2019 жылы жаңа жылдық мерекелерде ел он күн демалады. Келісіңіз, жағдайды өзгертуге және сапарға шығуға жақсы себеп. Сіз сапар барысында инсулинді енгізу қажеттілігіне байланысты қиындықтар болады деп қорқасыз ба? Біз эндокринологтан демалысты бұзбау үшін қандай шаралар қолдану керектігін білдік.
Қыстан жазға дейін саяхаттау - көптеген «термофильді» ресейліктер армандайды. Оларды ыстық күн, жұмсақ теңіз және ақ жағажайлар қызықтырады. Біреу солтүстік елдердің қатал сұлулығын қалайды. Өздеріңіз білетіндей, олар талғам туралы таласпайды, сондықтан бұл мақалада қант диабетімен ауыратын адамдардың қайда демалуға баратындығына қарамастан сапарға қажет болатын маңызды нәрселерге назар аударылады.
Өзіңізбен бірге не алуыңыз керек, қандай нюанстарды ескеру керек, дедік Саркисова Карина Григорьевна, эндокринолог, MEDSI CDCКрасная Пресняда.
Қол жүгі инсулині
«Инсулинді тасымалданатын салқындатқыш қапшыққа салу керек. Егер сіз жоғалтқан болсаңыз, инсулинді қолыңызға салып жүруіңіз керек. Мұздатқышта бос термос бөтелкесі, кейбір тәжірибелі саяхатшылар есірткіні қоюға кеңес береді, бұл жақсы идея емес, өйткені температура өзгеруі жағымсыз әсер етеді. Инсулиннің сапасы туралы. Тоңазытқыштағы сөмке жеткілікті. Ең бастысы - инсулинді күн сәулесінде немесе суықта төмен температурада қалдырмаңыз », - дейді сарапшы.
Кеденнің сұрақтарын болдырмас үшін, сапарға шықпас бұрын, өзіңіздің эндокринологқа қаралып, одан еркін түрде жазылған анықтаманы алуыңыз керек.
«Бұл құжатта науқаста қант диабеті бар екендігі туралы ақпарат, инсулиннің халықаралық атауы және дозасы туралы ақпарат болуы керек, сонымен қатар сіз өзіңізбен бірге инсулинді қанша мөлшерде қабылдағыңыз келетінін көрсете аласыз (стандартты ұсыныс әдеттегі дозамен шектелмейді, бірақ оған көз жеткізіңіз. акция) », - деп ескертеді доктор Саркисова.
Ең жақсысы: инсулин жарамсыз болып, есептегіш өтірік бастағанда
Еске салайық, 30 ° C температурада инсулин 4 апта ішінде жақсы болады. Егер термометр 40 ° C немесе одан жоғары температураға көтерілсе, онда дәрі тез өз қасиеттерін жоғалтады. Төмен температурада инсулин қатып қалады және тағы да жұмысын тоқтатады (бұл жағдайда гормонды киім астына жіберу керек - денеге мүмкіндігінше жақын.
Ерекше әуесқойларға, әдетте, 0 ° C-тан төмен температурада глюкометрлер мүлдем жұмыс істемейтіндігін немесе жалған фигураларды көрсетпейтіні туралы ескертеді. Сондықтан қандағы қант деңгейін өлшеу алдында, құрылғы қызғанша күтіңіз. Сондай-ақ, литий батареялары сілтілі аккумуляторларға қарағанда суықта ұзақ уақыт қызмет ететінін есте ұстаңыз.
Абайлаңыз Гипогликемия
Уақыт белдеулерін өзгерту тек жетлегтермен ғана емес, сонымен қатар гипогликемиямен де байланысты. «Егер сапар қысқа болса, 2-3 күн болса, сіз үйдегі уақыт белдеуіне назар аударып, сағатты өзгертпестен үйде инъекция жасай аласыз», - деп кеңес береді эндокринолог. Егер сапар ұзақ болса, онда белгілі бір ережелер сақталуы керек. Олардың қалай жұмыс істейтінін түсіну үшін мынаны есте сақтаңыз - уақыт айырмашылығындағы әр екі сағат сайын инсулинге деген қажеттілік шамамен 10% өзгереді. Енді теориядан тәжірибеге көшейік:
Егер сізге күндер ұзағырақ болатын аймаққа ұшу керек болса
«Ұшудан бір күн бұрын сіз кеңейтілген инсулиннің әдеттегі дозасын жасауыңыз керек, кететін күні - әдеттегі уақытта ұзартылған инсулиннің жарты дозасын. Әрі қарай, әдеттегі уақытта екінші дозаның екінші жартысын әдеттегі уақытта енгізіңіз, бірақ пациент келетін уақыт белдеуіне сәйкес», - дейді дәрігер Саркисова. .
Егер сіз күндер қысқа болатын аймаққа ұшсаңыз
«Ұшып кетуден бір күн бұрын сіз кеңейтілген инсулиннің әдеттегі дозасын жасауыңыз керек, кететін күні кішігірім (әдеттегі дозадан аз) кеңейтілген инсулиннің әдеттегі дозасының шамамен 60-65% -ын, егер 6 уақыт белдеулерін кесіп өткен жағдайда немесе әдеттегі дозаның 40% -ын енгізу керек. Әрі қарай, тағайындалған уақытқа сәйкес әдеттегі уақытта кеңейтілген инсулиннің толық мөлшерін жасаңыз », - дейді дәрігер екінші схеманы сипаттайды.
«Инсулиннің дозасы әдеттегі қажеттілікке және тұтынылатын тағамдағы көмірсулардың мөлшеріне сәйкес есептеледі. Сонымен қатар, инсулиннің дозасын есептеу кезінде тағамдағы белоктар мен майларды ескеру қажет. Мүмкін инсулинге деген қажеттілік тамақтану сипатының өзгеруіне байланысты өзгереді (мұнда сіз көмірсулардың есебіне назар аударуыңыз керек). «- дейді доктор Саркисова.
Еуропадағы дәрігерлер сенетін статистика саяхат кезінде қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысына жуығы физикалық белсенділік деңгейінің өзгеруіне байланысты олар үйдегі қандағы қант деңгейіне көбірек ұшырайтындығын айтады.
Әдетте, көп жағдайда гипогликемия туралы айтылады. Сондықтан сапарға шыққанда глюкоза деңгейін бақылау үшін өзіңізден екі есе көп заттарды алыңыз. Сондай-ақ, келесілерді ескеру қажет: ұзақ сапардағы мәселелердің көбісі қант диабетімен ауыратындарды ұшу кезінде күтпейді. Ең қауіпті кезең - бұл жерге келгеннен кейінгі бірінші немесе екінші күн, әсіресе түнде - бұл уақытта ұйқының ырғағының өзгеруіне байланысты метаболизм қайта құрылады.
Қажетті заттардың тізімі:
• инсулин және оны енгізуге арналған құралдар (резервте, қол жүгі тасымалданады);
• глюкометр және сынақ жолақтары / гликемияны күнделікті бақылау құралдары (маржамен);
Медициналық анықтама (өзіңізбен бірге алып, қалтаңызда ұстаңыз)
• гипогликемиядан арылуға арналған қаражат: қант, шырын, тәтті сироптар («HypoFree» және т.б.);
• тағамнан улануға, антипиретиктерге және т.б. қант диабеті болмаған жағдайда
• аяқты жаралар мен қылшықтардан қорғайтын аяққа күтім жасайтын құралдар.