Қант диабетімен ауыратын адамдарда инсульт қаупі аурумен бірге едәуір артады.
Көптеген клиникалық зерттеулердің нәтижелері бойынша ғалымдар инсультқа бейімділігі бар, бірақ қант диабеті тарихы жоқ пациенттер диабетиктерге қарағанда аз қауіпті екенін анықтады.
Қант диабетіндегі инсульттің ықтималдығы 2,5 есе артады.
Рәміздер мен терминология
Ишемиялық және геморрагиялық инсульт - бұл қант диабеті дегеніміз не?
Бұл аурудың дамуы қан тамырларының зақымдалуына немесе бітелуіне байланысты.
Мидың белгілі бір бөліктеріне қан ағынын тоқтата тұру нәтижесінде оның жұмысы нашарлайды. Егер 3-4 минут ішінде зардап шеккен аймақта оттегі жетіспейтін болса, ми жасушалары өле бастайды.
Дәрігерлер патологияның екі түрін ажыратады:
- Ишемиялық - бітелген артериялардан туындаған.
- Геморрагиялық - артерияның бұзылуымен жүреді.
Ауруға бейімділік деңгейін анықтайтын негізгі фактор - бұл жоғары қан қысымы. Сондай-ақ, «жаман» холестериннің артуы ауруды қоздыруы мүмкін. Қауіп факторларына темекі шегу мен алкоголизм кіреді.
Маңызды! Адам ағзасы оттегінің жетіспеушілігін сезіне бастағаннан кейін, зақымдалмаған артериялар бітелу аймағын айналып өтіп, ауа ағынын көбейтеді. Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсультпен ауыру барлық адамдарға қарағанда әлдеқайда қиын.
Бұл аяқ тамырларының атеросклерозының күрделенуіне байланысты, мысалы, көптеген артериялар оттегін тасымалдау қабілетін жоғалтады.
Осы себепті 1 және 2 типті қант диабетіндегі инсульттің болжамы өте көңілсіз.
Инсульт белгілері
Егер инсульт белгілері өздігінен табылса, адам дереу дәрігерге қаралуы керек. Егер осы қорқынышты аурудың дамуы дер кезінде тоқтатылса, науқасты толық өмірге қайтаруға болады. Аурудың келесі белгілері тән:
- Кенеттен сал.
- Беттің, қолдың, аяқтың әлсіздігін немесе ауырсынуын сезіну (әсіресе дененің бір жағында).
- Сөйлеу қабілетін жоғалту және қабылдау.
- Қиын ойлау.
- Ешқандай себепсіз, қатты бас ауруының пайда болуы.
- Бір немесе екі көзде көру қабілетінің күрт нашарлауы.
- Қозғалыстарды үйлестірудің болмауы.
- Бас айналуымен бірге жүретін тепе-теңдіктің жоғалуы.
- Қолайсыздық немесе сілекейді жұту қиынға соғады.
- Қысқа мерзімді сана жоғалту.
Қант диабетіндегі ишемиялық инсультты қалай емдеуге болады
Инсультпен күресуге арналған АҚШ-тың тамақ және дәрі-дәрмектер басқармасы бір препарат, tPA алуға мүмкіндік береді. Препарат қан ұйығышын тиімді түрде жояды. Препарат инсульттің алғашқы белгілерін анықтағаннан кейінгі келесі үш сағат ішінде қабылдануы керек.
Дәрілік зат артерияны бұғаттайтын, оны ерітетін, асқынудан кейін мидың зақымдалған жерлеріне қан ағынын қалпына келтіретін қан ұйығышына әсер етеді.
Қант диабетіндегі ишемиялық инсультты хирургиялық жолмен емдеуге болады. Бұл әдіс каротид артериясының ішкі қабырғасында пайда болған бляшканы кетіруден тұрады. Бұл кеме миға негізгі қан ағымын жеткізеді.
Диабеттік асқынуды емдеудің тағы бір әдісі - каротидті энтертерэктомия. Процедураның механизмі келесідей: бастапқыда каротид артериясына шар енгізіледі, ол содан кейін тарылған люменді кеңейтеді және кеңейтеді. Содан кейін жасушалық стент енгізіледі, бұл артерияны ашық күйде бекітуді қамтамасыз етеді.
Қант диабетіндегі церебральды артериялардың жұмысын жақсарту үшін кейде ангиопластика тағайындалады.
Алдын алу шаралары
Дәрігер атеросклероз диагнозын қойған 1 немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар салауатты өмір салтын ұстануға және арнайы диетаны ұстануға міндетті.
