістіктерден туындауы мүмкін. Бірақ көбінесе бездің мөлшерінің өзгеруі әртүрлі аурулармен немесе қабыну процестерімен байланысты. Сондықтан оларды жоймай, оның денесіне оның қалыпты формасы мен қызметін қайтару мүмкін емес.
Ұйқы безінің кеңеюінің себептері келесідей болуы мүмкін:
- жедел немесе созылмалы панкреатит;
- алкогольмен улану;
- майлы, ащы немесе ысталған тағамдарды жиі тұтыну;
- белгілі бір препараттарды ұзақ уақыт қолдану;
- цистикалық фиброз;
- жалпы жұқпалы аурулар;
- бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы;
- бездің экскреторлық жолының бітелуі;
- он екі елі ішектің патологиясы;
- асқазан жарасы;
- аутоиммундық аурулар;
- асқазанға қатты соққы.
Ісіну салдарынан бездің мөлшеріндегі патологиялық өзгерістерге қосымша, оның реактивті ұлғаюы мүмкін. Бұл құрсақ қуысының басқа мүшелерінің аурулары нәтижесінде пайда болатын жағдайдың атауы. Ұйқы безі мөлшерінің ұлғаюы - ас қорыту функциясының бұзылуына реакция.
Жергілікті ұлғайту
Көбінесе мөлшердің ұлғаю процесі бездің бөлігіне ғана әсер етеді. Бұл әртүрлі формациялар немесе ісіктер пайда болған кезде пайда болады. Мысалы, ұйқы безінің құйрығы псевдоцистпен, абсцесспен, цистикалық аденомамен немесе жергілікті ісінумен бірге қатерлі ісіктермен үлкейеді. Ұқсас жағдай, сондай-ақ шығарылатын түтіктің таспен бітелуіне байланысты болуы мүмкін.
Егер мұндай формациялар ұйқы безі бастың аймағында локализацияланған болса, онда органның осы бөлігінің ұлғаюы байқалады. Бірақ бездің жолын таспен бітеп тастау, сондай-ақ он екі елі ішектің ісінуі немесе қабынуы да осыған әкелуі мүмкін.
Бездің үлкейген бөлігі кистаның немесе ісіктің дамуына байланысты болуы мүмкін.
Балада
Балада ұйқы безінің ауруы ересектердегідей себептермен болуы мүмкін. Біріншіден, балада туа біткен ақаулар жиі диагноз қойылады. Сонымен қатар, балада бұл ағзаның өсуі біркелкі емес болуы мүмкін, бірақ бұл әрдайым патология емес.
Бірақ көбінесе ұқсас патология панкреатит, жұқпалы аурулар, дұрыс тамақтанбау немесе жарақат алу нәтижесінде дамиды. Бұл жағдайда жедел емдеу қажет. Кейде консервативті терапия жеткілікті, бірақ хирургия қажет болуы мүмкін.
Белгілері
Ересектердегі және балалардағы ұйқы безі қатты ауруды тудыруы немесе ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін. Бұл патологияның себебіне байланысты. Мысалы, жарақат немесе қабыну процесі кезінде симптомдар кенеттен пайда болады. Ал ісіктер немесе басқа да жаңа ісіктер болған кезде процесс жасырын, іс жүзінде көрінбейді.
Сондықтан патологияны әрқашан дереу анықтауға болмайды. Бірақ ауыр жағдайларда ұйқы безінің кеңеюінің келесі белгілері көрінеді:
Ұйқы безінің қабыну белгілері- іштің ауыруы, сол жақта локализацияланған, бірақ көбінесе қолға немесе арқаға дейін созылады;
- ауырсыну әр түрлі қарқындылықта болады, ауырсынудан бастап өткірге дейін, кейде науқастарда жану сезімі пайда болады;
- жүрек айнуы, қатты құсу;
- тәбеттің төмендеуі, қышу, ащы дәм;
- мас болу белгілері - бас ауруы, әлсіздік, терлеу;
- нәжістің бұзылуы;
- безгегі.
Сонымен қатар, органның немесе оның бөліктерінің кеңеюі көрші органдардың қысылуына әкелуі мүмкін. Көбінесе он екі елі ішектің, асқазанның, көкбауырдың және бауырдың жұмысы бұзылады.