Дәрігер өз кезегінде пациентке дәрі-дәрмектерді тағайындауы керек, емдеуден кейін қан тамырларының бітелуі тоқтап, ауыр асқыну қаупі едәуір төмендейді.
Инсульттің алдын-алудың қарапайым әдістері бар. Төмендегі ережелерді сақтай отырып, пациентке қауіпті аурудың дамуы тұрғысынан кепілдік беріледі:
- Алкоголь мен темекі шегудің көп мөлшерін тастау керек.
- Холестеринді үнемі бақылап отыру керек, «жаман» (LDL) деңгейіне ерекше назар аудару керек. Егер норма асып кетсе, холестеринді азайту керек.
- Күн сайын қан қысымын бақылау керек, сіз тіпті күнделік жүргізе аласыз, онда барлық көрсеткіштер жазылады.
- Асқазан-ішек асқынулары жоқ науқастарға күн сайын аспирин қабылдауға кеңес беріледі.
Соңғы нүкте туралы толығырақ айту керек. 1 немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын 30 жастан кейінгі ерлер мен әйелдер үшін препараттың аз дозалары қолайлы. Бірақ кез-келген жағдайда, аспиринге қатысты пациент дәрігерімен кеңесу керек.
Медицина әрдайым қауіпсіз емес, кейде оны қабылдағаннан кейін асқазандағы ауырсыну түрінде жанама әсерлер байқалуы мүмкін.
Диабеттік инсульттің диеталық терапиясы
1 типті немесе 2 типті қант диабетімен инсульт белгілі бір диетаны қажет етеді. Бұл шара күйзелістен кейін денені қалпына келтіру және рецидив қаупін азайту үшін қажет.
1 типті және 2 типті қант диабеті мен инсульт үшін № 10 кесте тағайындалады, диетаның мәні диетадан көмірсулар мен майларға қаныққан тағамдарды ішінара алып тастау болып табылады. Осы шараның арқасында күнделікті мәзірдің қуат мәні төмендейді.
Диета қағидалары:
Тұздан бас тарту. Біріншіден, өнім диетадан толығымен шығарылады. Қант диабетімен ауыру өте маңызды. Уақыт өте келе, пациенттің әл-ауқаты тұрақтанған сайын, тұзды ыдысқа біртіндеп енгізуге болады, бірақ аз мөлшерде.
Ішу режимі. Күн сайын адам ағзасына көп сұйықтық қажет. Бұл әсіресе қант диабеті мен 1 және 2 типке қатысты. ДМ науқастың қанын тұтқыр етеді, сондықтан оны сұйылту үшін сұйықтық қажет.
Сұйылтылған жеміс шырындары, таза ауыз су, компоттар - мұның бәрі қант диабетімен мүмкін, бірақ кофе мен газдалған сусындар қарсы.
Қандағы холестеринді төмендету. «Нашар» холестеринге ерекше назар аудару керек. Науқастың диетасынан осы заттың пайда болуына ықпал ететін барлық өнімдерді алып тастау керек.
Сіз бұл туралы алдын-ала ойлануыңыз керек, мидың жұмысында бұзылулар және 1 және 2 типті диабеттің басқа асқынулары болған кезде емес.
Витаминдер Науқастың диетасында көкөністер мен жемістер көп болуы керек, сондықтан бастапқыда осы өнімдері бар тағамдар ұсынылады. Жемістер мен көкөністерді жаңа піскен немесе бумен пісіруге болады, бұл өте пайдалы. Қалай болғанда да, қант деңгейі жоғары диетаны диабеттің барлық ерекшеліктерін ескере отырып жасау керек.
Калийді қабылдау. Инсульттен зардап шеккен ағзаға калиймен қанықтыру қажет. Сондықтан пациенттің құрамында көп мөлшерде осы элементі бар диеталық өнімдерді үнемі қосу керек.
Кофеден бас тарту. Инсультпен ішетін бұл сусын қатаң қарсы. Оңалту кезеңінде кофеин бар тағамдарды жеуге болмайды.
Мидың геморрагиялық немесе ишемиялық инсультына шалдыққан адам тамақты өздігінен жұту мүмкіндігін ішінара немесе толығымен жоғалтады. Ұқсас құбылыс ауруы асып кеткен диабетиктерге де байқалады.
Инсульт кезінде науқасқа зондпен тамақтану тағайындалады, ал қант диабетімен сұйық тағамдарға негізделген мәзір көрсетіледі. Барлық өнімдер електен өткізіледі, сусындар сабан арқылы беріледі.