Ұйқы безінің кеңеюі көбінесе қатты ауырсынуға әкеледі
Диагностика
Көбінесе іштің ауыруы және ас қорыту бұзылыстары бар пациенттер терапевтке жүгінеді. Оның міндеті - мұндай белгілердің неге пайда болғанын анықтау. Нақты диагнозды тек сыртқы көріністермен және науқасты қарау арқылы жасау мүмкін емес, сондықтан емтихан тағайындалады.
Егер сіз ұйқы безінің функцияларының бұзылуына күмәндансаңыз, көбінесе ультрадыбыс тағайындалады. Осы зерттеудің көмегімен органның немесе оның бөліктерінің мөлшерінің ұлғаюын анықтауға болады. Сонымен қатар, МРТ тағайындалуы мүмкін. Кейде мұндай тексеру нәтижесінде бездің диффузды кеңеюі анықталады. Бұл органның бүкіл бетіне біркелкі үлкейгенін және ісіктер мен кисталар жоқ екенін білдіреді.
Дәл диагноз қою үшін қан анализінің маңызы зор. Олар маңызды ферменттер мен гормондардың құрамын анықтауға көмектеседі. Мұндай жан-жақты зерттеу сізге маңызды патологияларды уақытында анықтауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.
Емдеу
Мұндай патология анықталған жағдайда не істеу керектігін дәрігер ғана анықтай алады. Өйткені, емдеу әдістерін таңдау бездің мөлшерінің өзгеруіне не себеп болғанына байланысты. Патологияның пайда болу себебіне байланысты келесі әдістер қолданылады:
- суық жағу;
- арнайы диетаны ұстану, кейде бірнеше күн тамақтанудан толық бас тарту;
- есірткіні қолдану;
- хирургиялық араласу.
Патологияның созылмалы ағымында амбулаториялық емдеу мүмкін, бірақ жедел панкреатит немесе абсцесс жағдайында науқасты ауруханаға жатқызу қажет.
Тамақтану
Диетаны сақтау - бұл ұйқы безінің кез-келген патологиясының негізгі емі. Өйткені, оның міндеті - тамақты қорытуға арналған ферменттер жасау. Сондықтан үнемді тамақтану бұл ағзаға жүктемені азайтады және асқынулардың алдын алады. Кейбір жағдайларда басқа әдістерді қолданбай бір ғана диета ағзаға қалыпты мөлшеріне оралуға мүмкіндік береді.
Негізінен, ұйқы безінің барлық аурулары үшін Певзнер бойынша диета тағайындалады. Бұл тамақ құрамындағы ақуыз үлесінің артуын және майлардың толықтай шектелуін қамтиды. Диетада ет пен балықтың аз майлы сорттары, аз майлы сүт өнімдері, крекер немесе печенье, жарма, көкөніс тағамдары болуы керек. Барлық өнімдерді пісіру, бұқтыру немесе пісіру керек. Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде жеген жөн.
Ұйқы безінің ұлғаюымен емдеудің негізгі әдісі диета болуы керек
Дәрі-дәрмектер
Егер ұйқы безі үлкейген болса, арнайы дәрі-дәрмектер оны қалпына келтіруге көмектеседі. Көбінесе бұл үшін протонды сорғы ингибиторлары тағайындалады, мысалы, омепразол және гистамин рецепторларының блокаторлары. Олар ұйқы безі шырынын секрециясын азайтуға көмектеседі.
Сонымен қатар, ұйқы безінен стрессті жеңілдететін, тағамды сіңіруге көмектесетін ферментті препараттар қажет. Көбінесе бұл панкреатин, Mezim-Forte, Festal. Ауырсынуды және қабынуды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттар тағайындалады: Но-Шпа, Кеторол, Ибупрофен немесе Парацетамол. Жүрек айну мен құсуға қарсы тиімді Церукал, Домперидон, Итоприд.
Хирургиялық емдеу
Бұл патология үшін консервативті емдеу әрдайым тиімді бола бермейді. Егер ұйқы безінің ұлғаюы абсцесс, өткір панкреатит немесе жолдардың бөгелуімен байланысты болса, шұғыл хирургиялық араласу қажет. Сондықтан пациент ауруханаға жеткізіледі, онда дәрігер тексеруден кейін хирургия қажет пе, жоқ па деп шешеді.
Ұйқы безінің кеңеюі - бұл өте таралған және өте ауыр патология. Осы жағдайдың себептерін жоюмен уақтылы емдеу асқынудан аулақ болуға және ас қорытуды қалыпқа келтіруге көмектеседі.
